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Primary Malignant Giant Cell Tumor of Bone:A Case Report
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作者 Guojun Zhou Sen Li +3 位作者 Zhibin Li Qingpeng Deng Peng Wang Xiaowen Sang 《Proceedings of Anticancer Research》 2021年第4期23-26,共4页
Primary malignant giant cell tumor of bone is clinically rare,lack of specificity,and often misdiagnosed.Currently,related literature about this tumor remains scarce.One case of primary malignant giant cell tumor of b... Primary malignant giant cell tumor of bone is clinically rare,lack of specificity,and often misdiagnosed.Currently,related literature about this tumor remains scarce.One case of primary malignant giant cell tumor of bone was diagnosed and treated in our hospital,and the treatment effect was satisfactory.There was no recurrence or metastasis in 2 years of followup.The report is as follows. 展开更多
关键词 Giant cell tumor of bone PRIMARY malignant Distal femur Tumor resection Hinge knee replacement
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瘤段切除灭活再植治疗儿童股骨恶性骨肿瘤 被引量:7
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作者 张庆 刘傥 +1 位作者 郭晓柠 凌林 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期843-847,共5页
目的:探讨瘤段切除灭活再植术在儿童股骨恶性骨肿瘤治疗中的疗效。方法:回顾性研究2008年1月至2011年1月股骨恶性骨肿瘤行瘤段切除灭活再植术治疗的患者11例(男7例,女4例),年龄(11.0±2.5)岁。其中骨肉瘤10例,尤文氏肉瘤... 目的:探讨瘤段切除灭活再植术在儿童股骨恶性骨肿瘤治疗中的疗效。方法:回顾性研究2008年1月至2011年1月股骨恶性骨肿瘤行瘤段切除灭活再植术治疗的患者11例(男7例,女4例),年龄(11.0±2.5)岁。其中骨肉瘤10例,尤文氏肉瘤1例,按照Enneking方法分期,所有患者均为IIb期。结果:本组病例术后都得到随访,随访时间24-65(42±20)个月,骨折端都达到骨性愈合。术中瘤段骨切除长度(17.5±3.2)cm,手术时间为(180±35)min,出血量(1200±250)mL。术后48h内拔除引流管,引流量为(650±125)mL。1例(9.1%)出现局部皮肤坏死,通过伤口换药3周后伤口逐渐愈合。3处(27.3%)骨折断端骨愈合不良,予以骨折断端自体髂骨植骨后,骨折端愈合。1例(9.1%)发生肺转移,于术后35个月死亡。根据Enneking等肢体肌肉骨骼肿瘤外科治疗重建术后功能评估标准,功能评定优5例,良4例,中1例,差1例,优良率81.2%。结论:瘤段切除灭活再植术对于儿童股骨恶性骨肿瘤是一种可供选择的治疗方法。 展开更多
关键词 恶性骨肿瘤 股骨 灭活再植 保肢治疗
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人工肩关节假体置换治疗肱骨近端恶性骨肿瘤 被引量:7
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作者 李小彪 屠重棋 +2 位作者 宋炎成 肖睿 李泽湘 《华西医学》 CAS 2005年第2期219-220,共2页
