石氏中医骨伤康复外治法治疗腰痛病的临床观察

目的观察石氏中医骨伤康复外治法治疗腰痛病的临床疗效。方法将160例腰痛病患者采用随机数字表法分为手法组、功法组和联合组。手法组给予红外线基础治疗+石氏伤科手法治疗;功法组给予红外线基础治疗+石氏伤科功法治疗;联合组给予红外线基础治疗+石氏伤科手法+石氏伤科功法治疗。对3组患者的VAS、JOA、ODI及SF-36评分、腰椎活动度、中医证候积分以及临床疗效进行对比。结果治疗4周后和随访8周,联合组患者VAS和ODI评分明显低于手法组和功法组(P<0.05),JOA评分明显高于手法组和功法组(P<0.05);生理职能、生理机能、情感职能和社会功能得分明显高于手法组和功法组(P<0.05);治疗4周后,联合组患者前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转和右旋转活动度明显优于手法组和功法组(P<0.05),中医证候各项积分及总分明显优于手法组和功法组(P<0.05);治疗4周后和随访8周,联合组患者基于JOA评分的总有效率和愈显略高于手法组和功法组(P<0.05)。结论石氏伤科手法和功法联合治疗腰痛病临床效果显著,可有效缓解疼痛,减轻患者临床症状和中医证候,提高腰部运动功能。

皮肤清洁在中频药透护理技术中的应用及观察

目的:建立腰椎间盘突出症中频药透护理技术规范性程序。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,两组均以推拿治疗为基础,治疗组配合规范的中频药透程序治疗,建立有效的皮肤清洁步骤,对照组配合常规的中频药透程序治疗,没有皮肤清洁步骤;观察两组患者0swestry腰痛评估表、Roland-Morris腰痛评估表、疼痛视觉模拟标尺评估表评分的变化。结果:治疗后两组患者以上量表评分均下降(P<0.01);治疗组对以上量表评分及临床疗效的改善优于对照组(P<0.05)。结论:建立有效皮肤清洁步骤的中频药透程序治疗腰椎间盘突出症的临床疗效较常规程序明显提高。中频药透护理技术规范性程序是一套治疗腰椎间盘突出症安全有效的辅助手段。

腰痛灸联合正骨推拿手法治疗急性腰扭伤临床研究

目的观察腰痛灸联合正骨推拿手法治疗急性腰扭伤(ALS)的临床疗效。方法选择2019年6月—2021年6月黑龙江中医药大学附属第二医院收治符合ALS诊断标准的患者60例,随机数字表法分为联合组与对照组,每组各30例;其中对照组予以正骨推拿法治疗,联合组在对照组基础上加以腰痛灸治疗。观察两组患者临床症状疗效,比较两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎疾患综合(JOA)评分、改良腰部活动度Schober(MMS)评分以及炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果联合组治疗有效率(96.00%,29/30)高于对照组(80.00%,24/30)(P<0.05);经治疗后联合组VAS、JOA评分均显著低于对照组(P<0.05);联合组MMS评分均显著高于对照组(P<0.05);联合组IL-6、hs-CRP、TNF-α表达均显著低于对照组(P<0.05)。结论腰痛灸联合正骨推拿手法治疗对于ALS的治疗有着较好的临床疗效,有效缓解患者疼痛感、降低机体炎性因子,且不良反应少,值得临床上推广应用。

腰痛经验方联合推拿治疗腰肌劳损的临床研究

目的从内服外治理论出发,观察内服腰痛经验方联合推拿手法治疗腰肌劳损的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年12月于我院门诊就诊的符合腰肌劳损诊断的病例105例,采用随机原则将患者分为内服腰痛经验方联合推拿的治疗组55例、口服塞来昔布的对照组50例。治疗4周后,对两组病例的疗效进行总结,对比两组在总有效率和VAS评分上差异。结果治疗组55例中,治愈40例,好转11例,无效4例,总有效率为92.73%;对照组50例中,治愈23例,好转12例,无效15例,总有效率为70.00%。治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),治疗前,治疗组的VAS评分为(5.30±1.07)分,对照组为(5.19±1.11)分,两组差异无统计学意义(t=0.49,P>0.05);经4周治疗后,治疗组评分为(1.23±0.34)分,对照组评分为(2.63±0.98)分,两组之间差异显著(t=7.84,P<0.01);而治疗组、对照组组内治疗前后评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰痛经验方内服联合推拿治疗腰肌劳损的疗效明显优于口服塞来昔布的对照组。

