Efficacy of low-dose fentanyl and ropivacaine combined spinal-epidural anesthesia for labor analgesia

Objective: To study the efficacy of low-dose fentanyl and ropivacaine combined spinal-epidural anesthesia for labor analgesia. Methods: Puerperae who underwent vaginal delivery under combined spinal-epidural anesthesia for labor analgesia in Lincheng People's Hospital between June 2014 and March 2017 were selected and randomly divided into three groups, group A received 15 μg small-dose fentanyl and ropivacaine combined spinal-epidural anesthesia for labor analgesia, group B received 25 μg large-dose fentanyl and ropivacaine combined spinal-epidural anesthesia for labor analgesia, and group C received ropivacaine epidural anesthesia alone for labor analgesia. During delivery, the serum in the second stage of labor was collected to determine the contents of pain transmitters, inflammatory cytokines and stress response indexes. Results: During delivery, serum SP, 5-HT, DA, NE, DYN, TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-10, PGE2, Cor, C-P, MDA and AOPP contents of group A and group B were lower than those of group C and serum SP, 5-HT, DA, NE, DYN, TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-10, PGE2, Cor, C-P, MDA and AOPP contents of group A were not significantly different from those of group B. Conclusion: 15 μg small-dose fentanyl and ropivacaine combined spinal-epidural anesthesia for labor analgesia is with exact efficacy and good safety.

低浓度盐酸罗哌卡因联合利多卡因、亚甲蓝用于肛门疾病手术镇痛效果探讨

目的观察剖析低浓度的盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因、亚甲蓝用于肛门疾病手术局部浸润麻醉镇痛效果。方法将2021年3月至2023年3月我院肛肠科收治住院的120例成人患者,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各60例。其中对照组采用2%盐酸利多卡因注射液5 ml+0.9%氯化钠注射液5 ml于肛缘行局部浸润麻醉,麻醉充分后行肛肠疾病手术,术毕予2%盐酸利多卡因注射液5 ml+0.9%氯化钠注射液5 ml联合1%亚甲蓝注射液2 ml行创面皮下环状封闭;观察组使用0.5%盐酸罗哌卡因注射液3 ml+2%盐酸利多卡因注射液5 ml+0.9%氯化钠注射液5 ml于肛缘行局部浸润麻醉,麻醉充分后行肛肠疾病手术,术毕予0.5%罗哌卡因和2%利多卡因各5 ml联合1%亚甲蓝注射液2 ml(混合液)稀释于0.9%氯化钠注射液5 ml里行创面皮下环状封闭,比较两组效果。结果观察组患者术中及术后1 h、3 h视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率(6.67%)均低于对照组(P<0.05)。结论低浓度盐酸罗哌卡因联合盐酸利多卡因、亚甲蓝注射液在肛门疾病手术镇痛效果更好、更安全、不良反应少。

不同浓度盐酸罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用价值

目的:探讨不同浓度盐酸罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用价值。方法:按照麻醉方案不同将110例行单侧腰硬联合的老年髋关节置换术患者分为A组(n=36)、B组(n=37)、C组(n=37),分别给予0.15%、0.25%、0.5%盐酸罗哌卡因麻醉,比较各组患者麻醉效果、围术期血流动力学变化、术后谵妄、苏醒期躁动、认知功能障碍及麻醉后24 h内不良反应发生情况。结果:各组患者手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组感觉及运动阻滞起效时间短于A组,恢复时间长于A组(P<0.05),但B组感觉、运动阻滞恢复时间均短于C组(P<0.05)。麻醉15 min后(T2)、麻醉30 min后(T3)及手术结束时(T4),B组、C组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)均低于A组(P<0.05),而B组患者HR、MAP及RR水平均高于C组(P<0.05)。各组患者血氧饱和度(SPO2)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者术后谵妄、苏醒期躁动及认知功能障碍及不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.25%盐酸罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者效果最佳,感觉运动阻滞起效时间快,对术中患者血流动力学影响较小,术后恢复效果好,安全性较高。

