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医嘱审核三位一体循环体系的建立与实践
1
作者
张智琪
王玮
虞勋
《东南国防医药》
2023年第2期164-168,共5页
目的构建事前预防、事中管控、事后点评三位一体的医嘱审核三位一体循环体系,改善审方工作流程。方法分析搭建医嘱审核三位一体循环体系的原因及搭建过程中存在的问题,由点评药师+临床药师+审方药师+信息药师+临床专家组成专业团队,结...
目的构建事前预防、事中管控、事后点评三位一体的医嘱审核三位一体循环体系,改善审方工作流程。方法分析搭建医嘱审核三位一体循环体系的原因及搭建过程中存在的问题,由点评药师+临床药师+审方药师+信息药师+临床专家组成专业团队,结合临床实际情况,行政管理与专业相结合,建立医嘱审核的循环路径。在此基础上,开展医嘱专项审核工作,对止吐药、质子泵抑制剂(PPIs)、抗菌药物的专项审核工作前后的医嘱不合理率进行分析比较,分析2022年1月至10月医院审方系统更新后,住院医嘱系统审核和药师人工审核不通过占比。评价医嘱审核三位一体循环体系的搭建效果。结果随着医嘱审核工作的开展,止吐药、PPIs、抗菌药物的不合理使用现象均有改善:外科围术期止吐药物的合理使用率由66.41%上升到97.35%;2021年第一季度与2020年第一季度PPIs的使用情况相比,使用费用、使用天数、医嘱干预情况及使用剂型均有所改善且差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物的医嘱不合理率从0.72%降至了0.28%。结论医嘱审核三位一体循环体系的建立,对于促进临床合理用药具有很好的现实效用。但医嘱审核三位一体循环体系仍处于磨合阶段,后续仍需不断完善和改进。
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关键词
医嘱审核
合理用药
三位一体
体系建立
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职称材料
PDCA循环方法在肾内科医嘱差错管理中的应用
被引量:
10
2
作者
赵一鸣
王晓玲
+3 位作者
陈植
张佳丽
魏京海
刘小荣
《实用药物与临床》
CAS
2018年第11期1317-1319,共3页
目的探讨PDCA循环管理方法在肾内科医嘱差错管理中的应用。方法按照PDCA循环的计划、实施、检查和处置,对肾内科病区医嘱时间进行测算,同时对医嘱差错进行基线扫描,分析存在的问题及原因,探讨改进措施、检查和落实。结果医师医嘱时间全...
目的探讨PDCA循环管理方法在肾内科医嘱差错管理中的应用。方法按照PDCA循环的计划、实施、检查和处置,对肾内科病区医嘱时间进行测算,同时对医嘱差错进行基线扫描,分析存在的问题及原因,探讨改进措施、检查和落实。结果医师医嘱时间全部在9∶30之前完成。临床药师干预前1个月与PDCA闭环后1个月医嘱的差错分别为56、29例次。医嘱问题的主要原因是新进人员缺少培训和专业知识不足。结论临床药师加入医嘱审核流程,在医嘱审核中发挥了重要作用,可降低用药错误风险,提高药学服务质量。
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关键词
PDCA循环
医嘱
差错
临床药师
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职称材料
移动医护信息系统
被引量:
12
3
作者
杨辉
郁春燕
杨玉林
《计算机工程与设计》
CSCD
北大核心
2008年第6期1387-1390,共4页
介绍了一种基于无线网络技术、嵌入式技术的移动医护信息系统,该系统采用B/S结构,以病人为中心,具有医嘱管理、药典查询、病案管理、体征录入等功能,可以大幅度地提高医生和护士的工作效率,提升医疗服务质量,改善医院护理管理,减少医疗...
介绍了一种基于无线网络技术、嵌入式技术的移动医护信息系统,该系统采用B/S结构,以病人为中心,具有医嘱管理、药典查询、病案管理、体征录入等功能,可以大幅度地提高医生和护士的工作效率,提升医疗服务质量,改善医院护理管理,减少医疗差错。
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关键词
移动医护
信息系统
无线局域网
B/
s
结构
医嘱管理
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职称材料
入院准备中心模式的研究及实践
被引量:
15
4
作者
李鹏
崔乃杰
+3 位作者
曲强
陈军伟
辛海燕
徐浩
《中国数字医学》
2016年第3期93-95,共3页
目的:通过在住院流程上实行电子化的预约登记,达到全院床位统筹管理、住院流程模式再造,患者高效、安全、快速诊疗的目的。方法:入院准备中心模式是在门诊和住院病房之间成立入院准备中心,统筹管理全院床位信息;在门诊医生工作站上实行...
目的:通过在住院流程上实行电子化的预约登记,达到全院床位统筹管理、住院流程模式再造,患者高效、安全、快速诊疗的目的。方法:入院准备中心模式是在门诊和住院病房之间成立入院准备中心,统筹管理全院床位信息;在门诊医生工作站上实行院前医嘱录入功能,对院前医嘱进行预存;入院准备中心审核院前医嘱同时对病人进行住院时间预约,检验抽血和检查申请预约发送。结果:入院准备中心模式与传统住院模式相比,入院检验检查流程提前,减轻了患者等待住院及住院后排队等待检查时的焦躁心情,缩短了患者住院诊疗时间。结论:该模式有效降低了医院的平均住院时间,提高了医院的床位使用率,让临床医生能够为更多的患者提供优质的医疗服务。
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关键词
入院准备中心
床位管理
院前医嘱
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职称材料
合理医疗指引与监管的研究应用
被引量:
4
5
作者
田源
田燕
+3 位作者
胡占生
肖庆
蔡明珠
陈伟元
《中国数字医学》
2011年第8期18-19,22,共3页
医院不合理医疗现象日趋严重,严重阻碍了医疗改革的步伐,成为医院管理亟待解决的问题。介绍了广州军区广州总医院近两年来针对这一问题的研究成果,包括医保费用、特殊人群医疗、抗菌药物、感染控制、处方点评等正确指引与监管的系列软件...
