颧弓前后段斜行截骨治疗颧骨颧弓肥大

目的:选择一组颧骨颧弓突出的患者,采用颧弓前后段斜行截骨的方法进行矫治,研究此术式的疗效。方法:选择本科室一年来24例颧骨颧弓过高患者,完善术前检查与分析。在全麻下应用颧骨颧弓前后斜行截骨术进行矫治。术后观察治疗效果,并在3个月后对所有患者进行随访,调查患者满意度。结果:所有24例患者矫治后一期愈合,所有患者颧骨颧弓明显降低,面中份两颧弓间宽度明显减小。3月后随访,所有患者均对治疗效果表示满意。结论:颧弓前后段斜行截骨术,可有效地矫治颧骨颧弓过高,使患者面型达到一个理想的美学标准。

颧骨复合体肥大患者正貌面型满意度的测查及分析

目的:了解颧骨复合体肥大患者对颜面正貌的审美要求,为临床面部轮廓改型提供参考依据。方法:应用心理—物理学方法测定了22名颧骨复合体肥大患者对7种美貌女性正貌面型的满意度,由高至低进行排序。并与55名正常对照组的满意度排序结果进行分组比较。结果:患者对美貌女性正貌型的选择顺序为:A、E、B、F、G、C、D。正常人为:A、C、B、G、E、F、D。患者的满意度排序与正常对照满意度排序只有A、B、D相同,其余均有差异。测试组与正常对照组之间相同面型的得分均无显著性差异(P>0.05)。结论:患者和正常人的最高满意度都为椭圆型,最不被认可的为颧骨肥大型。患者对颜面正貌的审美观基本与大众相同。

颧骨颧弓前后段斜行截骨联合下颌角成形术矫治单侧面部肥大

目的:研究颧骨颧弓前后段斜行截骨联合下颌角成形术治疗单侧面部肥大的效果。方法:报告2008年7月～20012年7月间9例单侧面部肥大患者,应用颧骨颧弓前后段斜行截骨联合下颌角成形术矫治患侧。结果:所有9例患者矫治后Ⅰ期愈合。6个月后随访,所有患者肥大侧颧骨颧弓明显降低,肥大侧下颌角正侧面观明显缩小,面中下部由明显不对称变为基本对称,表情自然,生理功能良好。结论:颧骨颧弓前后段斜行截骨联合下颌角成形术可有效地矫治单侧面部肥大。

11例面部改形术分析

目的 对颧骨及下颌骨部分切除手术施行面部改形 ,重塑面部轮廓 ,改善面部外观。方法 采用头皮冠状切口进路颧骨缩小术、口内进路下颌角肥大矫正术以及两者的联合手术 ,纠正患者颧骨和下颌角肥大 11例 ,其中 3例术中同时进行面上 1/ 3除皱美容术。结果 术后面部外形均得以改善 ,面型比例协调 ,双侧对称 ,11例患者术后随访 3个月 ,面部轮廓均得以改善 ,效果满意 ,X线复查截骨线圆钝 ,愈合好。结论 手术行骨膜下剥离不易损伤面部神经 ,切口隐蔽 ,术后面部不留瘢痕 ,如同时需行面部除皱 ,则简单易行 ,术后效果好 ,患者满意 。

三江地区年轻女性颧骨复合体肥大诊断的三维CT测量研究

目的:探讨颧骨复合体肥大的诊断标准。方法:采用三维CT重建技术,对30名三江地区年轻女性面部和颅骨组织做定量测量研究,确定正常成年女性颧骨复合体的大小、突度和位置。结果:计算出面型宽度比值为0.83。结论:为颧骨复合体肥大的临床诊断提供了参考依据。

内镜辅助颧骨复合体缩小整形术临床应用研究

目的：探讨内镜辅助颧骨复合体缩小整形术的，临床治疗效果。方法：在发际线内设计微小切口，从颧弓后间隙开始，在内镜的帮助下，使用往复锯将颧骨体截断一小部分，将颧弓颞突部完全截断，将颧骨复合体向内推，充分地使中面部的宽度缩小。结果：对所有患者进行8～24个月的随访，面型改善明显，患者对治疗效果满意。结论：内镜辅助下颧骨复合体缩小整形术安全可靠，效果明显，并发症少，特别适合颧弓部肥大的患者。

