艾司氯胺酮的临床应用效果及不良反应的研究进展

艾司氯胺酮是氯胺酮的右旋异构体,与经典的静脉麻醉药氯胺酮相比,它与N-甲基-D-天门冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体和阿片μ受体的亲和力更高,具有更强的镇痛效力,且呼吸抑制作用轻、心血管和精神方面不良反应发生率低等优势。它还适用于多种精神类疾病的临床治疗,如癫痫和抑郁症,有效地缓解患者的疼痛,改善患者的睡眠质量,从而达到更好的治疗效果。因其具有较强的镇痛作用、不良反应较少、镇痛剂量不影响呼吸及循环稳定,对患者精神状态、心血管系统等方面的影响也较小的这些特点,近年来在临床应用方面备受关注,逐渐成为围术期低阿片方案中重要的非阿片类药物。该文就艾司氯胺酮的的药理学特性,临床应用及不良反应进行综述。