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Evaluation of Postoperative Psychological Distress and Its Driving Factors in Patients with Oral and Maxillofacial Malignant Tumors
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作者 Yanqing Feng Fengqiao Lin Mengjun Huang 《Proceedings of Anticancer Research》 2023年第6期78-83,共6页
Objective:To explore and analyze the evaluation and driving factors of postoperative psychological pain inpatients with oral and maxillofacial malignant tumors.Methods:Relevant data were collected from 80 patients wit... Objective:To explore and analyze the evaluation and driving factors of postoperative psychological pain inpatients with oral and maxillofacial malignant tumors.Methods:Relevant data were collected from 80 patients with oral and maxillofacial malignant tumors who attended the outpatient clinic for follow-up consultations between May 2021 to May 2023.The patients used the psychological distress thermometer(DT)to circle words that best described their experiences in the past week,assigning a numerical value(0-10)to indicate their pain level on each day.The scoring results were employed to assess the psychological pain in these patients.A self-developed patient basic information questionnaire was utilized to record demographic details.Logistic regression analysis was employed to evaluate patients two weeks after surgery,focusing on the assessment of psychological distress and the identification and location of driving factors.Results:Following evaluation,the results revealed that the average postoperative DT score for the 80 patients with oral and maxillofacial malignant tumors was 4.53±1.98 points.Scores<4 points indicated no psychological pain(Group N)in 48 cases,while scores≥4 points indicated psychological pain(Group Y)in 32 cases.The differences in postoperative DT scores among patients with varying educational levels,fears and worries about disease progression,economic problems,sleep problems,level of hope,and oral pain were statistically significant(P<0.05).Multiple linear regression analysis results indicated that education level,fear and worry about disease progression,economic problems,sleep problems,level of hope,and oral pain are driving factors of postoperative psychological pain in patients with oral and maxillofacial malignant tumors(P<0.05).Conclusion:The postoperative psychological pain level in patients with oral and maxillofacial malignant tumors is at a moderate level.Educational level,fear and worry about disease progression,economic problems,sleep problems,level of hope,and oral pain were identified as driving factors for postoperative psychological pain in these patients. 展开更多
