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子宫“葫芦”式缝扎术治疗产后出血的临床价值
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作者 娄艳艳 张瑞瑞 张艳荣 《深圳中西医结合杂志》 2024年第1期83-86,共4页
目的:观察子宫“葫芦”式缝扎术对产后出血的治疗效果及价值。方法:选取2021年9月至2022年9月期间河南大学第一附属医院及通许县中医院收治的110例产后出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将全部患者均分为对照组与观察组,每组各55例... 目的:观察子宫“葫芦”式缝扎术对产后出血的治疗效果及价值。方法:选取2021年9月至2022年9月期间河南大学第一附属医院及通许县中医院收治的110例产后出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将全部患者均分为对照组与观察组,每组各55例,两组均行剖宫产手术分娩,对照组产后予以B–Lynch缝合术治疗,观察组产后予以“葫芦”式缝扎术治疗,比较两组患者的止血效果、预后情况、凝血功能及子宫动脉血流动力学变化情况。结果:术后24 h,观察组患者产后8 h、12 h、24 h各时间点出血量少于对照组,止血时间短于对照组,止血成功率高于对照组;观察组患者术中子宫切除率及术后并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组患者凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及阻力指数(RI)低于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平及搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫“葫芦”式缝扎术可显著增强剖宫产产后出血患者的止血效果,对改善患者预后、促进凝血功能及子宫动脉血流动力学恢复均有积极意义。 展开更多
关键词 产后出血 子宫“葫芦”式缝扎术 B–Lynch缝合术
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以结肠鳞状细胞癌为首发表现的Lynch综合征1例
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作者 章坤 徐克群 +3 位作者 周晓莉 庄少华 顾文贤 程羽青 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第7期1031-1034,共4页
以结肠鳞状细胞癌为首发表现的Lynch综合征(Lynch syndrome,LS)较为罕见,国内外仅有2例Lynch综合征伴有肠鳞状细胞癌的报道。本文报道1例以结肠鳞状细胞癌为首发表现的LS,以期提高临床对于LS中少见的结肠鳞状细胞癌的认识。
关键词 结肠肿瘤 LYNCH综合征 鳞状细胞癌 二代测序
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Dual primary gastric and colorectal cancer:The known hereditary causes and underlying mechanisms
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作者 Samy A Azer 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE 2024年第6期2264-2270,共7页
In this editorial,I commented on the paper by Lin et al,published in this issue of the World Journal of Gastrointestinal Oncology.The work aimed at analysing the clinicopathologic characteristics and prognosis of sync... In this editorial,I commented on the paper by Lin et al,published in this issue of the World Journal of Gastrointestinal Oncology.The work aimed at analysing the clinicopathologic characteristics and prognosis of synchronous and metachronous cancers in patients with dual primary gastric and colorectal cancer(CRC).The authors concluded the necessity for regular surveillance for metachronous cancer during postoperative follow-up and reported the prognosis is influenced by the gastric cancer(GC)stage rather than the CRC stage.Although surveillance was recommended in the conclusion,the authors did not explore this area in their study and did not include tests used for such surveillance.This editorial focuses on the most characterized gastrointestinal cancer susceptibility syndromes concerning dual gastric and CRCs.These include hereditary diffuse GC,familial adenomatous polyposis,hereditary nonpolyposis colon cancer,Lynch syndrome,and three major hamartomatous polyposis syndromes associated with CRC and GC,namely Peutz-Jeghers syndrome,juvenile polyposis syndrome,and PTEN hamartoma syndrome.Careful assessment of these syndromes/conditions,including inheritance,risk of gastric and colorectal or other cancer development,genetic mutations and recommended genetic investigations,is crucial for optimum management of these patients. 展开更多
