胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10和CST1在早期肺癌中的筛查价值

目的探究胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100钙结合蛋白A10(S100A10),胱抑素SN(CST1)在早期肺癌中的筛查价值。方法选取2018年1月1日至2020年8月31日本院收治的497例肺部结节患者,根据病理诊断结果分为良性病变患者86例,肺癌患者411例。对患者进行胸部多层螺旋CT低剂量扫描,采用ELISA法检测血清S100A10、CST1水平。用ROC曲线分析血清S100A10、CST1水平对早期肺癌的诊断价值;用四格表法分析胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10、CST1对早期肺癌的诊断价值。结果肺癌患者血清S100A10、CST1水平高于良性病变患者(P<0.05)。血清S100A10、CST1水平诊断早期肺癌的AUC为0.729、0.707,敏感性为67.64%、53.04%,特异性为69.77%、81.40%。CT低剂量扫描诊断敏感性为89.29%(367/411),特异性为73.26%(63/86),准确度为86.52%(430/497),其诊断结果与术后病理诊断结果具有一致性(Kappa值=0.570,P<0.05)。胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10、CST1早期诊断肺癌的敏感性为97.32%(400/411),特异性为67.44%(58/86),准确度为92.15%(458/497),三者联合对早期肺癌的诊断结果与术后病理诊断结果具有较好一致性(Kappa=0.703,P<0.05)。胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10、CST1诊断早期肺癌的敏感性和准确度显著高于胸部多层螺旋CT低剂量、S100A10、CST1单独诊断。结论胸部多层螺旋CT低剂量联合血清S100A10、CST1水平诊断早期肺癌的敏感性和准确性较高,三者联合诊断可能对早期肺癌筛查具有重要应用价值。

踝关节骨折的低剂量螺旋CT影像检查效果

目的 探讨踝关节骨折的低剂量螺旋CT影像检查效果。方法 研究中60例踝关节骨折患者均在2020年1月—2023年7月随机抽选自我院;临床对所有踝关节骨折患者合理展开常规剂量螺旋CT扫描操作以及低剂量螺旋CT扫描操作,对两种方法的辐射剂量、诊断符合率、客观性图像质量指标以及图像清晰度分级展开比较。结果 与常规剂量CT诊断剂量长度乘积(DLP)以及CT容积剂量指数(CTDIvol)展开比较,低剂量CT测定结果均更低(均P <0.05);低剂量CT与常规剂量CT对于总诊断符合率、CT值、噪声值(SD)、图像信噪比(SNR)以及图像清晰度展开比较,结果均未呈现出统计学差异(P> 0.05)。结论 临床对踝关节骨折患者在实施CT诊断期间,发现低剂量CT以及常规剂量CT的诊断效果均较为明显,对于踝关节的损伤位置均可以明确诊断,但低剂量螺旋CT扫描运用,可将辐射剂量显著降低,所以安全性更高。

高危人群低剂量CT与肿瘤标志物联合检查早期肺癌的效能研究

目的探讨低剂量螺旋CT(low dose spiral computed tomography,LDCT)扫描联合细胞角质蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(GRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)等6种肺癌肿瘤标志物(tumor Markers,TM)检测对高危人群早期肺癌筛查的效能。方法统计分析2015年-2019年间在本院进行LDCT检查且有病理结果的受试者以及CT结果阴性受试者相关数据,对比分析CT、血清TM的水平以及CT征象及血清TM联合检测对肺癌的诊断价值。结果CT检出肺癌的敏感性为81.48%,特异度为50.00%;TM检出肺癌的敏感性为66.67%,特异度为66.67%;CT联合TM对肺癌的灵敏度为62.96%,漏诊率37.04%,特异度为100.00%。肺癌组患者TM明显高于LDCT结果阴性受试者组,而CT结果阴性受试者的TM检测结果均为阴性,两组差异有统计学意义(P<0.05),结论LDCT敏感性较高,特异度低,肿瘤标志物特异度高,LDCT与TM检测较高合理组合应用,可以优势互补,减少LDCT的假阳性率,对早期肺癌的筛查具有较大价值,可作为辅助筛查手段。而对CT结果阴性者不建议常规做TM检测。