目的:探讨人工肩关节假体置换治疗肱骨近端恶性骨肿瘤的疗效。方法:1985年8月至2003年8月我院共对35例肱骨近端恶性骨肿瘤患者行肿瘤瘤段切除,人工肩关节假体置换保肢术。其中骨肉瘤9例,骨巨细胞瘤9例,软骨肉瘤5例,尤文氏肉瘤2例,恶性... 目的:探讨人工肩关节假体置换治疗肱骨近端恶性骨肿瘤的疗效。方法:1985年8月至2003年8月我院共对35例肱骨近端恶性骨肿瘤患者行肿瘤瘤段切除,人工肩关节假体置换保肢术。其中骨肉瘤9例,骨巨细胞瘤9例,软骨肉瘤5例,尤文氏肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤3例,非霍奇金淋巴瘤2例,纤维肉瘤2例,转移癌3例。结果:35例患者中,5例失访,2例因肺部原发肿瘤死亡,6例因原发恶性骨肿瘤转移死亡,2例因局部复发而行前四分之一截肢术,1例因感染行假体翻修术;重建成功的20例患者无瘤生存,最长18年,最短6个月,平均6年,所有患者未发现假体松动或断裂。按Enneking骨骼肌肉肿瘤术后评估标准,平均评分24.6分,评分在24分以上者占65%。结论:人工肩关节假体置换在治疗肱骨近端恶性肿瘤方面,不仅能保留患肢完整的外观形态,而且能在很大程度上保留上肢的功能,是一种值得肯定的治疗方法。 展开更多
关键词 人工肩关节置换 恶性骨肿瘤 肱骨近端 假体置换 转移癌
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骨水泥型人工双极股骨头置换治疗股骨近段骨转移瘤 被引量:3
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作者 浦飞飞 钟彬龙 +7 位作者 刘建湘 王弘刚 师德尧 刘伟健 张志才 王佰川 吴强 邵增务 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期501-506,共6页
目的:探讨骨水泥型人工双极股骨头置换治疗股骨近段转移瘤的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2019年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的54例行骨水泥型人工双极股骨头置换的股骨近段转移瘤患者的资料。采用疼痛视觉模拟... 目的:探讨骨水泥型人工双极股骨头置换治疗股骨近段转移瘤的临床疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2019年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的54例行骨水泥型人工双极股骨头置换的股骨近段转移瘤患者的资料。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、国际骨肿瘤协会(musculoskeletal tumor society system,MSTS)功能评分、国际保肢学会(international society of limb salvage,ISOLS)影像评分、Harris髋关节功能评分量表(Harris hip score)、Karnofsky功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分和诺丁汉健康调查问卷(Nottingham health profile,NHP)评分评定患者疼痛、肢体功能和生存质量。Kaplan-Meier法分析生存情况。结果:患者随访时间为10~99个月,平均42.17个月。患者手术时间(79.68±6.17)min,术中出血量(524.00±39.25)mL。术后3、6和12个月,VAS评分和NHP评分分别较术前降低,MSTS评分、ISOLS评分、Harris评分和KPS评分分别较术前提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6和12个月,每个随访点之间的VAS评分、相关功能评分和生存质量评分差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期内6例发生并发症。患者平均生存时间19.46个月,6个月、1年和3年生存率分别为88.89%、70.37%和11.11%。结论:股骨近段骨转移瘤患者行骨水泥型人工双极股骨头置换可减轻患者疼痛,提高肢体功能,延长生存时间,提高生存质量。 展开更多
关键词 骨肿瘤 肿瘤转移 股骨近段 外科治疗 股骨头置换
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股骨中上段恶性肿瘤全大腿切除髋膝关节功能重建术 被引量:2
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作者 李其训 李主一 +6 位作者 李春晓 张国训 徐永清 安梅 朱灿 段朝州 李祥明 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1996年第3期155-156,共2页
1983年8月~1995年6月,采用全大腿切除髋膝关节功能重建术治疗股骨中上段恶性肿瘤15例。其方法是先在患侧髂骨上打入一斯氏针,患肢根部扎止血带或腹股沟部显露动、静脉阻断血运,离断膝关节和髋关节后,引小腿上移并旋转... 1983年8月~1995年6月,采用全大腿切除髋膝关节功能重建术治疗股骨中上段恶性肿瘤15例。其方法是先在患侧髂骨上打入一斯氏针,患肢根部扎止血带或腹股沟部显露动、静脉阻断血运,离断膝关节和髋关节后,引小腿上移并旋转180°,人工股骨头置换(打入胫骨髓腔内),最后修复股动、静脉。术后3周安装小腿假肢并开始功能锻炼。随访1~12年,无1例死亡,亦未发现局部复先及转移,术后患侧髋、膝关节功能满意。该术式既能彻底切除肿瘤,又可获得髋。 展开更多
