神经肌肉电刺激联合口腔感觉训练对重症病毒性脑炎合并吞咽障碍患儿的康复效果

目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)联合口腔感觉训练对重症病毒性脑炎(SVE)合并吞咽障碍患儿的康复效果、吞咽功能、神经功能、营养状况的影响。方法选择河北省儿童医院2021-01—2023-03收治的SVE合并吞咽障碍患儿108例。随机数字表法分为口腔感觉训练组和NMES联合组各54例。2组患者均进行抗病毒、降颅内压、去高热、控制惊厥、保护脑神经等对症支持治疗。口腔感觉训练组给予口腔感觉运动训练,NMES联合组在口腔感觉训练基础上进行NMES康复治疗。比较2组患者康复效果、吞咽功能[吞咽障碍调查量表(DDS)]、神经功能指标[血清脑源性的神经营养因子(BDNF)、神经元特异性的烯醇化酶(NSE)水平]、营养状况[主观的综合性营养评分量表(SGA)]、生活质量[吞咽障碍特异性生存质量量表(SWAL-QOL)]。结果康复治疗4周后,NMES联合组康复总有效率为92.59%,高于口腔感觉训练组的72.22%(P<0.05);NMES联合组口腔期、咽期、食管期DDS评分、SGA评分、SWAL-QOL评分、血清BDNF水平明显高于口腔感觉训练组,血清NSE水平低于口腔感觉训练组(P<0.05)。结论NMES联合口腔感觉训练用于SVE合并吞咽障碍患儿的康复治疗,可有效提升康复效果,进一步改善吞咽功能和神经功能,改善患儿的营养不良状况,提升患儿生活质量。

神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练治疗脑瘫伴吞咽障碍患儿的效果

目的:观察神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练治疗脑瘫伴吞咽障碍患儿的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月郑州大学附属儿童医院收治的106例脑瘫伴吞咽障碍患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组给予吞咽功能训练,研究组在对照组基础上联合神经肌肉电刺激治疗。比较两组临床疗效、干预前后吞咽功能及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的75.47%(40/53),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组吞咽功能分级和吞咽功能评分均优于干预前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为1.89%(1/53),低于对照组的13.21%(7/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激联合吞咽功能训练治疗脑瘫伴吞咽障碍患儿可提高临床疗效,改善吞咽功能,降低并发症发生率,效果优于单纯吞咽功能训练。

膈肌电刺激联合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者的治疗效果

目的观察膈肌电刺激联合吞咽功能训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者的临床效果。方法选取2023年1月至10月大连市中心医院康复科收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组予以常规吞咽功能训练,观察组在对照组的基础上予以膈肌电刺激,持续治疗2周。比较两组的临床疗效、治疗前后标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、吞咽障碍特异性生活质量表(SWAL-QOL)评分、洼田饮水试验评级及膈肌超声(膈肌厚度、膈肌运动幅度)。结果观察组患者治疗2周后整体临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗2周后的SSA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗2周后SWAL-QOL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组洼田饮水试验评级均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用力呼吸时膈肌活动度及膈肌增厚率均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论膈肌电刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍疗效确切,可改善膈肌活动能力,提高吞咽功能。

神经肌肉电刺激联合吞咽训练干预在颅脑损伤吞咽障碍患者中的应用

目的探讨神经肌肉电刺激联合吞咽训练干预对颅脑损伤吞咽障碍患者吞咽障碍严重程度、吞咽功能及生活质量的影响。方法将2022年1月至2023年3月我院收治的80例颅脑损伤吞咽障碍患者随机分为参照组和研究组各40例。参照组实施吞咽训练干预,研究组实施神经肌肉电刺激联合吞咽训练干预,两组均连续干预4周。比较两组的吞咽障碍严重程度[视频荧光造影检查(VFC)评分]、吞咽功能[洼田饮水试验(WST)评分]及生活质量[吞咽障碍患者生活质量量表(ED-QOL)评分]。结果干预4周后,研究组VFC评分高于参照组,WST、ED-QOL评分低于参照组(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激联合吞咽训练对颅脑损伤吞咽障碍患者的干预效果显著,可明显减轻其吞咽功能障碍严重程度,改善吞咽功能和生活质量。