关键词 oral and maxillofacial malignant tumors Psychological pain Driving factors Regression analysis
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混合现实技术在口腔颌面部肿瘤诊疗中的应用 被引量:3
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作者 彭歆 章文博 《口腔疾病防治》 2024年第6期401-410,共10页
口腔颌面部肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病,以虚拟手术设计、手术导航为代表的数字化外科技术目前已成为口腔颌面部肿瘤外科诊治的主要辅助手段。然而,现有的数字化技术在三维可视化成像、术中手眼配合等方面仍存在提升空间。目前,以混... 口腔颌面部肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病,以虚拟手术设计、手术导航为代表的数字化外科技术目前已成为口腔颌面部肿瘤外科诊治的主要辅助手段。然而,现有的数字化技术在三维可视化成像、术中手眼配合等方面仍存在提升空间。目前,以混合现实技术为代表的三维可视化技术已经在医学领域迅速发展和应用,通过将三维虚拟图像叠加到真实的手术环境中,可辅助实现医学影像实时立体呈现,已逐步应用于口腔颌面部肿瘤的诊治中。术前可基于影像数据构建肿瘤及其周边重要结构三维模型,在混合现实环境中,进行个性化术前评估和手术方案设计;术中将混合现实技术与手术导航技术相结合,可以在术区真实环境中实时显示三维虚拟模型,克服单纯使用导航技术的手眼协调问题,进一步提高口腔颌面部肿瘤手术的精确性和安全性。混合现实技术与远程互联网医疗技术相结合,还可以提供高质量的教学平台,推动地区口腔颌面外科诊疗水平的发展。混合现实技术的局限性主要在于术区影像遮挡、单纯使用时精度不足、配准时间长等。笔者结合国内外文献报道以及本课题组的临床实践,对混合现实技术在口腔颌面部肿瘤诊疗中的应用进行归纳与总结。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 可视化 混合现实 数字化技术 配准 三维重建 虚拟手术 手术导航 肿瘤切除 远程医疗
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基于预见性策略的精准护理用于口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后的临床观察
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作者 付永梅 闫一鑫 张坤 《中国医疗美容》 2024年第8期106-109,共4页
目的 探讨基于预见性策略的精准护理用于口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后的临床效果。方法 本研究选取2021年6月至2023年6月于新乡市中心医院收治的口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后患者81例,所有患者均接受基于预见性策略的精准护理,对患者护理前后... 目的 探讨基于预见性策略的精准护理用于口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后的临床效果。方法 本研究选取2021年6月至2023年6月于新乡市中心医院收治的口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后患者81例,所有患者均接受基于预见性策略的精准护理,对患者护理前后康复情况进行比较分析。结果 患者术后3 d的疼痛、皮瓣颜色、温度及毛细血管充盈度评分较术后6 h显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。本组患者中发生轻微感染2例,皮肤感觉异常1例,血管危象1例患者,并发症发生率为4.94%(4/81)。护理后患者生活质量评分较护理前高,差异有统计学意义(P<0.05),护理满意度为96.30%。结论口腔颌面肿瘤皮瓣修复术后应用基于预见性策略的精准护理可改善皮瓣状态,减少并发症,患者生活质量及护理满意度高。 展开更多
关键词 预见性策略 精准护理 口腔颌面肿瘤皮瓣修复术 并发症 生活质量
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不同皮瓣修复术对口腔颌面部肿瘤术后缺损手术时间及口腔功能指标的影响
4
作者 王恪钢 《上海医药》 CAS 2024年第7期63-66,共4页
目的:分析口腔颌面部肿瘤术后缺损患者行不同皮瓣修复术治疗的效果。方法:选择口腔颌面部肿瘤术后缺损患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例。两组均施以皮瓣修复手术治疗,对照组胸大肌位置选择皮瓣,观察组为股前外侧皮瓣,比较不同... 目的:分析口腔颌面部肿瘤术后缺损患者行不同皮瓣修复术治疗的效果。方法:选择口腔颌面部肿瘤术后缺损患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例。两组均施以皮瓣修复手术治疗,对照组胸大肌位置选择皮瓣,观察组为股前外侧皮瓣,比较不同部位皮瓣的效果差异。结果:观察组并发症总发生率低于对照组;手术时间、拔除胃管时间、经口进食时间、皮瓣愈合时间短于对照组;皮瓣制作+显微吻合时间长于对照组;外形修复、正常进食、口腔开合功能、口腔容纳水测试、正常吞咽、咀嚼功能、语言表达能力、正常咬合功能分数,皮瓣成活率和修复满意度高于对照组(P<0.05)。结论:口腔颌面部肿瘤术后皮瓣修复患者行不同皮瓣修复术的效果存在差异,股前外侧皮瓣相对比胸大肌皮瓣更具备优势,可缩短手术时间,改善口腔功能,安全度、患者满意度较高。 展开更多