关键词 Dual gastric cancer and colorectal cancer HEREDITARY Hereditary diffuse gastric cancer Familial adenomatous polyposis Hereditary nonpolyposis colon cancer Lynch syndrome Other hamartomatous polyposis syndromes
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Advancements in Lynch Syndrome Management: Applying Immunotherapy for Therapeutic Success
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作者 Abraamyan Feruza Bobolis Kristie Gauchan Dron 《Open Journal of Gastroenterology》 CAS 2024年第4期139-144,共6页
Lynch syndrome is the fourth most common cancer in the United States, with an early age of onset and poor prognosis. Here, we present a unique case of a patient with progressive colon cancer due to a late diagnosis of... Lynch syndrome is the fourth most common cancer in the United States, with an early age of onset and poor prognosis. Here, we present a unique case of a patient with progressive colon cancer due to a late diagnosis of Lynch syndrome showing excellent response to immunotherapy. A 59-year-old male with a history of rectal cancer 30 years ago came to the hospital due to a fever and further found a large necrotic colon mass. Biopsy was positive for colorectal cancer;however, due to the size of the tumor, the patient was deemed not a surgical candidate and offered hospice with palliative chemotherapy. Based on further workup, the patient was diagnosed with Lynch syndrome, with colon cancer determined to be responsive to Immunotherapy. He was started on JEMPERLI (Dosterlimab-gxly), and after three cycles of therapy, imaging and PET scan were repeated, showing decreased activity and extent of the tumor—a tremendous success. 展开更多
关键词 Lynch Syndrome Colon Cancer GENETICS IMMUNOTHERAPY Dostarlimab
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Breast cancer and rectal cancer associated with Lynch syndrome:A case report
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作者 Pei-Fang Qin Ling Yang +1 位作者 Jun-Ping Hu Jing-Yue Zhang 《World Journal of Clinical Oncology》 2024年第9期1215-1221,共7页
BACKGROUND The development mechanisms of Lynch syndrome(LS)-related breast cancer(BC)and rectal cancer are complex and variable,leading to personalized variations in diagnosis and treatment plans.CASE SUMMARY This pap... BACKGROUND The development mechanisms of Lynch syndrome(LS)-related breast cancer(BC)and rectal cancer are complex and variable,leading to personalized variations in diagnosis and treatment plans.CASE SUMMARY This paper presents a comprehensive review of clinical diagnosis and treatment data from a patient with LS-associated BC and rectal cancer.Moreover,screening data and management guidelines,as well as relevant literature on LS,are included in this report.This study summarizes the molecular pathogenesis,clinicopathological features,and screening and management protocols for LS-associated BC and rectal cancer.CONCLUSION Implementing early screening,prevention,and timely diagnosis and treatment measures is expected to reduce mitigate the incidence and mortality of LS-related BC and rectal cancer. 展开更多