关键词 股骨 骨肿瘤 全大腿切除 髋膝关节重建
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旋转铰链型膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的临床研究 被引量:11
6
作者 王永贵 刘江涛 《中国医药导报》 CAS 2013年第7期85-87,90,共4页
目的探讨旋转铰链型人工膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的疗效。方法选择2009年7月~2012年6月湖北医药学院附属襄阳医院行手术治疗的膝部良恶性骨肿瘤患者32例,其中股骨远端18例,胫骨近端14例,分别是骨肉瘤17例,骨巨细胞瘤12例,骨巨... 目的探讨旋转铰链型人工膝关节置换术在膝部骨肿瘤中应用的疗效。方法选择2009年7月~2012年6月湖北医药学院附属襄阳医院行手术治疗的膝部良恶性骨肿瘤患者32例,其中股骨远端18例,胫骨近端14例,分别是骨肉瘤17例,骨巨细胞瘤12例,骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿3例。骨肉瘤患者术前均接受1~2个疗程新辅助化疗,术后继续3~4个疗程正规化疗。观察术后Enneking肢体功能评分、影像学评价。结果所有患者均得到随访,随访12~36个月(平均24个月);未见肿瘤复发、假体松动;1例术后出现肢端麻木;1例术后出现感染;股骨下端组Enneking肢体功能评分平均24.7分;胫骨上端组平均24.1分。结论旋转铰链型膝关节置换术是治疗膝部良恶性骨肿瘤较理想的保肢方法。 展开更多
关键词 骨肿瘤 股骨下端 胫骨上端 旋转铰链式膝关节
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158例股骨近端病变的外科治疗方法 被引量:3
7
作者 张军良 周光新 +2 位作者 樊根涛 施鑫 周幸 《实用骨科杂志》 2017年第5期409-412,共4页
目的探讨股骨近端病变的诊断、治疗及预后。方法对2001年1月至2014年12月在我院诊治的158例股骨近端病变进行回顾性分析。恶性肿瘤36例,良性病变122例。恶性肿瘤主要采取瘤段扩大切除髋关节假体置换术。良性病变的手术治疗主要采取病变... 目的探讨股骨近端病变的诊断、治疗及预后。方法对2001年1月至2014年12月在我院诊治的158例股骨近端病变进行回顾性分析。恶性肿瘤36例,良性病变122例。恶性肿瘤主要采取瘤段扩大切除髋关节假体置换术。良性病变的手术治疗主要采取病变刮除植骨内固定术,良性侵袭性肿瘤选择瘤段切除髋关节假体置换术。结果随访6~60个月,平均29个月,共19例失访。6例良性病变术后出现复发,恶性肿瘤中6例死亡,8例局部复发,6例出现肺转移。术后根据国际保肢学会(international society of limb salvage,ISOLS)功能评分,良性病变平均25.1分;恶性肿瘤平均19.7分。结论根据股骨近端病变的病理性质、病变范围选择个体化手术治疗,以减少局部病变复发,提高患者髋关节功能及改善预后。良恶性病变均可通过手术治疗获得满意的髋关节功能。 展开更多
关键词 股骨近端 骨肿瘤 骨巨细胞瘤 外科治疗
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可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体治疗胫骨近端恶性骨肿瘤的临床对照研究 被引量:7
8
作者 张铎安 熊永发 +3 位作者 郭朝堂 陈兆兴 党兴 陈世涛 《实用癌症杂志》 2017年第6期1028-1030,共3页
目的对比可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体治疗胫骨近端恶性骨肿瘤的疗效。方法选取了80例胫骨近端恶性骨肿瘤患者,按随机数字表法分为2组,对照组(39例)给予单纯铰链型假体治疗,观察组(41例)给予可旋转稳定型假体治疗,通过观察2组术后... 目的对比可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体治疗胫骨近端恶性骨肿瘤的疗效。方法选取了80例胫骨近端恶性骨肿瘤患者,按随机数字表法分为2组,对照组(39例)给予单纯铰链型假体治疗,观察组(41例)给予可旋转稳定型假体治疗,通过观察2组术后膝关节功能、膝关节伸屈度、术前术后KPS评分及随访期间复发率和并发症情况,比较可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体治疗胫骨近端恶性骨肿瘤的疗效。结果术后6个月,观察组肢体功能总的优良率90.2%,对照组肢体功能总的优良率84.6%,2组优良率无统计学差异。膝关节屈伸度方面,2组伸直度均为0°;屈曲度方面,观察组屈曲度较大(P<0.05)。术前2组KPS评分相比,无统计学差异(P>0.05);术后3个月、6个月,2组患者KPS均明显提高(P<0.05),且观察组KPS分值更高(P<0.05)。随访期间,2组复发率无统计学差异(P>0.05)。并发症方面,共发生2例并发症。结论可旋转稳定型假体与单纯铰链型假体对胫骨近端恶性骨肿瘤均具有较好的疗效,其中,可旋转稳定型假体屈伸范围较大,安装后能明显提高患者生活质量,不易出现假体松动等并发症。 展开更多