探析小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法回顾性研究本院2018年1月至2020年1月收治的110例剖宫产产妇,全部产妇诊疗资料均完整保存且具有正常沟通能力,对患者进行随机分组(每组样本容量共计55例)。参照组给予0.75%盐酸罗哌卡因2 mL腰-硬联合麻醉,试验组给予0.75%盐酸罗哌卡因1 mL腰-硬联合麻醉,对比两组不同时间段MAP(平均动脉压)、HR(心率)、麻醉优良率、苏醒时间、麻醉维持时间、不良反应(恶心呕吐、低血压、呛咳)发生率。结果两组T0(麻醉前)MAP、HR、SpO_(2)比较,P>0.05(无统计学差异)。试验组T1(麻醉10 min后)、T2(胎儿分娩)MAP、HR、SpO_(2)均明显比参照组低;试验组麻醉优良率(96.36%)明显比参照组(80.00%)高;试验组感觉阻滞时间、运动阻滞时间、麻醉起效时间、苏醒时间、麻醉维持时间明显比参照组短;试验组不良反应发生率(1.82%)明显低于参照组(18.18%),P<0.05(差异均具有统计学意义)。结论0.75%盐酸罗哌卡因1 mL腰-硬联合麻醉可有效稳定剖宫产产妇血流动力学指标,可有效缩短感觉阻滞、运动阻滞等时间,麻醉维持效果较好,且产妇术后苏醒加快,能够取得理想的麻醉效果,且恶心呕吐、低血压等不良反应较少,安全性高,有助于手术顺利进行,值得临床借鉴。

盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于老年股骨颈骨折手术的价值体会

目的 分析在老年股骨颈骨折手术中应用盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉的价值。方法 60例老年股骨颈骨折手术患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施气管插管全身麻醉,观察组实施盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉。比较两组患者手术指标、不同时间段[手术前(T0)、手术后(T1)]血流动力学指标、麻醉效果、术后疼痛程度和麻醉后各个时间点认知功能、不良反应发生情况。结果 T1时,两组患者舒张压、收缩压以及心率均较T0时升高,但观察组患者舒张压(91.35±2.33)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(125.24±4.36)mm Hg以及心率(92.77±4.42)次/min低于对照组的(98.33±2.36)mm Hg、(135.44±4.39)mm Hg、(95.46±4.40)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(2.65±0.32)分低于对照组的(4.09±0.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后6、12 h,两组简易精神状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后24 h,观察组MMSE评分(28.98±0.65)分高于对照组的(27.22±0.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率为93.33%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组运动恢复时间(4.33±0.13)h长于对照组的(2.33±0.12)h,术后意识恢复时间(8.35±1.33)min短于对照组的(14.35±1.39)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.67%低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于老年股骨颈骨折手术中可获得突出效果,能够有效稳定改善患者麻醉后认知功能,缓解术后疼痛程度,同时麻醉效果显著,可缩短运动恢复时间、术后意识恢复时间,利于稳定患者血流动力学,可减少不良反应发生,建议临床推广应用。

不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用研究

目的探讨不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法选取100名经剖宫产手术分娩的产妇,根据随机数字表法分为两组,各50名。所有产妇剖宫产手术中均实施腰硬联合麻醉,对照组予以2ml0.5%盐酸罗哌卡因,试验组予以1.5ml0.5%盐酸罗哌卡因。比较两组麻醉质量及血流动力学指标。结果两组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间以及麻醉平面固定时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后10min至手术结束时,两组平均动脉压、心率水平有不同幅度波动,试验组平均动脉压、心率水平幅度显著小于对照组(P<0.05)。结论对于剖宫产手术产妇在腰硬联合麻醉时应选用小剂量盐酸罗哌卡因,血流动力学的波动相对较小,维持麻醉质量更理想。

甲磺酸罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉在肾移植术中的应用研究

目的对比观察甲磺酸罗哌卡因、盐酸罗哌卡因和盐酸布比卡因用于腰-硬联合麻醉在肾移植术中的效果。方法90例肾移植患者被随机分为甲磺酸罗哌卡因组(Ⅰ)、盐酸罗哌卡因组(Ⅱ)和盐酸布比卡因组(Ⅲ)。3组均采用腰-硬联合麻醉,分别注入0.596%甲磺酸罗哌卡因14.3mg、0.5%盐酸罗哌卡因12.0mg和0.5%盐酸布比卡因8.0mg重比重液。观察3种药物对感觉、运动神经的阻滞情况,以及麻醉的不良反应。结果Ⅰ、Ⅱ组的感觉阻滞差异均无显著性(P>0.05),而Ⅰ、Ⅱ组感觉阻滞达到T10和最高阻滞平面的时间均长于Ⅲ组(P<0.05),感觉阻滞恢复到T10的时间显著短于Ⅲ组(P<0.05)。3组最大感觉阻滞时间和最大感觉阻滞平面的差异均无显著性(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ组运动阻滞起效时间慢于Ⅲ组(P<0.05),术后运动恢复时间快于Ⅲ组(P<0.05),3组的最大阻滞程度和最大运动阻滞时间的差异无显著性(P>0.05)。3组围术期不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论甲磺酸罗哌卡因可安全有效地用于腰硬联合麻醉在肾移植术中的应用,与盐酸罗哌卡因差异无显著性,而较盐酸布比卡因感觉阻滞时间短,运动阻滞程度轻。

