SPD助力手术室高值医用耗材精细化管理

对生产厂家、供应商、物流公司、设备物资科及手术室进行规范化管理,利用SPD医用耗材管理系统及智能感知柜管理系统,改变原有手术室高值医用耗材逆向物流的模式,建立院内手术室高值医用耗材的正向物流管理模式及追溯机制,以降低临床医用耗材管理工作强度,实现高值医用耗材可视化管理和精细化管理,为医院进行科学合理的宏观调控提供可靠准确的信息,在保证高值医用耗材使用快捷的同时,最大限度地保证手术室高值医用耗材在使用中的安全性及可追溯性。

高值医用耗材UDI智能追溯管理应用分析

目的解决医疗器械唯一标识(Unique Device Identification,UDI)编码品种覆盖难点,实现高值耗材的全流程闭环管理,耗材溯源验真,加强质量管理。方法通过SPD平台编码体系与UDI编码集成对接,实现UDI编码、SPD编码、耗材原厂码“三码合一”,可计费耗材UDI编码与医院信息系统计费编码对码,实现耗材在入库、存储、发放、计费等院内流转时基于UDI编码的全流程可追溯管理。结果采用UDI编码管理后耗材追溯更快捷、精准,工作人员用于管理医用耗材各环节(申请、领取、盘库、计费)的时间显著缩短,植入性高值医用耗材计费错误率显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论UDI编码逐步推广的过程中对现行赋码环节逐步替代,最终实现全流程可追溯,且各管理时间显著缩短,计费准确性显著提高,可为耗材集采工作的科学开展、真正实现耗材合理性使用评价及DRGs单病种计费的统一管理提供数据支持。

多元化管理策略对医用高值耗材风险防控的影响

目的探讨多元化管理策略对医用高值耗材风险防控的影响。方法选择2020年1月—2023年12月枣庄市某三甲医院使用高值耗材多的13个科室。将2020年1月—2021年12月枣庄市某三甲医院医用高值耗材管理采取传统管理模式,作为对照组;将2022年1月—2023年12月枣庄市某三甲医院医用高值耗材管理采取基于风险防控的多元化医用耗材管理模式,作为观察组。比较2种管理模式的成效。结果观察组在党支部参与所属科室高值耗材采购、使用、计费问题议事决策落实率为100%,高于对照组的33.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医疗服务收入占医疗收入的占比增幅高于对照组,观察组百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料占比增幅低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组因耗材采购、使用、退货和计费不当进行廉政谈话人次为22人次,高于观察组的4人次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于风险防控的多元化医用耗材管理模式提高了耗材管理规范性与有效性;规范了医疗行为,降低了廉政风险;同时也降低了医院运营成本。

基于HRP的口腔高值耗材全生命周期管理体系的探索

目的进一步完善口腔专科医院高值耗材的精细化管理,建立符合医院高质量发展要求的耗材管理体系。方法构建口腔高值医用耗材全生命周期管理体系。以基于医院资源规划(HRP)的高值耗材全流程闭环追溯管理系统上线前、后的耗材管理耗时、库存金额、医护满意度、不良事件发生率等为观察指标,验证该管理体系的可行性和有效性。结果研究组在耗材管理时间、不良事件发生率、库存金额低于对照组,医护满意度高于对照组(P<0.05)。结论全生命周期管理及溯源体系可有效缩短管理时间、提高医护满意度、降低不良事件发生率和库存金额。

基于射频识别技术的手术室耗材管理系统的设计与应用

目的探讨基于射频识别(Radio Frequency Identification,RFID)技术的手术室耗材智慧屋管理系统的应用效果。方法利用超高频RFID技术,将手术室原有库房进行整体改造及屏蔽铺设,搭建成基于RFID的手术室耗材智慧屋管理系统,建立产品入库、使用登记、库存管理和查询4个模块,完成对高值耗材的全过程管理和可追溯管理。比较系统使用前后耗材管理不良事件发生率、日均管理时间、日均领用时间和领用次数以及未使用耗材归位率情况。结果系统使用后,耗材管理不良事件发生率为2.9%,显著低于系统使用前的8.8%(χ^(2)=31.601,P<0.001);耗材日均管理时间为(66.56±10.37)min,显著低于使用前(110.18±16.89)min(t=69.598,P<0.001);耗材日均领用时间和领用次数显著低于使用前(t=109.051、39.659,均P<0.001)。未使用耗材归位率由系统使用前的95.2%提高到使用后的100%。结论手术室耗材智慧屋管理系统在高值耗材管理中应用效果显著,可减少耗材管理不良事件的发生,精简耗材管理和领用环节,值得推广应用。

