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Successful Two-Stage Surgical Treatment for Lung Cancer in a Patient with Contralateral Giant Emphysematous Bullae
1
作者 Yuji Hirami Katsuhiko Shimizu +5 位作者 Riki Okita Shinsuke Saisho Takuro Yukawa Ai Maeda Kouichiro Yasuda Masao Nakata 《Open Journal of Thoracic Surgery》 2012年第4期133-135,共3页
A 67-year-old man was referred for further evaluation of an abnormal chest roentgenogram. Computed tomography showed a 40 × 30 mm mass in the left upper lobe. A giant bulla occupying about two-thirds of the right... A 67-year-old man was referred for further evaluation of an abnormal chest roentgenogram. Computed tomography showed a 40 × 30 mm mass in the left upper lobe. A giant bulla occupying about two-thirds of the right thorax was found compressing the adjacent lung parenchyma, shifting the mediastinum to the left. The mass was a primary lung cancer, clinical T2aN0M0, stage IB. Preoperative respiratory function evaluation showed poor pulmonary function, with a forced expiratory volume in 1 second of 1070 ml (29.2% of predicted). Therefore, we first performed giant bullectomy by video-assisted thoracoscopic surgery. At 1 month after this operation, improvement of the forced expiratory volume in 1 second significantly to 2140 ml (80.1% of predicted) was observed. Therefore, we performed resection for the tumor. He was discharged after an uneventful postoperative course, and has remained in good condition for 6 months after the operation. 展开更多
关键词 GIANT Emphysematous bulla Pulmonary Function Bullectmy lung-CANCER Surgery
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Vanishing Lung
2
作者 Mohamed Alhaj Moustafa 《Open Journal of Thoracic Surgery》 2022年第3期43-50,共8页
Background: Vanishing lung is a rare syndrome. It mainly affects young males who are smokers, it considered an advanced stage of bullous disease, where the entire lobe or lung paranchym is replaced by bullae, it appea... Background: Vanishing lung is a rare syndrome. It mainly affects young males who are smokers, it considered an advanced stage of bullous disease, where the entire lobe or lung paranchym is replaced by bullae, it appears radiologically as a hyperlucency due to air trapping and destruction of interstitial tissue and vascularity