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Equalisation of Lower Limb Length in Young Adults Using Internal Osteosynthesis: A Case Report of 22 Patients
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作者 Mohamed Idrissa Seidou Issa Soumana Yahaya +3 位作者 Ali Moussa Niandou Abassa Seyni Zirbine Adoul Aziz Seini Badio Seyni Souna Badio 《Open Journal of Orthopedics》 2023年第8期335-342,共8页
Introduction: Inequality in the length of the lower limbs has an impact on the stability and function of the musculoskeletal system because of the imbalance it causes in our bodies. Several treatment modalities were u... Introduction: Inequality in the length of the lower limbs has an impact on the stability and function of the musculoskeletal system because of the imbalance it causes in our bodies. Several treatment modalities were used by practitioners. The aim of this study was to evaluate the anatomical and functional results of length equalisation of the lower limbs using internal osteosynthesis in the Orthopaedic and Traumatological Surgery Department of the Amirou Boubacar Diallo National Hospital in Niamey. Patients and method: This was a retrospective, prospective study of 22 patients from January 2010 to November 2015, a period of 5 years. The patients concerned were aged at least 18 years and had undergone a femoral shortening osteotomy not exceeding 5 cm on the contralateral healthy limb with a screw plate as the internal osteosynthesis device. Results: The average age of our patients was 24.18 years (18 to 48 years). The etiologies of these length inequalities were: vascular 54.55% (n = 12), post-traumatic 27.27% (n = 6), post-infectious 13.64% (n = 3) and neuromuscular 4.54% (n = 1). The mean length inequality of our patients was 4.93 cm, with extremes ranging from 4 to 8 cm. At an average follow-up of 6.5 months (6 to 24 months), our functional results were satisfactory overall. Discussion: Despite the significant nature of our initial inequalities, which were moderate and severe, we ended up with slight inequalities or even total correction for some of our patients. Conclusion: Inequality in the length of the lower limbs is a handicap that requires appropriate management. 展开更多
关键词 EQUALISATION length lower limb Internal Osteosynthesis
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SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折早期疗效及术后下肢长度分析
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作者 汪康 邓英虎 +1 位作者 夏良政 李胜华 《国际骨科学杂志》 2024年第1期56-61,76,共7页
