Clinical Analysis of Lumbar Pool Drainage Combined with Antibiotics in the Treatment of Intracranial Infection

Objective: To explore the clinical effect of lumbar pool drainage combined with antibiotics in the treatment of patients with intracranial infections, and to provide a reference basis for clinical treatment. Methods: To collect and select patients admitted to the First People’s Hospital of Jingzhou City for craniotomy from January 2016 to June 2022, the infected were 20 cases, and continuous drainage of the lumbar pool was used under the premise of systemic application of sensitive antibiotics. Results: Twenty cases in this group were discharged cured. Conclusion: Lumbar pool placement drainage combined with systemic application of antibiotics for intracranial infection is a safe and effective treatment method.

中心静脉导管结合一次性颅脑引流器作腰大池引流的效果观察

目的研究中心静脉导管与一次性颅脑引流器在腰大池引流的疗效。方法选择2020.7至2022.12收入80例重症接受腰大池引流患者,按照随机数字表法分为两组各40例,对照组:传统的硬膜外导管,研究组:中心静脉导管联合一次性颅脑引流器引流,比较两组干预效果。结果研究组引流时间长于对照组,日引流液量高于对照组,住院时间均短于对照组,差异对比有意义(P<0.05);研究组引流方法的舒适度评价明显高于对照组,差异对比有意义(P<0.05);研究组前5d的引流通畅率从第3天开始出现差异,即第3d、第4d、第5d的通畅率高于对照组,差异对比有意义(P<0.05);研究组引流管脱管、意外拔管及并发症发生率均少于对照组,差异对比有意义(P<0.05)。结论结合中心静脉导管和一次性颅脑引流器的组合装置,在腰大池引流方面展现出显著的效果。这种装置具有操作简便、安全性高以及价格低廉等优势,为临床护理提供了便利,同时也能减轻医护人员的工作压力。因此,这种组合装置适用于基层医院和条件有限的患者,并值得在这些领域推广应用。

标准去骨瓣减压术联合LCFD治疗重型颅脑损伤伴SAH的临床效果及预后观察

目的:分析标准去骨瓣减压术联合持续腰大池引流术(LCFD)治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血(SAH)的治疗效果。方法:选取2021年7月—2022年7月汝州市人民医院神经外科收治的70例重型颅脑损伤合并SAH患者作为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组(35例)与研究组(35例),分别进行标准去骨瓣减压术与标准去骨瓣减压术联合LCFD治疗。对比观察两组患者治疗后7 d临床效果、临床指标以及预后数据变化差异情况。结果:研究组患者临床治疗有效率(91.43%)显著高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.629,P<0.05);对比观察两组患者临床疗效发现,研究组术后颅内压、脑脊液因子、脑代谢水平得到显著改善,差异均有统计学意义(t=8.490、3.788、6.524、5.518,P<0.05);使用格拉斯哥预后评分(GOS)评估观察两组患者预后发现,研究组术后预后良好,差异有统计学意义(χ^(2)=5.040,P<0.05)。结论:重型颅脑损伤合并SAH病症对患者预后及神经功能影响较大,采取标准去骨瓣减压术联合LCFD治疗疾病,能有效提高患者整体治疗效果,对于改善患者预后具有积极意义。

HIV并发新型隐球菌脑膜炎导致高颅压患者行腰大池-腹腔分流术的护理

目的探讨腰大池-腹腔分流术治疗HIV并发新型隐球菌脑膜炎导致高颅压患者的护理要点。方法对15例HIV并发新型隐球菌脑膜炎导致高颅压患者行穿刺腰大池-腹腔分流术,通过评估术后患者症状改善情况及感染发生率,分析护理治疗策略及要点。结果随访3~20个月,5例患者术后头痛症状均有不同程度的减轻,其中5例患者头痛症状完全消失,完全缓解率33.4%;8例视力下降患者有4例视力有不同程度恢复,症状改善率50%。13例脑膜刺激征消失,改善率86.7%;未见腹腔感染患者;1例患者因术后并发全身感染而拔出分流管;1例因围手术期多脏器功能衰竭死亡,死亡率6.7%。无因手术原因死亡病例。结论腰大池-腹腔分流术治疗HIV并发新型隐球菌脑膜炎导致高颅压的手术安全有效,掌握相关专业知识,做好围术期护理,注意做好自身防护,对保障手术效果、避免并发症的发生以及防止职业暴露至关重要。