基于价值流程图的公立医院高值耗材成本与风险管控策略——基于A公立医院的案例研究

医用高值耗材作为公立医院成本高企和内控的薄弱点已日益成为国家整治的焦点。研究目的是旨在把价值流图这一先进的现代企业管理工具应用至公立医院高值耗材管控上,以匹配近年来国家对公立医院建立现代医院管理制度和增强内部控制的要求。围绕高值耗材事前、事中、事后全流程,通过对A医院应用价值流图前后进行对比分析,提出高值耗材源头管理、过程管理的有效闭环管控策略。

基于物联网的医用高值耗材管理系统

针对目前医用高值耗材管理消耗大量人力资源,管理流程不规范且难以实现全过程追溯等问题,该文研发了一种基于物联网的医用高值耗材管理系统。系统由终端和云服务器平台组成。终端采用射频识别技术实现耗材信息自动识别与出入库信息盘点,通过无线移动通信模块进行数据上传。云服务器平台以SQL Server作为后端数据库管理系统,采用MVC模式构建Web应用,实现内容呈现和用户交互。经河南、天津等多家医疗机构部署应用,结果表明该系统能够提高管理效率、规范管理流程、实现医用高值耗材全过程追溯管理。

基于PDCA循环的高值医用耗材临时采购管理优化

医用耗材的常规采购流程周期较长,无法满足临床科室对急需高值医用耗材的使用需求。该研究通过调取医院2023年1—5月的高值医用耗材临时采购数据,并收集临时采购全流程涉及科室的意见,发现高值医用耗材临时采购存在申请数量多、审批效率低、科室论证不充分等问题。应用PDCA循环分析问题原因并制定了优化采购制度、明确采购原则、规范采购申请论证、规范资质审核内容、建立预审核机制等措施,实施后取得较好的效果(高值医用耗材临时采购数量大幅减少,临时采购审批时间明显缩短,审批效率和临床科室满意度均得到显著提升)。下一阶段PDCA循环将针对临时采购高值医用耗材使用后的反馈、点评和监督情况进行持续改进,以期通过多阶段的PDCA循环提升职能部门管理效率,提高临时采购高值医用耗材的精细化、规范化管理水平。

借助信息技术提高医用高值耗材精细化管理水平的研究

针对医用高值耗材管理中面临的采购管理不规范、库存管理不精细、使用流程不优化、追溯能力与安全监控不完善等问题,本文将先进信息技术引入到医用高值耗材管理中。首先,阐述当下医用高值耗材的管理现状;其次,深入分析与探讨基于信息技术的医用高值耗材精细化管理,涉及提高库存管理效率、加强采购管理、优化使用流程及提高追溯能力与安全监控;最后,以医用高值耗材管理信息系统为例,介绍先进信息技术在医用高值耗材管理中的实际应用。以期为医疗机构提供有益借鉴与参考,从而提升医用高值耗材管理水平。

终端智能柜在ICU医用高值耗材管理中的应用及效果评价

目的探讨终端智能柜在ICU医用高值耗材管理中的应用及效果评价。方法基于ICU病房医用高值耗材管理需求,设计研发ICU医用高值耗材终端智能柜,并融合物流管理系统、医院信息系统和物联网技术对ICU医用高值耗材实行信息化管理,将2020年7月至2020年12月设为应用前,2021年7月至2021年12月设为应用后,对比应用前后ICU医用高值耗材管理效率、取用和计费准确率、护士满意度。结果应用终端智能柜后,护士每周对医用高值耗材申领、盘库、整理、取用时间均较应用前缩短(P<0.001),医用高值耗材取用和计费准确性提升(P<0.001);护士对医用高值耗材信息化管理、取用便捷性、配送及时性、盘库精准性、全程可追溯性和总体满意度均较应用前提升(P<0.001)。结论终端智能柜优化了ICU医用高值耗材申领、审批、配送、取用、盘点、计费、入档等流程,实现ICU病房医用高值耗材全流程闭环管理和全生命周期可溯源,降低了护士对医用高值耗材管理时间和精力投入,提升了医用高值耗材管理效率。