目的 观察SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折早期疗效及术后下肢长度变化。方法 选择2015年9月至2020年10月收治并符合选择标准的75例单侧股骨颈骨折老年患者纳入研究。记录切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地... 目的 观察SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折早期疗效及术后下肢长度变化。方法 选择2015年9月至2020年10月收治并符合选择标准的75例单侧股骨颈骨折老年患者纳入研究。记录切口长度、手术时间、术中出血量、术后下地时间及并发症发生情况。比较术前及术后1、4、12、24周及1、2年的Harris髋关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)。摄骨盆正位X线片,测量两侧泪滴下缘连线至小转子最上缘的垂直距离,判断双下肢长度差异。末次随访时行骨盆CT平扫观察股骨假体位置及骨长入。结果 患者术后均获随访,随访时间24~85个月,平均56.7个月。所有患者切口长度(7.85±0.51)cm,手术时间(89.29±26.84)min,术中出血量(78.67±56.79)mL,术后下地时间(1.43±0.49)d。术前与术后1周Harris髋关节功能评分和VAS评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后2年与术后1年Harris髋关节功能评分和VAS评分无统计学意义(P>0.05),其余随访时间点Harris髋关节功能评分和VAS评分与前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后所有患者双下肢长度差为(3.57±4.44)mm,与术前[(-17.61±7.86)mm]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时所有患者骨盆CT平扫显示股骨假体位置及骨长入良好,随访期间均无假体松动、下沉。结论 SuperPATH入路柄颈一体股骨头置换治疗老年股骨颈骨折创伤小、疼痛轻、恢复快、早期疗效满意,在有限显露下可有效调整肢体长度,预防双下肢不等长。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨头置换 SuperPATH入路 下肢长度
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短膝关节X线与下肢全长X线摄影评估骨性关节炎的比较研究
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作者 隋琪瑞 王肖 李天然 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第5期678-682,共5页
目的:评估行全膝关节置换术(TKA)的膝关节骨性关节炎(KOA)患者使用短膝关节X线与下肢全长X线进行冠状面对齐分析的一致性。方法:选取KOA患者100例(121侧膝关节)为研究对象,所有病例均进行站立位膝关节X线及双下肢全长X线检查,测量并分... 目的:评估行全膝关节置换术(TKA)的膝关节骨性关节炎(KOA)患者使用短膝关节X线与下肢全长X线进行冠状面对齐分析的一致性。方法:选取KOA患者100例(121侧膝关节)为研究对象,所有病例均进行站立位膝关节X线及双下肢全长X线检查,测量并分析解剖股骨远端外侧角(aLDFA)、解剖胫骨近端内侧角(aMPTA)、关节线夹角(JLCA),评估测量结果的相关性。测量股胫角(FTA)、髋膝踝角(HKA)并评估其相关性及膝关节对齐分类的一致性。结果:TKA术前,aLDFA、aMPTA、JLCA测量值在短膝关节X线与下肢全长X线之间有很好的相关性,ICC分别为0.844、0.895和0.858。术前FTA与术前HKA值相关系数极好(r=0.935,P<0.001);术后FTA与术后HKA值相关系数较好(r=0.741,P<0.001);此外,基于短膝关节X线与下肢全长X线评估冠状面对齐将导致不同的前后对齐,其中33.9%(41/121)患者的术后膝关节对齐分类不一致。结论:短膝关节X线与下肢全长X线的测量结果相关性较好,但对于术后冠状面下肢对齐的诊断错误率较高,短膝关节X线在评估TKA患者的冠状面对齐时不能完全替代下肢全长X线。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 骨性关节炎 膝关节X线 下肢全长X线 冠状面对齐
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骨盆正中体位双下肢全长摄影在全膝关节置换术中的应用价值研究
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作者 杜津顺 彭伟清 冯银标 《临床医学工程》 2024年第4期413-414,共2页
目的分析骨盆正中体位双下肢全长摄影在全膝关节置换术中的应用价值。方法92例行全膝关节置换术的患者均拍摄骨盆正中体位及髌骨正中体位的双下肢全长图像,比较两种体位下的测量结果,比较手术前后的膝关节功能。结果骨盆正中位下患者的m... 目的分析骨盆正中体位双下肢全长摄影在全膝关节置换术中的应用价值。方法92例行全膝关节置换术的患者均拍摄骨盆正中体位及髌骨正中体位的双下肢全长图像,比较两种体位下的测量结果,比较手术前后的膝关节功能。结果骨盆正中位下患者的mMPTA、mLDFA、FBA均大于髌骨正中位(P<0.05);两种体位下的mFTA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,患者的膝关节活动度、屈曲畸形、稳定性、疼痛、功能评分均高于术前(P<0.05)。结论骨盆正中体位双下肢全长摄影在全膝关节置换术中具有较高的临床应用价值,能够有效获得准确的下肢力线相关数据,利于促进患者术后膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 骨盆正中体位 髌骨正中体位 双下肢全长摄影 全膝关节置换术