关键词 可旋转稳定型假体 单纯铰链型假体 胫骨近端恶性骨肿瘤 屈伸范围 生活质量
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异体皮质骨支撑植骨修复股骨头颈部肿瘤性骨缺损 被引量:1
9
作者 范顺武 杨迪生 +3 位作者 陶惠民 叶招明 徐少文 黄宗坚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1999年第1期8-10,共3页
股骨近端的良性病变常削弱股骨颈的支撑结构,我院1989年6月~1995年6月用异体皮质骨支撑植骨修复股骨头颈部肿瘤性骨缺损共26例。其中骨纤维异常增殖症12例,骨孤立性骨囊肿6例,骨韧带样纤维瘤5例,骨巨细胞瘤2例,... 股骨近端的良性病变常削弱股骨颈的支撑结构,我院1989年6月~1995年6月用异体皮质骨支撑植骨修复股骨头颈部肿瘤性骨缺损共26例。其中骨纤维异常增殖症12例,骨孤立性骨囊肿6例,骨韧带样纤维瘤5例,骨巨细胞瘤2例,成软骨细胞瘤1例。根据肿瘤的病理诊断,病灶分别采取单纯刮除12例;刮除结合冷冻8例;在治疗6例多发或病灶范围广泛的骨纤维异常增殖症过程中,病灶未作处理。26例中,14例同时行内固定手术。所有病例术后即开始接受持续被动运动锻炼。经过12~72月(平均46月)随访,功能优秀17例、良好9例。作者认为异体皮质骨支撑植骨有增强股骨颈的强度,防止病骨疲劳骨折和畸形的作用。 展开更多
关键词 骨肿瘤 股骨近端 外科手术 异体皮质骨移植
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膝部骨巨细胞瘤的切除及显微外科修复(附46例分析) 被引量:1
10
作者 陈振光 余国荣 +1 位作者 喻爱喜 谭金海 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2002年第6期489-490,共2页
目的 总结膝部骨巨细胞瘤的诊疗经验。方法 回顾分析 2 2年来收治的 4 6例膝部骨巨细胞瘤患者的手术切除及显微外科修复方法。结果 随访 5年以上者 39例 ,局部软组织复发 2例 ,骨质复发 2例 ,肺部转移 1例。结论 彻底切除肿瘤是避... 目的 总结膝部骨巨细胞瘤的诊疗经验。方法 回顾分析 2 2年来收治的 4 6例膝部骨巨细胞瘤患者的手术切除及显微外科修复方法。结果 随访 5年以上者 39例 ,局部软组织复发 2例 ,骨质复发 2例 ,肺部转移 1例。结论 彻底切除肿瘤是避免肿瘤复发的关键。应用显微骨移植修复瘤切除后所遗局部骨缺损 ,具有骨愈合快、成功率高的优点。术前活检要慎行 ,不列入常规检查手段。 展开更多
关键词 膝部骨巨细胞瘤 显微骨移植 手术治疗
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股骨近端骨肿瘤和瘤样病变(附152例分析) 被引量:1
11
作者 范顺武 杨迪生 夏贤良 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 1991年第3期145-147,共3页
我院1955~1990年治疗的股骨近端骨肿瘤和瘤样病变152例,发现(1)股骨近端病变良性为65.13%,其中孤立性骨囊肿28.19%,骨纤维异常增殖症19.08%,骨软骨瘤9.54%,而年轻患者绝大多数是良性病变;(2)病史和临床症状对本部位肿瘤的诊断意义不大;... 我院1955~1990年治疗的股骨近端骨肿瘤和瘤样病变152例,发现(1)股骨近端病变良性为65.13%,其中孤立性骨囊肿28.19%,骨纤维异常增殖症19.08%,骨软骨瘤9.54%,而年轻患者绝大多数是良性病变;(2)病史和临床症状对本部位肿瘤的诊断意义不大;(3)本组7例转移性肿瘤均位于股骨粗隆和粗隆下部位。成年组(≥20岁)股骨头和股骨颈肿瘤共44例,其中侵袭性肿瘤和恶性肿瘤占68.18%,而且大部分病例在 X线上显示类似其它部位良性病变的表现,甚至少数病例发生囊性变或动脉瘤样骨囊肿样改变。我们推测这些现象可能与髋关节的解剖结构和生物力学有关,因此在诊治股骨近端骨肿瘤时,临床和病理工作者应高度重视避免失误。 展开更多
关键词 骨肿瘤 瘤样病变 股骨
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不同内固定方式治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折的疗效对比 被引量:1
12
作者 宗刚 孙爱敏 +2 位作者 应凯 王文辉 丁晓蕾 《中国现代药物应用》 2022年第9期50-52,共3页