in alveolar wall’s. Misdiagnosed usually as pneumothorax so must be differentiated from other causes of Hyperlucency lung syndrom. Hereby a case of vanishing lung diagnosed primarily as a post TB lung destruction. Case Report: A sixteenth-year-old virgin female patient, with treated for TB for six months without radilogical improvement. CXR and CT scan revealed diffuse left lung hyperlucency, TB work up (sputum exam, washing by bronchoscopy) appears no active disease. Left pneumenctomy had done, grossly there are no lung pranchyma and microscopically no signs of TB in the specimen. The findings are consistent with Vanishing lung. Conclusions: An understanding of the broad differential diagnosis of pulmonary hyperlucency is necessary to determine the underlying cause and provide appropriate patient care. 展开更多
关键词 Vanishing lung bullaE Post TB lung Destruction lung Hyperlucency
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不同入路单孔胸腔镜手术治疗双侧肺大泡对患者疼痛、肺功能恢复的影响
3
作者 李红胜 赵建鹤 《四川生理科学杂志》 2024年第3期566-568,635,共4页
目的:探讨不同入路单孔胸腔镜手术治疗双侧肺大泡对患者疼痛、肺功能恢复的影响.方法:对本院2019年10月至2022年10月收治的62例双侧肺大泡患者的临床资料进行回顾性分析,将其按照手术入路的不同分为A组(31例)和B组(31例).给予A组患者经... 目的:探讨不同入路单孔胸腔镜手术治疗双侧肺大泡对患者疼痛、肺功能恢复的影响.方法:对本院2019年10月至2022年10月收治的62例双侧肺大泡患者的临床资料进行回顾性分析,将其按照手术入路的不同分为A组(31例)和B组(31例).给予A组患者经肋间入路单孔胸腔镜手术治疗,给予B组患者经剑突下入路单孔胸腔镜手术治疗.将两组患者出血情况、手术情况、不同时间点视觉模拟疼痛量表(Value Added Service,VAS)评分、血清学指标,肺功能指标,以及并发症发生情况进行对比.结果:B组患者术中出血量、出血量总量比A组少,手术时间、保留引流管时间、住院时间均比A组短(P<0.05);两组患者术后6 h至术后3 d VAS评分均逐渐下降,且B组各时间点均比A组低(P<0.05);相较于术前,术后1 d至3 d两组患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肌酸激酶(Creatine Kinase,CK)均呈先升后降趋势,且B组各时间点上述指标均比A组低(P<0.05);术后1 m两组患者肺功能指标均比术前下降(P<0.05),但组间上述指标对比无显著差异;术后7 d,B组患者并发症总发生率低于A组(P<0.05).结论:相较于经肋间入路手术,剑突下单孔电视辅助胸腔镜手术治疗双侧肺大泡可减少患者出血量,缩短手术时间、保留引流管时间,减轻对机体的损伤,降低并发症的发生率,且不会增加对肺功能的损伤. 展开更多
关键词 单孔 腹腔镜 手术 双侧 肺大泡 疼痛 肺功能 影响
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电视胸腔镜下行肺大泡手术的麻醉管理 被引量:9
4
作者 陶军 杨天德 +8 位作者 吴悦维 李洪 杜智勇 钟河江 方平 包晓航 谭虎 黄静 张小东 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第7期589-590,共2页