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Lokomat机器人训练时长对脑卒中偏瘫患者步行功能提升效果的临床研究 被引量:1
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作者 杨宇德 陈中华 +3 位作者 李锡民 梁振宇 梁镇宏 李东梅 《中国康复》 2023年第12期707-710,共4页
目的:研究Lokomat智能康复机器人训练治疗时长对不同步行功能水平脑卒中偏瘫患者功能改变的效果,为脑卒中偏瘫患者下肢机器人康复治疗方案的选择提供依据。方法:收集120例脑卒中偏瘫患者,将功能性步行量表(FAC)评价为0、1级的患者纳入... 目的:研究Lokomat智能康复机器人训练治疗时长对不同步行功能水平脑卒中偏瘫患者功能改变的效果,为脑卒中偏瘫患者下肢机器人康复治疗方案的选择提供依据。方法:收集120例脑卒中偏瘫患者,将功能性步行量表(FAC)评价为0、1级的患者纳入低水平步行功能组,FAC评价为2、3级的患者纳入高水平步行功能组,每组60例。每组再按照下肢机器人训练时长分为20min组、30min组和40min组,各20例。所有患者均接受为期4周的常规康复训练+机器人训练,比较各组治疗前后简化Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、功能性步行量表(FAC)评分。结果:各组患者治疗前后的FMA、BBS、FAC评分比较差异均有统计学意义(P<0.01),在低水平步行功能组中,下肢机器人训练时长为20min的患者FMA、BBS、FAC评分提高较训练30min和40min的患者更明显,而高水平步行功能组训练时长为40min的患者FMA、BBS、FAC结果提高更显著(P<0.05)。结论:Lokomat机器人不同步行训练时长对脑卒中偏瘫患者步行功能有所影响。当患者步行功能水平较低时,步行时长20min便可获得较好的训练效果,而对于步行功能水平较高的患者,步行时长为40min时康复效果更佳,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 Lokomat下肢机器人 步行时长 步行功能
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人工股骨头置换术中下肢长度不同均衡策略对髋关节功能及术后双下肢长度的影响 被引量:2
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作者 张红荣 钟宝 +1 位作者 苗立帅 张勇 《局解手术学杂志》 2023年第5期404-408,共5页
目的探讨人工股骨头置换术中下肢长度不同均衡策略对髋关节功能及术后双下肢长度的影响。方法选取86例行单侧人工股骨头置换术的患者,根据术中采用的下肢长度均衡策略分为对照组和改良组,每组43例,对照组按照传统方法均衡下肢长度,改良... 目的探讨人工股骨头置换术中下肢长度不同均衡策略对髋关节功能及术后双下肢长度的影响。方法选取86例行单侧人工股骨头置换术的患者,根据术中采用的下肢长度均衡策略分为对照组和改良组,每组43例,对照组按照传统方法均衡下肢长度,改良组以健侧头颈比为对照均衡下肢长度。比较2组患者手术一般情况、手术前后双下肢长度差异、Harris评分、满意率、步态、并发症发生率。结果改良组手术时间、术中出血量、住院费用及住院时间等手术一般情况与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后双下肢长度差异均较术前缩小(P<0.05),且改良组术后双下肢长度差异小于对照组(P<0.05);2组术后Harris评分均高于术前(P<0.05),且改良组高于对照组(P<0.05);改良组满意率为97.67%,高于对照组的81.40%(P<0.05);改良组术后步频、单腿支撑时间、步速均高/长于对照组(P<0.05);改良组术后并发症发生率为2.33%,与对照组的6.98%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工股骨头置换术中以健侧头颈比为对照可有效均衡下肢长度,减少双下肢长度差异,增强髋关节功能重建效果,提升患者满意率,改善患者步态,安全可靠。 展开更多
关键词 人工股骨头置换术 下肢长度 头颈比 HARRIS评分 满意率 股骨颈骨折
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快速康复护理结合中医护理在预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成中的应用 被引量:7
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作者 包浩月 马跃瑞 席梅荣 《实用中医内科杂志》 2023年第5期108-110,共3页
目的探究老年股骨颈骨折术后施行快速康复护理结合中医护理的效果。方法纳入郑州市中医院在2020年3月—2021年3月收治的100例老年股骨颈骨折患者。上述患者均采取手术治疗,并采取随机数字表法将上述患者随机分为对照组和试验组,其中对... 目的探究老年股骨颈骨折术后施行快速康复护理结合中医护理的效果。方法纳入郑州市中医院在2020年3月—2021年3月收治的100例老年股骨颈骨折患者。上述患者均采取手术治疗,并采取随机数字表法将上述患者随机分为对照组和试验组,其中对照组采取常规护理,试验组则采取快速康复护理结合中医护理,每组50例。以下肢深静脉血栓发生率、住院时间、术后疼痛、生活质量以及护理满意度进行评价。结果对照组下肢深静脉血栓发生率6.00%(3/50),试验组下肢深静脉血栓发生率为22.00%(11/50),试验组较低(P<0.05)。两组住院时间、术后疼痛以及生活质量对比分析,试验组住院时间、术后疼痛较低(P<0.05),生活质量较高(P<0.05)。试验组护理满意度为96.00%(48/50),对照组护理满意度为82.00%(41/50),试验组较高(P<0.05)。结论在老年股骨颈骨折术后护理中施行快速康复护理结合中医护理,能够获得较好的护理效果,降低患者下肢深静脉血栓发生率,缩短住院时间,缓解术后疼痛,提升独立性以及生活质量,从而提高护理满意度。 展开更多
