全椎板减压术与开窗减压术对腰椎管狭窄症患者JOA评分与远期预后的影响

目的 探讨全椎板减压术与开窗减压术对腰椎管狭窄症患者JOA评分与远期预后的影响。方法将2021年1月至2022年1月我院收治的80例腰椎管狭窄症患者随机分为两组各40例。对照组给予开窗减压术治疗,观察组给予全椎板减压术治疗,比较两组的JOA评分、 VAS评分、并发症及远期预后。结果 治疗后,观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率为5.0%,低于对照组的20.0%(P <0.05)。随访1年,两组恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全椎板减压术与开窗减压术在腰椎管狭窄症临床治疗中均可取得理想的远期预后效果,但全椎板减压术可有效降低患者疼痛程度和并发症风险,促进病情恢复。

益肾强骨汤联合一指禅推拿治疗急性期腰椎间盘突出症疗效观察

目的:探讨益肾强骨汤联合一指禅推拿治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例急性期腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用塞来昔布口服联合一指禅推拿治疗,观察组采用益肾强骨汤联合一指禅推拿治疗。观察两组患者临床疗效、日本骨科协会评分(Japanese orthopaedic association scores JOA)及血清炎症因子[白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平。结果:观察组总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的83.33%(50/60)(P<0.05);治疗后观察组JOA评分高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低,观察组降低更明显(P<0.05)。结论:益肾强骨汤联合一指禅推拿可降低急性期腰椎间盘突出症患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,改善患者腰椎功能。

加味乌头散火龙灸对寒湿型腰椎间盘突出症患者JOA及SF-36评分影响研究

目的研究加味乌头散火龙灸对寒湿型腰椎间盘突出症患者JOA及SF-36评分影响。方法选取2015年12月~2016年11月在本院首次入院接受治疗的患者96例,将患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例);对照组采用针刺治疗,治疗组在对照组基础上使用加味乌头散火龙灸治疗;使用腰痛评分法(JOA)、疼痛数字评分法(NRS)和生活质量评分量表(SF-36)对患者进行评分。结果治疗后,治疗组患者总的有效率为85.4%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者与治疗前比较SF-36评分均上升,NRS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组比对照组效果更佳,治疗1个月后两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者腰椎各项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组患者只在JOA评分方面与治疗前比较有差异。结论加味乌头散火龙灸对寒湿型腰椎间盘突出症患者治疗效果显著,安全有效,且克服了中药难吃的特征,患者更易长期接受并能坚持治疗。

经椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下治疗老年椎间盘突出症疗效及对VAS、JOA评分的影响

目的分析经椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下治疗老年腰5骶1(L5S1)椎间盘突出症(LDH)疗效及对疼痛和腰部功能的影响。方法选取2016年1月-2018年12月拟接受经皮内镜下手术治疗的老年L5S1 LDH患者60例,按手术入路方式分为椎间孔组与椎板间组,每组30例。椎间孔组采用椎间孔入路,椎板间组采用椎板间入路。比较2组治疗后临床疗效,围术期指标、疼痛程度、腰部功能以及术后并发症情况。结果治疗后,2组治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);与椎间孔组比较,椎板间组手术时间更短,术中透视次数更少(P<0.05)。治疗后1 d、1个月,2组视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前明显降低,JOA评分明显升高(P<0.05)。2组腰部功能ODI评分治疗后1 d、1个月较治疗前降低(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜下治疗老年L5S1 LDH均取得满意疗效,两种入路方式均能明显改善患者围术期指标,缓解患者疼痛,提高腰部功能,椎板间入路在手术时间与术中透视时间改善方面较椎间孔入路更具优势。

