目的探讨下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床康复疗效。方法选取2016年1月至2022年8月唐山市第二医院SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者600例,根据手术方法分为观察组(413例)和对照组(187例),观...目的探讨下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床康复疗效。方法选取2016年1月至2022年8月唐山市第二医院SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者600例,根据手术方法分为观察组(413例)和对照组(187例),观察组采用下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗,对照组采用传统切开复位钢板内固定治疗。比较两组围术期指标,术后6个月和术后12个月的美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)、下肢Fugl-Meyer运动功能评价量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评分、骨折愈合优良率及术后并发症发生率。结果600例患者中,男383例,女217例,年龄21~65岁,平均(49.5±8.1)岁。观察组手术时间、术中出血量、骨折复位时间和住院时间均低于对照组[(77.93±25.60)min比(103.35±30.75)min、(29.68±10.70)ml比(161.91±23.65)ml、(39.90±20.65)min比(53.30±16.71)min、(7.25±1.70)d比(12.50±2.85)d],术后6个月HSS评分及FMA评分均高于对照组[(85.64±3.31)分比(84.76±3.57)分、(26.53±2.34)分比(25.81±2.41)分],骨折愈合优良率高于对照组(84.50%比59.36%),创伤性关节炎、下肢深静脉血栓、愈合畸形、关节僵硬及切口感染发生率均低于对照组(4.84%比10.16%、0.48%比9.09%、4.84%比12.30%、7.51%比14.44%、1.21%比3.74%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月HSS评分及FMA评分、钢板周围深层感染发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统切开复位钢板内固定治疗相比,下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折创伤小、术中出血量少、愈合优良率高、并发症少,更有助于膝关节功能及下肢运动功能恢复。展开更多
目的:探究在下肢骨折术后预防深静脉血栓干预中构建专职分层小组的效果。方法:采用前瞻性临床研究,选取无锡市锡山人民医院2020年5月至2021年5月收治的患者106例,随机分为实验组与对照组,各53例。对比两组下肢深静脉血栓发生率、凝血指...目的:探究在下肢骨折术后预防深静脉血栓干预中构建专职分层小组的效果。方法:采用前瞻性临床研究,选取无锡市锡山人民医院2020年5月至2021年5月收治的患者106例,随机分为实验组与对照组,各53例。对比两组下肢深静脉血栓发生率、凝血指标、负性情绪评分、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、特种外科医院膝关节评分量表(Hospital for Special Surgery KneeScore,HSS)评分、Harris评分及并发症发生率情况。结果:实验组干预后活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、抗凝血酶(antithrombin,AT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及凝血酶时间(thrombin time,TT)水平均高于对照组,实验组血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,Fbg)水平均低于对照组(P<0.05);实验组干预后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton DepressionScale,HAMD)评分均低于对照组(P<0.05);实验组干预后ADL、HSS及Harris评分均高于对照组(P<0.05);实验组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在下肢骨折术后预防深静脉血栓干预中构建专职分层干预小组可改善凝血功能及膝髋关节功能,提高日常生活能力,从而缓解负性情绪。展开更多
文摘目的探讨下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床康复疗效。方法选取2016年1月至2022年8月唐山市第二医院SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者600例,根据手术方法分为观察组(413例)和对照组(187例),观察组采用下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗,对照组采用传统切开复位钢板内固定治疗。比较两组围术期指标,术后6个月和术后12个月的美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)、下肢Fugl-Meyer运动功能评价量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评分、骨折愈合优良率及术后并发症发生率。结果600例患者中,男383例,女217例,年龄21~65岁,平均(49.5±8.1)岁。观察组手术时间、术中出血量、骨折复位时间和住院时间均低于对照组[(77.93±25.60)min比(103.35±30.75)min、(29.68±10.70)ml比(161.91±23.65)ml、(39.90±20.65)min比(53.30±16.71)min、(7.25±1.70)d比(12.50±2.85)d],术后6个月HSS评分及FMA评分均高于对照组[(85.64±3.31)分比(84.76±3.57)分、(26.53±2.34)分比(25.81±2.41)分],骨折愈合优良率高于对照组(84.50%比59.36%),创伤性关节炎、下肢深静脉血栓、愈合畸形、关节僵硬及切口感染发生率均低于对照组(4.84%比10.16%、0.48%比9.09%、4.84%比12.30%、7.51%比14.44%、1.21%比3.74%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月HSS评分及FMA评分、钢板周围深层感染发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统切开复位钢板内固定治疗相比,下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折创伤小、术中出血量少、愈合优良率高、并发症少,更有助于膝关节功能及下肢运动功能恢复。
文摘目的:探究在下肢骨折术后预防深静脉血栓干预中构建专职分层小组的效果。方法:采用前瞻性临床研究,选取无锡市锡山人民医院2020年5月至2021年5月收治的患者106例,随机分为实验组与对照组,各53例。对比两组下肢深静脉血栓发生率、凝血指标、负性情绪评分、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、特种外科医院膝关节评分量表(Hospital for Special Surgery KneeScore,HSS)评分、Harris评分及并发症发生率情况。结果:实验组干预后活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、抗凝血酶(antithrombin,AT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及凝血酶时间(thrombin time,TT)水平均高于对照组,实验组血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,Fbg)水平均低于对照组(P<0.05);实验组干预后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton DepressionScale,HAMD)评分均低于对照组(P<0.05);实验组干预后ADL、HSS及Harris评分均高于对照组(P<0.05);实验组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在下肢骨折术后预防深静脉血栓干预中构建专职分层干预小组可改善凝血功能及膝髋关节功能,提高日常生活能力,从而缓解负性情绪。