关键词 不同皮瓣修复术 口腔颌面部肿瘤术 手术时间 口腔功能 股前外侧 满意度
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Craniofacial resection of advanced oral and maxillofacial malignant tumors 被引量:3
5
作者 张志愿 邱蔚六 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2003年第1期134-137,共4页
Objective To evaluate the clinical outcome of craniofacial resection for advanced malignant tumors in oral and maxillofacial regions.Methods Forty-six patients who underwent craniofacial resection for malignancies i... Objective To evaluate the clinical outcome of craniofacial resection for advanced malignant tumors in oral and maxillofacial regions.Methods Forty-six patients who underwent craniofacial resection for malignancies involving the anterior and middle cranial fossa over a 20-year period between June 1978 and December 1997 at our department were evaluated. Twenty patients received radiation therapy and an adjuvant therapy after the operation. Eleven patients received chemotherapy of various types as an adjuvant therapy.Results The 3- and 5-year survival rates were 48.8% (20/41) and 35.1% (13/37), respectively, while the 10-year survival rate was 20% (4/20).Conclusions Our results revealed good prospects of using craniofacial resection on patients with advanced malignancies in the oral and maxillofacial regions. 展开更多
关键词 craniofacial resection oral and maxillofacial region advanced malignant tumors skull base surgery
原文传递
三种不同皮瓣在口腔颌面部缺损重建中的应用效果比较 被引量:1
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作者 葛苏蒙 刘喆 +1 位作者 刘敏 洪小伟 《川北医学院学报》 CAS 2024年第3期320-323,共4页
目的:比较前臂游离皮瓣(FRFF)、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、股前外侧皮瓣(ALTF)在口腔颌面部缺损重建中的应用效果。方法:根据口腔颌面部缺损重建皮瓣不同将90例口腔颌恶性肿瘤患者分为FRFF组、DIEP组、ALTF组,每组各30例。比较各组患... 目的:比较前臂游离皮瓣(FRFF)、腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、股前外侧皮瓣(ALTF)在口腔颌面部缺损重建中的应用效果。方法:根据口腔颌面部缺损重建皮瓣不同将90例口腔颌恶性肿瘤患者分为FRFF组、DIEP组、ALTF组,每组各30例。比较各组患者手术效果、生活质量及并发症发生情况。结果:各组患者均一期手术成功,手术成功率均为100%,无皮瓣坏死情况。各组患者手术时间、术后首次经口进食时间及住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,各组患者华盛顿大学生存质量调查表(UW-QOL)中娱乐、吞咽、咀嚼、唾液分泌、语言、肩部功能、味觉评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者UW-QOL量表中疼痛、行动、外貌、情绪、焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其中疼痛、情绪、焦虑评分比较:ALTF组>DIEP组>FRFF组(P<0.05);行动、外貌评分比较:DIEP组、ALTF组均高于FRFF组(P<0.05)。各组患者并发症总发生率有统计学差异(P<0.05),其中ALTF组低于FRFF组(P<0.05)。结论:FRFF、DIEP、ALTF三种皮瓣用于口腔颌面部缺损重建均有较好的修复效果,其中DIEP、ALTF美观度更高、疼痛程度较轻,且ALTF有较高的安全性。 展开更多
关键词 颌面缺损 口腔颌恶性肿瘤 前臂游离皮瓣 腹壁下动脉穿支皮瓣 股前外侧皮瓣 修复
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口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧现状及影响因素分析 被引量:1
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作者 张宇 况黎霞 +2 位作者 毕小琴 詹学莉 张天雨 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期494-501,共8页