脑室外引流联合腰大池置管引流治疗脑室出血疗效观察

目的探讨脑室外引流联合腰大池置管引流治疗脑室出血的临床疗效,为其治疗研究提供可参考依据。方法 60例脑室出血患者分为对照组与观察组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组患者给予脑室外引流,观察组患者给予脑室外引流联合腰大池置管引流治疗,观察患者手术后3、7 d脑室内出血清除情况及临床疗效。结果观察组患者手术后3、7 d脑室出血清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脑室出血清除时间及脑脊液恢复正常时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率明显高于对照组,而颅内感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后3、7 d,2组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)均有明显下降(P<0.05);与对照组患者相比,观察组患者下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。而手术后3、7 d 2组血清铁蛋白(SF)水平均较手术前高(P<0.05),但观察组患者血清SF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室外引流联合腰大池置管引流可以更好地清除脑室出血,并对脑损伤指标NSE及SF有较好的改善作用。

腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果研究

目的观察和分析采用腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果。方法将本院收治的78例交通性脑积水患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组患者采用传统手术治疗;治疗组患者采用腰大池-腹腔分流术治疗。结果治疗后,治疗组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、感染率、平均手术时间、平均住院时间、拔管时间、下床活动时间分别为(4.2±0.3)分、2.56%(1/39)、(62.2±10.2)分钟、(10.5±2.3)天、(4.5±0.9)天、(3.2±1.3)天,与对照组[(3.1±0.5)分、15.38%(6/39)、(97.8±11.3)分钟、(19.8±3.6)天、(8.6±1.1)天、(6.7±2.1)天]比较差异均有显著性(P均<0.05)。结论采用腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水,能够有效改善患者的临床症状,缩短下床活动时间和住院时间,加速患者康复。

早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的 探讨早期腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血的治疗作用。方法 将外伤性蛛网膜下腔出血患者135例随机分为两组,治疗组69例早期行腰大池脑脊液持续外引流,对照组66例采用每天腰穿术放脑脊液。结果 治疗组患者的头痛、脑膜刺激征、血性脑脊液转清、CT恢复正常的时间均缩短。结论 早期腰大池置管脑脊液持续外引流,对外伤性蛛网膜下腔出血的治疗,具有疗效满意,操作简单,易于推广的特点。

预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果观察

目的：对预见性护理在持续腰大池引流中的临床效果进行研究分析。方法：从我院持续腰大池引流患者中选取78例进行研究分析，并按照患者护理方法将其分为治疗组（采用腹带辅助固定腰大池引流管护理措施护理）和对照组（采用常规临床护理措施护理），均为39例，对比2组患者出现并发症发生率。结果：治疗组患者出现并发症发生率仅为10．26％，同对照组患者的33．34％相比，P＜0．05。结论：在持续腰大池引流中预见性护理措施具有良好作用，其显著降低患者出现并发症发生率。

腰大池置管持续引流在动脉瘤蛛网膜下腔出血术后的应用价值

目的研究动脉瘤蛛网膜下腔出血患者术后接受腰大池置管持续引流治疗的临床效果。方法选取2016年7月—2018年7月在该院接受治疗的74例动脉瘤蛛网膜下腔出血患者,以随机分组法分成对照组和治疗组。对照组术后接受腰部穿刺引流治疗;治疗组术后接受腰大池置管持续引流治疗。比较两组治疗前后格拉斯哥评分、疼痛程度VAS评分、脑血流速度水平、术后并发症情况、术后引流时间和术后住院总时间、治疗总有效率。结果治疗组治疗前后格拉斯哥评分、疼痛程度VAS评分、脑血流速度水平的改善效果优于对照组;仅有1例术后并发症,少于对照组的6例;术后引流时间和术后住院总时间短于对照组;治疗总有效率达到91.9%,高于对照组的70.3%。差异有统计学意义(χ~2=4.56,P<0.05)。结论动脉瘤蛛网膜下腔出血患者术后接受腰大池置管持续引流治疗的疗效显著。