艾灸治疗肾虚型腰痛病的疗效观察

目的探讨艾灸对肾虚型腰痛病的影响。方法将60例符合纳入标准的肾虚型腰痛病患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上增加艾灸治疗。结果两组疼痛评分及疗效对比,观察组优于对照组(P<0.05)。结论艾灸治疗对肾虚型腰痛病患者可明显缓解腰痛,减少复发,疗效满意。

艾灸与中药熏蒸对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者护理干预效果分析

目的探讨艾灸与中药熏蒸对气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的护理干预效果。方法选取2018年2月—2021年4月江西省兴国县人民医院收治的78例患者为研究对象,随机分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组予以常规康复疗法,观察组在对照组的基础上采用艾灸与中药熏蒸护理干预模式,比较2组患者护理前后的FMA、MBI、2组患者护理前后JOA评分情况以及2组患者护理满意度。结果观察组患者护理后的FMA、MBI的指标均高于对照组(P<0.05);观察组患者护理前后出现不良病症指数均低于对照组(P<0.05);观察组患者护理后的各项服务指标的总满意度87.18%(34/39)均高于对照组33.33%(13/39)(P<0.05)。结论针对气滞血瘀型腰椎间盘突出症康复护理过程中,予以有效的治疗干预,可全面提升患者腰椎评分以及护理满意度,值得推广和应用。

电热中药砭石腰带疗法对腰痛症患者腰痛评分的影响

目的对腰痛症患者采用电热中药砭石腰带疗法治疗的影响进行探讨。方法选取2019年1月至2020年5月江阴市中医院就诊的65例腰痛症患者为研究对象,采用单双号抽签的方式随机分组实施研究,抽取单号的33例患者纳入对照组,采用传统砭石疗法,抽取双号的32例患者纳入观察组,采用电热中药砭石腰带疗法。对比两组患者治疗效果、不同时间段腰痛评分情况、生活质量改善情况。结果治疗后,观察组患者治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组不同时间段的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分显著低于干预前及对照组(P<0.05);观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对腰痛症患者采用电热中药砭石腰带疗法可获得积极的治疗效果,可改善患者腰痛情况,促使患者生活质量得以提升。

温针灸联合小针刀疗法治疗寒湿型腰痛的效果探讨

目的 :探究用温针灸联合小针刀疗法治疗寒湿型腰痛的临床效果。方法 :选取2017年5月至2018年9月期间富顺县晨光医院收治的82例寒湿型腰痛患者作为研究对象。将这些患者随机分为温针灸组(NWM组,n=41)与联合组(UNT组,n=41)。用温针灸疗法对NWM组患者进行治疗,用温针灸联合小针刀疗法对UNT组患者进行治疗,然后比两组患者的VAS评分及ODI评分。结果 :治疗后,UNT组患者的VAS评分和ODI评分均低于NWM组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论 :用温针灸联合小针刀疗法治疗寒湿型腰痛的效果显著,可有效地缓解患者腰痛的症状,减轻其腰椎功能障碍。

悬吊运动系统训练激活腹横肌治疗产后腰痛的临床研究

目的观察悬吊运动(SET)系统下激活腹横肌治疗产后腰痛的疗效。方法将100例产后腰痛患者随机分为2组,推拿组49例患者采用传统推拿方法,SET组51例患者采用SET系统训练。治疗前后分别使用日本骨科学会评分系统(JOA)、Oswestry功能障碍指数评分和视觉模拟评分法(VAS)对患者腰椎功能及疼痛情况进行评定。随访3、6个月后,再次对患者的康复情况进行评估。结果治疗后,2组JOA评分、VAS评分、Oswestry评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);SET组疗效优于推拿组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3、6个月后,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SET组出组3例,无效4例,复发6例。推拿组出组4例,无效7例,复发18例。结论SET系统训练下激活腹横肌治疗产后腰痛优于传统推拿治疗。