目的调查口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧的发生率及严重程度。方法选取拟行手术的口腔颌面部肿瘤患者作为调查对象。采用一般资料调查表、外科手术恐惧问卷(SFQ)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。结果研究... 目的调查口腔颌面部肿瘤患者手术恐惧的发生率及严重程度。方法选取拟行手术的口腔颌面部肿瘤患者作为调查对象。采用一般资料调查表、外科手术恐惧问卷(SFQ)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。结果研究共纳入203例患者。173例(85.22%)患者存在手术恐惧,SFQ得分的中位数为20,四分位数为(6,36)。恐惧水平分为无、轻度、中度、重度水平,性别、糖尿病、术前明显不适症状、PHQ-9、GAD-7得分为各恐惧水平具有统计学差异的变量。多因素分析显示,女性中度恐惧(OR=2.19,P=0.03)和重度恐惧(OR=2.72,P=0.01)较多,糖尿病患者重度恐惧(OR=3.33,P=0.02)较多,术前有明显不适症状的患者无恐惧(OR=4.73,P=0.02)较多。203例患者的抑郁、焦虑发生率分别为31.03%和24.63%,重度恐惧患者合并焦虑及抑郁的发生率为40.00%。手术恐惧分布与焦虑(r=0.491,P<0.001)、抑郁(r=0.514,P<0.001)呈中度正相关。结论口腔颌面部肿瘤患者普遍存在手术恐惧且恐惧程度分布于各水平段。医护人员可根据影响因素筛选和评估中、重度手术恐惧人群,根据恐惧来源采取针对性的干预措施以减轻手术恐惧和焦虑、抑郁情绪。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 手术恐惧 焦虑 抑郁 影响因素
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机器人辅助下舌根恶性肿瘤扩大切除术:江西省首例报道(附视频)
8
作者 张若雁 杨羽晨 +2 位作者 钟庐云 宋莉 王军 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第2期254-258,共5页
2023年4月4日南昌大学第二附属医院口腔医学诊疗中心颌面外科完成江西省首例机器人辅助下舌根恶性肿瘤扩大切除术。总手术时长62 min。患者术后生命体征平稳,吞咽功能恢复正常。于术后第3 d拔除气管插管,第5 d拔除尿管。术后第8 d拔除... 2023年4月4日南昌大学第二附属医院口腔医学诊疗中心颌面外科完成江西省首例机器人辅助下舌根恶性肿瘤扩大切除术。总手术时长62 min。患者术后生命体征平稳,吞咽功能恢复正常。于术后第3 d拔除气管插管,第5 d拔除尿管。术后第8 d拔除胃管并恢复饮食。病理结果提示高分化舌鳞状细胞癌,(1/17)枚淋巴结见肿瘤转移。术后复查血常规及生化全项检查均未见明显异常。目前患者恢复良好予以出院,总住院时长21 d。 展开更多
关键词 口腔鳞状细胞癌 舌恶性肿物切除术 经口入路机器人手术
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颈部恶性外周神经鞘瘤治疗1例报告及文献复习
9
作者 孙烁辉 刘琴瑶 +2 位作者 马军利 李潇 王之发 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2024年第4期314-318,共5页
恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是来源于外周神经干或神经鞘分化的具有侵袭性的组织恶性肿瘤,临床上较少见。本文报告1例我科近期收治的口腔颌面颈部MPNST病例。查阅近年来国内外相关文献,讨论该疾... 恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是来源于外周神经干或神经鞘分化的具有侵袭性的组织恶性肿瘤,临床上较少见。本文报告1例我科近期收治的口腔颌面颈部MPNST病例。查阅近年来国内外相关文献,讨论该疾病的生长方式、好发部位、临床表现、组织病理学特点、影像学表现,以及在治疗方面手术切除的彻底性及预后。MPNST作为具有较高恶性程度的肿瘤,其手术方式的设计、切除范围大小及术后是否进一步行放化疗等决定了该病的复发率。 展开更多
关键词 恶性外周神经鞘瘤 异质性外周神经肿瘤 口腔颌面颈部
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以循证理论为基础的全方位护理模式在口腔颌面部肿瘤切除术后的应用分析
10
作者 李阳 高阁 《中国医疗美容》 2024年第7期96-98,共3页
目的探讨探讨以循证理论为基础的全方位护理模式在口腔颌面部肿瘤切除术后的应用价值。方法选取2021年1月至2024年1月于南阳市口腔医院口腔颌面外科收治的口腔颌面部肿瘤切除术后患者91例,均接受游离或带蒂皮瓣移植修复术,并实施以循证... 目的探讨探讨以循证理论为基础的全方位护理模式在口腔颌面部肿瘤切除术后的应用价值。方法选取2021年1月至2024年1月于南阳市口腔医院口腔颌面外科收治的口腔颌面部肿瘤切除术后患者91例,均接受游离或带蒂皮瓣移植修复术,并实施以循证理论为基础的全方位护理模式。结果护理后患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于护理前(P<0.05)。护理后患者美观度优17例,良71例,优良率为96.70%。护理后2例患者发生血肿,1例患者发生皮肤感觉异常,1例患者发生血管危象,1例患者发生皮瓣坏死,并发症发生率为5.49%。护理后患者健康调查简表评分高于护理前(P<0.05)。护理后患者非常满意59例,一般满意28例,护理满意度为95.60%。结论以循证理论为基础的全方位护理模式应用于口腔颌面部肿瘤切除术后患者可有效改善其心理状态,获得较高的美观度,且并发症少、生活质量高,患者对护理的满意度高。 展开更多