关键词 快速康复护理 中医护理 老年股骨颈骨折 下肢深静脉血栓 住院时间 术后疼痛 生活质量 护理满意度
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“一体化全景成像人工智能平台”的临床应用价值分析
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作者 章高林 涂宏 +2 位作者 施权 涂瑞芳 李卓远 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第12期1746-1750,共5页
目的探讨“一体化全景成像人工智能平台”中的全长位片拼接软件结合普通DR机在膝关节置换围手术期的应用价值。方法选取2021年12月至2022年12月于江西中医药大学附属医院关节骨科进行TKA或UKA手术的患者30例,采集所有患者术前、术后双... 目的探讨“一体化全景成像人工智能平台”中的全长位片拼接软件结合普通DR机在膝关节置换围手术期的应用价值。方法选取2021年12月至2022年12月于江西中医药大学附属医院关节骨科进行TKA或UKA手术的患者30例,采集所有患者术前、术后双下肢全长负重位片,观察组利用本平台软件结合普通DR机进行下肢全长位片的拼接,对照组利用院内全自动拼接设备及软件进行下肢全长位片的拼接,并对拼接好的双下肢全长负重位片胫股角进行测量,后将同一患者观察组所测胫股角数值与对照组进行对比,分析并记录胫股角测量的准确率,然后将两者的成片从图像质量、接缝精度、连接图像对比度等多个方面进行详细比较,以确保图像的准确性和一致性,将两者的成片分为A类图像、B类图像、C类图像。结果使用本平台软件进行术前、术后图像拼接的30例患者其胫股角与院内全自动拼接设备相比较,差异无统计学意义(P>0.05),且其胫股角测量准确率为100%。图像A类图片率为95%,B类图片率为5%,无C类图片。经证实,本平台软件拼接的双下肢全长负重位片质量均优良,其图像清晰度优异,能准确地反映下肢力线,其图像质量差异与院内全自动拼接设备及其软件所拼接图像对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本平台软件所拼接的双下肢全长负重位片能够精准测量下肢力线及胫股角,对于无自动拼接设备的医院进行膝关节置换术前方案制定、术中指导定位和截骨、术后对患者疗效进行评估等都有着重要的应用价值,确实值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 膝关节置换术 全长拼接成像技术 双下肢全长负重位片
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双下肢全长负重位拼接摄影对全膝关节置换术的应用价值 被引量:1
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作者 余灵光 《智慧健康》 2023年第3期10-13,46,共5页
目的探究双下肢全长负重位拼接摄影(DRFSF)对全膝关节置换术(TKA)术前计划及术后疗效评估的价值。方法选取2021年1~12月于广州中医药大学惠州医院接受双下肢全长拼接摄影并行TKA的患者共50例。对所有患者应用X光机数字化透视摄影X射线系... 目的探究双下肢全长负重位拼接摄影(DRFSF)对全膝关节置换术(TKA)术前计划及术后疗效评估的价值。方法选取2021年1~12月于广州中医药大学惠州医院接受双下肢全长拼接摄影并行TKA的患者共50例。对所有患者应用X光机数字化透视摄影X射线系统DR,观察资料。结果DRFSF摄片图像质量满足临床要求。术前显示膝关节内翻畸形24例、外翻畸形15例、存在膝关节骨性关节炎的患者11例。TKA后较于术前患者下肢骨骼形态及生理力线位置、髋-膝-踝角及股骨下角明显改善(P<0.05)。结论双下肢DRFSF技术能够更为精准、清晰地显示双下肢全长,保障TKA开展,应用价值高。 展开更多
关键词 双下肢全长 负重位 膝关节形态 拼接摄影 全膝关节置换术 应用价值
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全髋关节置换术均衡双下肢长度的探讨 被引量:23
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作者 周才胜 杜远立 +3 位作者 许维亚 梁杰 谭晓毅 陈波 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期643-646,共4页
目的探讨全髋关节置换术均衡双下肢长度的临床意义和手术设计。方法回顾性分析2000年3月~2004年10月行单侧全髋关节置换手术患者48例,男26例,女22例,年龄44~82岁,平均64.3岁。股骨头缺血性坏死12例,退变性骨关节炎8例,先天性髋关节发... 目的探讨全髋关节置换术均衡双下肢长度的临床意义和手术设计。方法回顾性分析2000年3月~2004年10月行单侧全髋关节置换手术患者48例,男26例,女22例,年龄44~82岁,平均64.3岁。股骨头缺血性坏死12例,退变性骨关节炎8例,先天性髋关节发育不良6例,股骨颈头下型骨折20例,其他2例。其中采用骨水泥型假体12例,混合型假体36例。术前双下肢等长30例,患肢短缩1.0~2.0cm10例,短缩2.0~4.0cm6例,短缩4.0~6.0cm2例。通过术前肢体长度测量及X线片测量制定手术方案,选择假体,预估股骨颈长和截骨平面;术中磨削髋臼,寻找最佳旋转中心,结合透视及特殊试验修正截骨平面,调节假体颈长,以均衡双下肢长度。