早期腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的探讨早期腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血的治疗效果。方法本组患者l14例,随机分为2组,治疗组69例,早期行腰大池脑脊液持续外引流;对照组45例,采用每天腰穿术放脑脊液。通过比较2组脑血管痉挛及脑积水的发生率评定疗效。结果脑血管痉挛发生率及慢性脑积水发生率治疗组分别为27.5%和10.1%,均明显低于对照组的68.8%和26.6%,2组急性脑积水分别为7.2%和11.1%,无明显差异。结论早期腰大池持续外引流能够有效地降低蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛、慢性脑积水等严重并发症的发生率,是外伤性蛛网膜下腔出血有效的治疗措施。

腰大池持续引流联合静脉抗菌药物治疗神经外科患者术后颅内感染

目的评价腰大池持续引流+静脉抗菌药物治疗对神经外科患者术后颅内感染的治疗效果。方法选择南阳南石医院神经外科2018年3月-2023年1月收治的70例术后颅内感染患者,根据治疗方法不同分为对照组35例与观察组35例。对照组开展静脉抗菌药物治疗,观察组开展腰大池持续引流+静脉抗菌药物治疗,治疗后,对比两组临床效果、病原菌检出率、颅内压及治疗前后脑脊液指标。统计治疗前后C反应蛋白(CRP)与降钙素原(PTC)变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(χ^(2)=4.629,P<0.05)。治疗后观察组白细胞计数、蛋白质含量明显低于对照组,葡萄糖含量明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、PCT水平明显低于对照组(P<0.05)。结论在神经外科患者手术后给予腰大池持续引流+静脉抗菌药物治疗可有效降低颅内感染发生风险,可显著改善脑脊液指标,抑制炎症,有助于预防术后颅内感染的发生。

持续腰大池引流治疗神经外科疾病的效果观察

目的观察持续腰大池引流在神经外科疾病中的应用效果，并作出具体的研究和分析，探讨其临床价值。方法选择我院2010年8月～2014年8月收治的神经外科行持续腰大池引流的患者共80例，并选择同例数的未行持续腰大池引流的患者作为对照组，对所选例数的临床资料做回顾性分析。结果本次试验观察组总有效率为92．5％（74／80），对照组总有效率为86．25％（69／80），两组患者临床效果对比，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在临床上治疗神经外科疾病中，采用持续腰大池引流，能够获得不错的应用效果，具有一定的临床价值，值得推崇和应用。

倒“T”字型固定腰大池引流管在治疗蛛网膜下腔出血中的应用效果

目的探讨倒“T”字型固定法在腰大池引流管的治疗蛛网膜下腔出血效果观察。方法按随机数字法将2011年1月12日南京鼓楼医院神经外科收治的120例蛛网膜下腔出血行腰大池引流术的患者分为观察组和对照组各60例，分别采取倒“T”字型固定法和“一”字型固定法对腰大池引流管进行固定，对胶布卷边或移位、管路脱落例数及皮肤压疮、引流不畅和胶布过敏等情况进行比较。结果在48h内胶布卷边或移位的例数、48h后至拔管期间胶布卷边或移位的例数、48h后至拔管期间管路脱落的例数、引流管下方皮肤压疮的例数方面，以往的“一”字型固定法分别为31．7％、56．7％、13．3％、51．7％。新研究的倒“T”字型固定法分别为1．7％、8．3％、0％、18．3％，两组比较倒“T”字型固定法更佳，差异有统计学意义（x2分别为19．440，31．947，6．563，14．652；P〈0．05）。结论倒“T”字型固定法的运用减少了感染的几率、增加了管路固定的有效性、减少压疮的产生，更便利了护士给患者进行的翻身等操作。