医院不合理医疗现象日趋严重,严重阻碍了医疗改革的步伐,成为医院管理亟待解决的问题。介绍了广州军区广州总医院近两年来针对这一问题的研究成果,包括医保费用、特殊人群医疗、抗菌药物、感染控制、处方点评等正确指引与监管的系列软件,通过对医嘱进行实时监管与正确指引,对不合理的医疗行为起到有效遏制作用。
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关键词
医院信息化
医疗监管
合理用药
医嘱管理
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职称材料
临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果
被引量:
4
6
作者
李琳
王嵘娟
+2 位作者
钟文辉
黄小燕
徐丽丽
《临床合理用药杂志》
2018年第15期161-162,共2页
目的探讨临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果。方法赣州市人民医院于2017年加强静脉药物配置中心临床干预管理,选取本院2016年(干预前)12 836条医嘱及2017年1—9月(干预后)10 652条医嘱为研究对象。统计分析干预前后...
目的探讨临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果。方法赣州市人民医院于2017年加强静脉药物配置中心临床干预管理,选取本院2016年(干预前)12 836条医嘱及2017年1—9月(干预后)10 652条医嘱为研究对象。统计分析干预前后不合理医嘱发生情况。结果干预后溶媒选择不当、给药频次不当、剂量不当、浓度不当、配伍不合理、其他不合理医嘱及总发生率低于干预前(P<0.05)。结论临床干预可降低静脉药物配置中心不合理医嘱发生率,提高静脉用药安全性与合理性。
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关键词
静脉药物配置中心
医嘱
合理化
干预效果
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职称材料
预防高脂血症性胰腺炎复发的护理干预
被引量:
14
7
作者
林奕芬
郑永平
郑晓璇
《护理实践与研究》
2009年第2期25-27,共3页
目的:分析高脂血症性胰腺炎患者的就医行为特点,探讨加强护理干预措施改善就医行为后对高脂血症性胰腺炎复发的预防作用。方法:选择16例经常规治疗后仍反复复发两次以上的高脂血症性胰腺炎患者,以调查表形式分析其就医行为特点,包括:按...
目的:分析高脂血症性胰腺炎患者的就医行为特点,探讨加强护理干预措施改善就医行为后对高脂血症性胰腺炎复发的预防作用。方法:选择16例经常规治疗后仍反复复发两次以上的高脂血症性胰腺炎患者,以调查表形式分析其就医行为特点,包括:按时服药、合理饮食、运动锻炼、定期复诊等。随访1年,在常规治疗基础上予加强护理干预措施,比较护理干预前后的遵医嘱情况及胰腺炎复发次数。结果:入组前多数患者存在就医行为不规范,在按时服药、运动锻炼方面尤为突出。结论:加强健康教育与护理干预后能有效改善患者就医行为,减少胰腺炎复发。
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关键词
高脂血症性胰腺炎
就医行为
护理干预
健康教育
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职称材料
电子化处理条件下医嘱执行方法的研究与应用
被引量:
2
8
作者
张贝贝
肖辉
李成伟
《中国数字医学》
2015年第10期36-38,66,共4页
目的:提升医院信息化程度,规范医嘱管理,提升医护人员工作效率及提升医疗质量。方法:优化医嘱处理流程,选择各类科别科室试点,优化电子医嘱系统,推进电子医嘱系统上线。结果:电子医嘱全院上线,大大提升了医护人员工作效率。结论:电子医...
目的:提升医院信息化程度,规范医嘱管理,提升医护人员工作效率及提升医疗质量。方法:优化医嘱处理流程,选择各类科别科室试点,优化电子医嘱系统,推进电子医嘱系统上线。结果:电子医嘱全院上线,大大提升了医护人员工作效率。结论:电子医嘱系统的建设及推广是逐步实现的,是真正无纸化医嘱的重要环节。
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关键词
电子医嘱
医嘱流程
医嘱执行
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职称材料
网络模式下医嘱闭环管理应用模式探索
被引量:
33
9
作者
季磊
薛万国
《中国数字医学》
2011年第10期74-76,共3页
医嘱管理是医院病房里一项基本而重要的工作,也是医院信息系统的重要组成部分。着眼于医嘱执行部分,对闭环式医嘱管理模式进行探索,并实现了相关软件系统。阐述了对医嘱闭环管理的理解,列出了在病房中所做的各种应用尝试,最后对这些工...
医嘱管理是医院病房里一项基本而重要的工作,也是医院信息系统的重要组成部分。着眼于医嘱执行部分,对闭环式医嘱管理模式进行探索,并实现了相关软件系统。阐述了对医嘱闭环管理的理解,列出了在病房中所做的各种应用尝试,最后对这些工作的方式方法进行剖析和探讨。
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关键词
医嘱管理
闭环
移动工作站
无线网络
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职称材料
临床护理处置一体化管理系统设计与应用
被引量:
5
10
作者
胡晋阳
顾超
《中国数字医学》
2011年第3期34-36,共3页
介绍了临床护理处置一体化管理系统的设计背景、技术路线及设备,分析了系统在优化现有病区护理工作流程,确保护理数据的及时性、准确性,提高护理工作效率和服务质量方面的优势;阐述了系统推动病区护理工作完成由"事物性操作"...
介绍了临床护理处置一体化管理系统的设计背景、技术路线及设备,分析了系统在优化现有病区护理工作流程,确保护理数据的及时性、准确性,提高护理工作效率和服务质量方面的优势;阐述了系统推动病区护理工作完成由"事物性操作"向"以病人护理为中心"、"以病情观察为核心"的模式转变,从而最大程度提升病区护理工作质量的需求。
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关键词
护理处置
一体化管理
移动查房
医嘱闭环
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职称材料
ICU护理人员执行医嘱常见问题分析及管理对策
被引量:
3
11
作者
陆翠玲
贾巍
《中国医院》
2011年第4期68-70,共3页
目的:研究分析ICU护理人员在执行医嘱过程中存在的不安全因素,完善质量监控,制定相应的防范对策,加强预见性护理,以提高护理安全和质量。方法:采用自行设计的调查表,对我院3个ICU中的50名护理人员执行医嘱情况进行调查。结果:发现ICU护...