小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响探讨

目的探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法 100例剖宫产产妇,采用信封随机分组模式分为观察组和对照组,各50例。对照组产妇采用大剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉,观察组产妇采用小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉。比较两组产妇的麻醉质量及血流动力学指标。结果观察组产妇的麻醉阻滞效果(1.15±1.45)分、感觉阻滞起效时间(38.41±2.44)s、运动阻滞起效时间(57.44±3.16)s、下肢运动阻滞程度(Bromage)评分(3.85±0.33)分优于对照组的(2.89±1.42)分、(44.69±3.62)s、(65.89±5.17)s、(2.68±0.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉后15 min两组产妇的心率、血氧饱和度、动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05);胎儿娩出后及手术结束后观察组心率、血氧饱和度、动脉压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉具有安全性高、作用性强、镇痛效果好等优势,用于剖宫产产妇中方可稳定血流动力学,提高麻醉质量。

盐酸罗哌卡因加舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床研究

目的探究应用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床效果。方法选自该院2010—2012年收治的足月初产妇共100例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有产妇50例。对照组产妇不采取任何镇痛方法,为自然分娩,观察组产妇则接受盐酸罗哌卡因加舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛方法。对比两组产妇的各项临床指标。结果相对于对照组,观察组产妇失血量、生命体征变化、新生儿Apgar评分以及下肢肌力等无显著差异性,两者对比差异无统计学意义(P>0.05);而观察组产妇的血流动力学、镇痛时间影响性以及产程时间等对比于对照组产妇具有显著优越性,两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇分娩之后均无出现严重不良反应。结论对足月分娩产妇应用盐酸罗哌卡因加舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛,临床效果突出确切,对产妇和新生儿不会产生严重的影响,具有安全高效的优点,值得临床推广。

盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼行腰硬联合麻醉在老年患者盆底重建术中的观察

目的：观察盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼行腰硬联合麻醉在老年患者盆底重建术中剂量选择，及对血流动力学的影响。方法：选择择期盆底重建手术患者60例选择L2～3棘间隙为穿刺点，随机分为3组，每组20例，盐酸罗哌卡因10m g（P1）组、盐酸罗哌卡因8mg复合5μg舒芬太尼（P2）组和盐酸罗哌卡因6mg复合10μg舒芬太尼（P3）组，每组均回抽脑脊液配2ml混合液，缓慢推注（40秒），.记录三组感觉阻滞起效时间，感觉阻滞维持时间，运动阻滞起效时间，运动阻滞维持时间，感觉阻滞最高平面，监测三组麻醉前（T0）,手术开始前（T1）,手术开始后10min（T2）,30min（T3），60min（T4）的平均动脉压，心率和血氧饱和度变化。结果：P2,P3组的运动阻滞维持时间均明显短于P1（P〈0.05）；感觉阻滞维持时间明显长于P1组（P〈0.05）；感觉阻滞最高平面，感觉阻滞起效时间，运动阻滞起效时间无明显差异（P〉0.05）。与P1组比较，P2 P3组术中心动过缓和低血压，寒战人数少于P1组（P〈0.05），瘙痒人数P3组明显多与P1 P2组。结论：盐酸罗哌卡因8mg复合5μg舒芬太尼可以保证手术中更为平稳的血流动力学状态，且无明显副反应，利于老年患者早期活动，值得临床推广应用，是安全可行的。