药物罐联合夹脊穴深刺治疗腰椎间盘突出症疗效及对M-JOA评分、ODI指数、生活质量的影响

目的观察药物罐联合夹脊穴深刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)疗效及对M-JOA评分、ODI指数和生活质量的影响。方法将101例LDH患者随机分为观察组(50例)及对照组(51例),2组均首先接受常规西医基础治疗,对照组在其基础上给予药物罐治疗,观察组在对照组基础上加用夹脊穴深刺治疗,疗程均为2个月。记录2组临床疗效,观察2组治疗前后疼痛、腰背肌后伸活动度(ROM)和等长肌力(IMS)、肌电图、M-JOA腰痛评分表、ODI指数和生活质量的变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。2组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)分级和平均分值均明显降低(P均<0. 05),观察组治疗后以上指标均明显低于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后腰背肌ROM、IMS,股神经感觉传导速度(SCV)、运动传导速度(MCV),M-JOA评分,ODI指数均显著改善(P均<0. 05),动作电位潜伏期显著缩短(P均<0. 05),观察组治疗后以上指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05); 2组治疗后世界卫生组织(WHO)生活质量评分量表(WHOQOL)中生理健康、心理健康、独立性、环境因素及社会关系评分均显著提高(P均<0. 05),观察组治疗后以上维度评分均明显高于对照组(P均<0. 05)。结论药物罐联合夹脊穴深刺治疗LDH疗效确定,能够显著缓解患者腰腿疼痛,提高腰背肌肌力和活动度,促进肌电图恢复,改善腰椎功能,提高生活质量。

椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症对疗效、JOA评分及并发症的影响

目的观察椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症对疗效、JOA评分及并发症的影响。方法随机选择2019年1~12月来我院进行腰椎间盘突出症治疗患者90例,使用随机数字表将患者分为观察组和对照组,各45例。对照组患者给予椎板开窗髓核摘除术。观察组患者给予椎间盘镜行手术治疗。随访6个月,比较两组患者临床疗效、JOA评分及术后并发症发生率。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的88.89%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,两组患者JOA评分均有所提升,但观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(4.44%)明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(χ^2=4.050,P=0.044)。结论两种术式临床疗效相当,但是椎间盘镜术患者术后神经恢复更好,同时术后并发症更低,也更为安全。

经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者术后康复及JOA评分的影响

目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后康复及日本骨科学会(JOA)评分的影响。方法选取我院2020年1月至2021年3月期间收治的80例LDH患者,根据手术方式不同分为传统组与PTED组各40例。传统组应用椎体开窗髓核摘除手术治疗,PTED组行PTED。对比两组的手术指标、术后康复指标及腰部功能JOA评分。结果PTED组的手术时间、术后下床活动时间与术后住院时间均短于传统组,术中出血量低于传统组,切口长度短于传统组,术后4 h疼痛评分低于传统组(P<0.05)。术后3个月、6个月,PTED组的JOA评分均高于传统组(P<0.05)。结论PTED治疗LDH的手术时间短、切口小、创伤小、术后康复快,可显著改善患者腰部功能。

针刺配合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症临床观察及对NRS、JOA评分的分析

目的:探讨针刺配合腰椎稳定肌群训练治疗腰椎间盘突出症临床观察及对疼痛数字分级法(Numeric Rating Scale,NRS)、日本骨科协会评估(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分的分析。方法:按照本次研究的要求,从2014年3月-2018年3月来院就诊的患者中,所有的患者均为我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者,从符合入组与排除标准的患者中随机选取40名,将40名患者均分为两组,一组接受常规治疗,为对照组,一组接受针刺配合腰椎稳定肌群训练治疗,为观察组,根据实验要求,观察两组患者的NRS、JOA评分以及临床治疗有效率。结果:两组患者治疗前的数据无明显差异;治疗后,观察组患者的数据明显优于对照组患者。结论:对我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者实施针刺配合腰椎稳定肌群训练治疗,在改善患者临床治疗效果及腰椎功能的同时,为临床治疗提供了一种新思路,具有临床治疗意义与应用价值。

