主管切开挂线结合支管旷置引流术在复杂性高位肛瘘治疗中的应用效果

目的探究主管切开挂线结合支管旷置引流术在复杂性高位肛瘘治疗中的应用效果。方法将2018年1月-2019年1月在本院接受治疗的60例复杂性高位肛瘘患者作为研究对象,随机数字表法分为实验组与对照组,每组30例,分别给予主管切开挂线支管旷置引流术与常规切开挂线术治疗,对两组患者术后疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间以及治疗总有效率进行综合评价。结果实验组患者治疗后持续疼痛、创面愈合以及住院时间均较对照组短(P <0.05),有统计学意义;实验组治疗后有28例患者显示有效,占93.3%,显著高于对照组的70.0%(P <0.05),统计学有意义。结论主管切开挂线支管旷置引流术治疗复杂性高位肛瘘,能够缓解疼痛,促进创面愈合,效果显著,值得推广应用。

主管切除高位置管支管对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的疗效

为探讨主管切除、高位置管、支管对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,选取2013年5月至2014年4月于我院拟行手术治疗的60例高位复杂性肛瘘患者进行研究,随机分为观察组和对照组,各30例.观察组行主管切除、高位置管、支管对口引流术,对照组行切开挂线术,对比2组患者治愈率、创面愈合时间、术后肛门功能评分及复发情况.结果显示,2组患者治愈率比较差异无统计学意义,P〉0.05;观察组创面愈合时间明显短于对照组,P〈0.05;观察组术后肛门功能明显优于对照组,P〈0.05;术后1年复发率明显低于对照组,P〈0.05.结果表明,主管切除、高位置管、支管对口引流术治疗高位复杂性肛瘘治愈率高,患者术后恢复快,对肛门功能影响小,复发率低,临床应用价值高.

多切口拖管术治疗高位马蹄型肛瘘的临床观察

目的:评价多切口拖管术治疗高位马蹄型肛瘘的临床疗效。方法:纳入72例高位马蹄型肛瘘患者,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。治疗组患者采用多切口拖管术治疗,对照组患者采用传统切开挂线术治疗。比较两组患者的创面愈合时间;术后第3、7、14天,评价两组患者的创面疼痛、渗液、水肿评分;术后3个月,评价并比较两组患者的肛门功能指检、肛门失禁评分及临床疗效。结果:研究过程中,对照组1例患者脱落,最终治疗组36例、对照组35例患者纳入统计分析。①术后3个月,治疗组的临床总有效率为97.2%,对照组为94.3%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗组患者的创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05)。③术后第7、14天,治疗组患者的创面疼痛、渗液评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01);术后,两组患者的创面水肿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④术后3个月,两组患者的肛门功能指检评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的肛门失禁评分较对照组明显降低(P<0.05)。结论:与传统切开挂线术相比,多切口拖管术治疗高位马蹄型肛瘘可减轻患者术后并发症、缩短愈合时间、保护肛门括约肌功能,值得在临床推广应用。

腔内置管负压引流术治疗高位肛周脓肿的效果及对创面愈合的影响

目的探讨腔内置管负压引流术治疗高位肛周脓肿的效果及对创面愈合的影响。方法选择2019年1月~2020年1月我院收治的70例高位肛周脓肿患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组30例和观察组40例。对照组采用传统的切开挂线法治疗,观察组采用腔内置管负压引流术治疗,比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、住院时间及创面愈合时间)、临床疗效、疼痛程度(VAS评分)、手术前及手术后1天血清白细胞、TNF-α、IL-6及C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组治疗总有效率为87.50%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、住院时间、创面愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组轻度疼痛、中度疼痛患者多于对照组,重度疼痛患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清白细胞、TNF-α、IL-6及CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的切开挂线法相比,腔内置管负压引流术治疗高位肛周脓肿临床疗效较高,患者疼痛程度轻,手术切口小,术后创面愈合快,住院时间少,感染控制程度快。