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的探究小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学和麻醉质量的影响。方法方便选取2018年1月—2019年12月间在该院接受剖宫产手术的产妇纳入该项试验,共60例。利用随机盲选法平均分为两组,取其中一组进行对照,接受正常剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,而剩余一组作为研究组,接受小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,检测对照组和研究组不同时间段(麻醉后10 min、胎儿娩出后和手术完成后)的血流动力学,并对比麻醉质量(麻醉起效时间、麻醉平面固定时间及麻醉阻滞效果评分),分析临床应用效果。结果与对照组相比,研究组SpO2在麻醉后10 min(96.71±3.48)%、胎儿娩出(95.38±3.79)%、手术完成后(97.82±2.57)%,MAP在麻醉后10 min(96.45±10.29)mmHg、胎儿娩出(97.99±11.63)mmHg、手术完成后(98.73±11.71),HR在麻醉后10 min(72.56±6.78)次/min、胎儿娩出(81.38±8.42)次/min、手术完成后(79.42±8.79)次/min均明显更优,差异有统计学意义(t=3.459、3.650、4.913、2.072、2.003、2.049、3.363、2.164、2.037,P<0.05);与对照组相比,研究组麻醉起效时间(4.92±1.34)min稍慢、但麻醉平面固定时间(13.41±1.82)min显著更优,差异有统计学意义(t=2.024、3.636,P<0.05);两组麻醉阻滞效果差异无统计学意义(t=1.3170,P>0.05)。结论针对剖宫产产妇来说,临床给予小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉可在很大程度上改善产妇血流动力学,但不会影响麻醉质量,是理想的麻醉手段,可予以大力推广。

舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔注射对无痛分娩的影响

探讨舒芬太尼注射到蛛网膜下腔对分娩镇痛的效果以及安全性。枸橼酸舒芬太尼联合盐酸罗哌卡因注射到蛛网膜下腔下分娩可有效缓解疼痛对患者的血流动力学影响轻微,镇痛效果明显并且安全可靠。

小剂量罗哌卡因和舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果评价

目的分析小剂量罗哌卡因和舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法230例产妇,根据麻醉方式不同分为治疗组和常规组,各115例。常规组产妇分娩时行硬膜外麻醉,治疗组产妇分娩时行小剂量罗哌卡因和舒芬太尼腰硬联合麻醉。比较两组的麻醉情况、镇痛效果、新生儿情况。结果治疗组麻醉起效时间(2.73±1.41)min短于常规组的(6.07±2.52)min,麻醉维持时间(113.96±20.54)min长于常规组的(79.25±17.73)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组镇痛总有效率为93.04%(107/115),高于常规组的84.35%(97/115),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组新生儿窒息率2.61%(3/115)低于常规组的9.57%(11/115),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组新生儿阿氏评分(Apgar评分)为(7.03±0.57)分,低于常规组的(8.79±0.91)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在无痛分娩中应用小剂量罗哌卡因和舒芬太尼腰硬联合麻醉,不仅麻醉起效快,维持时间长,且安全性较高,具有临床推广价值。

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇的麻醉效果及血流动力学的影响

目的:分析小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇的苏醒作用。方法:收集的195例剖宫产产妇,以入院顺序奇偶性分为观察组(n=98)和对照组(n=97),两组均采纳腰硬联合麻醉,对照组给予1. 8 mL 0. 75%盐酸罗哌卡因,观察组予以1. 5 mL 0. 75%盐酸罗哌卡因联合10 (g芬太尼,比较两组患者的苏醒时间以及血流动力学指标变化。结果:观察组苏醒时间、麻醉持续时间短于对照组(P <0. 05),观察组肌松满意度高于对照组(P <0. 05),观察组胎儿娩出后以及手术结束后平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,SPO2)、心率(heart rate,HR)低于对照组(P <0. 05)。结论:小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉可有效缩短剖宫产产妇苏醒时间,提高血流动力学稳定性。

盐酸罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉无痛分娩临床效果分析

目的研究无痛分娩中给予盐酸罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉的应用效果。方法方便选取2019年10月—2021年8月福建省三明市沙县区总医院妇产科病房收治的197名分娩产妇,通过全盲抓阄法随机将其分为常例组(n=98)、研究组(n=99)。常例组产妇给予常规分娩;研究组产妇给予盐酸罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉无痛分娩。对比两组产妇的生命体征数据、痛感测评值及不良妊娠结局发生率。结果研究组产妇的生命体征数据均显著优于常例组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的痛感测评值显著低于常例组产妇的痛感测评值,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的不良妊娠结局发生率(11.11%)显著低于常例组(29.59%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.394,P=0.001)。结论对分娩产妇给予盐酸罗哌卡因+舒芬太尼腰硬联合麻醉,可以有效降低产妇的疼痛反应,更利于生命体征数据的稳定,从而获得理想妊娠结局,推荐使用。