关键词 Lynch syndrome Breast cancer Rectal cancer Mismatch repair gene Case reports
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Neuroendocrine carcinoma of the endometrium concomitant with Lynch syndrome:A case report 被引量:1
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作者 Wing Yu Sharon Siu Mun-Kun Hong Dah-Ching Ding 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第21期5160-5166,共7页
BACKGROUND Large-cell neuroendocrine carcinoma(NEC)is an uncommon type of tumor that can occur in the endometrium.This aggressive cancer requires definitive management.Here,we describe the clinical characteristics and... BACKGROUND Large-cell neuroendocrine carcinoma(NEC)is an uncommon type of tumor that can occur in the endometrium.This aggressive cancer requires definitive management.Here,we describe the clinical characteristics and treatment of a postmenopausal woman with large cell NEC of the endometrium.CASE SUMMARY A 55-year-old Asian female presented with a 1-year history of postmenopausal vaginal bleeding.Transvaginal ultrasound revealed a thickened endometrium(30.2 mm)and a hypervascular tumor.Computed tomography revealed that the tumor had invaded more than half of the myometrium and spread to the pelvic lymph nodes.The tumor marker,carcinoembryonic antigen,was elevated(3.65 ng/mL).Endocervical biopsy revealed high-grade endometrial carcinoma.She underwent radical hysterectomy,bilateral salpingo-oophorectomy,omentectomy,and bilateral pelvic and para-aortic lymph node dissection.Pathological examination revealed mixed neuroendocrine and endometrioid adenocarcinoma,pT2N0M0,grade 3,and International Federation of Gynecology and Obstetrics stage 2.Immunohistochemistry showed moderate estrogen and progesterone receptor expressions(20%and 1%,respectively),focal CD56 expression(NEC marker),positive staining for vimentin,p53(wild type),and ki67(90%),and loss of expression of PMS2(Lynch syndrome marker).The patient received five cycles of cisplatin and etoposide after surgery.No recurrence was noted after 5 mo.CONCLUSION We report the characteristics and successful management of a rare case of large cell endometrial NEC concomitant with Lynch syndrome. 展开更多
关键词 Neuroendocrine carcinoma ENDOMETRIUM Large cell carcinoma IMMUNOHISTOCHEMISTRY Lynch syndrome Case report
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大于50岁子宫内膜癌患者中错配修复蛋白的表达及与临床病理特征的关系
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作者 袁凤霞 石蕊 陈桂舟 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第13期1-3,共3页