目的探讨电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉管理方法。方法总结和分析10例择期电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉、监测和单肺通气管理的情况。结果本组痛例全部采用静吸复合全麻,麻醉平穗。双腔气管导管插管顺利。左右肺分隔满意。麻醉期间血... 目的探讨电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉管理方法。方法总结和分析10例择期电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉、监测和单肺通气管理的情况。结果本组痛例全部采用静吸复合全麻,麻醉平穗。双腔气管导管插管顺利。左右肺分隔满意。麻醉期间血流动力指标稳定。手术时间100-240min[平均(162±46)min],单肺通气时间60-200min[平均(102±42)min],超过2h有3例,超过3h者1例。单肺通气期间绝大多数患者SpO2维持在98%~100%。术毕均顺利苏醒拔管,无苏醒延迟、复张性肺水肿及其他麻醉并发症。结论电视胸腔镜下肺大泡手术的麻醉管理应着重强调麻醉平穗、防治张力性气胸、正确定位双腔气管导管、加强单肺通气的呼吸管理和防治低氧血症。 展开更多
关键词 麻醉 单肺通气 肺大泡 电视胸腔镜手术
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内科胸腔镜治疗难治性气胸的疗效分析并文献复习 被引量:10
5
作者 董文 黄奕江 +1 位作者 吴海洪 符诒慧 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期1177-1179,1183,共4页
目的探讨内科胸腔镜对自发性气胸的治疗方案以减少或避免复发。方法回顾该科11例明确有肺大疱的反复发作的自发性气胸患者在局麻下施行内科胸腔镜手术,采用胸膜固定术(6例)或经胸腔镜纤维支气镜针吸活检针肺大疱内局部注入自体血及凝血... 目的探讨内科胸腔镜对自发性气胸的治疗方案以减少或避免复发。方法回顾该科11例明确有肺大疱的反复发作的自发性气胸患者在局麻下施行内科胸腔镜手术,采用胸膜固定术(6例)或经胸腔镜纤维支气镜针吸活检针肺大疱内局部注入自体血及凝血酶(共4~7mL)(5例)。同时观察术中各项生命体征及血氧饱和度(SPO2)等变化情况,并随访3个月。结果术后11例患者均无呼吸困难、休克及心律失常,有2例胸痛,1例皮下气肿。术后负压闭式胸腔引流时间平均为4d,住院时间8d;随访观察3个月,无复发,无死亡。结论在内科胸腔镜直视下采用胸膜固定术或经胸腔镜纤维支气镜针吸活检针肺大疱内局部注入自体血及凝血酶的方法具有复发率低、并发症少、手术时间短、创伤小及住院时间短的优点。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 自发性气胸 肺大疱
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单中心1128例原发自发性气胸术后复发危险因素分析 被引量:12
6
作者 石珍亮 张逊 李月川 《天津医药》 CAS 2017年第4期381-384,共4页
目的分析原发自发性气胸术后复发的危险因素。方法整理2009年1月—2015年3月天津市胸科医院胸外科单中心1 128例自发性气胸手术治疗患者临床特征、围手术期相关因素及术后复发情况,分析以上因素与术中是否发现肺大泡之间的关系,Logisti... 目的分析原发自发性气胸术后复发的危险因素。方法整理2009年1月—2015年3月天津市胸科医院胸外科单中心1 128例自发性气胸手术治疗患者临床特征、围手术期相关因素及术后复发情况,分析以上因素与术中是否发现肺大泡之间的关系,Logistic回归分析评估自发性气胸术后复发的影响因素。结果在所有1 128例自发性气胸手术患者中肺大泡患者877例,肺大泡的发生率在年龄较小组(<25岁)高于年龄较大组(≥25岁,P<0.05);肺大泡组手术时间较无肺大泡组延长(P<0.05)。手术后复发21例,复发率为1.86%。Logistic回归分析提示有肺大泡、术中胸膜固定时未行胸膜摩擦及术后引流时间延长(>3 d)是自发性气胸术后复发的危险因素(P<0.05)。结论临床中对自发性气胸患者同时合并肺大泡、术中胸膜固定时未行胸膜摩擦及术后引流时间延长者要注意自发性气胸术后复发的风险。 展开更多
关键词 气胸 复发 胸膜固定术 引流术 LOGISTIC模型 危险因素 肺大泡
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肺大泡的介入微创治疗 被引量:14
7
作者 尚全良 肖恩华 罗建光 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期511-513,共3页
目的探讨肺大泡的介入治疗方法。资料与方法选10例患者11例肺大泡,在CT引导下对每例肺大泡行经皮肺穿刺注射鱼肝油酸钠后抽气治疗。结果10例患者11例肺大泡经介入治疗后,均一次性治愈,患者呼吸困难症状明显改善或消失。结论CT引导下经... 目的探讨肺大泡的介入治疗方法。资料与方法选10例患者11例肺大泡,在CT引导下对每例肺大泡行经皮肺穿刺注射鱼肝油酸钠后抽气治疗。结果10例患者11例肺大泡经介入治疗后,均一次性治愈,患者呼吸困难症状明显改善或消失。结论CT引导下经皮肺穿刺介入治疗肺大泡是一种疗效好、创伤小的治疗方法。 展开更多
关键词 肺大泡 介入治疗 鱼肝油酸钠
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CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡的临床应用 被引量:4
