毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗腰3横突综合征临床研究

目的观察毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗腰3横突综合征的临床疗效。方法将患者分为两组,治疗组采用毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法治疗腰3横突综合征,并与采用常规针刺手法治疗之对照组进行比较。结果治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论毫针齐刺阿是穴结合青龙摆尾法是治疗第3腰椎横突综合征较理想的方法。

压痛点药物注射联合常规针刺治疗腰3横突疗效分析

目的:探讨压痛点药物注射联合常规针刺治疗腰3横突综合征的临床疗效。方法:选择本院2017年9月-2019年9月收治的腰3横突综合征患者60例,按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组应用常规针刺治疗,治疗组应用压痛点药物注射联合常规针刺治疗。比较两组治疗前后日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Dysfunction Index,ODI)评分、腰椎表面肌电图指标、血清一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、6-酮-前列腺素E1α(6-Keto-PGE1α)含量,并比较两组临床疗效。结果:治疗后,治疗组JOA评分高于对照组(P<0.01),ODI评分低于对照组(P<0.01);竖脊肌、多裂肌平均肌电值(Abdominal Electromyograms,AEMG)高于对照组(P<0.01),平均功率频率(Mean Power Frequency,MPF)、中位频率(Median Frequency,MF)低于对照组(P<0.01);血清NO、6-Keto-PGE1α含量低于对照组(P<0.01);临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:压痛点药物注射联合常规针刺可改善竖脊肌、多裂肌表面肌电图指标,降低血清NO、6-Keto-PGE1α含量,改善腰椎功能,治疗腰3横突综合征效果显著。

电针配合滞针法治疗第三腰椎横突综合征38例临床观察

目的:探讨电针配合滞针法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:设计前瞻性随机对照研究,将收治的75例第三腰椎横突综合征患者按照随机数字表法分为电针组38例和药物组37例。电针组予以电针配合滞针法治疗,药物组予以塞来昔布胶囊口服治疗。依据视觉模拟评分法(VAS)评分、腰痛评分量表(JOA)、腰椎前屈后伸活动及有效率评价临床疗效。结果:电针组脱落3例,药物组脱落4例。治疗后,2组VAS评分、JOA评分、腰椎活动度较治疗前均有改善(P<0.05);且电针组优于药物组(P<0.05)。JOA评分改善优良率电针组为94.29%,药物组为87.88%;临床疗效评定总有效率电针组为85.71%,药物组为81.82%。结论:电针配合滞针法治疗第三腰椎横突综合征,在改善患者VAS评分、JOA评分及腰椎前屈后伸活动度等方面,较口服药物治疗效果更明显,可减轻疼痛,缓解临床症状,提高患者生活质量。

横突前动脉与松解针治疗第三腰椎横突综合征

目的 :探讨保护横突前动脉在松解疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床意义。方法 :根据腰椎横突、横突前动脉的解剖关系 ,指出松解疗法在治疗腰三横突综合征的注意点。结论 :由于松解疗法是一种“闭合性手术”,治疗中为保证施术中所涉及的血管、神经等重要组织结构不被损伤 。

微针刀“十字”形松解法配合手法治疗腰三横突综合征46例

目的:观察微针刀"十字"形松解法配合手法治疗腰三横突综合征的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的患者46例,经针刀配合手法治疗,每周1次,治疗3周,观察临床疗效。结果:治愈18例,好转15例,无效0例,总有效率为100%。结论:微针刀"十字"形松解法配合手法治疗腰三横突综合征疗效显著。

输刺法为主治疗第三腰椎横突综合征疗效观察

目的:观察输刺法为主治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法:将诊断为第三腰椎横突综合征的60例患者,随机分成观察组与对照组,每组30例,观察组应用输刺法为主治疗第三腰椎横突综合征,对照组运用常规针刺法。两组均以10次为1个疗程,连续治疗3个疗程后,观察患者临床疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为86.67%和70.00%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义。结论:输刺法治疗第三腰椎横突综合征临床疗效显著,优于常规针刺疗法,值得进一步深入研究并推广应用。