结果术后获随访3~42个月。采用Harris评分,优30例,良12例,中4例,差2例。术前双下肢等长的30例患者,术后5例患侧延长1.0~2.0cm,1例延长2.5cm;术前不等长的18例患者,术后恢复等长10例,患侧延长1.0~2.0cm6例,其中2例先天性髋关节发育不良患者术前短缩4.0~6.0cm,术后仍然短缩2.0~3.0cm。Harris评分:术后肢体等长的34例患者平均92.3分,术后肢体不等长的14例患者平均88.6分。结论全髋关节置换术的手术设计、手术技巧及假体设计等诸多因素影响下肢长度,术后肢体不等长降低了患者的满意度。术前测量及术中应用综合评价方法,重视软组织平衡技术和下肢长度调节方法,掌握全髋关节置换术中均衡下肢长度的手术技巧,是进一步提高手术效果的关键。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 下肢长度 均衡
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U型钉方法矫治儿童下肢不等长和成角畸形 被引量:8
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作者 孙琳 孙保胜 +6 位作者 张学军 李承鑫 祁新禹 白云松 郭东 于凤章 潘少川 《中国骨与关节外科》 2010年第5期370-373,共4页
目的回顾总结北京儿童医院自1989年至2007年应用U型钉方法矫治儿童下肢不等长和成角畸形的体会。方法对于下肢成角畸形,以及由于肢体过度生长造成的肢体不等长,采用U型钉皮下置入方法(亦即Blount临时骺阻滞钉技术)。如果达到治疗效果,... 目的回顾总结北京儿童医院自1989年至2007年应用U型钉方法矫治儿童下肢不等长和成角畸形的体会。方法对于下肢成角畸形,以及由于肢体过度生长造成的肢体不等长,采用U型钉皮下置入方法(亦即Blount临时骺阻滞钉技术)。如果达到治疗效果,即时取出,如果暂时未达到治疗目的 ,需要在置入U型钉后1年左右暂时取出,3个月后重新置入,以避免损伤骨骺。结果共有16例患儿接受了临时骺阻滞技术的治疗。1例先天性单侧肢体过度生长,1例神经纤维瘤病合并单侧肢体过度生长,2例K-T综合征,2例Proteus综合征,4例重度双侧膝外翻,1例内生骨软骨瘤合并膝外翻畸形,2例外伤骺早闭造成的膝外翻,1例骨骺发育不良合并膝外翻,1例Blount's病,1例佝偻病合并膝内翻。2例U型钉脱出,无断裂现象,1例出现骨骺变形,1例在置钉位置出现软骨样组织增生,本组病例并发症的发生率为25%。结论骨骺未闭合之前的儿童存在生长发育的潜力,在这个时期的儿童如果患有肢体过度生长导致的肢体不等长,以及不同原因造成的下肢成角畸形,可以采用临时骺阻滞技术,依靠自身的生长发育能力,自动调节后予以矫治。该方法具有创伤小,近似微创,手术较为简单,效果良好的优点。但是,置入钉的数量、位置、体内维持的时间等问题还需要进一步观察和研究。 展开更多
关键词 临时骺阻滞技术 U型钉 儿童 下肢不等长 下肢成角畸形
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Is There a Reliable Method to Predict the Limb Length Discrepancy after Chemotherapy and Limb Salvage Surgery in Children with Osteosarcoma? 被引量:3
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作者 Yuan Li Feng Liao +1 位作者 Hai-Rong Xu Xiao-Hui Niu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第16期1912-1916,共5页
Background: For a child with osteosarcoma, prediction of the limb length discrepancy at maturity is important when planning for limb salvage surgery. The purpose of this study was to provide a reliable prediction met... Background: For a child with osteosarcoma, prediction of the limb length discrepancy at maturity is important when planning for limb salvage surgery. The purpose of this study was to provide a reliable prediction method. Methods: A retrospective review of Chinese children receiving chemotherapy for osteosarcoma before skeletal maturity was conducted. Standing full-length radiographs of the lower extremity were used for length measurements. Length-for-age curves were constructed using the LMS method. The lower limb multiplier for a specific age and gender was calculated using the formula M =Lm/L, where M was the gender- and age-specific multiplier, Lm was the bone length