目的探讨大于50岁子宫内膜癌患者中错配修复(MMR)蛋白的表达情况,及与子宫内膜癌临床病理特征的关系。方法选取62例行诊刮及手术治疗并经病理证实的子宫内膜癌且年龄大于50岁的患者,应用免疫组化分析子宫内膜癌患者中MMR蛋白(MLH1、MSH2... 目的探讨大于50岁子宫内膜癌患者中错配修复(MMR)蛋白的表达情况,及与子宫内膜癌临床病理特征的关系。方法选取62例行诊刮及手术治疗并经病理证实的子宫内膜癌且年龄大于50岁的患者,应用免疫组化分析子宫内膜癌患者中MMR蛋白(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2)的表达情况。结果62例子宫内膜癌患者中,MMR、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白表达缺失率分别为20.97%、17.74%、3.23%、3.23%、17.74%,子宫内膜癌MMR蛋白表达缺失率与浸润深度、分化程度、国际妇产科联盟(FIGO)分期、组织学类型无关(P>0.05)。结论MMR蛋白在大于50岁的子宫内膜癌患者中表达情况及与其临床病理特点的关系,为遗传性非息肉性结直肠癌综合征(Lynch综合征)的筛查提供客观依据。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 错配修复蛋白 LYNCH综合征 免疫组化
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Caldwell’s Psychoanalysis of the Antihero Lonnie in Kneel To The Rising Sun
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作者 张经鹏 《海外英语》 2020年第17期238-239,共2页
Kneel To The Rising Sun,one of Caldwell’s best short stories,tells of the lynching of a negro sharecropper Clem who has the courage to offend his landlord Arch.However,the protagonist of the story is not Clem,but an ... Kneel To The Rising Sun,one of Caldwell’s best short stories,tells of the lynching of a negro sharecropper Clem who has the courage to offend his landlord Arch.However,the protagonist of the story is not Clem,but an antihero character Lonnie—a poor cowardly white sharecropper who betrays his best friend Clem and even personally joins the lynching mob.The story is nothing short of a minute psychological analysis of the tragic character of this pathetic antihero. 展开更多
关键词 Caldwell lynching antihero psychological analysis
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结直肠癌研究30年回顾和现状 被引量:163
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作者 郑树 张苏展 黄彦钦 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第1期2-5,共4页
结直肠癌是我国常见癌症之一。30年来,结直肠癌发病率年均上升3%~4%,但地区差异较大,如上海2012年发病率达56/10万。从全局看,我国结直肠癌发病仍暂处非高发水平。世界卫生组织国家癌症研究代表处(Internatinal Agency for Research on... 结直肠癌是我国常见癌症之一。30年来,结直肠癌发病率年均上升3%~4%,但地区差异较大,如上海2012年发病率达56/10万。从全局看,我国结直肠癌发病仍暂处非高发水平。世界卫生组织国家癌症研究代表处(Internatinal Agency for Research on Cancer,IARC)发表的Globocan 2012估算中国大陆结直肠癌标化发病率为14.2/10万。 展开更多
关键词 结肠肿瘤/诊断 直肠肿瘤/诊断 结肠肿瘤/治疗 直肠肿瘤/治疗 普查 LYNCH综合征 精准医学
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错配修复基因蛋白在结直肠癌诊治中的临床应用 被引量:10
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作者 邱春华 张志宏 +1 位作者 董丹丹 李良平 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期1005-1008,共4页
目的:探讨错配修复基因(mismatch repair gene,MMR)蛋白MLH1、MSH2、MSH6、PMS2在结直肠癌中的表达及在临床中的应用。方法:选取四川省人民医院2015年1月至2016年9月收治的607例结直肠癌患者,采用免疫组织化学法检测手术标本中MMR蛋白... 目的:探讨错配修复基因(mismatch repair gene,MMR)蛋白MLH1、MSH2、MSH6、PMS2在结直肠癌中的表达及在临床中的应用。方法:选取四川省人民医院2015年1月至2016年9月收治的607例结直肠癌患者,采用免疫组织化学法检测手术标本中MMR蛋白的表达情况,研究其与临床病理学的关系,并评价其在Lynch综合征和散发性结直肠癌筛查中的价值。结果:607例患者中MMR表达缺失率为35.58%。MMR蛋白表达缺失的阴性组与表达正常的阳性组,在年龄、性别、肿瘤大小、P53、CD34、D2-40的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在肿瘤位置、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、VEGF、Ki-67的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测MLH1、MSH2、PSM2、MSH6蛋白可以作为初步筛选Lynch综合征患者的方法。结论:对结直肠癌患者的手术标本进行MMR检测,筛查Lynch综合征患者和家族成员,进行管理及干预,可降低部分人群患结直肠癌的风险。 展开更多