目的分析不同内固定方式治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折的疗效。方法60例股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折患者,按照不同内固定方式分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉内... 目的分析不同内固定方式治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折的疗效。方法60例股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折患者,按照不同内固定方式分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、隐性失血量、负重时间、骨折愈合时间、国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量、隐性失血量均多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者负重时间、骨折愈合时间分别为(12.34±4.12)周、(9.78±2.26)个月,均短于对照组的(17.04±4.05)周、(13.46±3.02)个月,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者MSTS评分分别为(26.34±2.12)、(25.52±1.63)分,比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率3.33%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折能够缩短骨折愈合时间,且并发症较少,而动力髋螺钉内固定手术时间短,出血量少,负重时间长,临床应根据患者实际情况采取正确的治疗手段。 展开更多
关键词 股骨近端良性骨肿瘤 病理性骨折 动力髋螺钉内固定 股骨近端防旋髓内钉内固定
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CAD辅助设计个性化非限制性肿瘤型全膝假体治疗股骨下段肿瘤的临床研究 被引量:1
13
作者 刘辉亮 黄敏强 丁焕文 《现代医院》 2017年第8期1164-1168,共5页
目的观察CAD辅助设计个性化非限制性肿瘤型全膝假体治疗股骨下段肿瘤的临床疗效,探讨其临床价值。方法选择骨科自2012年1月—2014年12月收治的13例股骨下段肿瘤患者,随机分为两组,观察组6例采用CAD辅助设计和个性化非限制性肿瘤型全膝... 目的观察CAD辅助设计个性化非限制性肿瘤型全膝假体治疗股骨下段肿瘤的临床疗效,探讨其临床价值。方法选择骨科自2012年1月—2014年12月收治的13例股骨下段肿瘤患者,随机分为两组,观察组6例采用CAD辅助设计和个性化非限制性肿瘤型全膝假体重建术,对照组7例应用常规手术治疗。对两组术后1年复发率、膝关节功能及并发症进行比较。结果两组术中手术出血量、1年后复发率、肿瘤瘤段切除长度均无统计学差异(P>0.05)。观察组和对照组术后膝关节MSTS功能评分比较及一年后膝关节活动度比较有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症的发生率为16.67%,对照组为42.86%,有统计学差异(P<0.05)。结论 CAD辅助设计个性化非限制性肿瘤型全膝假体治疗股骨下段恶性肿瘤,并发症发生率低,能提高患者关节功能,值得进一步推广研究。 展开更多
关键词 计算机辅助设计 股骨下段恶性骨肿瘤 个性化非限制性假体
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绞链式与非绞链式人工全膝关节置换术治疗股骨下端恶性骨肿瘤患者的临床效果比较 被引量:2
14
作者 唐司亚 田明波 李凯龙 《癌症进展》 2021年第7期715-717,共3页
目的比较绞链式与非绞链式人工全膝关节置换术治疗股骨下端恶性骨肿瘤患者的临床效果。方法依据治疗方式将95例股骨下端恶性骨肿瘤患者分为观察组(n=50)和对照组(n=45),对照组患者接受非绞链式人工全膝关节置换术治疗,观察组患者接受绞... 目的比较绞链式与非绞链式人工全膝关节置换术治疗股骨下端恶性骨肿瘤患者的临床效果。方法依据治疗方式将95例股骨下端恶性骨肿瘤患者分为观察组(n=50)和对照组(n=45),对照组患者接受非绞链式人工全膝关节置换术治疗,观察组患者接受绞链式人工全膝关节置换术治疗。比较两组患者的临床疗效、膝关节功能和并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床总有效率为92.00%,明显高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者Neer评分优良率为90.00%,明显高于对照组患者的64.44%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后异化骨位、感染、坏死及脱位发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论绞链式人工全膝关节置换术可提高股骨下端恶性骨肿瘤患者的临床疗效,明显降低术后感染、坏死等并发症发生率,促进患者的肢体功能恢复。 展开更多
关键词 绞链式人工全膝关节置换术 股骨下端恶性骨肿瘤 临床疗效 影响
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股骨远端恶性骨肿瘤切除并人工全膝关节置换术20例护理配合 被引量:2