基于Markov模型的肺结节低剂量螺旋CT筛查卫生经济学评价

目的基于Markov模型评价肺结节低剂量螺旋CT(LDCT)筛查的卫生经济学。方法利用2021年—2023年北京市某三甲医院的肺结节LDCT筛查数据和部分国外临床研究数据,采用成本效用分析方法,通过增量成本效用比(ICUR)确定优势筛查策略;使用R语言获得转移概率参数,利用TreeAge Pro 2011软件构建Markov模型。假设以我国10万名55岁及以上人群为肺结节筛查对象,模拟其疾病发展情况,并通过敏感性分析评价该模型的稳定性。结果成本效用分析显示,该模型经20次循环后,LDCT筛查策略的总成本为3543088618元,相较于不筛查策略的总成本增加了784130651元,额外获得了7996个质量调整生命年(QALY),每获得一个QALY需多花费98059.77元。采用WHO卫生经济学评价标准,LDCT筛查策略的ICUR大于1倍人均国内生产总值(GDP)但小于3倍人均GDP,为优势策略。敏感性分析显示,各变量在其敏感性分析范围内无论如何变化,都不会对ICUR产生较大影响,表明该模型具有较好的稳定性。结论在55岁及以上人群中开展每年一次肺结节LDCT筛查的ICUR小于3倍人均GDP,具有一定的经济学效用,该筛查策略有利于肺癌的“早发现、早诊断、早治疗”。

不同管电压及管电流时QCT或MSCT检测对猪椎体骨密度值的影响

目的比较不同管电压及管电流条件下,定量计算机投照技术(QCT)和多层螺旋CT(MSCT)对猪脊柱椎体骨密度(BMD)值的影响。方法自制离体成年猪脊柱(L1~L3)标本模型1个,在管电压80、100、120及140 kV时,分别对应逐渐增加管电流20、40、60~260 mA·s,采用MSCT和QCT对家猪椎体体模进行扫描,获取BMD值,并进行比较。结果固定管电流逐步增大管电压扫描,MSCT在L1~L3检测时获得的BMD值比较,差异均有统计学意义(P<0.001),而QCT检测获得的BMD比较,差异无统计学意义(P>0.05);与管电压80 kV比较,100、120及140 kV条件下,MSCT检测获得的BMD比较、差异有统计学意义(P<0.001),而QCT检测获得的BMD值比较差异无统计学意义(P>0.05);固定管电压、逐步增大管电流扫描,MSCT和QCT各组间BMD均较为恒定,差异无统计学意义(P>0.05);在各扫描条件下,MSCT测量值低于QCT,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论改变管电压,QCT测得BMD值无显著变化,BMD测量结果相对稳定,而MSCT测得BMD值变化显著。

低剂量螺旋CT仿真内镜技术在早期结直肠癌诊断中的筛查价值及准确性分析

目的:分析低剂量螺旋CT仿真内镜技术在早期结直肠癌诊断中的筛查价值及准确性。方法:选取2020年5月-2021年10月河南科技大学第一附属医院收治的160例疑似结直肠癌患者作为研究对象。对所有患者实施常规CT检查和低剂量螺旋CT仿真内镜技术检查,以病理检查结果为金标准,对比分析常规CT检查和低剂量螺旋CT仿真内镜技术检查的准确率。结果:经病理检查确诊有120例为恶性结直肠癌,另外40例为良性结直肠肿瘤;低剂量螺旋CT仿真内镜检查的灵敏度、特异度、良性预测值、恶性预测值、诊断准确率均明显高于常规CT检查,差异有统计学意义(χ^(2)=17.954、9.842、9.830、17.245、19.472,P<0.05);低剂量螺旋CT仿真内镜检查的DLP、CTDlw显著低于常规CT检查,差异有统计学意义(t=385.143、127.114,P<0.05)。结论:低剂量螺旋CT仿真内镜技术能够准确的诊断筛查早期结直肠癌,并能够获得比CT更高的诊断灵敏度、准确度、特异度,具有重要的诊断价值。