目的:研究分析ICU护理人员在执行医嘱过程中存在的不安全因素,完善质量监控,制定相应的防范对策,加强预见性护理,以提高护理安全和质量。方法:采用自行设计的调查表,对我院3个ICU中的50名护理人员执行医嘱情况进行调查。结果:发现ICU护理人员执行医嘱过程中主要在准确性(26%)、及时性(39%)、完整性(29%)、规范性(6%)四方面存在问题。结论:ICU护理人员执行医嘱的质量与年龄(P<0.01)、职称(P<0.01)和班次(P<0.01)有关。通过加强职业道德教育和法律规章学习,不断完善管理机制,规范医嘱执行行为,可以提高护理质量和安全,杜绝和避免医疗事故和纠纷的发生。
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关键词
ICU
护理管理
执行医嘱
患者安全
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职称材料
医院信息化检验医嘱闭环执行系统的实践和应用效果
被引量:
4
12
作者
鲁海蜃
李琳
喻怡彬
《护士进修杂志》
2015年第12期1087-1088,共2页
目的探讨通过医院信息化检验医嘱闭环执行系统的应用和实践,减少差错发生、提高工作效率的效果。方法将执行检验医嘱的全过程所有数据自动录入医院信息系统,从医嘱开立、标本采集、送检、检测、报告单交接五个环节,进行全程跟踪,对每一...
目的探讨通过医院信息化检验医嘱闭环执行系统的应用和实践,减少差错发生、提高工作效率的效果。方法将执行检验医嘱的全过程所有数据自动录入医院信息系统,从医嘱开立、标本采集、送检、检测、报告单交接五个环节,进行全程跟踪,对每一步实时检查和确认,实行医嘱执行的闭环管理。比较应用该系统前(2011年)及应用后(2012年)骨科-病区的标本检测前错误发生率、报告单的发送准确率、患者平均住院天数、医生满意度等。结果标本检测前错误发生率由0.88%下降到0.2%,检验报告单的发送准确率由99.6%提高到99.96%,患者平均住院天数缩短0.5d,临床医生满意度由86%提高到95%。结论检验医嘱闭环执行系统的应用可预防和减少人为差错,明显提高护士对检验医嘱执行的准确性,规范了各部门的交接流程,提高了医疗护理质量。
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关键词
医院信息系统
医嘱
流程管理
闭环执行系统
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职称材料
临床路径管理模式的探索
被引量:
5
13
作者
黄玲
吕晋栋
《中国数字医学》
2013年第5期88-90,共3页
按照卫生部推进公立医院改革,规范临床诊疗行为,提高医疗服务质量,控制不合理医疗费用的要求,临床路径管理模式依托医院信息化平台引入信息系统的推行和管理,探索信息系统对临床路径实施管理,以标准路径为引擎,建立实现从路径导入、路...
按照卫生部推进公立医院改革,规范临床诊疗行为,提高医疗服务质量,控制不合理医疗费用的要求,临床路径管理模式依托医院信息化平台引入信息系统的推行和管理,探索信息系统对临床路径实施管理,以标准路径为引擎,建立实现从路径导入、路径执行与监控、变异分析、质量统计评估的管理功能。通过电子病历建立平台以满足功能的实现,逐步完善临床路径的实用性。
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关键词
临床路径
电子病历
医嘱管理
变异分析
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职称材料
浅议医嘱闭环管理
被引量:
9
14
作者
陈炜炜
丁天鹏
+1 位作者
施根林
温美林
《现代医院管理》
2015年第4期57-59,共3页
近年来,随着医疗新技术的研发和应用,医院信息化实现了飞速发展。因此,在医嘱基本电子化流程推广的基础上,探索新系统、新技术的应用,形成医嘱的闭环管理是未来医疗领域顺应新时代发展的趋势。为此,最大限度地改善手工机械化操作带来的...
近年来,随着医疗新技术的研发和应用,医院信息化实现了飞速发展。因此,在医嘱基本电子化流程推广的基础上,探索新系统、新技术的应用,形成医嘱的闭环管理是未来医疗领域顺应新时代发展的趋势。为此,最大限度地改善手工机械化操作带来的注意力分散和效率低下,将更多的时间交还医务工作者,以便真正达到以病人为中心的目的,从而减少医疗纠纷和医疗事故,提高整个医疗行业的服务水平和工作效率。
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关键词
医嘱
闭环管理
移动应用
条形码
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职称材料
我院静配中心2017年第一季度不合理医嘱统计分析
被引量:
8
15
作者
林文鑫
《药学研究》
CAS
2017年第9期548-550,共3页
目的为加强我院静脉药物输液的有效使用,保证临床药物应用安全、有效。方法采用回顾性统计分析方法,对我院2017年第一季度各护士站发送过来的382 483条输液医嘱进行审核。结果共有8 281条不合理医嘱,占总医嘱数的2.17%。类型包括给药剂...
目的为加强我院静脉药物输液的有效使用,保证临床药物应用安全、有效。方法采用回顾性统计分析方法,对我院2017年第一季度各护士站发送过来的382 483条输液医嘱进行审核。结果共有8 281条不合理医嘱,占总医嘱数的2.17%。类型包括给药剂量、给药时间间隔不适宜、给药途径选择错误、选择溶媒不适当、配伍禁忌、用法不符合、载体数量选择不合规等。结论静配中心药师对长期医嘱进行审核,能及时发现不合理医嘱并与临床医师进行沟通和反馈,能有效的降低不合理医嘱的比率,提高临床安全用药水平。
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关键词
静配中心
不合理医嘱
配伍禁忌
溶媒选择
给药剂量
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职称材料
医嘱查对记录表的设计与使用
被引量:
4
16
作者
李龙琼
唐佳玉
《吉林医学》
CAS
2010年第19期3153-3154,共2页
目的:加强护理工作中对医嘱查对的有效监控。方法:运用自行设计制作的医嘱查对记录表及其评价表对医嘱查对记录内容及质量进行监控及评价。结果:通过在全院25个临床病区运用,护理工作中医嘱查对差错得到了有效控制。结论:医嘱查对记录...