针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的探究针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2016年4月—2019年8月江西省崇仁县中医院针灸科收治的56例腰椎间盘突出症患者为研究对象,以单双数方式分为2组,单数为试验组,双数为对照组,每组28例。对照组采用牵引治疗,试验组采用中医针灸治疗。比较2组患者治疗前后的视觉疼痛模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科学会下腰痛评分表(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、治疗总有效率及生活质量评分。结果试验组治疗后的VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.001);试验组的治疗总有效率为92.86%(26/28),高于对照组的71.43%(20/28)(P<0.05);试验组的生活质量评分明显高于对照组(P<0.001)。结论在腰椎间盘突出症治疗中应用中医针灸治疗,可有效缓解患者的腰部疼痛,加快腰部功能恢复,同时提高患者的治疗效果,改善患者的生活质量,值得临床推广应用。

TDP灯持续加热对中药封包治疗劳损性腰痛的临床疗效分析

目的:探讨TDP灯持续加热对中药封包治疗劳损性腰痛的临床疗效分析。方法:选取2017年11月-2018年12月深圳市宝安区石岩人民医院园美社康中心收治的劳损性腰痛患者66例,随机分为两组,对照组应用中药封包,研究组联合应用TDP灯持续加热。观察比较治疗前、后不同时间点下的腰椎(JOA)评分变化情况,两组的疗效。结果:治疗后,研究组各时间点下的JOA评分均显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.0%(32/33),显著高于对照组的总有效率84.8%(28/33)(P<0.05)。结论:给予劳损性腰痛患者使用中药封包进行治疗的过程中,联合应用TDP灯持续加热可显著提高患者的临床疗效及JOA评分。

穴位指压推拿治疗腰腿痛的镇痛效果分析

目的探究对腰腿痛患者实施穴位指压推拿治疗的效果,为临床提供指导。方法随机将2014年9月至2017年1月本院96例腰腿痛患者分为观察组(48例,中西药结合基础上应用穴位指压推拿治疗)、对照组(48例,应用中西药结合治疗)。对比两组患者的疗效、疼痛评分、生活质量评分及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率(97.92%)高于对照组(85.42%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后疼痛评分[(3.36±1.20)分]低于对照组[(5.02±1.35)分],差异具有统计学意义(P<0.05),且生活质量评分[(102.36±2.58)分]高于对照组[(90.28±2.48)分],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(0.00%)低于对照组(10.42%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对腰腿痛患者实施穴位指压推拿治疗具有较显著的效果,可显著缓解疼痛,改善患者生活质量,且无不良反应。

中医特色护理干预腰椎间盘突出症随机平行对照研究

目的应用中医特色护理干预腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法将大连市中医医院2019年1月—2020年1月住院的腰椎间盘突出症患者70例,采用信封法随机分为对照组和试验组,各35例。对照组应用一般护理方案,试验组在对照组的基础上联合体质护理方案,观察治疗后VAS评分、ADL生活能力评分及临床疗效。结果经过治疗后对照组的视觉疼痛模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分为(3.8±1.3)分,试验组为(2.7±1.1)分,治疗后对照组日常生活能力(Actirities of daily living,ADL)(81.3±14.7)分,试验组为(90.7±16.7)分,总有效率对照组为80.0%(28/35),试验组为94.3%(33/35),2组VAS评分、ADL评分及有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医特色体质护理方案干预腰椎间盘突出症患者可以改善患者的疼痛评分,提高患者的生活质量,安全有效,值得广泛推广应用。