8
作者 赵晓阳 曹会存 +5 位作者 王振豫 李天晓 刘健 曹广劭 王玉丹 刘建文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期747-749,共3页
目的探讨CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡的可行性、安全性及疗效。方法19例肺大泡患者,CT引导下经皮穿刺注射硬化剂聚桂醇,2~4d后再次在CT引导下抽出气体和渗出液,术后随访CT等检查评估患者临床症状改善情况。结果19例患者... 目的探讨CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡的可行性、安全性及疗效。方法19例肺大泡患者,CT引导下经皮穿刺注射硬化剂聚桂醇,2~4d后再次在CT引导下抽出气体和渗出液,术后随访CT等检查评估患者临床症状改善情况。结果19例患者共22个肺大泡,手术成功率100%.其中18个肺大泡空腔完全消失,4个仅有少量气体残存,患者呼吸困难症状均得到明显改善或消失。术后3例患者出现少量气胸,2例患者诉胸部明显疼痛,均给予对症处理后好转。结论CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡疗效明确,创伤小,并发症少,费用低,痛苦少,值得推广。 展开更多
关键词 肺大泡 硬化剂 穿刺术
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经胸壁、气道介入治疗肺大疱性肺脓肿的临床观察(附29例报告) 被引量:6
9
作者 胡文霞 金辉 金普乐 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期97-100,共4页
目的探讨肺大疱性肺脓肿相关靶支气管定位方法,及其经胸壁和气道双路介入治疗的效果和安全性。方法肺大疱性肺脓肿29例,平均直径14 cm,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)25例。肺脓肿相关靶支气管定位方法:术前肺CT,常规纤支镜检查,反向和正... 目的探讨肺大疱性肺脓肿相关靶支气管定位方法,及其经胸壁和气道双路介入治疗的效果和安全性。方法肺大疱性肺脓肿29例,平均直径14 cm,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)25例。肺脓肿相关靶支气管定位方法:术前肺CT,常规纤支镜检查,反向和正向有色盐水定位。CT引导下,经胸壁肺脓肿内置入中心静脉导管,行脓腔抽吸、灌洗、注药和持续负压吸引。纤支镜直视下,应用纤维蛋白黏合剂封堵肺脓肿靶支气管。结果29例患者中,经肺CT肺脓肿靶支气管定位17例,常规纤支镜定位23例,反向和正向有色盐水定位分别为26和24例。治愈25例、好转3例,有效率96.6%。胸痛3例,气胸2例,脓胸、脓气胸和皮下气肿各1例,胸壁引流管脱落和移位各1例。结论经胸壁、气道双路介入治疗肺大疱性肺脓肿是一种简单、安全和有效的方法。 展开更多
关键词 大疱 脓肿 亚甲蓝 介入
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胸腔镜下肺大泡切除术的围术期护理 被引量:9
10
作者 陆叶 程辉 陈勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第22期166-167,172,共3页
目的总结胸腔镜(VATS)治疗肺大泡的围术期护理要点。方法回顾性分析31例胸腔镜肺大泡切除的临床资料,总结围术期护理经验。结果 31例患者,术后平均住院7d,2例出现并发症,经相应治疗后,均痊愈出院。随访半年,1例复发。结论做好围术期护... 目的总结胸腔镜(VATS)治疗肺大泡的围术期护理要点。方法回顾性分析31例胸腔镜肺大泡切除的临床资料,总结围术期护理经验。结果 31例患者,术后平均住院7d,2例出现并发症,经相应治疗后,均痊愈出院。随访半年,1例复发。结论做好围术期护理是胸腔镜治疗肺大泡手术成功的重要保证。 展开更多
关键词 围术期护理 肺大泡 胸腔镜
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胸腔镜在肺大疱合并自发性气胸治疗中的应用体会(附36例临床报告) 被引量:14
11
作者 杜维安 尹华军 黄刚 《四川医学》 CAS 2011年第10期1604-1605,共2页
目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对患者进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组36例患者手术无死亡,治愈率100%。结论采用电视辅助... 目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对患者进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组36例患者手术无死亡,治愈率100%。结论采用电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸,具有根治效果好、复发率低及切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是安全有效的方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺大疱 自发性气胸