低剂量64排螺旋CT扫描对肺结节的诊断价值分析

目的分析低剂量64排螺旋CT扫描在诊断肺结节上的临床价值。方法88例肺结节患者作为研究对象,均行低剂量64排螺旋CT扫描和常规剂量64排螺旋CT扫描检查。以穿刺活检病理结果为金标准,比较两种检查方法的CT扫描结果,对肺结节的诊断效能,有效辐射剂量和图像质量评分。结果穿刺活检结果显示,88例肺结节患者中恶性结节29例,良性结节59例;低剂量64排螺旋CT扫描检出恶性结节22例、占比75.86%(22/29),良性结节47例、占比79.66%(47/59);常规剂量64排螺旋CT扫描检出恶性结节23例、占比79.31%(23/29),良性结节49例、占比83.05%(49/59)。低剂量与常规剂量64排螺旋CT扫描的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量64排螺旋CT扫描的有效辐射剂量(7.55±1.21)mSv低于常规剂量64排螺旋CT扫描的(13.82±2.22)mSv,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法图像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规剂量64排螺旋CT扫描相比,低剂量64排螺旋CT扫描对肺结节的诊断准确度较高,诊断效能理想,图像质量相当,但低剂量64排螺旋CT扫描方案的辐射小,安全性更有保障,建议推广。

64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA成像的应用效果观察

目的观察64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)成像的应用效果。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年4月—2023年4月治疗的疑为肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例。2组均进行64排螺旋CT肺动脉CTA成像检查,对照组采用常规剂量造影剂检查,观察组采用低剂量造影剂检查。比较2组肺血管强化CT值、图像质量、图像信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noiseratio,CNR)、辐射剂量参数剂量长度乘积(dose length product,DLP)、容积CT剂量指数(CTdoesindex,CTDIvol)及不良反应。结果观察组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉强化CT值及图像质量评分分别为(433.76±64.61)HU、(428.63±59.45)HU、(429.15±60.23)HU、(3.84±0.33)分,对照组分别为(418.49±62.27)HU、(410.91±57.16)HU、(412.83±58.90)HU、(3.91±0.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DLP、CTDIvol和不良反应总发生率分别为(173.97±31.29)mGy·cm、(6.07±1.38)mGy、5.88%,对照组分别为(286.52±64.10)mGy·cm、(8.74±2.05)mGy,23.53%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SNR、CNR分别为(31.96±4.74)、(36.59±8.21),对照组SNR、CNR分别为(32.75±5.09)、(37.11±8.67),差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT检查中采用低剂量造影剂肺动脉CTA成像获得的图像质量与常规剂量造影剂肺动脉CTA成像效果相当,但64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA检查能够减少辐射剂量,降低不良反应发生率,提高检查安全性。

256排螺旋CT低剂量扫描在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值研究

目的分析256排螺旋CT低剂量扫描在孤立性肺结节鉴别诊断中的价值。方法选取2021年5月—2023年5月济宁市兖州区人民医院收治的82例孤立性肺结节患者为研究对象,均进行256排螺旋CT低剂量扫描,以病理学诊断为金标准,分析256排螺旋CT低剂量扫描对孤立性肺结节的诊断效能。结果以病理学检查为金标准,256排螺旋CT低剂量扫描诊断孤立性肺结节的灵敏度、特异度、准确度分别为92.86%(26/28)、90.74%(49/54)、91.46%(75/82),kappa值为0.815。结论256排螺旋CT低剂量扫描对孤立性肺结节具有较高的诊断效能,有助于早期准确评估结节性质。