目的:加强护理工作中对医嘱查对的有效监控。方法:运用自行设计制作的医嘱查对记录表及其评价表对医嘱查对记录内容及质量进行监控及评价。结果:通过在全院25个临床病区运用,护理工作中医嘱查对差错得到了有效控制。结论:医嘱查对记录表使医嘱查对环节更加严密,使医嘱查对记录更为方便、快捷、明了,易于在临床护理工作中推广;同时能促进临床护理和记录趋于完善,从而真实、客观、连续、完整地体现整个查对过程,保证了查对制度的落实。
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关键词
医嘱查对记录表
设计
使用
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职称材料
非医嘱离院4496例分析
被引量:
3
17
作者
刘佳潞
梁巧莹
徐晓明
《中国社区医师》
2017年第26期164-165,共2页
目的:分析非医嘱离院患者的原因,提出对策,以提高医疗质量服务水平。方法:2014年出院59 957例,非医嘱离院患者4 496例,实施改进措施后半年,对数据进行分析。结果:2015年上半年全院出院患者29 159例,非医嘱离院1 458例(5.0%),比实施改进...
目的:分析非医嘱离院患者的原因,提出对策,以提高医疗质量服务水平。方法:2014年出院59 957例,非医嘱离院患者4 496例,实施改进措施后半年,对数据进行分析。结果:2015年上半年全院出院患者29 159例,非医嘱离院1 458例(5.0%),比实施改进前明显减少。结论:医院需重视非医嘱离院率,加强医院管理,规范病案管理,提升诊疗、服务水平,从而降低非医嘱离院率,提高经济效益和社会效益。
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关键词
非医嘱离院
医院管理
医疗质量
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职称材料
品质圈管理在护士正确执行用药医嘱中的应用
被引量:
14
18
作者
梁海滨
《南方护理学报》
2004年第12期59-60,共2页
目的提高护士对药品特性、作用、不良反应及注意事项的掌握程度,以达到正确执行用药医嘱,提高护理服务质量。方法运用品质圈活动的管理方法进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施。结果护士执行用药医嘱差错率由0.227%...
目的提高护士对药品特性、作用、不良反应及注意事项的掌握程度,以达到正确执行用药医嘱,提高护理服务质量。方法运用品质圈活动的管理方法进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施。结果护士执行用药医嘱差错率由0.227%降低到0.012%,病人对护士执行医嘱满意率由95.3%提高到100%,护士常用药物知识考核成绩由平均83分提高到平均99.3分。结论通过品质圈管理,有效地加强了护士对药物的掌握程度及准确执行用药医嘱的能力,提高了护士在病人心目中的地位,塑造了优质服务的良好形象,激活护士的学习积极性,提高团队合作精神。
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关键词
品质圈
用药
护理
医嘱
管理
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职称材料
消协网投诉信息系统
19
作者
孙玲芳
潘可
+1 位作者
张艳
方锦锋
《江苏科技大学学报(社会科学版)》
2004年第4期56-59,共4页
介绍了Web形式的镇江消协网投诉信息系统的设计过程。该系统可以增加市民和消协的互动交流。市民通过网上投诉、咨询问答等渠道与消费者协会沟通。消费者协会能够在第一时间了解消费者所遇到的困难,并且及时给出建议和处理。
关键词
网站建设
网上投诉
咨询问答
在线管理
A
s
P
B/
s
咨询问答
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职称材料
医生视角医疗风险管理完善对策探讨
被引量:
8
20
作者
金正勋
张雪
+3 位作者
尹梅
赵德利
徐源
马淑瑶
《医学与哲学(A)》
北大核心
2013年第11期53-55,共3页
了解并设法解决医生对医疗风险管理的需求和期望,是推动和完善我国医疗风险管理制度的有效路径。在对医生医疗风险管理期望问卷调查和访谈的基础上,了解到医生对医疗风险非常重视,期许在发生医疗纠纷时,专门的医疗风险管理部门或专业的...
了解并设法解决医生对医疗风险管理的需求和期望,是推动和完善我国医疗风险管理制度的有效路径。在对医生医疗风险管理期望问卷调查和访谈的基础上,了解到医生对医疗风险非常重视,期许在发生医疗纠纷时,专门的医疗风险管理部门或专业的医疗风险管理人员能够全权处理。建议通过设立专门的医疗风险管理部门和专业的医疗风险管理人员、推行团体性的医疗责任保险、保证医疗风险培训的质量、重视医生在医疗风险管理中的作用、创建新型公正的医疗安全文化、加强患者教育等措施,完善我国的医疗风险管理制度。
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关键词
医疗风险
风险管理
医生视角
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职称材料
题名
医嘱审核三位一体循环体系的建立与实践
1
作者
张智琪
王玮
虞勋
机构
苏州大学附属第一医院药学部
出处
《东南国防医药》
2023年第2期164-168,共5页
基金
江苏省药学会-恒瑞医院药学基金科研课题(H202010)。
文摘
目的构建事前预防、事中管控、事后点评三位一体的医嘱审核三位一体循环体系,改善审方工作流程。方法分析搭建医嘱审核三位一体循环体系的原因及搭建过程中存在的问题,由点评药师+临床药师+审方药师+信息药师+临床专家组成专业团队,结合临床实际情况,行政管理与专业相结合,建立医嘱审核的循环路径。在此基础上,开展医嘱专项审核工作,对止吐药、质子泵抑制剂(PPIs)、抗菌药物的专项审核工作前后的医嘱不合理率进行分析比较,分析2022年1月至10月医院审方系统更新后,住院医嘱系统审核和药师人工审核不通过占比。评价医嘱审核三位一体循环体系的搭建效果。结果随着医嘱审核工作的开展,止吐药、PPIs、抗菌药物的不合理使用现象均有改善:外科围术期止吐药物的合理使用率由66.41%上升到97.35%;2021年第一季度与2020年第一季度PPIs的使用情况相比,使用费用、使用天数、医嘱干预情况及使用剂型均有所改善且差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物的医嘱不合理率从0.72%降至了0.28%。结论医嘱审核三位一体循环体系的建立,对于促进临床合理用药具有很好的现实效用。但医嘱审核三位一体循环体系仍处于磨合阶段,后续仍需不断完善和改进。