口内入路颧骨缩小术的数点改进

目的 对口内入路颧骨缩小术做数点改进。方法 我们在颧骨截骨线的形态、是否增加耳前切口、颧突复合体的移动方向、内固定的方式、面颊部软组织松弛的防治等方面作了一些改进。结果 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 4年 4月 ,我们在临床应用 17例 ,均获得了满意效果。

颧骨截骨整形联合浅表肌腱膜系统提紧术在面型综合改造术中的应用

目的探讨通过手术方法改善部分高颧骨者面部外观效果，以及更持久有效的手术方式。方法对80例高颧骨者施行口内及耳前切口颧骨颧弓缩小术联合面中份浅表肌腱膜系统（SMAS）上提术，纠正其高颧骨及预防颧颊部软组织松乖。结果80例术后随访6个月以上，术后面部轮廓及松弛度改善满意。其中1例术后出现上颌窦炎．经对症治疗后痊愈。结论加固颧骨颧弓缩小及面中份SMAS上提术．对高颧弓者而部轮廓改善效果良好、安全可靠。

颧骨双L形截骨联合颧弓截骨Z形接合术矫治颧骨、颧弓过高

目的观察颧骨双L形截骨联合颧弓后端截骨Z形接合术，对颧骨、颧弓过高矫治的疗效与预后。方法32例颧骨、颧弓均过高的患者。在全身麻醉下应用颧骨双L形截骨联合颧弓后端截骨Z形接合术进行矫治。术后6个月后对所有患者进行随访，观察颧骨愈合及面型变化情况并调查患者满意度。结果32例患者截骨矫治后I期愈合，所有患暂面部消肿后颧骨、颧弓明显降低，面中份两侧颧弓问宽度明显减少。6个月后随访，骨愈合良好，所有患者均对治疗效果表示满意。结论颧骨双L形截骨联合颧弓后端截骨Z形接合术．可有效地矫治颧骨、颧弓过高，使患者面型达到一个理想的美学标准。

上海地区年轻女性颧骨颧弓测量及诊断标准的研究

目的 为了探讨颧骨颧弓肥大的诊断指标。方法 通过对上海地区１５２名年轻女性进行面部、头颅骨线性测量，头颅Ｘ线定位片投影测量及三维ＣＴ数据，确定正常成年女性的颧骨颧弓大小、突度和位置。结果 计算出面宽度比值为０．７５。结论 为诊断颧骨颧弓肥大提供重要的依据。

三维重建CT在颧骨颧弓复合体骨折中的应用

目的：评价三维重建CT在颧骨颧弓复合体骨折中的应用。方法：收集2000年1月-2005年11月颧骨颧弓复合体骨折病例44例，通过三维重建CT对骨折进行诊断，并采取相应治疗措施。比较三维重建CT与普通X线片在诊断颧骨颧弓复合体骨折中的差异。结果：44例中有42例（95．4％）可以通过三维重建CT明确判断骨折情况。在普通X线片中有仅24例（54．4％）可以明确判断骨折情况。结论：三维重建CT在颧骨颧弓复合体骨折的诊断及治疗中具有重要价值。

颧骨复合体肥大缩小术

目的 探讨治疗颧骨复合体肥大的新型外科整复术。方法 采用头皮冠状切口 ,用微型来复锯从颧额缝向内下截开到颧颌缝下缘 ,保留眶外侧壁。在颧弓结节前 1cm斜形截断颧弓 ,离断的颧骨复合体仍与软组织附着 ,维持骨块血供。向上、向内、向后移动带蒂骨块使其转位 ,并用微型钛板和钢丝固定。对于颧骨体突出者 ,仅用口内入路骨刀凿去部分颧突骨质。本组共完成手术病例 12例 ,其中男 3例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 36岁。结果 所有病例术后随访 3～ 2 4个月 ,面型改善明显。结论 本术式设计合理 ,改型效果满意 ,术后无骨吸收 。