低剂量螺旋诊断中的价值评估CT扫描在早期肺癌

探究在进行早期肺癌诊断时采用低剂量螺旋CT扫描的意义及效果。选择2021年10月—2022年10月金沙县中医医院收治的需要行影像学检查的130例患者为研究对象。依据患者就诊编号及随机数字表法将其合理均分至不同研究小组中,每组各65例。其中,对照组使用常规剂量进行螺旋CT扫描检查;试验组使用低剂量螺旋CT进行检查。研究针对两种扫描结果展开,包括图像质量、肺癌检出率、辐射剂量、结节检出等。结果表明:与对照组相比,试验组扫描图像质量评分相对低一些,但二者差异没有统计学差异(P=0.199):试验组噪声值明显更高,且差异具有统计学意义(t=14.574,P<0.001);二者肺癌检出率对比没有统计学差异(P=0.730);试验组CT扫描期间CTDIw、有效mAs.DLP以及最大有效辐射剂量均更低一些,且对比差异较大(P<0.001);二者的肺癌结节检出情况对比差异较小(P>0.05)。研究发现,在进行早期肺癌诊断过程中,采用低剂量螺旋CT扫描具有重要意义,不仅不会影响检出率,而且安全性强,值得在临床实践中积极引用。

128层螺旋CT小剂量对比剂肺动脉CTA对PE诊断图像的影响

目的:探讨128层螺旋CT小剂量对比剂肺动脉CT血管成像(CTA)在肺动脉栓塞(PE)的临床应用价值。方法:选取2023年1月—12月在广东省第二中医院行肺动脉CTA检查的69例PE患者为研究对象,根据对比剂的使用剂量分为常规组(36例,注射对比剂80 mL)和小剂量组(33例,注射对比剂30 mL)。评价两组血管强化情况、图像质量及辐射剂量。结果:常规组与小剂量组患者肺动脉主干、肺动脉分支血管强化后CT值比较差异无统计学意义(P>0.05),但小剂量组患者肺静脉血管强化后CT值均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组与小剂量组图像质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量组辐射剂量相关的容积CT剂量指数(CTDI_(vol))、长度与剂量长度之积(DLP)以及有效剂量(ED)值均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:128层螺旋CT小剂量对比剂肺动脉CTA应用于PE诊断,不仅可保证与常规剂量情况下相同的图像质量,且可降低辐射剂量,值得临床推广。

多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节的诊断分析

目的探讨多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节的诊断价值,以期为临床诊断提供参考。方法对在我院行CT扫描发现的50例肺结节病患者的影像学资料进行回顾性分析,分别采用CT常规剂量和30 mA低剂量进行胸部扫描,对肺结节数量的检出情况和肺结节的形态学特征进行比较。结果两种剂量的检测方法均检查出68枚结节,低剂量扫描检测钙化、空洞、毛刺征、分叶征、支气管征和胸膜粘连征等肺结节形态学的结果与常规剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规剂量扫描测量肺结节直径为(11.2±6.5)mm,低剂量扫描测量肺结节直径为(11.3±6.1)mm,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT低剂量胸部扫描与常规扫描的价值等同,且低剂量CT扫描对患者的辐射危害性小,可见低剂量CT用于肺结节的诊断是可行的,可以推广应用。

小儿头部多层螺旋CT检查的放射剂量评价

目的 评价小儿头部低剂量与常规剂量多层螺旋CT检查的放射剂量 ,为小儿头部多层螺旋CT检查提供扫描剂量参数。资料与方法 (1)按年龄把 12 0例 0～ 6岁小儿分成 2组 ,患儿 <6个月 ,12 0kVp、90mAs扫描 30例 ;6个月～ 6岁 ,12 0kVp ,15 0mAs扫描 30例 ;常规扫描剂量为 12 0kVp、2 6 0mAs,依照上述年龄段各扫描 30例。其余扫描参数为 :准直 1.5mm ,层厚 6mm ,重建间隔 6mm ,床速 11.7mm/r,扫描时间 0 .75s。分别比较 2种扫描剂量产生的有效mAs、CT权重剂量指数 (weightedCTdoseindex ,CTDIw)及剂量长度乘积 (dose lengthproduct,DLP) ,并作 χ2检验。 (2 )由 3名医师盲法评价CT图像。按正常图像、图像有少许伪影、图像有严重伪影的等级对每帧图像进行质量评判 ,并进行统计学处理。结果 (1)小儿各年龄段低剂量 (90mAs、15 0mAs)扫描的CTDIw为 17.2 8mGy、2 8.8mGy ,分别是常规剂量 (2 6 0mAs)扫描的 34.6 %、5 7.8% ;前者的DLP分别为 2 37mGy·cm、4 2 3mGy·cm ,明显低于后者的 6 83mGy·cm、731mGy·cm(P <0 .0 1)。 (2 ) 98%以上小儿头部低剂量CT图像可满足临床影像诊断需要 ,与常规剂量小儿头部图像相比无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 小儿头部低剂量多层螺旋CT扫描的辐射剂量为常规剂量扫描的