间歇鼻饲、吞咽手法训练配合神经肌肉电刺激治疗仪对脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的影响

目的 探讨间歇鼻饲、吞咽手法训练配合神经肌肉电刺激治疗仪对脑卒中吞咽障碍患者功能恢复的影响。方法 选取2022年1月至2023年1月我院收治的80例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规鼻饲和康复护理,观察组在常规护理基础上应用间歇鼻饲、吞咽手法训练配合神经肌肉电刺激。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的舌骨上移、舌骨前移距离长于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的标准吞咽功能评定量表(SSA)评分低于对照组,吞咽相关生存质量量表(SWAL-QOL)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)水平低于对照组(P<0.05)。结论 间歇鼻饲、吞咽手法训练配合神经肌肉电刺激治疗仪能改善脑卒中吞咽障碍患者营养状态、舌骨喉复合体动度及吞咽功能,提高生活质量,促进神经功能恢复。

低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练治疗脑卒中合并吞咽障碍临床观察

目的探讨低频脉冲电刺激联合吞咽训练对卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法 112例脑卒中所致的吞咽障碍患者按照分层区组随机化设计分为治疗组及对照组各56例,均接受吞咽训练和常规的药物治疗,治疗组同时进行低频脉冲电刺激疗法,疗程1个月。治疗前1d、治疗2周后及治疗1个月后,采用日本洼田氏饮水试验分别对两组患者的吞咽功能进行评估。结果治疗组总有效率为96.42%,对照组为80.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合吞咽训练能有效改善脑卒中后的吞咽功能。

综合康复对卒中后吞咽障碍及卒中后肺炎的影响

目的观察针刺、神经肌肉电刺激、吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效及对卒中后肺炎发生率的影响。方法伴有吞咽障碍的脑卒中患者分为:训练组(n=188),接受普通吞咽训练;电刺激组(n=196),接受神经肌肉电刺激及吞咽训练;综合组(n=112),接受中医针刺、神经肌肉电刺激及吞咽训练。比较治疗前及治疗后3周吞咽评分、肺炎发生率及国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的改善值,随访出院后3个月内新发肺炎发生率。结果治疗后,综合组吞咽障碍治疗有效率高于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05),治疗期间肺炎发生率低于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05),出院后3个月新发肺炎的发生率3组间无显著性差异(P>0.05);综合组NIHSS评分改善值高于训练组(P<0.01)及电刺激组(P<0.05)。结论针刺、神经肌肉电刺激及吞咽训练联合治疗能明显改善脑卒中患者的吞咽功能,减少急性期肺炎发生率。

肌电生物反馈疗法联合神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况的影响

目的:探讨肌电生物反馈疗法联合神经肌肉电刺激(NMES)对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及营养状况的影响。方法:60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为常规组、NMES组、综合组各20例,常规组接受吞咽功能训练,NMES组接受神经肌肉电刺激,综合组接受肌电生物反馈治疗和神经肌肉电刺激。分别于治疗前及治疗1个月后采集3组患者的舌骨上肌群肌电积分值,进行营养指标测量,同时记录治疗前后3组患者胃管留置率的变化情况。结果:3组患者治疗后舌骨上肌群肌电积分值及各项营养指标均较治疗前改善(P<0.05),治疗后综合组的改善幅度更优于NMES组和常规组(P<0.05)。3组患者治疗后的胃管留置率均较治疗前有明显下降(P<0.05),但3组间比较差异无统计学意义。结论:脑卒中吞咽障碍患者在神经肌肉电刺激基础上辅以肌电生物反馈治疗可以明显改善其吞咽功能及营养状况。