尺胫针联合围刺滞动针法治疗腰三横突综合征临床观察

目的观察尺胫针联合围刺滞动针法治疗腰三横突综合征的临床疗效。方法将72例腰三横突综合征患者随机分为观察组与对照组各36例。观察组采用尺胫针法联合围刺滞动针法治疗,对照组给予普通针刺治疗。两组患者于治疗前后使用视觉疼痛模拟量表(VAS)评估腰部疼痛程度,使用日本骨科学会下腰痛评分表(JOA)对腰背部功能和下肢功能进行评分,使用电子压痛仪测量压痛阈值的变化。结果治疗后观察组治愈率83.33%、总有效率97.22%,显著优于对照组的22.22%和61.11%(P<0.01)。与治疗前相比,JOA评分两组均升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组VAS评分均降低(P<0.01),观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组压痛阈值均升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。结论尺胫针联合围刺滞动针法治疗腰三横突综合征疗效显著,可有效缓解疼痛。

针刺腹部阳性反应点(物)治疗腰三横突综合征临床观察

目的观察针刺腹部阳性反应点(物)治疗腰三横突综合征临床疗效。方法选取我院收治的104例腰三横突综合征患者,随机分为两组,每组52例,治疗组采用针刺腹部阳性反应点(物);对照组采用针刺常规穴位,比较两组治疗前后JOA、VAS的评分。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率88%。两组患者治疗前的JOA、VAS评分无统计学意义(P>0.05);1个疗程(2周)后,治疗组的JOA、VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论针刺腹部阳性反应点(物)能有效缓解腰三横突综合征引起的腰痛,值得临床推广和应用。

ATP注射治疗第三腰椎横突综合征

目的：探索第三腰椎横突综合征的临床治疗。方法：采用三磷酸腺苷二钠注射液（ＡＴＰ）２０ｍｇ，５％碳酸氢钠注射液５～１０ｍｌ和２％盐酸利多卡因２～５ｍｌ混合液注射于第三腰椎横突末端。每３天注射１次，平均注射４０５次，治疗后１年随访。结果：治疗６０例，治愈５２例（８６７％），好转８例（１３３％）。结论：明确诊断，合理的药物组合。

横突定位法与人字嵴顶点法MIS-TLIF对腰椎退行性疾病治疗效果的影像学评价

目的基于影像学评价横突定位法与人字嵴顶点法微创经椎间孔椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法:纳入2015年2月~2016年6月收治的86例L4~S1节段的腰椎退行性疾病手术患者,均采用MIS-TLIF 治疗,随机均分为观察组与对照组各43例,对照组患者采用人字嵴顶点法置钉,观察组患者采用横突定位法置钉,记录两组患者手术相关指标,随访2年以上,采用Rao分级评价螺钉位置,评价关节突关节破坏分级,比较椎弓根螺钉水平角(TSA)与矢状角(SSA)。结果末次随访时,观察组Rao分级、关节突关节破坏分级均优于对照组(P<0.05),L4、L5椎弓根螺钉的TSA角显著大于对照组(P<0.05),上述差异均有统计学意义。两组各节段椎弓根螺钉SSA差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MIS-TLIF 横突定位法置钉较人字嵴顶点法置钉准确率较高,对邻近节段关节突关节破坏程度低,手术时间更短,但L4、L5节段置钉需适当增大TSA。

第三腰椎横突综合征中医治疗新进展

为更好治疗第三腰椎横突综合征,作者分析近一年来文献中介绍的该病的中医治疗方法和治疗效果。结果表明,经方肾着汤、氧水穴位注射、小针刀、浮针疗法、毫火针结合针刺、毫火针+新医正骨、合谷刺加温针辅以刺络拔罐、新医正骨结合针刺、刃针结合拔罐、小针刀配合手法、小针刀联合神经阻滞术、推拿结合针灸拔罐、联合应用郑氏按摩十三法与针灸和牵拉放松法、刺络拔罐配合TDP照射、针罐结合以及骨通贴配合定向透药治疗第三腰椎横突综合征的效果较为满意。医生应根据患者实际选择适宜的治疗方法,使患者早日康复。

