sFlt-1、sST2和MSP-α联合检测预测子痫前期的价值研究

目的巨噬细胞刺激蛋白-α(MSP-α)、可溶性基质素2(sST2)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)联合检测对子痫前期的预测价值。方法采用前瞻性研究,选择2017年10月至2019年10月在上海市嘉定区妇幼保健院定期产检和分娩的孕产妇,根据是否并发子痫前期分为子痫前期组(70例)和对照组(87例),采用ELISA法检测孕产妇血清中MSP-α、sST2和sFlt-1的浓度,分析其与子痫前期的相关性,采用ROC曲线分析3项指标单独和联合检测对该病的预测价值。结果子痫前期组在早孕期和中孕期的sFlt-1、MSP-α水平均高于对照组(t值分别为5.877、5.674、2.427、3.390),中孕期的sST2水平亦高于对照组(t=2.852),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示早、中孕期的sFlt-1及中孕期sST2是子痫前期发病的危险因素,sFlt-1在早孕期和中孕期增高,子痫前期发病的危险增大,OR及其95%CI分别为:1.434(1.186~1.733)、1.724(1.403~2.117),P<0.05;中孕期sST2增高,子痫前期发病的危险性增大,OR及其95%CI为1.163(1.001~1.303),P<0.05。sFlt-1、sST2和MSP-α三者单独检测的敏感性和特异性均低于联合检测,联合检测的敏感性为81.4%,特异性为94.3%,曲线下面积达91.1%(P<0.05)。结论早、中孕期sFlt-1、sST2和MSP-α血清学分子联合检测对子痫前期的发病具有一定的预测价值。

益髓生血颗粒对辐射损伤小鼠骨髓细胞C/EBPα、GM-CSF、GM-CSFRα、MAFB mRNA表达的影响

目的观察益髓生血颗粒对辐射损伤小鼠骨髓细胞CCAAT增强子结合蛋白α(C/EBPα)、粒-单系祖细胞集落刺激因子(GM-CSF)、粒-单系祖细胞集落刺激因子受体α(GM-CSFRα)、转录因子MAFB mRNA表达的影响,探讨该药调控骨髓造血的作用机制。方法采用随机数字表法将78只雄性昆明小鼠随机分为正常组、模型组、粒系祖细胞集落刺激因子(G-CSF)组及益髓生血颗粒高、中、低剂量组。益髓生血颗粒高、中、低剂量组先预防给药2 d,分别按12、6、3 g/(kg·d)灌胃。采用^(60)Co-γ射线全身一次性照射造模。造模第2天,G-CSF组按30μg/(kg·d)皮下注射G-CSF注射液,益髓生血颗粒高、中、低剂量组给药方法同预防给药,其余组均给予等量蒸馏水,连续14 d。进行小鼠骨髓细胞计数;采用实时荧光定量PCR(Q-PCR)检测骨髓细胞C/EBPα、GM-CSF、GM-CSFRα、MAFB mRNA表达。结果益髓生血颗粒能明显提高辐射损伤小鼠骨髓细胞计数(均P<0.05),上调骨髓细胞GM-CSF、GM-CSFRα、MAFB m RNA表达(均P<0.05),以低剂量组效果最佳。结论益髓生血颗粒可促进骨髓造血,其机制与上调骨髓细胞GM-CSF、GM-CSFRα、MAFB mRNA表达有关。

血清炎性细胞因子与急性冠脉综合征的临床相关性

目的探讨血清炎性细胞因子在急性冠脉综合征(ACS)发生发展中的作用。方法 152例入选对象经临床及冠脉造影检查明确诊断后分为:ACS组(急性心肌梗死组和不稳定型心绞痛组)75例,稳定型心绞痛(SAP)组41例和对照组36例。应用ELISA法检测各组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的浓度并进行统计学分析。结果与SAP组及对照组比较,ACS组血清MMP-9,TNF-α,hs-CRP及M-CSF水平均明显升高(P<0.01)。Logistic回归显示,MMP-9及M-CSF与冠心病相关。Spearman相关分析显示4种因子之间存在正相关关系。结论血清MMP-9,hs-CRP,TNF-α及M-CSF等炎性细胞因子水平的升高是动脉硬化斑块不稳定的标志,各种炎性细胞因子之间相互诱导、相互协同或拮抗,贯穿于ACS发生发展的各个环节。

血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、肿瘤坏死因子α及C反应蛋白水平与颅脑损伤患者病情严重程度及预后的关系

目的探讨血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平与颅脑损伤患者病情严重程度及预后的关系。方法选取2013年6月—2014年12月广西壮族自治区人民医院外科收治的颅脑损伤患者128例作为颅脑损伤组,同期体检健康者40例作为对照组。根据格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将颅脑损伤患者分为轻度组44例、中度组53例和重度组31例;根据治疗后6个月日常生活能力分级将颅脑损伤患者分为预后良好组104例和预后不良组24例。比较对照组与颅脑损伤组受检者入院24 h血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平,不同病情严重程度颅脑损伤患者入院24 h及治疗3、7、14 d后血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平,不同预后颅脑损伤患者入院24 h血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平。结果颅脑损伤组患者入院24 h血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平高于对照组(P<0.05)。时间与病情严重程度在血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平上存在交互作用(P<0.05);病情严重程度在血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平上主效应显著(P<0.05);时间在血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平上主效应显著(P<0.05);中度组和重度组患者入院24 h及治疗3、7、14 d后血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平高于轻度组,重度组患者入院24 h及治疗3、7、14 d后血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平高于中度组(P<0.05)。预后不良组患者入院24 h血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平高于预后良好组(P<0.05)。结论血清GM-CSF、TNF-α、CRP水平可判断颅脑损伤患者病情严重程度,且对患者预后具有一定的预测价值。

血清Hmga1、M-CSF及AFP与宫颈癌患者肿瘤病理特征及预后的关系

目的:探讨血清Hmga1、M-CSF、AFP与宫颈癌患者肿瘤病理特征及预后的关系。方法:选择2019年8月到2020年6月在本院妇产科诊治的120例宫颈癌患者作为宫颈癌组,同期选择宫颈良性病变患者120例作为良性组。检测两组患者的血清高迁移率族蛋白A1(Hmga1)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、甲胎蛋白(AFP)含量,调查宫颈癌患者的肿瘤病理特征、预后情况并进行相关性分析。结果:宫颈癌组的血清Hmga1、M-CSF、AFP含量高于良性组(P<0.05)。在宫颈癌患者中,不同组织学分化、临床分期、淋巴结转移患者的血清Hmga1、M-CSF、AFP含量对比有差异(P<0.05);随访到2022年1月1日,平均随访时间17.28±1.25个月,死亡18例,死亡率为15.0%。Spearsman分析显示:患者预后死亡与Hmga1、M-CSF、AFP等存在相关性(P<0.05)。Cox比例风险模型分析显示Hmga1、M-CSF、AFP为影响患者预后死亡的重要因素(P<0.05)。结论:宫颈癌患者多存在血清Hmga1、M-CSF、AFP的高表达,且与患者的肿瘤病理特征存在相关性,宫颈癌患者的预后与血清Hmga1、M-CSF、AFP表达存在相关性,预测宫颈癌患者死亡具有很好的价值。