at maturity, and L was the age-specific bone length. Prematurity and postmaturity radiographs were used to assess the accuracy of the prediction methods. Results: A total of 513 radiographs of 131 boys and 314 radiographs of 86 girls were used to calculate the coefficients of the multiplier. The multipliers of 8-, 9-, 10-, 11-, 12-, 13-, 14-, 15-, 16-, 17-, and 18-year-old boys after chemotherapy for osteosarcoma were 1.394, 1.306, 1.231, 1.170, 1.119, 1.071, 1.032, 1.010, 1.004, 1.001, and 1.000, respectively; while for girls at the same ages, the multipliers were 1.311, 1.221, 1.146, 1.092, 1.049, 1.021, 1.006, 1.001, 1.000, 1.000, and 1.000, respectively. Prematurity and postmaturity femoral and tibial lengths of 21 patients were used to assess the prediction accuracy. The mean prediction error was 0 cm, 0.8 cm, and 1.6 cm fbr the multiplier method using our coefficients, Paley's coefficients, and Anderson's method, respectively. Conclusions: Our coefficients for the multiplier method are reliable in predicting lower limb length growth of Chinese children with osteosarcoma. 展开更多
关键词 CHEMOTHERAPY Chinese Children lower limb length Multiplier Method OSTEOSARCOMA
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GE Discovery XR650 X线系统在儿童双下肢不等长中的临床应用价值 被引量:4
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作者 刘伟宾 张燕 +5 位作者 吴新淮 顾雪梅 李金 胡刚 裴蕾 张志刚 《医疗卫生装备》 CAS 2013年第8期69-70,共2页
目的:探讨GE Discovery XR650 X线系统在儿童双下肢不等长中的临床应用价值。方法:利用GE DiscoveryXR650 X线系统对18例儿童双下肢不等长的患者进行立位全脊柱、骨盆和全下肢全景拼接,评价图像效果。结果:所得矫正前后36幅图像均满足... 目的:探讨GE Discovery XR650 X线系统在儿童双下肢不等长中的临床应用价值。方法:利用GE DiscoveryXR650 X线系统对18例儿童双下肢不等长的患者进行立位全脊柱、骨盆和全下肢全景拼接,评价图像效果。结果:所得矫正前后36幅图像均满足临床骨科对患者矫正过程中的定性及相对定量评价。结论:GE Discovery XR650 X线系统在儿童双下肢不等长中的应用为骨科医生的全面评估及治疗提供了客观依据,为临床提供准确可靠的影像资料。 展开更多
关键词 GE DISCOVERY XR650 X线系统 全景拼接 儿童 双下肢不等长
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可变剂量狭缝拼接摄影技术在下肢全长摄影中的应用 被引量:2
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作者 徐晶 夏秀杰 +2 位作者 苗桂娟 孔艳 王忠周 《中国医疗设备》 2021年第10期153-156,共4页
目的探讨可变剂量(Variable Dose,VD)技术在下肢全长摄影中的应用价值。方法筛选2021年1—4月间行双下肢全长摄影检查患者80例为研究对象。根据剂量模式将受检者分为研究组A和对照组B,各40人,A组、B组分别采用VD模式和不变剂量模式进行... 目的探讨可变剂量(Variable Dose,VD)技术在下肢全长摄影中的应用价值。方法筛选2021年1—4月间行双下肢全长摄影检查患者80例为研究对象。根据剂量模式将受检者分为研究组A和对照组B,各40人,A组、B组分别采用VD模式和不变剂量模式进行全景摄影。A组随机对20例采用普通狭缝拼接摄影(A1);余采用高清狭缝拼接摄影(A2);B组随机对20例分别采用普通狭缝拼接摄影(B1);余采用高清狭缝拼接摄影(B2)。采用3分法评价图像质量,记录总剂量面积乘积(Dose Area Product,DAP)和总空气比释动能(Air Kerma,AK),每组数据取均值进行对比。分别对每两组患者的图像质量和辐射剂量进行比较。结果A1、B1两组总DAP值比较,差异有统计学意义(P<0.05),A1、B1两组总AK值比较,差异有统计学意义(P<0.05);A2、B2两组总DAP值比较,差异有统计学意义(P<0.05);A2、B2两组总AK值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A1、B1两组与A2、B2两图像质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论VD狭缝拼接摄影技术在图像质量无明显差异的情况下,可显著降低患者辐射剂量,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 狭缝全景摄影技术 双下肢全长摄影 可变剂量 辐射剂量 图像质量