多层螺旋CT肺部低剂量与常规剂量检查的放射剂量评估

目的 比较多层螺旋CT肺部低剂量与常规剂量检查的X线辐射剂量 ,为低剂量多层螺旋CT普查早期肺癌提供剂量参数。资料与方法 肺部低剂量与常规剂量多层螺旋CT扫描共 5 4例。其中 ,低剂量扫描 2 4例 ,扫描参数为 :12 0kV ,2 0mAs,准直器 4× 5mm ,重建层厚 8mm ,床速 30mm/周 ,螺距为 7,扫描时间 0 .5s/周 ;常规剂量扫描 30例 ,扫描参数为 :12 0kV ,90mAs ,准直器 4× 5mm ,重建层厚 8mm ,床速 30mm/周 ,螺距为 7,扫描时间 0 .5s/周。观察并计算两种扫描剂量的权重CT剂量指数 (CTDIw) ,有效mAs,总mAs ,剂量长度乘积 (DLP)及有效辐射剂量。结果 肺部低剂量扫描的CTDIw为 1.38mGy ,是常规剂量扫描 (6 .2 1mGy)的 2 2 .2 % ;低剂量扫描的DLP为4 4mGy·cm ,明显低于常规剂量扫描的 189mGy·cm(P <0 .0 1) ;低剂量扫描的总mAs为 4 5 9,是常规剂量扫描 (130 8)的 35 .1% ;低剂量扫描的X线最大有效辐射剂量为 0 .9mSv,明显低于常规剂量扫描的 4 .2mSv(P <0 .0 1)。结论 多层螺旋CT肺部低剂量扫描 (2 0mAs)的有效辐射剂量为常规剂量扫描的 2 1.4 % 。

基于社区的早期肺癌低剂量螺旋CT扫描筛查上海实践初探

背景与目的:作为中国最常见的恶性肿瘤,肺癌的发病率及死亡率长期保持在较高水平。而有效改善肺癌预后,关键在于早期诊断和规范治疗。本研究密切结合上海社区医疗服务发展现状,整合各级医疗机构优势资源,探索基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式。方法:2013年8月—2014年8月,针对上海市闵行区部分试点社区,以低剂量螺旋CT作为肺癌初步筛查手段,在高危人群中开展肺癌早期诊断,并结合以微创手术治疗为主的多学科综合治疗模式,构建涵盖肺癌预防、诊断、治疗、康复及随访等医疗服务措施的综合治疗立体网络。结果:筛查总人数为11 332人(男性7 144人,女性4 188人)。其中,明确诊断恶性肿瘤29例,包括原发性肺癌27例、转移性肺癌1例和乳腺癌1例;筛查原发性肺癌发病率为238.26×10^(-5);0~Ⅰ期肺癌共22例,在原发性肺癌中占81.48%。结论:基于上海社区的早期肺癌低剂量螺旋CT筛查路径模式提高肺癌早期诊断率,具有可行性及有效性,可在有条件的社区及医疗卫生机构推广。

低剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查的应用价值

目的:对比观察低剂量与常规剂量螺旋CT扫描对有症状患者胸部检查的差异,探讨对不同症状患者进行低剂量扫描的可行性。材料和方法:对有胸部症状的120例患者同时进行低剂量30mAs和常规剂量120mAs螺旋CT扫描,从发现病灶、病灶内部结构显示以及病灶定性等方面进行比较观察。对发现病变但不能定性者加做病灶局部靶扫描或高分辨扫描。结果:两种扫描方案对病灶的检出、病灶内部结构显示及病灶定性均无显著差异。薄层靶扫描或高分辨扫描可提高定性诊断率。结论:低剂量与常规剂量螺旋CT对有症状患者胸部检查具有相同价值,低剂量全肺扫描加病变部位靶扫描是胸部CT检查的最佳方案。