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肺大泡相关性肺癌2例并文献复习 被引量:3
12
作者 虞亦鸣 是敏 +3 位作者 陈琳 陈亮 赵晓东 邓在春 《中国肺癌杂志》 CAS 2011年第9期763-766,共4页
背景与目的肺癌多表现为肺部实质性占位,而以肺大泡为影像学表现的肺癌较为少见。本文通过报道2例肺大泡相关性肺癌并复习相关文献,旨在提高对肺大泡相关性肺癌的认识。方法本文将报道2例肺大泡相关性肺癌患者的临床表现、影像资料及诊... 背景与目的肺癌多表现为肺部实质性占位,而以肺大泡为影像学表现的肺癌较为少见。本文通过报道2例肺大泡相关性肺癌并复习相关文献,旨在提高对肺大泡相关性肺癌的认识。方法本文将报道2例肺大泡相关性肺癌患者的临床表现、影像资料及诊治过程,并结合相关文献报道进行分析。结果肺大泡相关性肺癌是原发性肺癌的一种特殊形式,多发生于吸烟男性,临床表现隐匿,早期较难确诊,且易被漏诊、误诊。结论肺大泡患者是肺癌的高危人群,应密切进行影像随访或进一步检查,对不能排除肺癌者应积极手术治疗。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺大泡 诊断
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舒芬太尼复合曲马多用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛的临床观察 被引量:5
13
作者 周木香 杨丽娜 姚文建 《成都医学院学报》 CAS 2012年第4期622-624,共3页
目的观察舒芬太尼复合曲马多用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效与不良反应。方法选择择期行胸腔镜下肺大泡切除术后自控静脉镇痛患者90例,年龄17~58岁,体质量48~60kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,每组45例... 目的观察舒芬太尼复合曲马多用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效与不良反应。方法选择择期行胸腔镜下肺大泡切除术后自控静脉镇痛患者90例,年龄17~58岁,体质量48~60kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,每组45例。Ⅰ组:舒芬太尼0.1mg+托烷司琼3mg,Ⅱ组:舒芬太尼0.05mg+曲马多500mg+托烷司琼3mg,两组均以0.9%氯化钠溶液稀释至100mL。电子镇痛泵设定方法:背景剂量2mL/h,自控追加剂量2mL/次,锁定时间15min。观察和记录术后4、12、24、48h各时间点的视觉模拟评分(VSA)、镇静评分(SS)、舒适度评分(BCS)及不良反应的发生情况。结果手术后4h时Ⅰ组的镇痛效果及舒适度均高于Ⅱ组(P<0.05),但在其余各时间点时两组VAS镇痛评分和BCS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后4h和12h时Ⅰ组患者的镇静评分明显高于Ⅱ组(P<0.05),两组患者恶心、呕吐、呼吸抑制的发生率差异均无统计学意义(P>0.05),但Ⅰ组皮肤瘙痒发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合曲马多更适合用于胸腔镜下肺大泡切除术后患者自控静脉镇痛。 展开更多
关键词 舒芬太尼 曲马多 自控静脉镇痛 肺大泡切除术 胸腔镜
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不同年龄人群单中心自发性气胸的诊治 被引量:4
14
作者 江吕泉 许为民 +2 位作者 潘昱辰 郑建 陈建 《武警医学》 CAS 2016年第5期440-443,共4页
目的探讨不同年龄人群自发性气胸的病因和治疗特点。方法回顾性分析我院2010-01-01至2014-12-31收治的325例自发性气胸患者,按年龄分为青年组和老年组,观察分析患者的发病基础、治疗时间、预后等情况。结果 325例中,闭合性气胸208例,交... 目的探讨不同年龄人群自发性气胸的病因和治疗特点。方法回顾性分析我院2010-01-01至2014-12-31收治的325例自发性气胸患者,按年龄分为青年组和老年组,观察分析患者的发病基础、治疗时间、预后等情况。结果 325例中,闭合性气胸208例,交通性气胸98例,张力性气胸19例。46例胸腔抽气治愈。青年组有明确发病诱因86例,扁平胸57例,行胸腔穿刺抽气成功37例,手术治疗18例;中老年组有明确发病诱因54例,抽气成功9例,胸管留置引流时间及住院平均时间分别为(6.65±10.20)d、(13.20±5.60)d;中老年组手术治疗81例,死亡1例。结论青年人群气胸的发生与扁平胸有关联,发病诱因明确;肺气肿是中老年气胸的主要病因,预防和提前控制中老年慢性阻塞肺气肿感染,是减少中老年人自发性气胸的关键。 展开更多