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从下肢全长片谈足踝畸形诊疗中的整体思维 被引量:1
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作者 臧建成 秦泗河 +6 位作者 焦绍锋 张永红 王振军 邵波 潘奇 王全 秦绪磊 《医学与哲学(B)》 2015年第8期11-11,16,共2页
秦泗河矫形骨科36年间实施19 221例足踝畸形矫正手术的大数据提示我们,在足踝畸形的临床诊疗中,下肢全长X线片能较为全面地反映出下肢整体状态,对了解下肢的力线和改进临床结果大有裨益。足踝畸形的诊疗必须从整体出发,去敏感地洞察每... 秦泗河矫形骨科36年间实施19 221例足踝畸形矫正手术的大数据提示我们,在足踝畸形的临床诊疗中,下肢全长X线片能较为全面地反映出下肢整体状态,对了解下肢的力线和改进临床结果大有裨益。足踝畸形的诊疗必须从整体出发,去敏感地洞察每一处细微的功能变化。每一例足踝畸形都要仔细询问病史,了解畸形发生的原因,发病年龄,既往是否实施过矫形手术,术前系统检查并整体评估畸形发生的原因,结果和转归。结合下肢负重位全长X线片,测定患肢的机械轴、关节线,足踝畸形与膝关节、髋关节之间的关系,综合考虑,制定出个体化治疗方案。 展开更多
关键词 下肢全长片 足踝 畸形 整体
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下肢全长负重位X线检查在膝关节炎内外翻畸形中的临床价值 被引量:5
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作者 沈钰 董丰琴 +3 位作者 朱艺 余景武 苏佩华 俞立新 《现代医用影像学》 2020年第3期402-406,共5页
目的:探讨膝关节炎患者下肢全长负重位X线片对膝内、外翻畸形诊断的临床价值。方法:选取32例临床诊断为膝关节炎51膝分别拍摄下肢全长负重X线片,测量下肢力线和机械轴偏距(mechanical axis offset distance,MAD),解剖学股胫骨角(anatomi... 目的:探讨膝关节炎患者下肢全长负重位X线片对膝内、外翻畸形诊断的临床价值。方法:选取32例临床诊断为膝关节炎51膝分别拍摄下肢全长负重X线片,测量下肢力线和机械轴偏距(mechanical axis offset distance,MAD),解剖学股胫骨角(anatomical femor-tibial angle,aFTA),股骨远端力学外侧角(mechanical lateral distal femoral angle,mLDFA),胫骨近端力学内侧角(mechanical medial proximal tibial angle,mMPTA),对图像数据进行分析,对膝关节炎进行X线K/L分级,通过SPSS 17.0统计对下肢力线各参数与关节炎的相关性进行分析。结果:①膝关节下肢全长负重位X线片显示,关节有不同程度骨质增生,关节间隙变窄。②51膝骨关节炎中确诊膝内翻畸形38膝(74.51.%)和膝外翻畸形8膝(10.42%),5膝均无内外翻畸形。③膝关节炎X线K/L分级显示,0级:5膝(9.8%),I级:12膝(23.5%),II级:22膝(43.1%);III级:9膝(17.6%);IV级:3膝(59%)。④膝内翻组中股骨内翻7膝(18.42%),胫骨内翻18膝(47.36%),股骨、胫骨均内翻13膝(34.21%);膝外翻组中股骨外翻6膝,股骨、胫骨均外翻2膝。⑤在膝内翻组中,aFTA与骨关节炎X线K/L分级呈正相关(B值=0.132,t=2.648,P=0.012,P<0.05)。结论:下肢全长负重X线显示下肢结构清晰、完整,通过测量下肢力线参数评估,可全面诊断膝关节炎的内翻畸形或外翻畸形,膝内翻中以胫骨内翻显著,膝外翻中则以股骨外翻显著。因此,膝关节骨性关节炎的下肢全长负重X线检查具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 下肢全长x线 负重位 膝关节炎 膝内翻 膝外翻
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全髋关节置换术双下肢长度均衡的临床研究
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作者 白玉江 孙文才 李晓龙 《中国伤残医学》 2010年第4期17-19,共3页
目的:研究全髋关节置换术双下肢长度均衡的手术方式和临床意义。方法:回顾性分析2007年3月~2009年8月行单侧全髋关节置换手术患者38例,通过术前肢体长度测量及X线片测量制定手术方案,均衡双下肢长度。结果:术后获随访3~24个月。采用Ha... 目的:研究全髋关节置换术双下肢长度均衡的手术方式和临床意义。方法:回顾性分析2007年3月~2009年8月行单侧全髋关节置换手术患者38例,通过术前肢体长度测量及X线片测量制定手术方案,均衡双下肢长度。结果:术后获随访3~24个月。采用Harris评分,术后肢体等长的30例患者平均90.6分,术后肢体不等长的8例患者平均89.4分。结论:术前测量及术中应用综合评价方法,重视软组织平衡技术和下肢长度调节方法,是进一步提高手术效果的关键。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 下肢长度 均衡