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作者 蔡小娴 李秀莲 +1 位作者 敖兵 钟环 《齐鲁护理杂志(下半月刊)(外科护理)》 2010年第4期18-19,共2页
目的:探讨股骨远端恶性骨肿瘤切除并人工全膝关节置换术患者的护理配合方法。方法:对20例股骨远端恶性骨肿瘤切除并人工全膝关节置换患者做好术前准备、术中配合、术后指导。结果:本组随访5~27个月,无一例关节松动、折断及感染等并发... 目的:探讨股骨远端恶性骨肿瘤切除并人工全膝关节置换术患者的护理配合方法。方法:对20例股骨远端恶性骨肿瘤切除并人工全膝关节置换患者做好术前准备、术中配合、术后指导。结果:本组随访5~27个月,无一例关节松动、折断及感染等并发症发生。结论:认真做好股骨远端恶性骨肿瘤切除行人工全膝关节置换术患者的护理配合,可确保手术顺利进行,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨远端恶性骨肿瘤 人工全膝关节置换术 护理配合
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股骨上端恶性肿瘤瘤段切除及人工关节置换的体会及教训
16
作者 郝克强 张永一 +2 位作者 王玉学 李连才 郝玢 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2005年第1期25-27,共3页
目的介绍一组因股骨上端恶性肿瘤行瘤段切除和人工关节置换术的病例,从中总结一些经验和教训。方法 回顾自1984年10月至2003年12月57例股骨上端恶性肿瘤采用瘤段切除及人工关节置换来修复和替代切除的股骨上段及髋关节,作者介绍了手术... 目的介绍一组因股骨上端恶性肿瘤行瘤段切除和人工关节置换术的病例,从中总结一些经验和教训。方法 回顾自1984年10月至2003年12月57例股骨上端恶性肿瘤采用瘤段切除及人工关节置换来修复和替代切除的股骨上段及髋关节,作者介绍了手术适应症的选择,假体设计的要点,手术方法和术后治疗的要点等。结果57例中生存的46例,假体置换后功能评定优良率达87.7%。结论对股骨上端的原发性中低度恶性肿瘤或孤立存在的转移瘤,如无禁忌症,可考虑行瘤段切除和人工关节置换术,术后功能较满意,根治效果也较好。 展开更多
关键词 股骨上端 恶性肿瘤 人工关节 手术适应症
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股骨近端骨肿瘤及瘤样病损的诊治研究
17
作者 王剑龙 周江南 《实用预防医学》 CAS 2004年第3期434-435,共2页
目的 对文献报道较少的股骨近端骨肿瘤及瘤样病损的临床诊治进行回顾性分析。 方法 对 1996~ 2 0 0 2年所收治的 5 9例股骨近端骨肿瘤及瘤样病损的类型、诊断、手术方法和疗效进行分析。 结果 其中 47例接受手术治疗 ,手术方式根... 目的 对文献报道较少的股骨近端骨肿瘤及瘤样病损的临床诊治进行回顾性分析。 方法 对 1996~ 2 0 0 2年所收治的 5 9例股骨近端骨肿瘤及瘤样病损的类型、诊断、手术方法和疗效进行分析。 结果 其中 47例接受手术治疗 ,手术方式根据病检、影像资料和身体条件来选择 ,均安全度过围手术期 ,术后近期疗效均较满意。 5 0例获 3月~ 5年随访 ,10例 5~ 47个月死亡 ,6例复发再手术 ,其余治愈或随访期内无瘤生存。 结论 早期诊断并且根据肿瘤或病损的类型 ,结合生物力学和临床症状综合评估选择手术治疗方式 ,以达到治愈或提高生活质量的目的。 展开更多
关键词 股骨近端 骨肿瘤 瘤样病损 早期诊断
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不同内固定方式治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折的疗效对比 被引量:5
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作者 郎志刚 方向 +2 位作者 吴凡 刘宏远 段宏 《实用医院临床杂志》 2019年第2期213-216,共4页
目的分析不同内固定方式治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折的疗效。方法 98例股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折患者,根据不同内固定方式分为三组:锁定解剖钢板(LCP)组28例,动力髋螺钉(DHS)组32例,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组38例。比... 目的分析不同内固定方式治疗股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折的疗效。方法 98例股骨近端良性骨肿瘤伴病理性骨折患者,根据不同内固定方式分为三组:锁定解剖钢板(LCP)组28例,动力髋螺钉(DHS)组32例,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组38例。比较三组一般手术情况、治疗效果、并发症及功能情况。结果 LCP组及DHS组手术时间和术中出血量低于PFNA组;负重时间和骨折愈合时间高于PFNA组(P <0. 05); PFNA组并发症发生率低于LCP组及DHS组(P <0. 05)。结论 DHS和LCP内固定方式在缩短手术时间和减少术中出血量方面优于PFNA,而PFNA内固定方式使患者能早期下地负重,促进骨折愈合,减少并发症。 展开更多
