高龄患者髋部骨科手术腰硬联合麻醉的安全性及临床应用

目的:探究硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在高龄患者髋部骨科手术的应用效果及安全性。方法:选取2022年1月-2023年2月我院收治的80例髋部骨科手术患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。对2组的麻醉效果、麻醉安全性等指标进行对比。结果:观察组患者在麻醉后不同时间点的疼痛评分及并发症发生率比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组在T1~3时间段的平均动脉压和心率均比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉优良率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阻局部麻醉用量比对照组少,阻滞完善时间和感觉阻滞起效时间比对照组短,下肢Bromage评分比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉在高龄患者髋部骨科手术中的应用具有重要意义,其麻醉效果和镇痛效果明显,在降低麻醉药物使用剂量的同时,还能稳定血流动力学指标,可降低术后并发症发生率,其应用具有一定的安全性。

腰硬联合麻醉在子宫切除术中的应用

目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在子宫切除术中的临床应用效果。方法:选取择期手术的患者90例,ASA II～Ⅲ级,平分为治疗组与对照组。A组用腰硬联合麻醉,B组采用两点法硬膜外麻醉,观察记录麻醉效果与不良反应。结果:治疗组在麻醉起效时间、用药量、阻滞上下界平面明显优于对照组,两组的不良反应发生情况无显著性差异。结论:腰硬联合麻醉是一种比较安全、有效的方法,在子宫切除术中效果好,值得临床推广。

腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉在行全子宫切除术患者中的应用效果观察

目的分析对全子宫切除术患者分别进行腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉所需的麻醉用量、麻醉效果及术后不良反应的控制情况。方法 74例实施全子宫切除术患者,随机分为实验组和对照组,各37例。对照组患者实施持续硬膜外麻醉,实验组患者实施腰硬联合麻醉。对比两组治疗过程中所需的麻醉剂量、麻醉效果及术后不良反应发生情况。结果实验组麻醉优良率明显高于对照组,麻醉剂量少于对照组,麻醉起效时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为18.92%,低于对照组的40.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全子宫切除术患者实施腰硬联合麻醉所需麻醉剂量减少,麻醉效果强,术后不良反应发生率低,在临床中具有较高的推广价值。

罗哌卡因和布比卡因在腰硬联合麻醉中的临床应用效果比较

目的比较罗哌卡因和布比卡因在腰硬联合麻醉中应用的临床效果。方法将进行腰硬联合麻醉的100例患者随机分为试验组和对照组,各50例。试验组应用罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,对照组应用布比卡因进行腰硬联合麻醉。比较2组患者的感觉状况及运动阻滞起效时间、感觉阻滞消退的时间以及各组患者感觉阻滞最高平面和不良反应发生率等。同时,对患者麻醉后的血压变化情况进行比较。结果试验组患者麻醉的优良率为88.0%,而对照组患者的优良率为92.0%,2组患者麻醉效果差异无统计学意义;试验组患者运动阻滞起效时间为(170.0±41.2)s,对照组为(169.3±43.6)s,2组比较差异无统计学意义(t=0.5363,P>0.05);试验组患者感觉阻滞起效时间分别(52.0±9.9)s;对照组为(50.0±10.0)s,2组比较差异无统计学意义;试验组患者不良反应发生率为10.0%,对照组患者不良反应发生率为24.0%,试验组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在腰硬联合麻醉中应用罗哌卡因不仅临床效果显著,而且对患者体循环系统影响小。

腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用效果

目的 分别应用腰-硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉(continuous epidural anesthesia,CEA),对比两种麻醉方法在分娩镇痛产妇中的应用效果。方法 选择2020年11月—2021年11月本院收治的行分娩镇痛产妇142例为探究对象,依据随机数字表法将入选产妇分为腰硬组与连续组。连续组(71例)行CEA镇痛,腰硬组(71例)行腰-硬联合麻醉。比较两组产妇的镇痛起效时间、产后24h出血量、视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、新生儿Apgar评分、分娩结局及不良反应情况。结果腰硬组的镇痛起效时间为(3.24±0.62)min,显著低于连续组的(6.93±1.48)min,产后24 h出血量为(203.59±11.89)mL,显著低于连续组的(210.67±13.68)mL,新生儿Apgar评分高于连续组,两组上述数据差异均有统计学意义(P<0.05);镇痛5、10、30、60、90 min时,腰硬组产妇的VAS评分均明显低于连续组产妇,两组上述VAS评分相较差异有统计学意义(P<0.05)。与连续组产妇自然分娩率84.51%相比,腰硬组产妇的自然分娩率为97.18%,两组数据相较差异有统计学意义(P<0.05)。腰硬组产妇的总不良反应率为9.86%(7/71),明显低于连续组产妇的26.76%(19/71),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰-硬联合麻醉在分娩镇痛中具有确切的临床价值,其见效快、能获得理想的镇痛效果,分娩结局较为理想。