某单位体检人群的低剂量螺旋CT肺癌筛查:基线筛查结果

目的:分析某单位人群在健康体检中检出的肺部结节情况及影像学特征。方法:某单位2018年度体检中完成低剂量螺旋CT(low-dose spiral computed tomography,LDCT)检查的年龄≥45岁员工共1372例,收集其临床及影像学资料,分析肺部结节的检出率、影像学特点及术后病理情况。结果:某单位45岁以上人群肺结节的总检出率为30.39%(417/1372)。检出结节以单发(227例)、实性(343例)、直径<5 mm(261例)、肺-报告和数据系统(Lung-Reporting and Data System,Lung-RADS)2类结节(340例)为主,单发结节好发于右上肺(74例,32.60%)。肺结节检出率随年龄增长而缓慢递减(P<0.05),Lung-RADS 4类结节检出率随年龄增长而递增(P<0.05),而性别对肺结节检出率无明显影响(P>0.05)。与Lung-RADS 3类结节比较,Lung-RADS 4类结节中亚实性、形状不规则及具有分叶征比例升高,且结节内有血管穿入的居多(均P<0.05)。11例患者行手术治疗,其中女性10例。术后病理学证实肺腺癌9例(2.16%),其中女性8例,均为非吸烟者。结论:结节呈亚实性、形状不规则、具有分叶征,且有血管穿入提示结节恶性倾向。女性非吸烟者的早期肺癌筛查值得重视。

低剂量螺旋CT肺癌筛查研究进展

肺癌已经成为全球范围内癌症死亡的首位死因,其5年生存率很低。肺癌的筛查和早期诊断是改善肺癌生存,降低肺癌死亡率的关键。低剂量螺旋CT是近20年肺癌筛查的热点,随机对照试验研究已经证实其可降低肺癌死亡率。但目前低剂量螺旋CT筛查仍存在一些问题。本文对近年来低剂量螺旋CT能否降低肺癌死亡率的争议、随机对照试验的结果及存在的问题进行综述,并对未来低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的应用做一展望。

肺部多排螺旋CT低剂量扫描技术的应用价值

目的:探讨16排螺旋CT低剂量扫描技术在肺部相关疾病诊断中的价值。方法:回顾性分析43例行16排螺旋CT低剂量技术扫描的患者图像资料,评价其图像质量。结果:所有患者均按照要求完成检查,图像质量级别良好以上,噪声虽有增大,但不影响解剖结构的显示,能够满足对肺部相关疾病的诊断要求。结论:肺部多排螺旋CT低剂量扫描在提高病变检出率的同时,能够减少患者的辐射剂量,延长球管的使用寿命,降低维修费用,值得进一步推广。

MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描对肝硬化再生结节与小肝癌结节的鉴别诊断价值

目的探讨MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描在肝硬化再生结节与小肝癌结节鉴别诊断中的价值。方法随机选取肝硬化再生结节与小肝癌结节(均经病理证实)患者作为研究对象159例,其中肝硬化再生结节101例将其纳入肝硬化组,将小肝癌结节48例纳入肝癌组。使用MRI多b值成像、低剂量多层螺旋CT扫描检测。分析两种影像学和联合诊断结果及诊断鉴别效能比较。结果低剂量多层螺旋CT检出101例,59例肝硬化再生结节确诊,20例小肝癌结节确诊。MRI多b值成像CT检出124例,63例肝硬化再生结节确诊,27例小肝癌结节确诊。联合检出142例,81例肝硬化再生结节确诊,39例小肝癌结节确诊。MRI多b值成像与低剂量多层螺旋CT扫描在检出率和肝硬化再生结节与小肝癌结节确诊率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合诊断扫描在检出率和肝硬化再生结节与小肝癌结节确诊率均高于单纯MRI多b值成像、低剂量多层螺旋CT扫描(P<0.05)。MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描诊断鉴别效能最高(P<0.05)。结论MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描能提升肝硬化再生结节与小肝癌结节鉴别诊断价值,减少误诊,建议使用。