抗生素联合益生菌在下颌阻生智齿拔除术后患者中的应用效果

目的 探究抗生素联合益生菌在下颌阻生智齿拔除术后的应用效果。方法 选取2021年1月至2023年1月在安徽省六安市人民医院口腔科行下颌阻生智齿拔除术的患者82例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组术后给予阿莫西林克拉维酸钾(4 d),观察组在对照组的基础上使用益生菌辅助治疗(益生菌使用时间7 d,阿莫西林克拉维酸钾使用时间4 d)。比较两组术后7、14、21 d的疼痛及胃肠道症状、手术部位感染、并发症发生情况。结果 两组术后14、21 d的数字评定量表(NRS)评分均低于术后7 d,术后21 d低于术后14 d(P<0.05)。观察组术后7、14、21 d的NRS评分均低于同期对照组(P<0.05)。观察组的胃症状、肠道症状、腹泻发生率均低于对照组(P<0.05)。两组均未见手术部位感染。两组的肿胀、发热、张口困难、出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 下颌阻生智齿拔除手术后,采用抗生素联合益生菌可有效降低术后疼痛,应用效果显著,值得推广。

标准化微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用价值分析

目的:探讨标准化微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用价值。方法:选取2023年1月至2024年2月蚌埠医科大学第二附属医院收治的52例下颌阻生智齿患者,分为对照组和观察组,各26例,对照组行传统拔牙术,观察组行标准化微创拔牙术,对比两组治疗效果。结果:术后,观察组患者并发症低于对照组,张口受限程度小于对照组,手术指标优于对照组,疼痛评分低于对照组,面部肿胀程度低于对照组(P﹤0.05)。结论:标准化微创拔牙术并发症少,能够降低疼痛程度,降低面部肿胀程度,预后更理想,值得临床推广应用。

微创拔牙与传统拔牙治疗下颌阻生智齿患者的临床疗效与安全性

目的比较微创拔牙与传统拔牙治疗下颌阻生智齿患者的临床疗效与安全性。方法选取2020年1月至2022年1月丰城市人民医院收治的80例下颌阻生智齿患者作为研究对象,采用随机抽样法分为微创拔牙组与传统拔牙组,每组40例。比较两组手术情况、术后张口受限与疼痛程度、拔牙前后炎症因子水平与生命质量、并发症发生情况。结果微创拔牙组拔牙操作时间、术后消肿时间均短于传统拔牙组,牙窝完整性评分高于传统拔牙组,张口受限程度、术后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔牙后,微创拔牙组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔牙后,微创拔牙组身体功能、社会状态、心理状况、物质生活评分均高于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创拔牙组并发症总发生率低于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统拔牙方法相比,微创拔牙方法治疗下颌阻生智齿患者的临床疗效更佳,能缩短手术时间,促进术后康复,减轻疼痛程度及炎症反应,提高患者生命质量,降低并发症发生率,安全性更高。

微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对疼痛程度的影响

目的探讨微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对患者疼痛程度及炎性应激反应的影响。方法选取2018年12月—2023年5月高密市人民医院接受治疗的下颌低位阻生智齿患者62例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,各31例。对照组接受锤凿劈冠法治疗,观察组采用微创拔牙术进行治疗。术后观察至拔牙窝完全愈合。比较2组各项指标。结果较之对照组[(38.43±3.17)min、(15.94±3.54)d、(7.96±2.18)mm、(16.54±4.35)mm、29.03%],观察组手术时间[(26.36±2.53)min]、拔牙窝愈合时间[(6.37±2.16)d]更短,术后肿胀程度[(6.24±2.03)mm]更轻,术后开口度[(21.08±4.67)mm]更大,并发症发生率(6.45%)更低(P<0.05)。与术前相比,术后1~3 d疼痛程度先升高后降低,观察组更低(P<0.05);术后3 d,2组细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM1)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)均升高,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组重组人穿透素-3(pentraxin-3,PTX3)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)均降低,观察组更高(P<0.05)。术后3 d,2组活性氧(reactive oxygen species,ROS)均升高,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿可有效促进患者术后恢复,减轻患者疼痛程度及机体炎症应激反应。

聚焦解决模式下心理护理对下颌阻生智齿拔除术患者睡眠质量的影响

目的探究在对下颌阻生智齿拔除术患者护理时开展聚焦解决模式下心理护理的作用。方法在2021年11月至2022年10月我院下颌阻生智齿拔除术患者中纳入140例为对象,随机数字表法划分对照组(70例,手术期间接受常规护理)和观察组(70例,手术期间接受常规护理+聚焦解决模式下心理护理)。分析患者睡眠质量、心理状态等改善情况。结果对比患者睡眠质量,干预前无差异,干预后观察组后第5天匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(4.36±0.96)低于对照组(P<0.05)。对比两组心理状态,干预前贝克焦虑量表(BAI)以及贝克抑郁量表(BDI)评分无差异,干预后观察组BAI评分(5.25±0.32)分以及BDI评分(6.02±1.12)分低于对照组(8.72±0.41)分、(8.56±1.08)分(P<0.05)。对比患者手术配合度以及术中疼痛程度,观察组配合度高于对照组,疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论在对下颌阻生智齿拔除术患者护理中开展聚焦解决模式下心理护理,可以提升患者睡眠质量,降低患者负面情绪评分,增加患者手术期间配合性,降低疼痛程度。