关键词 循证理论 全方位护理模式 口腔颌面部肿瘤切除术 心理状态 美观度
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基于罗伊适应模式的护理干预结合个性化皮瓣护理在口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后的应用
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作者 李阳 高阁 《中国医疗美容》 2024年第3期74-76,共3页
目的探讨分析基于罗伊适应模式的护理干预结合个性化皮瓣护理在口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后的应用价值。方法于2020.9~2023.9期间,选取我院收治的口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后患者90例,根据护理方式的差异分2组,对照组(常规护理... 目的探讨分析基于罗伊适应模式的护理干预结合个性化皮瓣护理在口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后的应用价值。方法于2020.9~2023.9期间,选取我院收治的口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后患者90例,根据护理方式的差异分2组,对照组(常规护理)和观察组(基于罗伊适应模式的护理干预结合个性化皮瓣护理)各45例,对照分析两组干预情况。结果与对照组并发症发生率相比,观察组明显更低(P<0.05);与对照组干预后的健康调查简表(SF-36)评分相比,观察组明显更高(P<0.05);与对照组满意度相比,观察组明显更高(P<0.05)。结论基于罗伊适应模式的护理干预结合个性化皮瓣护理用于口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植术后患者护理中有助于降低术后并发症发生率,改善患者心理状态,提高其生活质量及护理满意度,值得推广。 展开更多
关键词 罗伊适应模式 个性化皮瓣护理 口腔颌面部恶性肿瘤 皮瓣移植术
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CCL-18与CyclinD1分子在口腔颌面部恶性肿瘤患者血清中的变化及临床意义 被引量:2
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作者 刘鹍鹏 李森森 +2 位作者 华炜 高桂林 颜孟雄 《肿瘤药学》 CAS 2017年第5期586-590,共5页
目的分析口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CCL-18和CyclinD1水平,探讨其与口腔颌面部恶性肿瘤的病理类型、淋巴转移及临床分期的相关性,并判断其临床诊断价值。方法选取在本院接受住院治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者128例为试验组,同期体检正... 目的分析口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CCL-18和CyclinD1水平,探讨其与口腔颌面部恶性肿瘤的病理类型、淋巴转移及临床分期的相关性,并判断其临床诊断价值。方法选取在本院接受住院治疗的口腔颌面部恶性肿瘤患者128例为试验组,同期体检正常人群128例为对照组。手术前和手术后2周采集试验组患者空腹静脉血,对照组常规检查后采集空腹静脉血,ELISA法检测血清中CCL-18和CyclinD1的含量。结果试验组血清CCL-18和CyclinD1水平均较对照组高,手术后血清CCL-18和CyclinD1水平均较手术前明显降低;肿瘤临床分期为Ⅱ期的患者血清CCL-18水平较高,而Ⅳ期患者血清CyclinD1水平较高(P<0.05)。血清CCL-18和CyclinD1水平与口腔颌面部恶性肿瘤的类别无关(P>0.05)。CCL-18、CyclinD1及联合诊断口腔颌面部肿瘤的AUC值分别为0.759、0.760和0.822,联合检测诊断口腔颌面部肿瘤的效能明显优于各项指标单独诊断的价值。结论口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CCL-18和CyclinD1水平较高,可能与肿瘤的发生发展有关,二者联合检测可能作为口腔颌面部恶性肿瘤的临床诊断指标。 展开更多
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 CCL-18 CYCLinD1 血清 临床诊断
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游离组织瓣的缺血再灌注损伤、气道管理及与口腔癌患者的预后 被引量:2
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作者 王安训 黄烁金 《口腔疾病防治》 2023年第12期837-843,共7页