关键词 错配修复基因 结直肠癌 LYNCH综合征 临床病理
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MLH1、MSH2、MSH6和PMS2蛋白在结直肠癌中的表达及在Lynch综合征筛查中的意义 被引量:18
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作者 李惠 孙怡 +4 位作者 刘春样 赵苏苏 韩梅 陈劼 钱晓萍 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期360-364,共5页
目的探讨错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白MLH1、MSH2、MSH6和PMS2在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化En Vision两步法检测102例结直肠癌组织中MLH1、MSH2、MSH6和PMS2蛋白表达缺失情况,分析蛋白表达缺失与结直肠癌临... 目的探讨错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白MLH1、MSH2、MSH6和PMS2在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化En Vision两步法检测102例结直肠癌组织中MLH1、MSH2、MSH6和PMS2蛋白表达缺失情况,分析蛋白表达缺失与结直肠癌临床病理特征的关系,并对其中20例进行微卫星不稳定(microsatellite instability,MSI)检测。结果 102例结直肠癌有15例(14.7%)发生MMR蛋白表达缺失,MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白表达缺失率分别为12.7%(13/102)、3.9%(4/102)、4.9%(5/102)、10.8%(11/102)。结直肠癌标本中MLH1、MSH2、MSH6、PMS2的蛋白表达缺失与患者性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移无关(P>0.05);MLH1与PMS2蛋白表达缺失与组织学分化高低相关(P<0.05)。进行MSI检测的10例MMR蛋白缺失病例中有2例(2.0%)为高频微卫星不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H),其余8例为微卫星稳定(microsatellite stability,MSS);另10例无MMR蛋白缺失的病例微卫星状态均为低频微卫星不稳定(microsatellite instability-low,MSI-L)/MSS。结论免疫组化检测MLH1、MSH2、MSH6和PMS2的缺失可以用于Lynch综合征的初筛,对结直肠癌患者行MMR免疫组化检测和MSI联合检测可提高Lynch综合征的诊断率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 错配修复基因 LYNCH综合征 免疫组织化学
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126例子宫内膜癌中Lynch综合征的初步筛查 被引量:8
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作者 杨通印 易韦 +2 位作者 褚明亮 张著学 林永顺 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期273-277,共5页
目的探讨hMSH2、hMSH6、hMLH1、hPMS2蛋白缺失情况和hMLH1基因启动子甲基化状态及Lynch综合征患者的家系分析,初步进行Lynch综合征相关子宫内膜癌筛查。方法采用免疫组化SP法检测126例子宫内膜癌中hMSH2、hMSH6、hMLH1、hPMS2蛋白表达,... 目的探讨hMSH2、hMSH6、hMLH1、hPMS2蛋白缺失情况和hMLH1基因启动子甲基化状态及Lynch综合征患者的家系分析,初步进行Lynch综合征相关子宫内膜癌筛查。方法采用免疫组化SP法检测126例子宫内膜癌中hMSH2、hMSH6、hMLH1、hPMS2蛋白表达,并用甲基化特异性PCR检测hMLH1蛋白表达缺失病例的hMLH1基因启动子甲基化状态。结果免疫组化结果显示22%(28/126)的病例出现MMR蛋白缺失表达,其中12例hMLH1^-/hPMS2^-、6例hPMS2^-、4例hMSH2^-/hMSH6^-,hMSH6^-和hMLH1^-各3例,以hMLH1和hPMS2蛋白缺失表达为主。甲基化特异性PCR检测有hMLH1蛋白表达缺失的15例子宫内膜癌中hMLH1基因启动子甲基化状态,证实9例存在hMLH1基因启动子甲基化,提示其为子宫内膜癌的散发性病例。结论对子宫内膜癌患者行MMR蛋白免疫组化SP法染色,结合甲基化特异性PCR检测hMLH1基因启动子甲基化状态,是初步筛查Lynch综合征的有效策略。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 LYNCH综合征 错配修复基因 免疫组织化学
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改良B-Lynch预防剖宫产术后出血的临床观察 被引量:15
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作者 张翔 吴虹 刘晓梅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第11期1546-1547,共2页
目的:探讨改良B-Lynch缝合术法预防选择性剖宫产出血的临床效果。方法:将2004年1~12月有发生产后出血危险因素的剖宫产孕妇随机分为观察组39例与对照组42例,两组术中均使用缩宫素药物,观察组术中行改良B-Lynch缝合术。结果:观察组术毕... 目的:探讨改良B-Lynch缝合术法预防选择性剖宫产出血的临床效果。方法:将2004年1~12月有发生产后出血危险因素的剖宫产孕妇随机分为观察组39例与对照组42例,两组术中均使用缩宫素药物,观察组术中行改良B-Lynch缝合术。结果:观察组术毕阴道积血量及术后2h累计出血量显著少于对照组(P<0.05),24h产后出血发生率低于对照组(P<0.05)。产后出血率两组比较有显著性差异(χ2=19.78,P<0.01)。结论:剖宫产术中行改良B-Lynch缝合术能有效预防剖宫产术后出血,降低产后出血发生率。 展开更多