认知训练结合吞咽实时电刺激对脑卒中后吞咽障碍的疗效

目的观察认知训练结合吞咽实时电刺激治疗对脑卒中后并发认知障碍和吞咽功能障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法将40例脑卒中后并发吞咽障碍及认知障碍的患者按随机数字表法分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。观察组给予吞咽训练(常规吞咽基础训练和吞咽摄食训练实时电刺激)和认知训练,对照组给予吞咽训练(常规吞咽基础训练)和神经肌肉电刺激。于治疗前和治疗1个月后采用简易精神状态检查(MMSE)和电视透视吞咽功能检查(VFSS)进行认知功能和吞咽功能的评定。结果治疗后,观察组和对照组的MMSE和VFSS咽通过时间均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论认知训练结合吞咽实时电刺激治疗可促进脑卒中后并发认知障碍和吞咽功能障碍患者吞咽功能的恢复。

吞咽训练与实时电刺激结合治疗80岁以上老年人脑卒中后吞咽障碍

目的探讨吞咽训练与实时电刺激结合治疗80岁以上老年人脑卒中后的吞咽障碍的疗效。方法17例80岁以上脑卒中后吞咽障碍的患者采用Vocastim吞咽言语诊治仪进行吞咽训练与实时电刺激结合治疗。治疗前后采用洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数α值进行评价。结果治疗20次后患者的洼田氏饮水试验、吞咽障碍程度分级、吞咽能力评价方法和适应性系数均有显著改善(P<0.001)。结论吞咽训练与实时电刺激结合治疗可改善高龄老年脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽能力。

针刺联合经皮神经电刺激治疗肝豆状核变性吞咽困难的临床研究

目的探讨肝豆状核变性患者吞咽困难的有效治疗方案。方法将60例肝豆状核变性合并吞咽困难患者分为3组:A组(针刺+经皮神经电刺激+吞咽功能训练),B组(针刺+吞咽功能训练),C组(经皮神经电刺激+吞咽功能训练),1个疗程15d,共治疗2个疗程。应用洼田饮水试验及标准化床边吞咽功能检查表(SSA)进行疗效评价。结果第1个疗程后A组疗效明显优于B组、C组,A组的两种评分差值明显高于B组、C组(P<0.01)。第2个疗程后3组之间饮水试验及SSA评分无显著性差异(P>0.05)。结论针刺联合经皮神经电刺激和吞咽功能训练综合治疗能够有效改善肝豆状核变性患者的吞咽功能。

低频电刺激联合呼吸训练对成人原发性帕金森病吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响

目的探讨低频电刺激联合呼吸训练对成人原发性帕金森病(PD)吞咽障碍患者吞咽功能和生活质量的影响。方法按照随机抽签法将2019-01—2021-12广西壮族自治区江滨医院收治的90例成人原发性PD伴吞咽障碍患者,随机分为对照组45例和观察组45例。其中对照组施以常规的吞咽功能训练,观察组则采用低频电刺激联合呼吸训练,比较2组吞咽优良率、吞咽功能(VFSS评分)以及生活质量(SWAL-QOF评分)水平,对2组舌骨喉复合体动度指标(舌骨向前、舌骨上移、喉向前以及喉上移最大幅度)进行观察比较,评估2组肺功能(FVC、FEV1)水平。结果观察组吞咽功能的优良率为91.11%,明显优于对照组的66.66%(P<0.05);治疗后2组VFSS、SWAL-QOF评分均有所提高,且观察组VFSS、SWAL-QOF评分[(8.55±1.28分)、(184.37±27.65)]分均明显高于对照组[(6.47±0.97)分、(169.41±25.41)分](P<0.05);治疗后2组舌骨喉复合体动度指标较治疗前均有所提高,治疗后观察组舌骨向前、舌骨上移、喉向前以及喉上移最大幅度依次为(11.18±1.67)mm、(16.87±2.53)mm、(18.72±2.80)mm、(28.44±4.26)mm,均明显高于对照组的(8.63±1.29)mm、(14.86±2.22)mm、(16.23±2.43)mm、(25.75±3.86)mm(P<0.05);治疗后观察组FVC、FEV1水平(2.96±0.44、2.82±0.42)与对照组(2.31±0.34、2.25±0.33)相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频电刺激联合呼吸训练治疗PD吞咽障碍患者不仅有利于提高患者的吞咽功能,同时也能有效改善患者肺功能水平和生活质量。