游离组织瓣移植是口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损修复重建的首选方案,但对于口腔颌面⁃头颈肿瘤外科医生在多个方面仍面临挑战,如缺血再灌注(ischemia⁃reperfusion,I/R)损伤、气道管理、生存质量与预后等。I/R损伤是游离组织瓣移植手术中不... 游离组织瓣移植是口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损修复重建的首选方案,但对于口腔颌面⁃头颈肿瘤外科医生在多个方面仍面临挑战,如缺血再灌注(ischemia⁃reperfusion,I/R)损伤、气道管理、生存质量与预后等。I/R损伤是游离组织瓣移植手术中不可避免的并发症,除了手术过程中尽量缩短血管吻合时间,可尝试应用物理干预治疗、抗氧化和活性氧(reactive oxygen species,ROS)清除剂治疗、高压氧治疗等预防和治疗游离组织瓣I/R损伤,但缺乏大规模临床随机对照试验证据进一步的佐证。口腔颌面部游离组织瓣修复患者的术后气管管理至关重要,近年来,延迟拔除气管插管被提出作为传统气管切开术的替代方案,该方法可以方便患者伤口护理、减少感染、加快患者康复,并减少血管危象的发生率;未来有望通过制定更符合延迟拔管的患者适应证和重症监护方案,提高延迟拔管的实用性和安全性。术前根据缺损类型,选择合适的游离组织瓣进行修复重建,有利于更好提高患者的生存质量和生存率。同时,对于需要术后放疗的患者,可通过术中神经吻合、放疗前口腔卫生维护、早期语音训练等方法,减少术后放疗患者的并发症,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 游离组织瓣 组织缺损 修复重建 缺血再灌注 气管切开术 延迟拔管 口腔颌面部恶性肿瘤 生存质量
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人血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂S及肿瘤标志物在口腔颌面部恶性肿瘤中的诊断价值
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作者 李燕 冯军花 +2 位作者 赵红峥 张金艳 满宏伟 《癌变.畸变.突变》 CAS 2023年第3期192-196,共5页
目的:探讨人血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂S(CST4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原19-9(CA19-9)、可溶性细胞角蛋白组分(CYFRA21-1)在口腔颌面部恶性肿瘤中的诊断价值。方法:选取2022年1—11月于河北医科大学第四医院治疗的232例口腔... 目的:探讨人血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂S(CST4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原19-9(CA19-9)、可溶性细胞角蛋白组分(CYFRA21-1)在口腔颌面部恶性肿瘤中的诊断价值。方法:选取2022年1—11月于河北医科大学第四医院治疗的232例口腔颌面部恶性肿瘤患者、49例口腔颌面部良性肿瘤患者以及同时期的40例健康体检者为研究对象,分析上述3组人群血清CST4、SCC、CA19-9和CYFRA21-1表达水平,制作ROC曲线评价不同指标对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断效能。结果:口腔颌面部恶性肿瘤组的血清CST4、SCC、CYFRA21-1中位数水平明显高于良性肿瘤组和健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。不同部位及不同病理类型口腔颌面部恶性肿瘤患者血清CST4的表达水平无明显差异(P>0.05)。ROC曲线显示血清CST4检测对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断价值较高(AUC=0.954,敏感度为97.5%,特异度为78.45%,截断值为74.68 ng/mL),且CST4、SCC和CYFRA21-1三者联合检测对口腔颌面部恶性肿瘤的临床诊断效能更高。结论:血清CST4、SCC和CYFRA21-1在口腔颌面部恶性肿瘤中均高表达,与单独检测血清肿瘤标志物相比,三者联合检测对口腔颌面部恶性肿瘤的诊断具有较高的参考价值,可推荐作为口腔颌面部恶性肿瘤辅助诊断的肿瘤标志物。 展开更多
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 半胱氨酸蛋白酶抑制剂S 肿瘤标志物 联合检测
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延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣修复重建大型头颈部缺损
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作者 陈伟良 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第1期1-10,共10页
颈横动脉供血的延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣(extended vertical lower trapezius island myocutaneous flap,eVLTIMF)用于修复重建大型头颈部缺损安全可靠。该瓣制备较简单,成活率高。供区较隐蔽,可直接关闭缝合,并发症少,肩部运动受影... 颈横动脉供血的延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣(extended vertical lower trapezius island myocutaneous flap,eVLTIMF)用于修复重建大型头颈部缺损安全可靠。该瓣制备较简单,成活率高。供区较隐蔽,可直接关闭缝合,并发症少,肩部运动受影响较小;还可制备成折叠瓣,合并其他带蒂瓣或合并肩胛骨骨肌皮瓣修复特大洞穿性缺损或下颌骨缺损。eVLTIMF在头颈部大面积缺损修复,尤其是在晚期复发性头颈部肿瘤挽救手术后巨大缺损修复重建中起着重要作用。本文对斜方肌的临床应用解剖、 eVLTIMF瓣制备及其在颅颌面、口腔颌面和颌颈区缺损修复中的应用作一阐述。 展开更多
关键词 斜方肌皮瓣 肩胛骨瓣 带蒂瓣 颈横动脉 头颈部缺损 口腔颌面部缺损 头颈部肿瘤 口腔癌 口咽癌 头颈部重建 挽救性手术
