缺血预处理对肾缺血再灌注损伤的影响

目的探讨缺血预处理对家兔肾缺血再灌注损伤后血清电解质及SOD和MDA的影响及作用机制。方法健康新西兰兔27只,随机分为对照(Control)组、单纯缺血再灌注(IR)组和缺血预处理+缺血再灌注(IPC-IR)组。分别检测缺血再灌注后2h和24h的血清中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Na+、K+、Ca2+、Cl-、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果缺血再灌注24h后,IR组和IPC-IR组血清BUN均高于Control组,而血清Cr,IR组显著高于Control组(P≤0.05)。缺血再灌注后,IR组血清Na+显著低于Control组和IPC-IR组(P≤0.05),而血清中K+,IR组显著高于Control组和IPC-IR组(P≤0.05)。血清Ca2+在缺血再灌注2h后,IR组显著低于Control组和IPC-IR组(P≤0.05),但缺血再灌注24h后,IPC-IR组显著高于Control组和IR组(P≤0.05)。血清Cl-在再灌注24h后,IR组显著低于Control组和IPC-IR组(P≤0.05)。肾缺血再灌注2h和24h后,血清MDA,IR组最高、IPC-IR组其次,而Control组最低,血清SOD活性为IPC-IR组最高、Control组其次,而IR组最低。结论缺血预处理可以明显改善缺血再灌注损伤后肾脏的功能,尤其在调节血清电解质平衡方面有更好的作用,其机制与预处理后机体抗氧化能力的增强有关。