神经肌肉促进技术配合吞咽进食训练实时电刺激对脑卒中后早期吞咽障碍的疗效

目的观察神经肌肉促进技术配合吞咽进食训练实时电刺激对脑卒中后患者吞咽障碍的临床疗效。方法 50例急性期脑卒中伴吞咽障碍患者,分为治疗组和对照组各25例。治疗组给予神经肌肉促进技术和VOCASTIM治疗仪治疗,对照组给予常规口腔训练和低频脉冲电刺激。治疗前后采用吞咽障碍程度分级和饮水试验进行评估。结果治疗组和对照组的吞咽障碍程度和饮水试验在治疗后2周和4周均有显著性差异(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论神经肌肉促进技术配合吞咽进食训练实时电刺激有助于促进脑卒中后吞咽障碍患者的功能恢复。

神经肌肉电刺激对脑卒中伴吞咽障碍患者疗效及生活质量的影响

目的:观察神经肌肉电刺激(NMES)联合传统康复训练对脑卒中伴吞咽障碍患者疗效及生活质量的影响。方法:选取2015年4月至2016年3月间在我院康复科住院治疗的脑卒中伴吞咽障碍患者作为研究对象,根据电刺激的强度和频率分为A组和B组,A组采用运动水平上的电刺激+传统康复训练,B组采用感觉水平上的电刺激+传统康复训练。分别在治疗前、治疗1个月后、治疗后3个月进行随访和临床评估,观察比较FOIS评分、SWAL-QOL评分及MDADI评分。结果:A、B两组治疗1个月后,FOIS评分、SWAL-QOL评分及MDADI评分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且3个月后随访时,各指标仍维持在较高水平。SWAL-QOL量表在食欲、食物选择、进食时间、症状频率、心理负担、恐惧、语言交流、心理健康、疲劳、睡眠、社会交往等11个维度方面,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),MDADI量表在总体、生理、功能、情感等四个维度方面治疗前较治疗后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同水平的神经肌肉电刺激联合传统康复训练均可有效改善脑卒中伴吞咽障碍患者的疗效及生活质量。

吞咽神经肌肉电刺激联合舌压抗阻反馈训练对脑卒中后吞咽障碍患者的康复效果

目的观察吞咽神经肌肉电刺激联合舌压抗阻反馈训练对脑卒中后吞咽障碍患者的康复效果。方法回顾性纳入2019-01—2023-01商丘市第一人民医院治疗的124例脑卒中后吞咽障碍患者,所有患者均进行摄食训练,对照组患者(n=62)增加吞咽神经肌肉电刺激,观察组患者(n=62)采取舌压抗阻反馈训练及吞咽神经肌肉电刺激。采用改良式钡剂吞咽障碍量表(MBSImP)评估患者的吞咽功能,使用表面肌电分析系统检测最大波幅值、吞咽时程,吞咽舌肌评估训练仪检测患者的舌压,采用电视X线透视评估舌骨喉复合体动度,对比2组临床疗效。结果干预后观察组患者口腔期、咽期MBSImP评分均低于对照组,表面肌电图最大波幅值、吞咽时程优于对照组,舌压峰值、舌压平均值均高于对照组,舌压持续时长大于对照组,组间比较均有统计学差异(P<0.05)。相较于干预前及同期对照组,干预后观察组患者舌骨上移、前移水平升高(P<0.05),而2组甲状骨上移、前移水平干预前后比较均无统计学差异(P>0.05)。观察组临床总有效率为90.32%,显著高于对照组的69.35%(P<0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍患者采用吞咽神经肌肉电刺激联合舌压抗阻反馈训练,可有效提升吞咽功能,提高两侧颏舌骨肌、下颌舌骨肌肌力及进食能力,临床效果显著。