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股前外侧穿支皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损发生血管危象的相关因素分析 被引量:5
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作者 李炜伟 覃小荣 +3 位作者 唐小芳 潘孟雄 肖玲 龚震宇 《中国美容医学》 CAS 2023年第5期162-166,共5页
目的:探讨影响口腔颌面部肿瘤术后经股前外侧穿支皮瓣修复缺损发生血管危象的相关因素。方法:回顾性分析2011年3月-2021年3月笔者医院治疗的256例口腔颌面肿瘤术后经股前外侧穿支皮瓣修复的患者临床资料,依据患者术后是否发生血管危象... 目的:探讨影响口腔颌面部肿瘤术后经股前外侧穿支皮瓣修复缺损发生血管危象的相关因素。方法:回顾性分析2011年3月-2021年3月笔者医院治疗的256例口腔颌面肿瘤术后经股前外侧穿支皮瓣修复的患者临床资料,依据患者术后是否发生血管危象将患者分为危象组(42例)和正常组(214例)。比较两组患者的临床资料,多因素Logistic回归分析口腔颌面部肿瘤术后经股前外侧穿支皮瓣修复患者发生血管危象的相关因素。结果:42例口腔颌面部肿瘤术后经股前外侧穿支皮瓣修复的患者术后发生血管危象,其中28例(66.67%)发生于术后24 h内,12例(28.57%)发生于术后24~72 h,2例(4.76%)发生于72 h后,术后发生血管危象抢救总成功率为52.38%;血管危象组患者糖尿病、空腹血糖、放疗史、吻合方式、吻合静脉数、白蛋白、D-二聚体以及纤维蛋白原差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多元回归分析结果表明糖尿病史、吻合方式为端侧吻合、吻合静脉数<2、白蛋白水平降低以及纤维蛋白原水平升高是影响口腔颌面部肿瘤术后经股前外侧穿支皮瓣修复后发生血管危象的关键因素(P<0.05)。结论:口腔颌面部肿瘤术后经股前外侧穿支皮瓣修复后患者的血管危象与吻合方式、糖尿病、白蛋白、吻合静脉数以及纤维蛋白原有关,临床医师应根据这些危险因素,尽早识别血管危象及时处理,降低患者发生血管危象的风险,以提高皮瓣的成活率。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤术 股前外侧穿支皮瓣 血管危象 相关因素
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口腔颌面部恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的危险因素分析
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作者 胡晨 陈佳 +3 位作者 于丽丽 董文 马瑞 马坚 《宁夏医学杂志》 CAS 2023年第2期103-106,I0001,共5页
目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的危险因素。方法回顾性研究收住的144例口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料,分为非血栓组108例,血栓组36例。对深静脉血栓发生率进行单因素分析和logistic回归分析,对P<0.05的危险... 目的探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的危险因素。方法回顾性研究收住的144例口腔颌面部恶性肿瘤患者的临床资料,分为非血栓组108例,血栓组36例。对深静脉血栓发生率进行单因素分析和logistic回归分析,对P<0.05的危险因素进一步进行受试者操作特征曲线分析。结果深静脉血栓发生率为25%,肺栓塞发生率为4.2%。单因素分析中手术时长与术后卧床时长差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析中仅有手术时长与深静脉血栓显著相关(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析表明手术时长的截止值为6.75 h,敏感度51.7%,特异度为72.2%,模型曲线下面积为0.641。结论本研究中,手术时长是口腔颌面恶性肿瘤患者术后并发深静脉血栓的独立危险因素;手术时长超过6 h,深静脉血栓发生率显著增高。临床上应根据这一特征积极实施深静脉血栓的预防与诊治措施,降低深静脉血栓的发生。 展开更多
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 手术 深静脉血栓 肺栓塞
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团体心理护理对行放射治疗的口腔颌面部恶性肿瘤术后患者心理状态的影响 被引量:2
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作者 许晨 杨笑梅 何玉洁 《中西医结合护理(中英文)》 2023年第9期21-24,共4页
目的探究团体心理护理在行放射治疗(简称“放疗”)的口腔颌面部恶性肿瘤术后患者中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行放疗的100例口腔颌面部恶性肿瘤术后患者为研究对象,按照入院编号的... 目的探究团体心理护理在行放射治疗(简称“放疗”)的口腔颌面部恶性肿瘤术后患者中的应用效果。方法选取2021年2月至2022年2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行放疗的100例口腔颌面部恶性肿瘤术后患者为研究对象,按照入院编号的奇偶性分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予常规护理,观察组患者基于常规护理给予团体心理护理。