关键词 自发性气胸 病因学 肺气肿 肺大疱
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电视胸腔镜技术治疗双侧肺大疱 被引量:19
15
作者 张宏伟 李乃斌 +2 位作者 刘惠萍 张德海 李忠铭 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第8期854-855,共2页
目的探讨电视胸腔镜下同期行双侧肺大疱切除的临床价值。方法对12例双侧肺大疱应用胸腔镜技术同期手术效果进行分析。结果该组12例患者无中转开胸,手术操作平均120min,平均住院10d。术后复查,2例患侧有5%气胸带,出院半个月后复查完全复... 目的探讨电视胸腔镜下同期行双侧肺大疱切除的临床价值。方法对12例双侧肺大疱应用胸腔镜技术同期手术效果进行分析。结果该组12例患者无中转开胸,手术操作平均120min,平均住院10d。术后复查,2例患侧有5%气胸带,出院半个月后复查完全复张。其余病人肺膨胀良好,胸闷、气短症状消失或明显改善。结论应用电视胸腔镜技术同期切除双侧肺大疱,免受常规二次开胸手术的痛苦,住院费用较常规手术明显减少。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 双侧肺大疱 同期手术
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医用胶辅助在手术治疗胸膜下肺大疱所致自发性气胸中的价值探讨 被引量:6
16
作者 曹臣龙 张祥杰 +2 位作者 李红义 窦海滨 翟成凯 《临床肺科杂志》 2021年第6期901-904,共4页
目的探讨医用胶辅助内科胸腔镜下氩离子凝固术治疗胸膜下肺大疱所致自发性气胸的临床疗效,为临床手术方案的制定提供理论依据。方法回顾性分析,因胸膜下肺大疱导致自发性气胸行内科胸腔镜下氩离子凝固术治疗的患者72例临床资料,将42例... 目的探讨医用胶辅助内科胸腔镜下氩离子凝固术治疗胸膜下肺大疱所致自发性气胸的临床疗效,为临床手术方案的制定提供理论依据。方法回顾性分析,因胸膜下肺大疱导致自发性气胸行内科胸腔镜下氩离子凝固术治疗的患者72例临床资料,将42例采用医用胶辅助内科胸腔镜下氩离子凝固术治疗的患者分为A组,30例单纯采用内科胸腔镜下氩离子凝固术治疗的患者分为B组。比较两组患者术后24h、术后1周停止漏气的情况;术后1周复查胸部CT,比较两组患者目标肺大疱的变化情况;比较两组患者术后并发症的发生情况。结果A组术后24h的停止漏气率为90.48%,术后1周的停止漏气率为97.62%,显著高于B组(P<0.05);两组患者术后1周目标肺大疱消失的比例、目标肺大疱泡壁增厚、体积明显减小的比例比较,差异没有统计学意义(P>0.05);两组患者术后均有发热、胸痛、胸腔积液的病例,但两组患者术后并发症发生率的比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论医用胶辅助内科胸腔镜下氩离子凝固术,可显著降低胸膜下肺大疱所致自发性气胸术后漏气的风险,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 医用胶 胸腔镜下氩离子凝固术 胸膜下肺大疱 自发性气胸
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慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸外科治疗分析 被引量:7
17
作者 李文雅 刘旭东 +4 位作者 张其刚 杜江 张曙光 刘相利 张林 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期2926-2928,共3页
目的总结慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的外科治疗经验。方法回顾性分析32例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者行外科手术治疗的临床资料。11例行胸腔镜辅助小切口手术,21例行常规开胸手术。结果术后胸腔闭式引流时间(7.4±4.7)... 目的总结慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的外科治疗经验。方法回顾性分析32例慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者行外科手术治疗的临床资料。11例行胸腔镜辅助小切口手术,21例行常规开胸手术。结果术后胸腔闭式引流时间(7.4±4.7)d。术后死亡1例,肺持续漏气时间>7d9例,心律失常5例,皮下气肿2例。术后3个月、6个月PaO2较术前显著提高,SatO2提高,PaCO2下降,差异有统计学意义。结论慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者行肺大疱切除术可行,术后早期可改善患者症状,提高生存质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺气肿 自发性气胸 肺减容术 肺大疱