关键词 股骨近端 良性骨肿瘤 病理性骨折 内固定
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有限元分析验证股骨近端良性病变骨水泥联合钢板内固定的合理性
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作者 杨朝昕 牛梦晔 +4 位作者 吕家兴 曹海营 孔令伟 赵景新 金宇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第15期2368-2373,共6页
背景:对于良性骨病变患者,经过外科手术治疗后通常可获得良好的生存周期,通过不断对手术方式进行改进,利用有限元分析技术研究良性骨病变术后股骨近端受力情况,预测并降低术后病理骨折、二次骨折风险,探讨最佳术式与预后,对延长并改善... 背景:对于良性骨病变患者,经过外科手术治疗后通常可获得良好的生存周期,通过不断对手术方式进行改进,利用有限元分析技术研究良性骨病变术后股骨近端受力情况,预测并降低术后病理骨折、二次骨折风险,探讨最佳术式与预后,对延长并改善患者生活质量存在重要意义。目的:利用三维有限元技术对股骨近端良性病变的不同术式模型进行受力分析,比较不同术式模型差异性并验证钢板置入内固定的合理性与有效性,并针对术后患者随访验证有限元模型的可靠性。方法:对符合纳入标准的10例股骨近端良性病变患者行术前CT检查,采用MIMICS分别建立患肢刮除术后(A)、空腔内置钉再灌注骨水泥(B)与空腔内灌注骨水泥联合钢板螺钉内固定(C)3种模型,在模拟条件下测量出3种骨皮质模型开窗部位前侧、后侧的最大应力数值并进行对比。所有患者对试验方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。结果与结论:①3组模型中骨皮质开窗部前侧、后侧最大应力数值比较结果为A>B>C,两两比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明A组骨折风险高,B组部分模型骨折风险较高,C组应力均可控制在合理范围内,骨折风险低;②因此10名受试者均采用C种术式进行治疗,术后随访复查预后良好,未出现二次骨折;术后1年国际骨与软组织肿瘤协会评分为27-30分;③提示股骨模型皮质开窗后易出现局部应力数值增高现象,在添加骨水泥与钢板后,模型开窗处应力数值显著降低。股骨近端良性病变刮除后,通过置入骨水泥与钢板,可有效降低开窗部位的应力,手术部位发生骨折概率明显降低,说明钢板置入具有合理性。 展开更多
关键词 股骨近端 良性病变 有限元 肿瘤 内固定 钢板 骨缺损
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人工假体置换与瘤段切除灭活再植治疗老年股骨近段恶性骨肿瘤的临床应用对比分析 被引量:4
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作者 常春峰 荔琦 杨进 《癌症进展》 2020年第18期1913-1915,1944,共4页
目的比较人工假体置换与瘤段切除灭活再植治疗老年股骨近段恶性骨肿瘤的临床应用价值。方法根据手术治疗方法的不同将84例老年股骨近段恶性骨肿瘤患者分为观察组和对照组,每组42例,观察组患者接受瘤段切除灭活再植治疗,对照组患者接受... 目的比较人工假体置换与瘤段切除灭活再植治疗老年股骨近段恶性骨肿瘤的临床应用价值。方法根据手术治疗方法的不同将84例老年股骨近段恶性骨肿瘤患者分为观察组和对照组,每组42例,观察组患者接受瘤段切除灭活再植治疗,对照组患者接受人工假体置换治疗。比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况及术后6个月的生活质量。结果观察组患者的总有效率为78.57%,明显高于对照组的61.90%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的并发症总发生率为16.67%,低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后6个月,观察组患者的躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能及总体健康状态评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论与人工假体置换相比,瘤段切除灭活再植治疗老年股骨近段恶性骨肿瘤的临床疗效较好,并发症发生率较低,且术后患者的生活质量较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 人工假体置换 瘤段切除灭活再植 老年 股骨近段恶性骨肿瘤
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