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术的效果

目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用。方法选择2017年12月-2018年3月的入住我院的剖宫产手术患者66例,随机分为两组各33例,所有患者均行药硬联合麻醉分娩,参照组采用大剂量盐酸罗哌卡因,研究组则使用小剂量盐酸罗哌卡因。治疗后,比较两组产妇的麻醉阻滞效果、运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间、Bromage评分以及不同时间点的临床指标。结果研究组麻醉阻滞效果、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及Bromage评分低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉后15min,研究组与参照组的心率、血氧饱和度、动脉压无显著差异(P>0.05);胎儿娩出后与剖宫产术后研究组和参照组的血氧饱和度、心率、动脉压相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术中,使用盐酸罗哌卡因腰硬(小剂量)联合麻醉后的临床疗效较好。

不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果

目的:观察不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果及对血流动力学的影响。方法:选取2019年1月-2021年12月江阴北国医院收治的行剖宫产手术的孕产妇50例为观察对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各25例。对照组实施大剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉,研究组实施小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉。比较两组患者麻醉效果、血流动力学指标。结果:两组患者麻醉到手术开始时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、手术时间、Bromage评分与麻醉阻滞效果评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);胎儿娩出后,研究组患者HR、MAP与SpO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中均有良好的麻醉效果表现,小剂量盐酸罗哌卡因稳定患者的血流动力学水平的效果表现更好。

小剂量盐酸罗哌卡因应用于腰-硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果的影响观察

目的探讨对剖宫产产妇应用小剂量盐酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉的临床效果。方法选取2017年12月至2018年12月富源县人民医院进行剖宫产产妇100例为研究对象,以随机数字表法分为实验组和参照组,各50例。参照组行15 mg盐酸罗哌卡因麻醉,实验组行10 mg盐酸罗哌卡因麻醉,对比两组产妇的麻醉质量指标、麻醉前后两组产妇血流动力学指标。结果两组的麻醉质量各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉前,两组产妇的血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,实验组血流动力学指标优于参照组(P<0.05)。结论对于剖腹宫产产妇以小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉,能够提高麻醉效果,稳定产妇的血流。

小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法选取2022年1月-2023年1月在我院进行剖宫产分娩的68例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用正常剂量盐酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉,观察组采用小剂量盐酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉,比较两组麻醉质量(麻醉阻滞评分、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、麻醉平面固定时间)、不同时间点(麻醉前、麻醉后10 min、手术结束后)血流动力学指标[血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、不同时间点(术后2、6、24 h)疼痛(VAS)评分及不良反应发生率。结果观察组麻醉阻滞评分、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组麻醉平面固定时间长于对照组(P<0.05);两组麻醉后10 min SpO_(2)均低于麻醉前,MAP、HR均高于麻醉前,且观察组SpO_(2)高于对照组,MAP、HR低于对照组(P<0.05);手术结束后,两组SpO_(2)均升高,MAP、HR均降低,但观察组SpO_(2)高于对照组,MAP、HR低于对照组(P<0.05);术后2 h,观察组VAS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6、24 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量均具有积极的影响,能减小血流动力学波动,减轻产妇术后疼痛,降低不良反应发生率,且可实现基本一致的麻醉质量,具有更显著的临床应用优势。

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响分析

目的分析小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法对该院2015年6月至2015年12月收治的剖宫产孕妇160例的临床资料进行统计分析。160例产妇分为两组，小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉组（O．5％盐酸罗哌卡因2mL）和常规剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉组（O．5％盐酸罗哌卡因3mL），观察两组麻醉前、麻醉后15min、娩出胎儿后、完成手术后的HR、MAP、SpO：以及麻醉平面固定时间、阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间、肌松满意度、麻醉恢复时间、新生儿娩出后1minApgar评分和不良反应发生情况。结果麻醉前、娩出胎儿后、完成手术后小剂量组与常规剂量组的HR、MAP、Sp02比较差异均不显著（P〉0．05），麻醉后15min的HR和MAP常规剂量组显著低于小剂量组（P〈0．05），SpOz两组比较无显著差异（P〉0．05），两组的麻醉平面固定时间、阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间、肌松满意度和Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），小剂量组麻醉恢复时间显著短于常规剂量组（P〈0．05），不良反应发生率显著低于常规剂量组（P〈0．05）。结论小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉能够有效的保证麻醉质量，维持剖宫产孕妇的血流动力学稳定，减轻不良反应。