基于信息化平台的高值耗材全过程管理模式

目的探索高值耗材管理新方法,以解决高值耗材管理模式存在的需求无计划、验收无标准、流程无监管、数据少记录的问题。方法以物资管理系统为基础信息平台,建立基于信息化平台的高值耗材全过程管理模式。然后对比东部战区总医院144个科室二级库在实施管理新模式前后的耗材过期率、紧急采购计划率、账物相符率、耗材追溯率和科室满意度。结果基于信息化平台的高值耗材全过程管理模式实现了高值耗材的全流程数据追踪,完成高值耗材“科室需求—采购—配送—验收入库—科室二级库管理—使用—结算”的全过程监管。该方法实施一年后,耗材过期率由0.85%降至0,紧急采购计划率由45.78%降至1.24%,账物相符率由78.71%升至98.46%。该方法实施前,仅5个科室二级库做到耗材数据记录详实,高值耗材数据可追溯,占全院总科室3.4%。该方法实施后耗材数据追溯率达100%。该方法实施前,科室对高值耗材管理的满意度为57.81%,该方法实施初,满意度降为24.22%,一年后回升至89.76%。结论应用基于信息化平台的全过程管理方法后,高值耗材过期、缺货、错收费、账务不相符、流程不可追溯等情况得到显著改善。

品管圈活动对手术室术前高值耗材配备准确率影响分析

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动对手术室术前高值耗材配备准确率影响分析。方法选取2022年1月—2024年1月皖南医学院第二附属医院手术室46名医护人员为研究对象,2023年1月在手术室术前高值耗材管理工作中应用QCC活动,2022年1—12月为实施前,采用常规器械管理;2023年1月—2024年1月为实施后,采用QCC活动。术前抽检100件高值耗材数据资料,对比QCC活动实施前、后手术室术前高值耗材管理与使用情况,并对比医护人员的管理满意度。结果QCC活动实施后,手术室术前高值耗材申领时间、盘点时间以及耗材损耗率均低于实施前,手术室术前高值耗材配备准确率均高于实施前,差异有统计学意义(P均<0.05)。实施后医护人员对高值耗材配备管理的总满意率为95.65%(44/46)高于实施前的82.61%(38/46),差异有统计学意义(χ^(2)=4.039,P<0.05)。结论手术室术前高值耗材配备中应用QCC活动能有效缩短耗材准备及清点时间,提高耗材配备准确率并避免耗材浪费,医护人员满意度更高。

基于UDI的高值医用耗材全流程智能管理实践

目的 使用医疗器械唯一标识(Unique Device Identification,UDI)实现对医用耗材全流程智能管理,保障医用耗材的质量安全,提高医用耗材的管理效能。方法 依托国家UDI系统建设,通过软件功能设计和管理优化,建立基于UDI的医用耗材智能管理方案,利用UDI打通医用耗材从生产、流通、使用的全流程管理,实现UDI在医用耗材全流程管理过程中的一码贯通、全程扫码、精准追溯的智能管理模式。选取分析我院实施基于UDI的智能管理模式前后高值医用耗材的使用资料,验证UDI智能管理的实施成效。结果 与传统管理模式相比,实施基于UDI的智能管理模式后,高值医用耗材的字典管理时间从(12.07±1.90)min缩减至(4.15±0.35)min,验收管理时间从(29.10±6.47)min缩减至(8.14±0.92)min,计费登记管理时间从(10.50±1.22)min缩减至(1.00±0.07)min,闭环追溯管理时间从(31.31±5.07)min缩减至(5.02±0.82)min,差异均有统计学意义(P<0.05),且保障了医用耗材的验收质量安全,提升医疗质量安全。结论 基于UDI的医用耗材全流程智能管理模式的实践和应用,可以进一步提升医用耗材的精准化管理水平,也为医疗机构UDI的应用提供参考和借鉴。

基于物联网技术的高值医用耗材一体化管理

借助物联网和信息技术,通过项目基础建设、业务流程再造、搭建平台等步骤来改善高值医用耗材原管理流程中的缺陷,解决每个包装条码只能在一个或一段物流环节中使用的问题。通过对高值医用耗材的一体化管理,物流效率明显提高,消耗成本明显下降,并能为今后决策提供依据。