关键词
医嘱审核
合理用药
三位一体
体系建立
Keywords
the
doctor
′
s
advice
to review
rational drug u
s
e
trinity
s
y
s
tem e
s
tabli
s
hment
分类号
R95 [医药卫生—药学]
下载PDF
职称材料
题名
PDCA循环方法在肾内科医嘱差错管理中的应用
被引量:
10
2
作者
赵一鸣
王晓玲
陈植
张佳丽
魏京海
刘小荣
机构
首都医科大学附属北京儿童医院药学部
首都医科大学附属北京儿童医院肾病科
出处
《实用药物与临床》
CAS
2018年第11期1317-1319,共3页
文摘
目的探讨PDCA循环管理方法在肾内科医嘱差错管理中的应用。方法按照PDCA循环的计划、实施、检查和处置,对肾内科病区医嘱时间进行测算,同时对医嘱差错进行基线扫描,分析存在的问题及原因,探讨改进措施、检查和落实。结果医师医嘱时间全部在9∶30之前完成。临床药师干预前1个月与PDCA闭环后1个月医嘱的差错分别为56、29例次。医嘱问题的主要原因是新进人员缺少培训和专业知识不足。结论临床药师加入医嘱审核流程,在医嘱审核中发挥了重要作用,可降低用药错误风险,提高药学服务质量。
关键词
PDCA循环
医嘱
差错
临床药师
Keywords
PDCA cycle
doctor'
s
advice
Error
s
Clinical pharmaci
s
t
分类号
R95 [医药卫生—药学]
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职称材料
题名
移动医护信息系统
被引量:
12
3
作者
杨辉
郁春燕
杨玉林
机构
炮兵学院一系侦察教研室
炮兵学院五系
炮兵学院科研部
出处
《计算机工程与设计》
CSCD
北大核心
2008年第6期1387-1390,共4页
文摘
介绍了一种基于无线网络技术、嵌入式技术的移动医护信息系统,该系统采用B/S结构,以病人为中心,具有医嘱管理、药典查询、病案管理、体征录入等功能,可以大幅度地提高医生和护士的工作效率,提升医疗服务质量,改善医院护理管理,减少医疗差错。
关键词
移动医护
信息系统
无线局域网
B/
s
结构
医嘱管理
Keywords
mobile cure and nur
s
e
information
s
y
s
tem
wirele
s
s
LAN
B/
s
architecture
management of doctor's advice
分类号
TP393.1 [自动化与计算机技术—计算机应用技术]
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职称材料
题名
入院准备中心模式的研究及实践
被引量:
15
4
作者
李鹏
崔乃杰
曲强
陈军伟
辛海燕
徐浩
机构
青岛大学附属医院信息管理部
出处
《中国数字医学》
2016年第3期93-95,共3页
文摘
目的:通过在住院流程上实行电子化的预约登记,达到全院床位统筹管理、住院流程模式再造,患者高效、安全、快速诊疗的目的。方法:入院准备中心模式是在门诊和住院病房之间成立入院准备中心,统筹管理全院床位信息;在门诊医生工作站上实行院前医嘱录入功能,对院前医嘱进行预存;入院准备中心审核院前医嘱同时对病人进行住院时间预约,检验抽血和检查申请预约发送。结果:入院准备中心模式与传统住院模式相比,入院检验检查流程提前,减轻了患者等待住院及住院后排队等待检查时的焦躁心情,缩短了患者住院诊疗时间。结论:该模式有效降低了医院的平均住院时间,提高了医院的床位使用率,让临床医生能够为更多的患者提供优质的医疗服务。
关键词
入院准备中心
床位管理
院前医嘱
Keywords
admi
s
s
ion preparation center
bed
management
pre-ho
s
pital
doctor
’
s
advice
分类号
R319 [医药卫生—基础医学]
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职称材料
题名
合理医疗指引与监管的研究应用
被引量:
4
5
作者
田源
田燕
胡占生
肖庆
蔡明珠
陈伟元
机构
广州军区广州总医院信息科
成都木老仁康软件信息有限公司
出处
《中国数字医学》
2011年第8期18-19,22,共3页
文摘
医院不合理医疗现象日趋严重,严重阻碍了医疗改革的步伐,成为医院管理亟待解决的问题。介绍了广州军区广州总医院近两年来针对这一问题的研究成果,包括医保费用、特殊人群医疗、抗菌药物、感染控制、处方点评等正确指引与监管的系列软件,通过对医嘱进行实时监管与正确指引,对不合理的医疗行为起到有效遏制作用。
关键词
医院信息化
医疗监管
合理用药
医嘱管理
Keywords
ho
s
pital information, medical
s
upervi
s
ion, rational drug u
s
e,
management
of
doctor'
s
advice
分类号
R821 [医药卫生—临床医学]
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职称材料
题名
临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果
被引量:
4
6
作者
李琳
王嵘娟
钟文辉
黄小燕
徐丽丽
机构
江西省赣州市人民医院
出处
《临床合理用药杂志》
2018年第15期161-162,共2页
基金
赣州市科技局计划立项课题(GZ2017ZSF164)
文摘
目的探讨临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果。方法赣州市人民医院于2017年加强静脉药物配置中心临床干预管理,选取本院2016年(干预前)12 836条医嘱及2017年1—9月(干预后)10 652条医嘱为研究对象。统计分析干预前后不合理医嘱发生情况。结果干预后溶媒选择不当、给药频次不当、剂量不当、浓度不当、配伍不合理、其他不合理医嘱及总发生率低于干预前(P<0.05)。结论临床干预可降低静脉药物配置中心不合理医嘱发生率,提高静脉用药安全性与合理性。
关键词
静脉药物配置中心
医嘱
合理化
干预效果
Keywords
Intravenou
s
drug allocation center
doctor'
s
advice
Rationalization
Intervention effect
分类号
R95 [医药卫生—药学]
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职称材料
题名
预防高脂血症性胰腺炎复发的护理干预
被引量:
14
7
作者
林奕芬
郑永平
郑晓璇
机构