拔除下颌近中阻生智齿中解除邻牙阻力的策略

目的:观察解除下颌近中阻生智齿拔除术中解除邻牙阻力的手术效果。方法:纳入双侧下颌近中位阻生智齿拔除的患者90例(19~42岁),一侧为传统拔牙阻,另一侧为切割预设计组。在影像学和临床检查的基础上,设计并应用斜切法、全牙冠垂直切割法、纵行切割法、横切联合纵向切割法拔除近中阻生智齿。同一患者两次拔牙间隔2周。术后7 d复诊或随访。结果:切割预设计组与传统拔牙组比较,手术时间大于60 min、张口度小于二横指的患者数少(P<0.05),患者对手术满意的例数多(P<0.05)。结论:根据下颌近中阻生智齿的邻牙阻力不同,采用上述不同的切割拔牙法,可顺利完成下颌近中阻生智齿的拔除。

微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌阻生智牙疗效比较

目的:比较微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌阻生智牙的临床效果。方法:将160例下颌阻生智牙患者随机分为观察组及对照组,每组80例。观察组采用微创拔牙法,对照组采用传统拔牙法包括锤、敲、劈冠去骨法操作。比较2组手术时间、术中并发症(包括术中根折、拔牙窝形变)发生情况、术中心理畏惧、术后并发症(包括干槽症、开口受限、面颊部疼痛、肿胀)的发生情况,采用SPSS18.0软件包对数据进行统计学分析。结果:观察组和对照组手术时间分别为(17.32±1.01)、(33.46±1.12)min,存在显著差异(P<0.05)。观察组术中根折、中等或较重拔牙窝形变发生率和术中心理畏惧发生率均显著低于对照组(P<0.05),术后开口度受限程度、术后中度或重度疼痛、肿胀发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:微创拔牙法拔除下颌阻生智牙手术时间短,术中、术后并发症少,患者心理畏惧程度低,适宜临床推广应用。

微创拔牙法与锤凿劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的效果比较

目的:比较微创拔牙法与锤凿劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的效果。方法:将269例下颌低位阻生智齿患者随机分为观察组和对照组,其中对照组131例采用锤凿劈冠法,观察组138例采用微创拔牙法。对2组的拔牙时间及术中、术后并发症进行观察和比较。结果:观察组拔牙时间短于对照组(P<0.01),术中、术后并发症较对照组也明显减少(P<0.05～P<0.01)。结论:微创拔牙法拔除下颌低位阻生智齿具有手术时间短及术中、术后并发症少的优点,值得临床广泛应用。

截冠术拔除下颌阻生智齿的系统评价

目的系统评价截冠术拔除下颌阻生智齿的效果。方法计算机检索Pub Med、Embase、Web of Science、CENTRAL、SIGLE、CNKI、CBM数据库中关于截冠术拔除下颌阻生智齿的文献,由2名评价者独立进行文献质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行meta分析。结果共纳入4个研究,截冠术组401例和一次完全拔除组539例患牙,meta分析结果显示：下牙槽神经损伤、术后感染,干槽症、术后一周疼痛的相对危险度和95%可信区间分别是0.11（95%CI=0.03～0.36;P=0.000 3）,1.03（95%CI=0.54～1.98;P=0.93）,0.55（95%CI=0.28～1.05;P=0.07）,and 1.14（95%CI=0.57～2.30;P=0.71）。结论截冠术应用于下颌阻生智齿的拔除,可降低下牙槽神经损伤的风险,值得临床推广应用。