定点(向)侧扳合柔性舒筋手法治疗腰椎横突综合征126例

目的观察以手法外治126例腰椎横突综合征的患者疗效。方法以定点（向泡4板合柔性舒筋理通手法治疗，5次为1疗程，3疗程后效不佳改他法诊治。结果1疗程治愈28例，2～3疗程内总治愈9l例，治愈率72．6％。结论只要辨证选症定点（向）诊查明确，用定点（向）侧扳法合柔性舒筋理通手法治疗腰椎横突综合征疗效满意。

不同灸量配合齐刺法治疗第三腰椎横突综合征的临床研究

目的:比较不同灸量配合齐刺法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效,寻找治疗该病的优选方案,以期探讨针灸临床治疗的量效关系。方法:将符合纳入标准的90名第三腰椎横突综合征患者按随机数字表分为试验组1、试验组2和对照组,每组各30例。三组均给予齐刺法治疗,随后试验组分别温针治疗40min和60min,对照组温针治疗20min,比较三组临床疗效。结果:治疗后,三组VAS评分、JOA评分,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),温针灸配合齐刺法能更有效减轻患者腰痛程度,改善患者腰椎功能;试验组1、试验组2VAS、JOA评分、有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗40min和60min疗效优于治疗20min;试验组1和试验组2疗效比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗40min与治疗60min的疗效无差异性。结论:温针灸(治疗40min)配合齐刺法治疗第三腰椎横突综合征疗效肯定,更宜于临床推广。

基于腰椎平片的解剖标志对腰骶椎节段判定的价值

目的探讨腰椎平片中容易识别的解剖标志在腰椎节段编号的价值。方法选择2013年1月至2021年1月在广州市红十字会医院进行腰椎平片的患者1 555例,其中男性845例,女性710例;年龄15~88岁,平均年龄64.65岁。全部患者均能利用椎体计数金标准对椎体进行编号,包括脊椎X射线或者椎体MRI检查;以椎体计数金标准为依据,比较第12肋骨定位法、腰大肌起点定位法和腰3横突定位法在腰椎节段编号的准确度。结果腰椎骶化患者234例,骶椎腰化患者158例,非腰骶化患者1 163例。腰大肌起点定位法、第12肋骨定位法和腰3横突定位法在腰椎编号的准确度比较,差异有统计学意义(χ^(2)=969.05,P=0.00)。在所有患者中,第12肋骨定位法准确度最高(95.76%);在腰椎骶化患者中,腰大肌起点定位法准确度最高(93.16%);在骶椎腰化患者中,第12肋骨定位法准确度最高(83.54%);在非腰骶化患者中,第12肋骨定位法准确度最高(98.19%)。结论第12肋骨定位法是相对可靠的腰椎编号标志,但应仔细区分腰1椎体过长的横突和发育不良的第12肋骨,在区分困难时,可利用腰大肌起点定位法对腰椎进行编号。

郑氏“金鸡啄米”针法治疗腰三横突综合征临床观察

目的:对比郑氏“金鸡啄米”针法与提插平补平泻法针刺治疗腰三横突综合征的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的患者按就诊顺序采用随机数字表法分为两组。治疗组采用郑氏“金鸡啄米”针法针刺治疗,对照组采用提插平补平泻法针刺治疗,两组针刺1次/d,6天为1个疗程,每个疗程间隔1天,共3个疗程。结果:治疗组的总有效率为97.5%,比对照组的总有效率高12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的JOA、VAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者JOA、VAS评分均有改善,与本组治疗前评分比较,差异具有统计学意义;两组治疗后评分组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:与平补平泻法相比,郑氏“金鸡啄米”针法能更有效治疗腰三横突综合征,改善患者JOA、VAS评分。