手术室高值耗材管理系统的构建与运用效果分析

目的分析手术室高值耗材管理系统的构建与运用效果。方法2020年6—12月未实施手术室高值耗材管理系统,2021年1—6月实施手术室高值耗材管理系统,对实施前后的286台手术进行效果分析。结果手术室高值耗材管理系统实施以后,所有手术用高值耗材整合由手术室高值耗材二级库统一专人管理,巡回护士外出领取高值耗材的频率大大降低,每月漏收费频次和金额降低;上述指标对比均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对手术室高值耗材管理系统的构建与运用,可提高医护人员的工作效率。

高值医用耗材精细化闭环管理平台的设计与实现

目的构建高值医用耗材精细化闭环管理平台,保证高值医用耗材的使用安全和规范管理,提升管理效率,控制医疗费用不合理增长。方法分析目前存在的管理问题,研发高值医用耗材管理平台,实现与医院的业务信息系统、集采平台的信息互联互通,实现高值医用耗材的闭环管理和全程追溯。结果实现从申请、审批、采购、配送、使用、记账、监测到评价等环节的信息化管理,改善了管理模式,提高了工作效率和高值医用耗材使用的安全性。结论高值医用耗材管理平台能实现高值医用耗材全流程信息化监管,有效地控制医疗费用不合理增长,规范医疗服务行为,降低医院运营成本。

基于改进遗传算法的高值医疗设备优化管理方法

提出了一种基于改进遗传算法的高值医疗设备优化管理方法。根据高值医疗设备优化管理的目标随机生成一组初始解,根据个体的适应度值选择父代个体,采用二进制编码的方式结合遗传算子逐步改进种群适应度,充分发挥遗传算法的寻优能力。将所提方法应用到某医院高值医疗设备管理数据集中,结果表明基于改进遗传算法优化高值医疗设备管理的方法能够有效地降低管理成本,且明显优于粒子群算法与模拟退火算法,验证了所提出方法的有效性。

带量采购下的骨关节耗材管理方案探究

目的探索在带量采购背景下院内骨科关节类高值耗材管理模式升级方案,控制原有管理风险,并为未来承接诊断相关组-预付费制度(Diagnosis Related Groups-Prospective Payment System,DRGs-PPS)落地,响应医疗体系改革做准备。方法深入分析我院原有骨关节管理模式存在的局限点,充分结合骨关节管理创新理念、供应链协同优化理念,在信息化技术手段的支持下,构建我院基于实体智慧仓的数字化智慧化管理方案。结果基于骨科高值智慧仓管理模式,单件耗材入院清点核验时长从(1.53±0.07)min缩短至(0.62±0.05)min,单件耗材术后计费时长从(22.2±4.21)s缩短至(9.26±0.83)s,单台手术耗材全流程追溯比例从12.58%±3.71%提升至100.00%,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。建设骨科高值耗材仓后管理效果明显优于模式建设前,控制了原模式下术前入院质量、术后计费、运转全流程追溯等环节的管理风险,同时提升数据管理精细化程度,实现了数字化管理。结论带量采购背景下的管理方案升级可有效管控原有风险,同时提升院内管理精细化程度,为承接DRGs-PPS落地奠定一定基础。

医疗机构高值耗材智能管理探析

目的探索新冠疫情防控形势下医用耗材智能管理措施。方法研发智能柜系统,对高值耗材进行信息化智能管理的同时,增加消毒灭菌、温湿度监测等多项先进技术。结果经过近一年的实践,不仅实现物联网的共享与追踪,保障高值耗材使用安全有效,而且达到感控防疫的目标。我们选取实践前后数据对比指标进行统计学分析,显示不仅在工作效率提高上有统计学意义(P<0.001),而且,医护人员对高值耗材供应的满意度也有显著提高(P<0.001)。结论带有消毒灭菌、温湿度监控功能的智能柜,适应当今防疫常态化的要求,有效提高管理水平,提升管理效能,推进医院信息化改革进程。

基于HIS和HRP系统的中医医院高值耗材管理模式实践与探索

分析高值耗材在某三甲中医医院的实际使用流程,对高值耗材进行分类,并建立基于HIS和HRP系统的高值耗材全生命周期、实时双向、可追溯闭环的管理模式,并部分在工作中进行了实践,发现该模式不仅能规范高值耗材的使用和计费,还能为医院成本核算和审计工作提供数据支持。