经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症患者术后康复及JOA评分的影响

目的分析经皮椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后康复及日本骨科协会评估治疗分数评分(JOA)的影响。方法选取2016年4月-2018年4月该院收治的88例LDH患者,简单随机化分组,对照组(n=44)给予微创椎板间开窗髓核摘除术,观察组(n=44)给予经皮椎间孔镜下髓核摘除术,比较两组手术一般情况(手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后下床活动时间、住院时间)、JOA评分、并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术切口长度、术后下床活动时间、术后住院时间分别为(60.45±7.94)m L、(0.50±0.11)cm、(1.11±0.53)d、(5.87±1.26)d,均低于对照组的(79.19±8.55)mL、(3.11±0.16)cm、(2.59±0.61)d、(9.66±1.35)d,差异有统计学意义(t1=10.654,P1=0.000;t2=89.165,P2=0.000;t3=12.149,P3=0.000;t4=13.614,P4=0.000)。观察组术后3个月、6个月JOA评分分别为(23.05±0.42)分、(27.54±0.16)分,高于对照组的(19.77±0.35)分、(24.07±0.14)分,差异有统计学意义(t1=39.796,P1=0.000;t2=108.265,P2=0.000);观察组并发症发生率(2.27%,1/44)与对照组(4.55%,2/44)比较差异无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000)。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术应用于LDH患者,创伤较小,能减少术中出血量,缩短手术时间,促进患者恢复,改善患者腰部功能。

骶管阻滞联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症患者JOA评分的影响

目的观察骶管阻滞联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症患者腰椎功能(Japanese orthopedic association,JOA)评分的影响。方法将2020年6月-2021年3月本院收治的80例慢性腰椎间盘突出症保守治疗患者,随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用骶管阻滞以及保守治疗,试验组在对照组基础上,增加核心肌群训练,整个疗程共8周。在治疗前及治疗8周后进行以下评估:JOA评分及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果经8周治疗后,两组患者VAS评分均降低;试验组VAS评分较对照组低,JOA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骶管阻滞联合核心肌群训练能有效降低腰椎间盘突出症患者JOA评分,缓解腰部疼痛,提升腰椎功能,疗效确切,临床上有重要应用价值。

快速康复外科理念联合临床路径护理在腰椎间盘突出手术护理中的应用

目的 研究快速康复外科理念联合临床路径护理在腰椎间盘突出手术患者护理中的临床运用效果。方法 78例腰椎间盘突出手术患者按随机数字表法分成对照组与观察组,每组39例,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复外科理念联合临床路径护理,比较2组患者的临床护理效果情况。结果 观察组患者术后垫枕时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);2组干预后腰痛评分标准(JOA评分)均高于本组干预前,且观察组干预后JOA评分高于对照组(P<0.05);观察组干预后的步态评分、直腿抬高试验评分、感觉障碍评分、运动障碍评分、日常活动影响评分明显高于对照组(P<0.05)。干预后观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对腰椎间盘突出手术患者予以快速康复外科理念联合临床路径护理,能促进术后身体的改善,缓解腰痛,并减少并发症的发生,值得大力推广。

经皮椎间孔镜下髓核摘除术与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症患者的效果比较

目的:比较经皮椎间孔镜下髓核摘除术与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗复发性腰椎间盘突出症患者的效果。方法:选取2020年4月至2021年4月该院收治的110例复发性腰椎间盘突出症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各55例。对照组采用经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能JOA评分和并发症发生率。结果:观察组术中出血量低于对照组,手术时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组ODI、VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、术后6个月,观察组腰椎功能日本骨科协会(JOA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗复发性腰椎间盘突出症患者可提高腰椎功能JOA评分,降低术中出血量、ODI评分、VAS评分,缩短手术时间和术后住院时间,效果优于经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗。

定点正骨复位法联合局部封闭治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的探究定点正骨复位法联合局部封闭治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法选择2021年1月—2022年1月在山东省淄博市妇幼保健院骨伤科接受治疗的137例LDH患者,按照治疗方案分为观察组69例和对照组68例,对照组使用中医正骨治疗,观察组使用局部封闭和定点正骨复位法的方法进行治疗。对两组治疗效果进行收集和分析。结果观察组治疗总有效率为98.55%,明显高于对照组的85.29%(P<0.05);治疗后两组oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopaedic association scores,JOA)均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论定点正骨复位法联合局部封闭治疗LDH效果明显,具有有效性,值得推广。