广东省汕头市中心医院
出处
《护理实践与研究》
2009年第2期25-27,共3页
文摘
目的:分析高脂血症性胰腺炎患者的就医行为特点,探讨加强护理干预措施改善就医行为后对高脂血症性胰腺炎复发的预防作用。方法:选择16例经常规治疗后仍反复复发两次以上的高脂血症性胰腺炎患者,以调查表形式分析其就医行为特点,包括:按时服药、合理饮食、运动锻炼、定期复诊等。随访1年,在常规治疗基础上予加强护理干预措施,比较护理干预前后的遵医嘱情况及胰腺炎复发次数。结果:入组前多数患者存在就医行为不规范,在按时服药、运动锻炼方面尤为突出。结论:加强健康教育与护理干预后能有效改善患者就医行为,减少胰腺炎复发。
关键词
高脂血症性胰腺炎
就医行为
护理干预
健康教育
Keywords
Hyperlipidemic pancreatiti
s
Behavior of following
doctor'
s
advice
Nur
s
ing intervention
Health education
分类号
R473.5 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
电子化处理条件下医嘱执行方法的研究与应用
被引量:
2
8
作者
张贝贝
肖辉
李成伟
机构
武汉大学中南医院信息中心
出处
《中国数字医学》
2015年第10期36-38,66,共4页
文摘
目的:提升医院信息化程度,规范医嘱管理,提升医护人员工作效率及提升医疗质量。方法:优化医嘱处理流程,选择各类科别科室试点,优化电子医嘱系统,推进电子医嘱系统上线。结果:电子医嘱全院上线,大大提升了医护人员工作效率。结论:电子医嘱系统的建设及推广是逐步实现的,是真正无纸化医嘱的重要环节。
关键词
电子医嘱
医嘱流程
医嘱执行
Keywords
electronic
doctor'
s
advice
proce
s
s
of
doctor'
s
advice
execution of
doctor'
s
advice
分类号
R319 [医药卫生—基础医学]
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职称材料
题名
网络模式下医嘱闭环管理应用模式探索
被引量:
33
9
作者
季磊
薛万国
机构
解放军总医院计算机室
出处
《中国数字医学》
2011年第10期74-76,共3页
文摘
医嘱管理是医院病房里一项基本而重要的工作,也是医院信息系统的重要组成部分。着眼于医嘱执行部分,对闭环式医嘱管理模式进行探索,并实现了相关软件系统。阐述了对医嘱闭环管理的理解,列出了在病房中所做的各种应用尝试,最后对这些工作的方式方法进行剖析和探讨。
关键词
医嘱管理
闭环
移动工作站
无线网络
Keywords
doctor'
s
order
s
management
, clo
s
ed-loop, mobile work
s
tation, wirele
s
s
network
分类号
R197.323 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
临床护理处置一体化管理系统设计与应用
被引量:
5
10
作者
胡晋阳
顾超
机构
解放军第八五医院
出处
《中国数字医学》
2011年第3期34-36,共3页
文摘
介绍了临床护理处置一体化管理系统的设计背景、技术路线及设备,分析了系统在优化现有病区护理工作流程,确保护理数据的及时性、准确性,提高护理工作效率和服务质量方面的优势;阐述了系统推动病区护理工作完成由"事物性操作"向"以病人护理为中心"、"以病情观察为核心"的模式转变,从而最大程度提升病区护理工作质量的需求。
关键词
护理处置
一体化管理
移动查房
医嘱闭环
Keywords
nur
s
ing and di
s
po
s
al, integrated
management
, mobile ward round, clo
s
ed circle of
doctor'
s
advice
分类号
R197.324 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
ICU护理人员执行医嘱常见问题分析及管理对策
被引量:
3
11
作者
陆翠玲
贾巍
机构
解放军第
出处
《中国医院》
2011年第4期68-70,共3页
文摘
目的:研究分析ICU护理人员在执行医嘱过程中存在的不安全因素,完善质量监控,制定相应的防范对策,加强预见性护理,以提高护理安全和质量。方法:采用自行设计的调查表,对我院3个ICU中的50名护理人员执行医嘱情况进行调查。结果:发现ICU护理人员执行医嘱过程中主要在准确性(26%)、及时性(39%)、完整性(29%)、规范性(6%)四方面存在问题。结论:ICU护理人员执行医嘱的质量与年龄(P<0.01)、职称(P<0.01)和班次(P<0.01)有关。通过加强职业道德教育和法律规章学习,不断完善管理机制,规范医嘱执行行为,可以提高护理质量和安全,杜绝和避免医疗事故和纠纷的发生。
关键词
ICU
护理管理
执行医嘱
患者安全
Keywords
ICU, nur
s
ing
management
, execute
doctor
advice
, patient
s
afety
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
医院信息化检验医嘱闭环执行系统的实践和应用效果
被引量:
4
12
作者
鲁海蜃
李琳
喻怡彬
机构
湖北省武汉市普爱医院
出处
《护士进修杂志》
2015年第12期1087-1088,共2页
文摘
目的探讨通过医院信息化检验医嘱闭环执行系统的应用和实践,减少差错发生、提高工作效率的效果。方法将执行检验医嘱的全过程所有数据自动录入医院信息系统,从医嘱开立、标本采集、送检、检测、报告单交接五个环节,进行全程跟踪,对每一步实时检查和确认,实行医嘱执行的闭环管理。比较应用该系统前(2011年)及应用后(2012年)骨科-病区的标本检测前错误发生率、报告单的发送准确率、患者平均住院天数、医生满意度等。结果标本检测前错误发生率由0.88%下降到0.2%,检验报告单的发送准确率由99.6%提高到99.96%,患者平均住院天数缩短0.5d,临床医生满意度由86%提高到95%。结论检验医嘱闭环执行系统的应用可预防和减少人为差错,明显提高护士对检验医嘱执行的准确性,规范了各部门的交接流程,提高了医疗护理质量。
关键词
医院信息系统
医嘱
流程管理
闭环执行系统
Keywords
Ho
s
pital information
s
y
s
tem
The
doctor
’
s
advice
Proce
s
s
management
Clo
s
ed-loop execution
s
y
s
tem
分类号
R471 [医药卫生—护理学]
R197.323.2 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