微创拔牙术对下颌低位阻生智齿的疗效及血清抗PgIgG TNF-α IL-6的影响

目的探讨微创拔牙术对下颌低位阻生智齿的疗效及血清抗牙龈叶琳菌抗体(PgIgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响。方法选取2015年11月~2017年11月商洛市中心医院就诊的93例下颌低位阻生智齿的患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=47)和对照组(n=46),观察组给予微创拔牙术治疗,对照组使用锤凿劈冠法治疗。比较两组手术情况,血清抗PgIgG、TNF-α、IL-6,视觉模拟评分法(VAS)、牙槽骨密度及并发症。结果观察组手术时间明显短于对照组,且术中出血量明显少于对照组(均P<0.05);术后,两组血清抗PgIgG、TNF-α、IL-6均明显高于术前(均P<0.05),但观察组血清抗PgIgG、TNF-α、IL-6均明显较对照组低(均P<0.05);观察组在手术后1、3、7d时,VAS评分明显低于对照组(均P<0.05);观察组术后7、30d时牙槽骨密度明显高于对照组(均P<0.05);观察组根折、邻牙松动、术后张口受限、面颊肿胀、感染、干槽症的总发生率(12.77%)明显低于对照组(30.43%)(P<0.05)。结论对下颌低位阻生智齿患者使用微创拔牙术效果显著,术后血清抗PgIgG、TNF-α、IL-6表达低,对患者创伤小,有利于减少术后并发症,促进恢复,临床应用价值较高。

舍雷肽酶对预防复杂下颌阻生智齿拔除术后并发症的疗效观察

目的:观察应用舍雷肽酶预防下颌复杂阻生智齿拔除术后并发症的疗效。方法:选取临床需拔除复杂下颌阻生智齿的患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组术后给予舍雷肽酶肠溶片10mg,tid,7d和甲硝唑片0.2,tid,3d,阿莫西林胶囊0.5,tid,3d。对照组仅给予甲硝唑片0.2,tid,3d,阿莫西林胶囊0.5,tid,3d作为预防性抗感染治疗。观察两组术后第1、2、7d的局部肿胀,疼痛及张口受限情况,并作统计学分析。结果:术后第2天实验组的局部肿胀程度为(9.17±4.17)mm,明显低于对照组(13.97±6.10)mm,差异有统计学意义(P<0.01);实验组的疼痛评分2.32±0.98与对照组3.50±1.26相比差异有统计学意义(P<0.01)。张口受限情况两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舍雷肽酶对于减轻下颌阻生智齿拔除术后疼痛与肿胀反应具有明显疗效。

微创法与劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的比较研究

目的:在下颌低位阻生智齿拔除中,比较微创拔牙法与锤凿劈冠法的效果。方法 :研究对象为我院收治的134例下颌低位阻生智齿患者,将其分为研究组和对照组,分别为69、65例。研究组患者采用微创拔牙法,而对照组患者采用锤凿劈冠法。比较2组患者的以下指标:术中并发症、拔牙时间、术后并发症。结果:研究组和对照组的拔牙时间分别为(16.28±1.01)、(32.25±1.09)min,2组相比,P<0.01,前者明显比后者短(t=124.72)。研究组和对照组患者的邻牙松动、术中根折、舌侧骨板骨折等术中并发症的发生率比较,P<0.05,前者明显低于后者;而2组患者的牙龈撕裂术中并发症的发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。研究组和对照组患者的干槽症、张口受限、术后疼痛等术后并发症的发生率比较,P<0.01,前者明显低于后者。结论:对于下颌低位阻生智齿的拔除,采用微创拔牙法减轻了患者的恐惧和不适感,创伤小,拔牙时间缩短,术中及术后并发症少,拔牙创口愈合快,非常值得在临床上推广和应用。

下颌阻生智齿拔除断根处理的探讨

目的:了解下颌阻生智齿拔除术后遗留断根发病情况并进行统计学分析,为临床诊疗提供参考。方法:对75名行下颌阻生智齿拔除术遗留断根的患者,在术后1、3、5、8年内通过体格检查、X-ray方法观察患处发病情况。结果:下颌阻生智齿拔除术后断根遗留与否,与该部位病变发生无统计学意义。结论:在下颌阻生智齿拔除过程中出现断根且断根周围没有炎症,若取出困难,断根可遗留于牙槽窝内。

下颌近中阻生智齿拔牙术前心理安慰的探讨

目的观察心理安慰对下颌近中阻生智齿拔牙前后心率、血压变化及手术合作程度的影响。方法选取100例下颌近中阻生智齿拔除患者,随机分成心理安慰组50例,对照组50例,观察两组拔牙前后患者的血压、心率的变化及手术合作程度。结果两组比较患者拔牙前后的心率、血压变化及合作程度差异均存在统计学意义(P<0.01)。结论下颌近中阻生智齿患者拔牙前提供心理安慰很有必要。

微创拔牙用于下颌智齿拔除中的临床效果

目的分析微创拔牙用于下颌智齿拔除中的临床效果。方法选取我院2009年8月—2017年8月择期行下颌智齿拔除患者108例作为研究对象。将选择凿骨劈冠拔牙手术作为对照组,将选择微创拔牙术作为观察组,比较两组临床效果。结果观察组张口受限程度优于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察患者的VAS评分低于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症总发生12例,观察组并发症总发生5例,两组数据对比,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论针对下颌智齿采用微创拔牙手术可有效减少术后张口受限程度,带给患者更低的术后疼痛,临床效果明显。