子午流注纳子法穴位贴敷治疗腰椎骨质增生性腰痛临床观察

目的观察子午流注纳子法穴位贴敷治疗腰椎骨质增生性腰痛肝肾不足证的效果,及其对血清硬骨素(SOST)、Dickkopf-1(DKK1)水平的影响。方法将104例腰椎骨质增生性腰痛患者随机分为观察组和对照组,每组52例。两组患者均进行牵引疗法,对照组口服腰痛宁胶囊,观察组在对照组的基础上采用子午流注纳子法穴位贴敷治疗。比较两组治疗前后腰功能Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、X线摄片检查评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、疼痛分级指数(PRI)评分、现时疼痛强度(PPI)评分、临床疗效以及血清SOST、DKK1水平。结果两组患者治疗后ODI、X线摄片评分减少,且观察组ODI、X线摄片评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后简化McGill量表(VAS、PRI、PPI)评分下降,且观察组治疗后简化McGill量表(VAS、PRI、PPI)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率(94.2%)显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清SOST、DKK1含量升高,且观察组血清SOST、DKK1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗基础上子午流注纳子法穴位贴敷治疗腰椎骨质增生性腰痛肝肾不足证的疗效显著,且可上调血清SOST、DKK1水平。

中药热敷辨治腰椎间盘突出症随机平行对照研究

[目的]观察中药热敷辨治腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将286例住院及门诊患者辨证分型后按就诊顺序简单随机分为两组;卧床休息、腰椎牵引、针灸、腰背肌功能锻炼等。对照组143例大盐500g炒热装入布袋,置于腰骶疼痛处反复熨烫,1~2次/d,30min/次,每袋用2~3d。治疗组143例寒湿血瘀-腰痛热敷散Ⅰ号;湿热阻络-腰痛热敷散Ⅱ号;陈醋100m L将药粉100~150g拌湿(手握不流药汁为度),放入纱布袋内,微波炉加热/锅炒(温度40~45℃),反复熨烫腰骶疼痛处,1~2次/d,30min/次,每袋用2~3d;大盐500g炒热装入布袋,置于热敷袋上。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、疼痛视觉模拟评分(VAS分数)、下腰痛评分标准(JOA分数)、Oswestry腰椎功能障碍评分(ODI分数)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访3~6个月,观测远期疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。VAS、JOA、ODI评分治疗组改善优于对照组(P<0.01)。不同证型疗效两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]中药热敷辨治腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

火针治疗腰椎间盘突出症有效性与安全性的Meta分析

检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed、Embase、Cochrane Library等国内外主要数据库中有关火针(试验组)对比常规针刺或电针(对照组)治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验(RCT),以系统评价火针治疗腰椎间盘突出症的有效性与安全性,为临床提供循证参考。结果共得到14篇符合纳入和排除标准的RCT文献,包括1138例患者。试验组总有效率高于对照组[RR=1.17,95%CI(1.06,1.30),P=0.003]。试验组在改善腰痛病情评分(Fairback J C评分)[WMD=-4.28,95%CI(-6.49,-2.06),P=0.000]、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分[WMD=-1.35,95%CI(-1.60,-1.10),P=0.000]、现有疼痛强度(PPI)评分[WMD=-0.66,95%CI(-0.84,-0.49),P=0.000]、McGill疼痛量表评分[WMD=-0.87,95%CI(-1.11,-0.63),P=0.000]以及日本骨科协会(JOA)腰痛评分[WMD=2.59,95%CI(2.19,2.98),P=0.000]方面优于对照组。分析结果提示火针治疗腰椎间盘突出症确有一定的疗效,且安全性较高。但由于纳入文献的方法学质量不高及数量偏少,结论有待多中心、大样本、高质量的随机临床对照试验进一步验证。

温针灸联合子午捣臼法治疗产后腰痛的疗效观察

【目的】观察温针灸联合子午捣臼法治疗产后腰痛的临床疗效。【方法】将60例产后腰痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予温针灸联合子午捣臼法治疗,对照组给予温针灸联合单式提插补法治疗。2组患者均隔天治疗1次,每周治疗3次,周日休息1 d,总疗程4周,共治疗12次。治疗4周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的变化情况,比较2组患者治疗前后血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌型肌酸激酶同工酶(CK-MM)的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的ODI评分明显改善(P<0.05),且治疗组在改善ODI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清LDH、CK、CK-MM水平均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善血清LDH、CK、CK-MM水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组总有效率为90.0%(27/30),对照组为73.3%(22/30)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】温针灸联合子午捣臼法治疗产后腰痛,能明显改善患者的疼痛症状和功能障碍情况,有效改善患者血清LDH、CK、CK-MM水平,从而提高患者生活质量,疗效显著。