低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用

目的探讨低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用。方法选取2017年6月~2019年2月我院神经内科治疗的脑卒中后吞咽障碍患者92例,随机分为联合组和单纯组,每组各46例。单纯组患者予常规吞咽功能训练,联合组患者在单纯组常规吞咽功能训练的基础上加低频脉冲电刺激治疗,两组干预周期均为6周。比较干预前后两组患者的吞咽功能评分及血氧饱和度,并评估临床效果。结果治疗6周后,两组藤氏评分、饮水试验评分和血氧饱和度均高于治疗前,且联合组均高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率(95.65%)显著高于单纯组(82.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频脉冲电刺激联合吞咽功能训练用于脑卒中后吞咽障碍患者的效果优于单纯吞咽功能训练,能改善患者的吞咽功能及血氧饱和度水平。

Vitalstim电刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者表面肌电图的影响

目的探讨Vitalstim电刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者表面肌电图的影响。方法将我院收治的98例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为常规组(n=49)和试验组(n=49)。常规组应用吞咽训练,试验组在常规组基础上采用Vitalstim电刺激。比较两组的临床疗效、吞咽功能评分和表面肌电图。结果试验组总有效率为95.91%,高于常规组的79.59%(P<0.05)。干预后,试验组临床检查、3次饮入5mL温水吞咽试验、60mL温水吞咽测试及SSA评分均低于常规组(P<0.05)。试验组吞咽时程低于常规组,最大波幅值高于常规组(P<0.05)。结论Vitalstim电刺激联合吞咽训练可显著改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和表面肌电图。

电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的效果

目的 探讨电刺激治疗脑卒中(CVA)后吞咽障碍的效果.方法 选取2018年1~6月我院收治的50例CVA后吞咽障碍患者,根据患者问诊时分配的序号,采用奇偶数分组法分为观察组和对照组,每组各25例.对照组施行常规康复性训练,观察组在康复性训练的基础上施行电刺激治疗,治疗1个疗程(20 d),比较两组治疗效果、并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CVA后吞咽障碍治疗用电刺激治疗效果明显,可有效改善CVA引发的吞咽障碍,降低并发症发生率,值得各级医院根据患者实际情况使用.

神经肌肉电刺激联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床价值分析

目的探讨神经肌肉电刺激联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床价值。方法90例脑卒中后吞咽障碍患者,依据随机数字表法分成A组、B组和C组,每组30例。A组给予常规吞咽康复训练治疗,B组给予神经肌肉电刺激治疗,C组采取神经肌肉电刺激联合吞咽康复训练治疗。对比三组标准吞咽功能评估量表(SSA)评分及血氧饱和度(SaO2)。结果治疗后,三组SaO2降低值、SSA评分均低于治疗前,且C组SaO2降低值(1.23±0.41)%、SSA评分(24.5±4.4)分均低于A组的(2.44±0.84)%、(32.8±6.0)分及B组的(1.89±0.64)%、(28.6±5.7)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑卒中后吞咽障碍患者,采用神经肌肉电刺激与吞咽康复训练相联合方法来治疗,能显著改善其吞咽障碍情况,临床应用价值突出。

神经肌肉电刺激结合吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果

目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)结合吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年9月本院收治的60例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(30例,常规治疗结合吞咽功能训练)和观察组(30例,在对照组基础上增加NMES)。比较两组的干预效果。结果干预后,两组的功能性经口摄食量表(FOIS)、吞咽X线电视透视检查(VFSS)评分均升高,标准吞咽功能评定量表(SSA)评分均降低,且观察组显著优于对照组(P<0.05)。干预后,两组的舌骨上移、舌骨前移、甲状软骨上移及甲状软骨前移距离均显著增加,且观察组显著大于对照组(P<0.05)。干预后,两组的安德森吞咽困难量表(MDADI)、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论NMES联合吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果显著,可明显促进吞咽功能恢复,并提升患者生活质量,值得临床推广与应用。