高速涡轮钻在下颌阻生第三磨牙拔除中的临床应用

目的评价高速涡轮钻法拔除下颌阻生第三磨牙作用,探求一种为临床医师及患者所乐于接受的较为简单易行拔除方法。方法门诊下颌近中低位阻生及水平阻生第三磨牙250例随机分为实验组130例(采用高速涡轮钻拔除)和对照组120例(采用凿劈法拔除),比较两组手术时间、术后疼痛、张口受限程度及干槽症发病率。结果纳入观察范围的250颗牙齿,两组手术时间及干槽症的发病率比较有显著统计学差异(P<0.05);两组术后疼痛和张口受限程度的构成比存在显著性差异(P<0.05)。结论高速涡轮能准确断开牙齿位置,卸载邻牙阻力彻底,去除骨阻力快捷,能很好的执行治疗计划,明显减轻病人痛苦及恐惧心理,显著缩短手术时间,明显减轻患者术后疼痛、张口受限,避免了干槽症等不良反应。

微创拔牙术在下颌阻生智齿中的应用效果

目的:探讨微创拔牙术在下颌阻生智齿中的应用效果。方法:回顾性分析2019年7月至2021年3月该院收治的74例下颌阻生智齿患者的临床资料,按照拔牙方法不同分为观察组与对照组各37例。对照组采取传统凿骨劈冠法拔牙,观察组利用高速涡轮牙钻和微创拔牙刀行微创拔牙术,比较两组手术相关指标(拔牙时间、术中出血量、术后肿胀程度和伤口愈合时间)水平、术后张口受限程度、拔牙窝完整性评分、疼痛程度及并发症发生率。结果:观察组拔牙时间、伤口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后肿胀程度评分、张口受限程度及拔牙窝完整性评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.41%(2/37),显著低于对照组的21.62%(8/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创拔牙术治疗下颌阻生智齿能够有效缩短患者拔牙时间和伤口愈合时间,减少术中出血量,减轻患者张口受限和术后肿胀程度,提高拔牙窝完整性,降低并发症发生率,效果优于传统拔牙方案。

涡轮机磨断牙冠法拔除下颌近中或水平阻生智齿的临床研究

目的探讨涡轮机磨断牙冠法(冠磨断法)拔除下颌近中或水平阻生智齿的效果。方法 2000—2013年因近中或水平阻生而被拔除的下颌第三磨牙共290例(290颗)。遵循不同患者意愿,采用传统的劈冠法或冠磨断法,拔除下颌近中或水平阻生智齿,并将两组每牙拔除平均耗时、术后反应进行比较分析。结果采用劈冠法拔除128颗,拔除每牙平均耗时(53.0±11.3)min,术后重度反应发生率为54.7%(70/128),中、轻度反应发生率为45.3%(58/128);冠磨断法拔除162颗,拔除每牙平均耗时(36.0±9.4)min,术后重度反应发生率为27.8%(45/162),中、轻度反应发生率为72.2%(117/162)。两组拔牙平均耗时、术后重度反应比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论冠磨断法拔除下颌近中或水平阻生智齿,比劈冠法手术时间短、术后重度反应轻、患者对拔牙恐惧心理小、对操作者的心理压力小,是一种科学、可行的拔牙方法。

微创拔牙法在下颌近中阻生智齿拔除术中的临床应用

目的观察微创拔牙法用于下颌近中阻生智齿拔除术的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年2月昌邑市人民医院收治的186例接受下颌近中阻生智齿拔除术的患者,随机分成实验组和对照组,各93例。对照组选择常规拔牙法,实验组选择微创拔牙法。对比两组的治疗效果。结果与对照组相比,实验组拔除智齿后拔牙窝更完整(P<0.05);实验组后断根概率、疼痛程度以及脸颊肿胀程度均优于对照组(P<0.05)。结论下颌近中阻生智齿拔除采取微创拔牙法能够降低对患者口腔的损伤、减少患者疼痛以及脸颊肿胀。

冠周炎初期微创拔除下颌智齿对患者生存质量的影响

目的探讨微创拔牙法治疗冠周炎初期患者对其口腔健康相关生存质量的影响。方法以72例局限型智齿冠周炎初期患者为研究对象,采用微创拔牙法拔除患者下颌第三磨牙,采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)中文版评价治疗前及治疗后1周患者生存质量的变化。结果共拔除72例患者的72颗第三磨牙。72例治疗后OHIP-14总分比治疗前低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后"出现过明显疼痛"、"吃什么东西都不舒服"、"对自己的饮食很不满意"3个条目以及"生理性疼痛"领域的经历负面影响的个体所占百分比比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论微创拔牙治疗冠周炎初期患者,能明显改善患者生存质量。