临床路径管理模式的探索
被引量:
5
13
作者
黄玲
吕晋栋
机构
山西省人民医院
出处
《中国数字医学》
2013年第5期88-90,共3页
基金
山西省留学人员管委会办公室科研资助项目[2010]14号(编号:101)~~
文摘
按照卫生部推进公立医院改革,规范临床诊疗行为,提高医疗服务质量,控制不合理医疗费用的要求,临床路径管理模式依托医院信息化平台引入信息系统的推行和管理,探索信息系统对临床路径实施管理,以标准路径为引擎,建立实现从路径导入、路径执行与监控、变异分析、质量统计评估的管理功能。通过电子病历建立平台以满足功能的实现,逐步完善临床路径的实用性。
关键词
临床路径
电子病历
医嘱管理
变异分析
Keywords
Clinical Pathway, electronic medical record,
doctor
advice
management
, variation analy
s
i
s
分类号
R197.32 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
浅议医嘱闭环管理
被引量:
9
14
作者
陈炜炜
丁天鹏
施根林
温美林
机构
山西医科大学公共卫生学院
武警江苏省总队医院
出处
《现代医院管理》
2015年第4期57-59,共3页
文摘
近年来,随着医疗新技术的研发和应用,医院信息化实现了飞速发展。因此,在医嘱基本电子化流程推广的基础上,探索新系统、新技术的应用,形成医嘱的闭环管理是未来医疗领域顺应新时代发展的趋势。为此,最大限度地改善手工机械化操作带来的注意力分散和效率低下,将更多的时间交还医务工作者,以便真正达到以病人为中心的目的,从而减少医疗纠纷和医疗事故,提高整个医疗行业的服务水平和工作效率。
关键词
医嘱
闭环管理
移动应用
条形码
Keywords
doctor'
s
advice
clo
s
e-loop
management
mobile application
per
s
onal digital a
s
s
i
s
tant
bar code
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
我院静配中心2017年第一季度不合理医嘱统计分析
被引量:
8
15
作者
林文鑫
机构
临沂市中医医院静配中心
出处
《药学研究》
CAS
2017年第9期548-550,共3页
文摘
目的为加强我院静脉药物输液的有效使用,保证临床药物应用安全、有效。方法采用回顾性统计分析方法,对我院2017年第一季度各护士站发送过来的382 483条输液医嘱进行审核。结果共有8 281条不合理医嘱,占总医嘱数的2.17%。类型包括给药剂量、给药时间间隔不适宜、给药途径选择错误、选择溶媒不适当、配伍禁忌、用法不符合、载体数量选择不合规等。结论静配中心药师对长期医嘱进行审核,能及时发现不合理医嘱并与临床医师进行沟通和反馈,能有效的降低不合理医嘱的比率,提高临床安全用药水平。
关键词
静配中心
不合理医嘱
配伍禁忌
溶媒选择
给药剂量
Keywords
Pharmacy intravenou
s
admixture
s
ervice
s
Unrea
s
onable
doctor'
s
advice
Incompatibility
s
election of
s
olvent
Do
s
age
分类号
R954 [医药卫生—药学]
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职称材料
题名
医嘱查对记录表的设计与使用
被引量:
4
16
作者
李龙琼
唐佳玉
机构
四川省达州市中心医院
出处
《吉林医学》
CAS
2010年第19期3153-3154,共2页
文摘
目的:加强护理工作中对医嘱查对的有效监控。方法:运用自行设计制作的医嘱查对记录表及其评价表对医嘱查对记录内容及质量进行监控及评价。结果:通过在全院25个临床病区运用,护理工作中医嘱查对差错得到了有效控制。结论:医嘱查对记录表使医嘱查对环节更加严密,使医嘱查对记录更为方便、快捷、明了,易于在临床护理工作中推广;同时能促进临床护理和记录趋于完善,从而真实、客观、连续、完整地体现整个查对过程,保证了查对制度的落实。
关键词
医嘱查对记录表
设计
使用
Keywords
doctor
′
s
advice
checking recording li
s
t
De
s
ign
Application
分类号
R47 [医药卫生—护理学]
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职称材料
题名
非医嘱离院4496例分析
被引量:
3
17
作者
刘佳潞
梁巧莹
徐晓明
机构
南方医科大学附属小榄人民医院(中山)
出处
《中国社区医师》
2017年第26期164-165,共2页
文摘
目的:分析非医嘱离院患者的原因,提出对策,以提高医疗质量服务水平。方法:2014年出院59 957例,非医嘱离院患者4 496例,实施改进措施后半年,对数据进行分析。结果:2015年上半年全院出院患者29 159例,非医嘱离院1 458例(5.0%),比实施改进前明显减少。结论:医院需重视非医嘱离院率,加强医院管理,规范病案管理,提升诊疗、服务水平,从而降低非医嘱离院率,提高经济效益和社会效益。
关键词
非医嘱离院
医院管理
医疗质量
Keywords
Leaving ho
s
pital without
doctor
'
s
advice
Ho
s
pital
management
Medical quality
分类号
R197.3 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
品质圈管理在护士正确执行用药医嘱中的应用
被引量:
14
18
作者
梁海滨
机构
中国人民解放军广州军区广州总医院华侨三区
出处
《南方护理学报》
2004年第12期59-60,共2页
文摘
目的提高护士对药品特性、作用、不良反应及注意事项的掌握程度,以达到正确执行用药医嘱,提高护理服务质量。方法运用品质圈活动的管理方法进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施。结果护士执行用药医嘱差错率由0.227%降低到0.012%,病人对护士执行医嘱满意率由95.3%提高到100%,护士常用药物知识考核成绩由平均83分提高到平均99.3分。结论通过品质圈管理,有效地加强了护士对药物的掌握程度及准确执行用药医嘱的能力,提高了护士在病人心目中的地位,塑造了优质服务的良好形象,激活护士的学习积极性,提高团队合作精神。
关键词
品质圈
用药
护理
医嘱
管理
Keywords
quality circle
drug admini
s
tration
nur
s
ing
doctor
'
s
advice