评估2组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、治疗依从率、并发症发生率、血小板计数(PLT)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、血清C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)水平。结果2组在护理4周后的SAS评分及SDS评分均较护理前降低(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。与对照组比较,观察组在护理4周后的治疗总依从率更高,并发症总发生率更低(P均<0.05)。与护理前比较,2组在护理4周后的PLT均下降,VEGF水平均上升(P均<0.05),且观察组均优于对照组(P均<0.05)。护理4周后,2组的CRP和IL-6水平均较护理前上升(P均<0.05),观察组的CRP和IL-6水平均低于对照组(P均<0.05)。结论团体心理护理能够缓解行放疗的口腔颌面部恶性肿瘤术后患者的不良情绪,改善其治疗依从性及治疗指标,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 口腔颌面部恶性肿瘤 放射治疗 团体心理护理 心理状态
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游离皮瓣移植术修复口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损的临床效果 被引量:2
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作者 郭琼 曹常乐 李宝璨 《实用癌症杂志》 2023年第8期1384-1387,共4页
目的 探讨游离皮瓣移植术在口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损中的应用效果。方法 选取口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损患者64例,按随机数字表法分为2组,各32例。所有患者均施以游离皮瓣移植术,对照组施行股前外侧皮瓣移植,观察组则... 目的 探讨游离皮瓣移植术在口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损中的应用效果。方法 选取口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损患者64例,按随机数字表法分为2组,各32例。所有患者均施以游离皮瓣移植术,对照组施行股前外侧皮瓣移植,观察组则给予前臂皮瓣移植。观察到术后3个月,对比2组吞咽功能、手术相关指标、美观满意度、并发症。结果 2组吞咽功能相比,无统计学差异(P>0.05);观察组出血量[(319.48±23.57)ml]少于对照组[(453.75±26.84)ml],住院时间[(5.71±1.05)d]短于对照组[(7.35±1.27)d],美观满意度[93.75%(30/32)]高于对照组[75.00%(24/32)],并发症发生率[9.38%(3/32)]低于对照组[31.25%(10/32)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与股前外侧皮瓣移植术相比,前臂游离皮瓣移植术在口腔颌面恶性肿瘤切除术后组织缺损修复中效果更确切,可有效减少出血量,缩短住院时间,促进吞咽功能恢复,提升美观满意度,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 口腔颌面恶性肿瘤 游离皮瓣移植术 组织缺损 吞咽功能 并发症
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三联预康复护理对口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植患者的应用效果及生活质量影响 被引量:1
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作者 秦羽 李冬 周阳 《深圳中西医结合杂志》 2023年第23期126-129,共4页
目的:探讨三联预康复护理对口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植患者的应用效果及生活质量影响。方法:选取2019年10月到2022年10月期间于南阳市口腔医院接受治疗的150例口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植患者,抽签法分为对照组和观察组,各75例。对照... 目的:探讨三联预康复护理对口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植患者的应用效果及生活质量影响。方法:选取2019年10月到2022年10月期间于南阳市口腔医院接受治疗的150例口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植患者,抽签法分为对照组和观察组,各75例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受三联预康复护理,比较两组患者营养状况指标、并发症情况及生活质量。结果:进行干预前,两组患者4项营养指标(血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者术前1 d、术后7 d上述各项营养指标水平均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:口腔颌面部恶性肿瘤皮瓣移植患者接受三联预康复护理,患者的营养状态可改善,并发症有效减少,生活质量得以提升。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 皮瓣移植 三联预康复护理 口腔颌面部
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