显微镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症90例观察与护理

目的分析90例腰椎间盘突出症的患者接受显微镜下腰椎间盘摘除术治疗的效果以及对腰部功能、疼痛程度、术后并发症发生情况、生活质量的影响。方法将我院收治的90例患者作为对象进行研究,患者入院时间分布在2020年10月至2022年10月之间,且均确诊为腰椎间盘突出症疾病。根据随机数字表法将患者分为两组,分别是研究组和对照组,45例/组。两组患者均接受显微镜下腰椎间盘摘除术治疗,其中对照组接受常规护理干预,研究组接受围手术期综合护理干预。对比两组术后指标、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后并发症发生情况、生活质量。结果经由统计分析,研究组患者排气时间、肠鸣音恢复时间以及离床活动时间均短于对照组患者(P<0.05),且研究组患者住院时间比对照组患者短(P<0.05)。两组患者手术治疗前ODI、VAS以及JOA指标评分比较结果为P>0.05;术后3个月,两组患者ODI和VAS评分均明显下降,而且研究组患者ODI和VAS评分低于对照组患者,两组患者JOA评分均明显上升,而且研究组患者JOA评分高于对照组患者,均P<0.05。研究组与对照组术后并发症发生率比较(8.89%vs.26.67%,P<0.05)。术前,两组患者身体、角色、心理、社交等生活质量评分比较结果为P>0.05;术后3个月,两组患者上述各项评分均明显升高,且研究组患者高于对照组患者(P<0.05)。结论接受显微镜下腰椎间盘摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者于围手术期接受综合护理干预,患者术后康复速度明显增快,腰部功能明显改善,腰部疼痛感以及功能障碍程度有效减轻,同时术后并发症发生风险减小,提高患者生活质量。

后路椎间融合术治疗两节段双侧峡部裂型腰椎滑脱症的效果分析

目的探讨后路椎间融合术治疗两节段双侧峡部裂型腰椎滑脱症的效果。方法 78例两节段双侧峡部裂型腰椎滑脱症患者随机分为2组,给予腰椎后路椎间融合术(PLIF)者为PLIF组,给予后外侧融合术(PLF)者为PLF组,比较2组患者影像学指标、疼痛程度、JOA评分与远期预后。结果 PLIF组患者治疗后椎间高度比、节段前凸角与腰椎前凸角水平均显著性高于PLF组,滑脱率显著低于PLF组(P<0.01)。PLIF组末期随访JOA评分、生理功能评分、躯体疼痛评分与总体健康评分均显著高于PLF组(P<0.01)。结论相比较PLF而言,PLIF对两节段双侧峡部裂型腰椎滑脱症治疗效果更佳。

宫廷正骨夏氏背提法配合中药热敷治疗腰椎后关节紊乱症临床疗效观察

目的:以符合纳入标准的69例腰椎后关节紊乱症患者为研究对象,进行随机对照研究,完成腰椎后关节紊乱症的宫廷正骨治疗评价及安全性分析,进一步明确宫廷正骨夏氏背提法治疗该病的疗效、优势及安全性。方法:本项研究所有腰椎后关节紊乱症患者,均来自北京中医药大学附属护国寺中医医院,观察腰椎后关节紊乱症的患者共69例,治疗组35例,对照组34例。治疗组采用宫廷正骨夏氏背提法配合中药热敷,隔日1次;对照组采用牵引疗法配合中药热敷,隔日1次,两组疗程均为1周。分别于治疗前、治疗后1周、1个月,应用VAS评分、JOA评分及腰椎活动度进行疗效评定。结果:(1)VAS评分:治疗组患者治疗后1周及1个月VAS评分下降明显,与治疗前相比有显著差异(P<0.01);与对照组相比无统计学差异(P>0.05)。(2)JOA评分:1JOA评分自觉症状类,治疗组患者治疗后1周及1个月与治疗前相比,分数增长明显(P<0.01),治疗组评分增长较快,疗效明显优于对照组(P<0.01);2JOA评分体征类,治疗组患者治疗后1周和1个月与治疗前相比,无统计学差异(P>0.05);3JOA评分日常生活动作类,治疗组患者治疗后1周及1个月与治疗前相比,分数增长明显(P<0.01),与对照组相比无明显差异(P>0.05);4JOA总分,治疗组患者治疗后1周及1个月与治疗前相比,分数增长明显,与治疗前相比有明显差异(P<0.01);与对照组相比无明显差异(P>0.05)。(3)腰椎活动度:腰椎屈曲:治疗组在治疗后1周与1个月时活动度明显增大(P<0.01),其疗效也优于对照组(P<0.05);腰椎伸直:治疗组患者在治疗后1周腰椎活动度增加,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05),治疗1个月后活动度进一步增加,与治疗前比有明显差异(P<0.01);与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:应用宫廷正骨夏氏背提法对腰椎后关节紊乱症患者进行治疗,能够有效改善患者VAS评分、自觉症状、日常生活动作及腰椎活动度,具有起效快、操作简单、安全性高等优势。