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下肢步进摄影获取下肢全长片的精确与可靠性(英文)
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作者 吴昊 石泽锋 +5 位作者 李荣祝 尹东 周艳芳 董慧萍 梁红 陈俊 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第4期639-646,共8页
背景:精确和可靠的下肢全长片在胫骨高位截骨和膝关节置换前准备和置换后评估中都非常重要。目的:通过下肢步进摄影一次性曝光成像方法获取下肢全长片,并对其进行测量分析。方法:对 13 例膝骨性关节炎伴膝内翻患者进行站立位和平卧位的... 背景:精确和可靠的下肢全长片在胫骨高位截骨和膝关节置换前准备和置换后评估中都非常重要。目的:通过下肢步进摄影一次性曝光成像方法获取下肢全长片,并对其进行测量分析。方法:对 13 例膝骨性关节炎伴膝内翻患者进行站立位和平卧位的下肢步进摄影获取下肢全长片,由骨科医师在 X 射线底片上用量角器测量下肢力线角,由放射科医师在计算机屏幕上进行下肢力线角的测量。对所得数据进行差异对比和相关系数研究。结果与结论:应用下肢步进摄影法一次曝光所得的 X 射线下肢全长片具有较高的精确性和可靠性,手工测量和计算机辅助测量有很好的相关性 (r=0.638-0.975)。说明下肢步进摄影获取下肢全长片是一种快捷,简便而有效的检查方法。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节图像与影像 下肢步进摄影 下肢全长片 下肢力线角 测量 精确性 可靠性 胫骨高位截骨 膝关节置换 膝骨性关节炎
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股骨颈截骨时保留残端的长度对全髋关节置换术后双下肢不等长的影响
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作者 王枰稀 曾凡伟 +3 位作者 张东 张廷玖 肖智文 常晟嘉 《当代医药论丛》 2021年第24期1-3,共3页
目的:探讨在对接受全髋关节置换术的髋关节炎患者进行股骨颈截骨时为其保留股骨颈残端的长度对其术后双下肢不等长发生情况的影响。方法:选取2020年7月至2021年3月在达州市中心医院接受全髋关节置换术的髋关节炎患者100例,将其随机分为... 目的:探讨在对接受全髋关节置换术的髋关节炎患者进行股骨颈截骨时为其保留股骨颈残端的长度对其术后双下肢不等长发生情况的影响。方法:选取2020年7月至2021年3月在达州市中心医院接受全髋关节置换术的髋关节炎患者100例,将其随机分为对照组(50例)和试验组(50例)。在对两组患者进行全髋关节置换术的过程中,在对照组患者股骨小粗隆上方1.5 cm处进行股骨颈截骨,在试验组患者股骨小粗隆上方1.2 cm处进行股骨颈截骨。手术结束后,对比两组患者双下肢的长度差、髋关节功能的评分及术后并发症的发生情况。结果:1)在术后,试验组患者中双下肢长度差在0~5 mm之间患者的占比高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2)治疗后,试验组患者的Harris评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。3)在术后,两组患者均未出现并发症。结论:与保留1.5 cm长的股骨颈残端相比,在对接受全髋关节置换术的患者进行股骨颈截骨时为其保留1.2 cm长的股骨颈残端可有效地降低其术后双下肢不等长的发生率,促进其髋关节功能的恢复,且安全性较高。 展开更多
关键词 股骨颈截骨 保留 长度 髋关节炎 全髋关节置换术 双下肢不等长
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改良Hardinge入路人工全髋关节置换术中两种肢体长度测量方法比较 被引量:1
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作者 吴博 季卫平 +1 位作者 陈继营 柴伟 《中国现代医生》 2018年第15期41-47,共7页
目的分析在改良Hardinge入路人工全髋关节置换术中两种肢体长度测量方法在双下肢等长效果中的比较。方法回顾性分析2015年1月~2017年5月在我院行初次单侧改良Hardinge入路人工全髋关节置换术151例患者的临床病例资料,术中采用两种肢体... 目的分析在改良Hardinge入路人工全髋关节置换术中两种肢体长度测量方法在双下肢等长效果中的比较。方法回顾性分析2015年1月~2017年5月在我院行初次单侧改良Hardinge入路人工全髋关节置换术151例患者的临床病例资料,术中采用两种肢体长度测量方法,其中84例采用X线健侧对照法(A组),67例采用克氏针定位法(B组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后双下肢长度差、双下肢不等长的发生率、术后住院时间和髋关节功能Harris评分等方面的差异。结果 151例患者均完成随访。A组的手术时间[(107.32±12.01)min vs(94.56±15.39)min]较B组长,差异具有统计学意义(P<0.05)。但A组术后双下肢长度差[(1.08±0.52)mm vs(3.79±1.54)mm]较B组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。而两组在术中出血量、双下肢不等长的发生率、术后住院时间和髋关节功能Harris评分等方面的差异无统计学意义。结论上述的两种方法中X线健侧对照法(A组)较克氏针定位法(B组)在下肢长度控制方面有更为精确的优势,但其术中所用时间较B组长。 展开更多
关键词 改良HARDINGE入路 人工全髋关节置换术 下肢 长度测量
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