高龄下肢骨折手术患者腰椎硬膜外联合麻醉处理及体会

目的探究高龄下肢骨折手术患者腰椎硬膜外联合麻醉处理的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年1月来院接受手术治疗的下肢骨折高龄患者作为试验研究对象,梳理分析病历资料,挑选出符合试验要求的90例患者进行入组试验,采用随机数字表法分为对照组和观察组,两组均为45例,对照组患者接受硬膜外麻醉处理,观察组患者采用腰椎硬膜外联合麻醉处理。对比分析患者阻滞起效时间、阻滞完善时间、清醒后疼痛评分及麻醉后SBP、DBP、HR和SaO_(2)的组间差异性。结果观察组患者的阻滞起效时间明显短于对照组,阻滞完善时间则明显长于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者清醒后疼痛评分明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的SBP、DBP、HR及SaO_(2)变化组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论将腰椎硬膜外联合麻醉处理应用于高龄下肢骨骨折患者的手术实践中,不仅麻醉效果显著,而且安全可靠性高。

80例阴式全子宫切除术麻醉探讨

目的探讨阴式全子宫切除术麻醉效果。方法选择采取阴式全子宫切除术80例患者,依据麻醉方式不同分为硬膜外麻醉组40例,腰一硬联合麻醉组40例观察两组麻醉效果。结果腰一硬联合麻醉组麻醉起效时间、阻滞完善时间、硬膜外用药量、术中疼痛评分、肌肉松弛评价显著优于硬膜外麻醉组经统计学分析,P<0.05表示有显著差异。结论腰一硬联合麻醉具有起效时间快、阻滞完善时间快、用药量小、镇痛效果佳、肌肉松弛良好、安全可靠等特点,可以满足妇科阴式子宫切除术麻醉要求。

两种麻醉方法在阴式子宫全切除术中的应用效果比较分析

目的比较腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在阴式子宫全切除术中的应用效果。方法选择行阴式子宫全切除术的44例患者,依据麻醉方式的不同分为联合麻醉组和一般麻醉组,每组22例。一般麻醉组实施硬膜外麻醉,联合麻醉组实施腰-硬联合麻醉。比较两组镇痛效果、血压水平、不良反应发生率。结果联合麻醉组术中镇痛效果优于一般麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组血压指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,联合麻醉组收缩压、舒张压均高于一般麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合麻醉组不良反应发生率低于一般麻醉组,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰-硬联合麻醉在阴式子宫全切除术中效果较好,可以进一步提升镇痛效果,对患者的血压水平影响较小,安全性高,值得在临床中推广与应用。

左旋布比卡因腰硬联合阻滞在妇科手术中的临床应用

目的:探讨0.5%左旋布比卡因在妇科手术用于网膜下隙阻滞的安全性及效果。方法:随机选择ASA1-2级60例妇科病人分成3组,LB和B组腰麻用药分别为0.5%左旋布比卡因12mg,0.75%布比卡因12mg,,E组硬膜外用药为2%利多卡因。LB和B组必要时硬膜外以2%利多卡因维持。术中连续监测BP,HR,SpO2,ST并观察麻醉效果和不良反应。结果:LB和B组最高阻滞平面,最高阻滞平面到达时间,肌松效果差异无显著。E组临床效果不如其他两组。三组不良反应无明显差别。结论:0.5%左旋布比卡因腰硬联合阻滞用于妇科手术是安全有效的,同0.75%布比卡因无显著差异且优于硬膜外。

探析在老年患者下肢手术中实施腰-硬联合麻醉的效果

目的分析腰-硬联合麻醉在老年下肢手术中的应用效果。方法选取该院2017年1月—2019年10月收治的76例老年下肢手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组行连续硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉,对比两组麻醉效果、麻醉用药用量、运动阻滞起效时间、麻醉起效时间。结果观察组麻醉优良率为84.21%,与对照组的78.95%对比,差异无统计学意义(χ~2=0.350,P>0.05);观察组麻醉用药用量为(3.25±0.58)mL,少于对照组,运动阻滞起效时间、麻醉起效时间分别为(5.85±1.08)min、(1.25±0.88)min,均短于对照组(t=14.616、23.392、15.679,P<0.05)。结论老年下肢手术中应用腰-硬联合麻醉的麻醉效果好,麻醉药物应用量少,用药安全性高。

腰-硬联合麻醉在子宫全切术中的应用观察

目的分析腰硬联合麻醉在子宫全切术中的应用方法与效果。方法选择2016年1月至2018年5月在我院行子宫全切术的患者作为案例进行对比研究,将所选的案例以随机数字法的方式分组处理。常规组与实验组分别应用传统麻醉与改良麻醉方式。观察和对比两组患者麻醉有效性与安全性。结果两组患者去氧肾上腺素用量、输液量、最高平面所需时间数据差异不突出,组间对比结果无意义(P>0.05);实验组恶心呕吐、头晕的发生率相对于常规组而言数据优势突出,组间对比结果满足统计学意义标准(P<0.05);两组患者的麻醉效果均比较理想,麻醉之后5min常规组患者的生命体征有明显波动,SBP、DBP、HR数值波动较大,与实验组相比数据差异较大,组间对比结果满足统计学意义标准(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在子宫全切术中的应用显著,手术期间麻醉效果理想,并且对于血流动力学影响较小,更利于患者的后续康复,值得临床推广。