脊仙通痹方对腰椎间盘突出症患者血清TNF-α、IL-1的影响

目的观察运用脊仙通痹方治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效及其对血清炎症介质的影响。方法将符合标准的80例腰椎间盘突出症患者,随机分成观察组和对照组,各40例。2组均给予常规针灸治疗,对照组给予西乐葆,观察组给予脊仙通痹方(狗脊、续断、威灵仙、独活、桑寄生、延胡索、牛膝、伸筋草、肉桂、白芍、甘草等)。观察2组治疗前后总有效率、JOA疼痛评分情况、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)的含量。结果 2组治疗前后总有效率、JOA评分、TNF-α、IL-1比较有统计学意义,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论脊仙通痹方能够降低腰椎间盘突出症患者血清TNF-α、IL-1的含量,疗效显著。

贺氏温通法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察贺氏温通法火针与普通针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,对火针操作结合针刀理论进行研究。方法:将80例腰椎间盘突出症患者分成两组,应用温通组(火针治疗组)40例采用贺氏火针按针刀医学网眼理论松解局部位置治疗,对照组(针刺组)40例采用普通毫针常规治疗,治疗的前后通过JOA评分和肌电图对患者的临床情况进行对比评价。结果:温通组和对照组的患者JOA评分和肌电图治疗前后对比均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温通法结合针刀理论治疗腰椎间盘突出症具有优势,能够改变局部病理因素影响,防止复发,达到标本同治的目的。

360°环形融合术(PLIF+PLF)在成人腰椎滑脱中的临床研究

目的探讨360°环形融合术(PLIF+PLF)治疗成人腰椎滑脱的临床疗效。方法选择2004～2012年于我院接受手术治疗的96例腰椎滑脱患者,随机分为360°环形融合术(PLIF+PLF)组和后外侧融合术(PLF)组,每组48例,回顾性分析并比较两组患者在腰椎融合率、腰椎前凸角、JOA评分改善率的差异。结果 360°环形融合术组患者的腰椎融合率、腰椎前凸角、JOA评分改善率优于后外侧融合术组,两组相比差异显著(P<0.05)。结论 360°环形融合术治疗成人腰椎滑脱能更好地保持腰椎生理前凸,获得更高的腰椎融合率,提高JOA评分,值得进一步探讨和推广。

经皮椎间孔镜及椎间孔腰椎间融合术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的探究经皮椎间孔镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果评价及对患者SF-36评分的影响。方法选取2015年3月至2017年3月我院收治的90例极外侧型腰椎间盘突出症患者作为研究对象。依据手术方法分为对照组(传统治疗)及观察组(经皮椎间孔镜治疗),每组45例。观察2组患者治疗效果、疼痛程度、SF-36评分等指标。结果观察组患者优良率97. 78%,对照组患者86. 67%,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术中出血量为(46. 83±3. 64) m L,对照组(79. 32±5. 47) m L,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,2组患者SF-36评分、JOA评分对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,2组患者两个指标都明显改善(P <0. 05),观察组改善幅度更加明显(P <0. 05)。治疗后观察组TNF-α、IL-6、CRP水平明显优于对照组(P <0. 05)。结论经皮椎间孔镜治疗极外侧型腰椎间盘突出症,可减少术中出血量,提高患者生活质量。