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单孔腔镜手术治疗单侧自发性气胸伴双肺大疱55例报告 被引量:24
18
作者 沈明敬 徐中华 +2 位作者 徐忠恒 陈勇兵 徐卫华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第11期1016-1018,共3页
目的探讨双侧胸腔单孔腔镜下手术治疗单侧气胸伴双肺大疱的效果。方法 2011年10月~2013年3月对55例中青年自发性气胸(包含复发性气胸)伴双肺大疱施行单孔胸腔镜手术(single port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)双... 目的探讨双侧胸腔单孔腔镜下手术治疗单侧气胸伴双肺大疱的效果。方法 2011年10月~2013年3月对55例中青年自发性气胸(包含复发性气胸)伴双肺大疱施行单孔胸腔镜手术(single port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)双侧肺大疱切除。全身麻醉后取双肘屈曲双肩外展旋后半卧位,手术床健侧倾斜,患侧腋前线第4肋间单孔切口进胸置入腔镜器械,全肺表面探查肺大疱,定位后完整切除,留置胸腔闭式引流管后膨肺关闭切口。同法切除对侧肺大疱。结果 55例未发生大出血、胸膜漏、死亡等重大手术并发症,仅1例因粘连严重出血150 ml。手术时间(80±11)min,住院总费用(32 126±3150)元,术后(4.6±1.5)d拔除胸管,术后住院(5.7±1.7)d。51例随访12~30个月,平均22个月:49例恢复良好,无气胸发作;2例气胸复发,经胸腔闭式引流治愈。结论双侧胸腔单孔腔镜手术治疗单侧气胸伴双肺大疱免除对侧肺大疱破裂二次手术的痛苦,明显减少医疗费用。 展开更多
关键词 自发性气胸 双肺大疱 单孔 电视胸腔镜手术
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膨肺吸痰法在胸腔镜下肺大疱切除术患者中的应用 被引量:2
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作者 全凤琼 杨楠 +2 位作者 邓雪丽 苏飞雪 张力 《西部医学》 2012年第10期2018-2019,共2页
目的探讨膨肺吸痰法在胸腔镜下肺大疱切除术患者中的应用及临床效果。方法将82例胸腔镜下肺大疱切除术患者随机分为对照和观察组各41例,分别采用常规吸痰(对照组)及膨肺吸痰(观察组)进行对比性研究。结果观察组的用力肺活量、第一秒用... 目的探讨膨肺吸痰法在胸腔镜下肺大疱切除术患者中的应用及临床效果。方法将82例胸腔镜下肺大疱切除术患者随机分为对照和观察组各41例,分别采用常规吸痰(对照组)及膨肺吸痰(观察组)进行对比性研究。结果观察组的用力肺活量、第一秒用力呼气量(FEV1)、气道压力、气道阻力优于对照组,差异有显著性(P<0.01);观察组的氧分压(PaO2)及血氧饱和度(SaO2)优于对照组,差异有显著性;观察组的术后并发症明显少于对照组。结论膨肺吸痰法优于常规吸痰法。膨肺吸痰能改善肺功能及低氧状况,促进肺复张,减少肺部感染,缩短胸引管留置时间,减少住院天数。 展开更多
关键词 膨肺吸痰 胸腔镜 肺大疱切除 应用
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胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸67例临床分析 被引量:13
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作者 刘涛 杨蕤 曹忠超 《当代医学》 2009年第6期68-69,共2页
目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对病人进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组手术无死亡患者,治愈率100%。结论采用电视辅助胸腔... 目的探讨电视胸腔镜微创手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床应用。方法根据肺大疱合并自发性气胸患者临床表现,利用电视胸腔镜(VATS)对病人进行微创手术达到良好的治疗效果。结果本组手术无死亡患者,治愈率100%。结论采用电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大疱合并自发性气胸,具有根治效果好、复发率低,更有切口小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点,是经济有效的方法,值得推广。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺大疱 自发性气胸
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