management
分类号
C931.2 [经济管理—管理学]
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职称材料
题名
消协网投诉信息系统
19
作者
孙玲芳
潘可
张艳
方锦锋
机构
江苏科技大学经济管理学院
出处
《江苏科技大学学报(社会科学版)》
2004年第4期56-59,共4页
基金
镇江市科技局项目(校编2002414)
文摘
介绍了Web形式的镇江消协网投诉信息系统的设计过程。该系统可以增加市民和消协的互动交流。市民通过网上投诉、咨询问答等渠道与消费者协会沟通。消费者协会能够在第一时间了解消费者所遇到的困难,并且及时给出建议和处理。
关键词
网站建设
网上投诉
咨询问答
在线管理
A
s
P
B/
s
咨询问答
Keywords
web
s
ite de
s
ign
complaint online
con
s
ultation and
advice
s
management
online
A
s
P
B/
s
分类号
F299.24 [经济管理—国民经济]
TP315 [自动化与计算机技术—计算机软件与理论]
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职称材料
题名
医生视角医疗风险管理完善对策探讨
被引量:
8
20
作者
金正勋
张雪
尹梅
赵德利
徐源
马淑瑶
机构
哈尔滨医科大学人文社会科学学院
哈尔滨医科大学附属第二医院CT室
出处
《医学与哲学(A)》
北大核心
2013年第11期53-55,共3页
基金
联合保险经纪集团2012年度医疗卫生风险管理服务体系科研项目"医疗机构风险控制教育培训体系研究"
项目编号:LHYLFXZD201206
+1 种基金
联合保险经纪集团2012年度医疗卫生风险管理服务体系科研项目"侵权法视域下医疗过失认定标准研究"
项目编号:LHYLFXZD201207
文摘
了解并设法解决医生对医疗风险管理的需求和期望,是推动和完善我国医疗风险管理制度的有效路径。在对医生医疗风险管理期望问卷调查和访谈的基础上,了解到医生对医疗风险非常重视,期许在发生医疗纠纷时,专门的医疗风险管理部门或专业的医疗风险管理人员能够全权处理。建议通过设立专门的医疗风险管理部门和专业的医疗风险管理人员、推行团体性的医疗责任保险、保证医疗风险培训的质量、重视医生在医疗风险管理中的作用、创建新型公正的医疗安全文化、加强患者教育等措施,完善我国的医疗风险管理制度。
关键词
医疗风险
风险管理
医生视角
Keywords
medical ri
s
k, ri
s
k
management
,
doctor'
s
per
s
pective
分类号
R197.323.4 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
医嘱审核三位一体循环体系的建立与实践
张智琪
王玮
虞勋
《东南国防医药》
2023
0
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职称材料
2
PDCA循环方法在肾内科医嘱差错管理中的应用
赵一鸣
王晓玲
陈植
张佳丽
魏京海
刘小荣
《实用药物与临床》
CAS
2018
10
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职称材料
3
移动医护信息系统
杨辉
郁春燕
杨玉林
《计算机工程与设计》
CSCD
北大核心
2008
12
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职称材料
4
入院准备中心模式的研究及实践
李鹏
崔乃杰
曲强
陈军伟
辛海燕
徐浩
《中国数字医学》
2016
15
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职称材料
5
合理医疗指引与监管的研究应用
田源
田燕
胡占生
肖庆
蔡明珠
陈伟元
《中国数字医学》
2011
4
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职称材料
6
临床干预对降低静脉药物配置中心不合理医嘱的干预效果
李琳
王嵘娟
钟文辉
黄小燕
徐丽丽
《临床合理用药杂志》
2018
4
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职称材料
7
预防高脂血症性胰腺炎复发的护理干预
林奕芬
郑永平
郑晓璇
《护理实践与研究》
2009
14
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职称材料
8
电子化处理条件下医嘱执行方法的研究与应用
张贝贝
肖辉
李成伟
《中国数字医学》
2015
2
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职称材料
9
网络模式下医嘱闭环管理应用模式探索
季磊
薛万国
《中国数字医学》
2011
33
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职称材料
10
临床护理处置一体化管理系统设计与应用
胡晋阳
顾超
《中国数字医学》
2011
5
下载PDF
职称材料
11
ICU护理人员执行医嘱常见问题分析及管理对策
陆翠玲
贾巍
《中国医院》
2011
3
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职称材料
12
医院信息化检验医嘱闭环执行系统的实践和应用效果
鲁海蜃
李琳
喻怡彬
《护士进修杂志》
2015
4
下载PDF
职称材料
13
临床路径管理模式的探索
黄玲
吕晋栋
《中国数字医学》
2013
5
下载PDF
职称材料
14
浅议医嘱闭环管理
陈炜炜
丁天鹏
施根林
温美林
《现代医院管理》
2015
9
下载PDF
职称材料
15
我院静配中心2017年第一季度不合理医嘱统计分析
林文鑫
《药学研究》
CAS
2017
8
下载PDF
职称材料
16
医嘱查对记录表的设计与使用
李龙琼
唐佳玉
《吉林医学》
CAS
2010
4
下载PDF
职称材料
17
非医嘱离院4496例分析
刘佳潞
梁巧莹
徐晓明
《中国社区医师》
2017
3
下载PDF
职称材料
18
品质圈管理在护士正确执行用药医嘱中的应用
梁海滨
《南方护理学报》
2004
14
下载PDF
职称材料
19
消协网投诉信息系统
孙玲芳
潘可
张艳
方锦锋
《江苏科技大学学报(社会科学版)》
2004
0
下载PDF
职称材料
20
医生视角医疗风险管理完善对策探讨
金正勋
张雪
尹梅
赵德利
徐源
马淑瑶
《医学与哲学(A)》
北大核心
2013
8
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