关键词 剖宫产 出血 改良B—Lynch缝合术
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子宫内膜癌中错配修复(MMR)蛋白表达缺失筛查Lynch综合征及其临床病理特点 被引量:14
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作者 曾桢 董颖 张岩 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第4期241-245,共5页
目的:通过分析比较子宫内膜癌患者的错配修复(MMR)蛋白表达缺失的情况,研究其与临床标准诊断之间的关系,以及MMR蛋白表达缺失者的临床病理特征。方法:收集北京大学第一医院2011年12月至2015年7月收治的313例子宫内膜癌患者的临床资料,... 目的:通过分析比较子宫内膜癌患者的错配修复(MMR)蛋白表达缺失的情况,研究其与临床标准诊断之间的关系,以及MMR蛋白表达缺失者的临床病理特征。方法:收集北京大学第一医院2011年12月至2015年7月收治的313例子宫内膜癌患者的临床资料,免疫组化法分析子宫内膜癌组织中MMR蛋白(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2)表达情况。结果:临床诊断或可疑的Lynch综合征22例(7.0%),存在MMR表达缺失者49例(15.7%)。临床诊断或可疑Lynch的患者中,存在MMR表达缺失者的比例明显升高(P=0.011),其中主要是MSH6表达缺失存在差异(P=0.004)。MSH2表达缺失和MSH6表达缺失的患者中合并高血压的比例更低(P=0.002,P=0.045)、淋巴结转移的比例更高(P=0.025,P=0.020)、肿瘤分化差(P=0.030,P=0.010);MSH6表达缺失的患者,相对年龄更小(P=0.021)。结论:免疫组化检测MMR蛋白表达缺失在诊断或可疑Lynch综合征患者中的比例更高,可用于辅助进行Lynch综合征的筛查及诊断。MMR蛋白表达缺失与患者低龄、存在淋巴结转移、肿瘤分化不良等临床病理特征相关。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 错配修复(MMR) LYNCH综合征
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改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产难治性大出血的临床应用 被引量:16
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作者 刘芙蓉 黄菊芳 +1 位作者 贺顺满 何际平 《中国现代医生》 2011年第6期37-39,共3页
目的探讨改良式B-lynch缝扎术治疗剖宫产术中难治性大出血的应用价值。方法 2008~2010年我院42例剖宫产术中难治性大出血采用改良式B-lynch缝扎术治疗作为研究组,随机选择34例剖宫产术中大出血病例(采用出血部位"8"字缝扎、... 目的探讨改良式B-lynch缝扎术治疗剖宫产术中难治性大出血的应用价值。方法 2008~2010年我院42例剖宫产术中难治性大出血采用改良式B-lynch缝扎术治疗作为研究组,随机选择34例剖宫产术中大出血病例(采用出血部位"8"字缝扎、结扎双侧子宫动脉、宫腔填塞纱条等方法治疗)作为对照组,对手术时间、产后出血量、产褥病率以及治疗效果等进行对比。结果 B-Lynch缝扎术治疗组上述指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式B-lynch缝扎术安全、有效、操作简单、止血迅速,是治疗剖宫产术中大出血的一种有效措施。 展开更多
关键词 改良式B—lynch缝扎术 剖宫产 产后出血
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PMS2基因胚系突变结直肠癌患者免疫组化及微卫星不稳定的表达 被引量:4
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作者 孔令亨 丁培荣 +8 位作者 姜武 蔡木炎 王芳 唐京华 彭健宏 张荣欣 温咏珊 陈春燕 潘志忠 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第10期1499-1504,共6页
目的分析PMS2基因胚系突变结直肠癌患者的免疫组化及微卫星不稳定表达特征。方法对符合AmsterdamⅡ、修订Bethesda标准、微卫星高度不稳定、免疫组化MMR蛋白表达阴性的结直肠癌患者使用二代测序进行MMR基因胚系突变检测。结果共检测出P... 目的分析PMS2基因胚系突变结直肠癌患者的免疫组化及微卫星不稳定表达特征。方法对符合AmsterdamⅡ、修订Bethesda标准、微卫星高度不稳定、免疫组化MMR蛋白表达阴性的结直肠癌患者使用二代测序进行MMR基因胚系突变检测。结果共检测出PMS2胚系突变27例,其中致病性突变4例,意义未明突变23例。4例致病性突变均表现为PMS2免疫组化单独表达缺失及高度微卫星不稳定。意义未明突变患者中33.3%(7/21)表现为PMS2表达缺失,52.6%(10/19)表现为高度微卫星不稳定。结论 PMS2基因致病性胚系突变结直肠癌倾向于表现为相应蛋白单独表达阴性。PMS2基因意义未明突变相应的表型多变,致病性分类尚需更进一步资料。 展开更多
关键词 LYNCH综合征 PMS2 免疫组化 微卫星不稳定 DNA错配修复
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止血带、卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术在前置胎盘剖宫产中的应用效果分析 被引量:11
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作者 杨红英 胡芳 +2 位作者 王萍 腾焕伟 刘芬 《中国现代医生》 2017年第24期79-81,共3页
