改良mGPS评分对甲状腺乳头状癌患者手术预后的预测效果

目的 探讨改良基线格拉斯哥评分(mGPS评分)对甲状腺乳头状癌(PTC)患者手术预后的预测效果。方法 选取2017年6月~2019年6月四川大学华西医院收治的126例PTC患者为研究对象。按照患者术前mGPS评分,将其分别纳入0分组(n=78)、1分组(n=35)、2分组(n=13)。比较3组3年无进展生存情况,并比较不同预后患者基线临床资料。运用Logistic多因素回归分析,总结影响患者预后的因素,并使用受试者工作特征曲线(ROC)验证改良mGPS评分预测患者预后的效能。结果 mGPS评分0分者3年无进展生存率为94.87%(74/78),高于1分者的68.57%(24/35),高于2分者的46.15%(6/13),差异有统计学意义(P<0.05)。126例患者中,共有22例患者预后不良,预后不良率为17.46%。Logistic多因素回归分析示,年龄≥50岁、病灶直径≥0.65 cm、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、病灶多发、改良mGPS评分≥1分均为影响PTC患者手术预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线示,mGPS评分≥1分预测PTC患者预后不良的灵敏度、特异性分别为86.36%、97.12%,AUC为0.952(P<0.05)。结论 随着改良mGPS评分的升高,PTC患者术后无进展生存期有缩短趋势,且改良mGPS评分≥1分能够较为准确地预测患者不良预后的发生。

入院时NLR、即刻血糖和mGPS评分预测急性脑出血患者短期预后的价值分析

分析入院时NLR、即刻血糖和mGPS评分预测急性脑出血患者短期预后的价值,为早期防治提供一定依据。方法 本次研究进行调查分析,选取我院收治的急性脑出血患者89例,均接受系统的保守治疗。详细记录调查资料,对患者进行90d随访,并分为预后良好组(50例)和预后不良组(39例)。采血测定中性粒细胞计数(ANC)、淋巴细胞计数(ALC)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)、改良格拉斯预后评分(mGPS)和即刻血糖,分析各个指标的相关性,并评价对于急性脑出血短期预后的预测价值。结果 本次预后良好占56.18%,预后不良占43.82%。预后良好组的血清ANC、NLR、CRP、mGPS评分、即刻血糖低于预后不良组,血清ALC、Alb高于预后不良组,两两分析有差异(P<0.05)。经Pearson相关分析,NLR与mGPS评分、即刻血糖呈显著正相关(P<0.05),mGPS评分与即刻血糖呈显著正相关(P<0.05)。ROC曲线提示,NLR、即刻血糖、mGPS评分对于急性脑出血短期预后均具有显著的预测价值(P<0.05)。其中NLR、即刻血糖、mGPS评分的最佳节点分别为2.81、6.01mmol/L、1分。结论 入院时NLR、即刻血糖和mGPS评分与急性脑出血的短期预后相关,可以作为一项预测指标,根据最佳截点作出判断,临床推广应用。

改良格拉斯哥预后评分及相关炎性指标与骨肉瘤患者临床预后的关系

目的:探讨改良格拉斯哥预后评分(mGPS)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对骨肉瘤患者预后预测的价值。方法:收集2000年至2018年宜宾市2所综合医院收治的骨肉瘤患者的病历资料,随访患者临床结局,采用ROC曲线分析相关指标预测患者预后的曲线下面积和最佳截断值,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验和Cox回归分析患者预后的影响因素。结果:92例患者平均生存时间50个月,随访期内发生死亡47例(51.09%)。PLR和LMR的ROC曲线下面积分别为0.731和0.630,最佳截断值为137和3.516(P<0.05)。Cox回归分析显示:诊断时有无转移和mGPS评分是患者预后的影响因素,诊断时有转移、mGPS=1分和2分的HR(95%CI)分别为3.669(1.743~7.721)、10.860(4.072~28.965)和26.240(8.977~76.700)(P<0.05)。诊断时有转移和无转移的患者5年生存率分别为10.26%和79.25%,mGPS评分为0、1和2分的患者5年生存率分别为87.76%、7.41%和6.25%。结论:骨肉瘤患者预后与mGPS评分和诊断时有无转移有关。