目的探讨联合应用止血带、卡前列素氨丁三醇及低位B-Lynch缝合术以减少前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析2011年1月~2016年12月期间我院因前置胎盘行剖宫产终止妊娠的产妇65例,根据术中止血方法分组:30例术中行止血带、低位... 目的探讨联合应用止血带、卡前列素氨丁三醇及低位B-Lynch缝合术以减少前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析2011年1月~2016年12月期间我院因前置胎盘行剖宫产终止妊娠的产妇65例,根据术中止血方法分组:30例术中行止血带、低位B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇止血者为观察组,35例行传统"8"字形缝合联合缩宫素处理者为对照组,对比两组的临床效果。结果观察组的术中出血量及术后24 h出血量均显著低于对照组(P<0.05),观察组的手术时间较对照组显著缩短(P<0.05);观察组与对照组的子宫切除率比较(0.00%vs 2.86%),无显著性差异(P>0.05)。结论对前置胎盘剖宫产产妇应用止血带、卡前列素氨丁三醇及低位B-Lynch缝合术联合治疗可提高止血效果,减少产后出血,缩短手术时间,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产 产后出血 止血带 卡前列素氨丁三醇 低位B—Lynch缝合术
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Lynch综合征相关妇科肿瘤的临床思考 被引量:6
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作者 王轶英 王悦 +2 位作者 宁燕 孔北华 郑文新 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第7期523-526,共4页
Lynch综合征(lynch syndrome,LS),又称遗传性非息肉状结直肠癌(hereditary non-polyposis color-ectal cancer,HNPCC),属常染色体显性遗传性疾病,由DNA错配修复(mismatch repair,MMR)基因突变引起,其发病率约占结直肠癌的2%~5%[1... Lynch综合征(lynch syndrome,LS),又称遗传性非息肉状结直肠癌(hereditary non-polyposis color-ectal cancer,HNPCC),属常染色体显性遗传性疾病,由DNA错配修复(mismatch repair,MMR)基因突变引起,其发病率约占结直肠癌的2%~5%[1-2]。根据有无肠外肿瘤将LS分为Ⅰ型和Ⅱ型:Ⅰ型仅表现为结直肠癌;Ⅱ型除结直肠癌外,还表现为多样性肠外肿瘤,常见的有子宫内膜癌和卵巢癌。某些Ⅱ型LS患者家族中还发生其他恶性肿瘤,如胃癌、小肠癌、胰腺癌、甲状腺癌、尿道癌、脑肿瘤、皮肤癌等。 展开更多
关键词 LYNCH综合征 常染色体显性遗传性疾病 妇科肿瘤 DNA错配修复 临床 结直肠癌 肠外肿瘤 子宫内膜癌
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Lynch综合征相关子宫内膜癌诊断的思考和化学治疗的进展 被引量:10
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作者 张晔 胡元晶 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第1期58-61,共4页
Lynch综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,是由于DNA错配修复基因MMR的胚系突变导致家系成员具有肿瘤易感性,相关肿瘤包括结直肠癌和子宫内膜癌等。女性Lynch综合征患者终身患子宫内膜癌的风险高达30%~60%。目前广泛接受的是以IHC或MS... Lynch综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,是由于DNA错配修复基因MMR的胚系突变导致家系成员具有肿瘤易感性,相关肿瘤包括结直肠癌和子宫内膜癌等。女性Lynch综合征患者终身患子宫内膜癌的风险高达30%~60%。目前广泛接受的是以IHC或MSI检测为中心进行普查,结合基因检测得到确诊。排除MLHI甲基化后,IHC和基因检测常出现结果不一致的情况,这部分患者为Lynch样综合征,主要来源于体细胞MMR突变。Lynch综合征患者除预防性手术外,还可通过阿司匹林、口服避孕药等药物进行预防。近年来免疫检查点抑制剂在MSI-H实体肿瘤中被批准使用,但其对子宫内膜癌患者的效果仍需进一步证实。 展开更多
关键词 LYNCH综合征 子宫内膜癌 化学预防 免疫检查点抑制剂 Lynch样综合征
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低位B-Lynch缝合术应用于前置胎盘剖宫产术对产后月经的影响 被引量:11
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作者 李艳芳 李道成 李越游 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第14期1889-1891,共3页
目的探讨低位B-Lynch缝合术用于前置胎盘剖宫产术后对患者月经的影响。方法前置胎盘行剖宫产术分娩的患者,随机分B-Lynch缝合术50例为研究组和宫腔塞纱48例为对照组。追踪比较两组产妇产后恶露持续时间及月经恢复情况,测定两组无哺乳产... 目的探讨低位B-Lynch缝合术用于前置胎盘剖宫产术后对患者月经的影响。方法前置胎盘行剖宫产术分娩的患者,随机分B-Lynch缝合术50例为研究组和宫腔塞纱48例为对照组。追踪比较两组产妇产后恶露持续时间及月经恢复情况,测定两组无哺乳产妇产后第1次月经周期3~5 d时卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平。结果本研究人群的前置胎盘发生率为1.37%。研究组术中、术后24 h阴道出血量及术后24 h总出血量均显著少于对照组(P<0.05);两组产妇的产后恶露持续时间、第1次月经恢复时间、第1次月经量、月经恢复正常量所需次数及产后月经周期间的差异均无统计学意义(P>0.05);两组无哺乳产妇产后血清FSH、LH及E2水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统的宫腔塞纱比较,低位B-Lynch缝合术能更有效地控制前置胎盘剖宫产术中及术后出血,避免切除子宫等不良结局的发生,而且对产妇卵巢功能及产后月经的恢复没有明显影响。 展开更多
关键词 B—Lynch缝合术 前置胎盘 剖宫产 月经 卵巢功能
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