续骨伸筋汤治疗儿童尺桡骨远端骨折疗效观察

目的:探讨续骨伸筋汤联合手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的临床疗效。方法:采用随机数表法,将70例尺桡骨远端干骺端骨折患儿随机分为对照组和干预组各35例,对照组采用手法复位小夹板固定治疗,用4块小夹板固定。干预组在对照组治疗基础上联合续骨伸筋汤治疗,先以蒸汽熏蒸,待药液温度适宜时,再用毛巾浸药液敷于患部,每次30 min,每日2次,每2周为1个疗程。从康复疗效指标、腕关节活动度等方面比较两种疗法的差异。结果:(1)对照组、干预组的总有效率分别为80.0%、94.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。但干预组疼痛缓解时间、肿胀缓解时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,干预组患儿的疼痛、关节肿胀、肢体萎缩、瘀斑等症状评分均低于对照组(P<0.05);功能活动、自主活动、腕关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。(3)拆除小夹板后,两组患儿的腕关节活动度指标均有所提高,但与对照组比较,干预组患儿的腕关节活动度指标,包括背伸度、旋前度、桡偏度、掌屈度、旋后度等均更好(P<0.05)。结论:续骨伸筋汤联合手法复位小夹板固定治疗儿童尺桡骨远端骨折的疗效确切,值得临床推广应用。

杉树皮夹板联合早期石膏托外固定治疗B型老年桡骨远端骨折

目的:探讨手法复位杉树皮夹板联合早期石膏托外固定治疗B型老年桡骨远端骨折的临床疗效及优越性。方法:采用单中心对照试验,2020年6月—2022年5月芜湖市中医医院骨科急诊要求保守治疗的老年桡骨远端骨折患者,分为2组,联合外固定组40例,男16例,女24例,年龄65~78岁,平均年龄68.3岁;夹板外固定组40例,男17例,女23例,年龄65~76岁,平均年龄67.8岁。所有病例均行手法复位,复位后第3天及第1、2、6周来院复查,其中第2、6周复查X线片,观察骨折对位、对线及愈合情况,评估患肢功能恢复、骨质疏松情况。结果:77例患者获随访3~12个月,平均随访6.2个月,3例失访。记录伤后6周尺偏角、掌倾角、桡骨高度的改善情况,第2掌骨骨质疏松情况,采用腕关节患者自评量表和上肢功能评分表评价伤后6个月及1年功能恢复情况,并行统计学分析。结论:手法复位杉树皮夹板外固定能够较好地维持复位后骨折的对位,而早期联合石膏托外固定,可以维持复位后的特殊体位,且不影响后期功能康复,适用于要求保守治疗的老年桡骨远端骨折患者。

手法复位夹板外固定和闭合骨折复位内固定治疗儿童闭合性肱骨髁上骨折的效果对比研究

对比手法复位夹板外固定和闭合骨折复位内固定治疗儿童闭合性肱骨髁上骨折的效果。选取2020年1月—2021年12月广东省佛山市中医院收治的242例闭合性肱骨髁上骨折患儿为研究对象,根据治疗方法的不同将患儿分为两组,分别为对照组(n=52)和观察组(n=190)。对照组患儿接受手法复位夹板外固定手术治疗,观察组患儿接受闭合骨折复位内固定手术治疗,比较两组患儿治疗效果。结果显示,观察组患儿各项关节功能评分均高于对照组(P<0.05),并发症总发生率低于对照组(P<0.05),疼痛评分低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。研究发现,在儿童闭合性肱骨髁上骨折手术治疗中,闭合骨折复位内固定手术治疗法所取得的治疗效果显著优于手法复位夹板外固定治疗法,其更有助于改善患儿关节功能,预防并发症的出现,减轻患儿疼痛感,促进患儿骨折愈合。

桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定应用护理干预效果分析

目的 研究桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定应用护理干预的效果。方法 择取在本院就诊的70例桡骨远端骨折患者,收治时间段为2020年1月至2022年12月。通过双色球法均分为两组,每组各有35例。对照组(蓝球)施以常规护理,观察组(红球)则加用综合护理干预。将两组的干预效果加以观察。结果 观察组的依从性、干预后的握力均高于对照组,干预后的NRS评分和并发症发生率均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组的掌倾角、桡骨轴向短缩长度低于对照组,尺偏角、腕关节活动度大于对照组,腕关节功能恢复优良率与满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 综合护理干预应用于行手法复位小夹板外固定治疗的桡骨远端骨折患者中效果确切,有助于患者依从性的提高和疼痛缓解,可更好地促进患者腕关节功能的恢复。

手法复位小夹板固定对老年桡骨远端骨折患者的影响

目的:探究手法复位小夹板固定对老年桡骨远端骨折患者的影响。方法:选取2020年1月—2023年6月大田县总医院收治的109例老年桡骨远端骨折患者。根据随机数表法将其分为对照组(54例)和研究组(55例)。对照组给予石膏外固定,研究组给予手法复位小夹板固定。比较两组骨折恢复效果,临床指标,治疗前、治疗后6个月生活质量及腕关节功能。结果:研究组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组骨折线消失时间早于对照组,桡骨缩短长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,研究组功能、握力、疼痛、活动度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,研究组生理、躯体、情感、社会评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年桡骨远端骨折治疗采用手法复位小夹板固定方案效果显著,有助于腕关节功能恢复,促进骨折愈合,提高生活质量。

行手法整复结合小夹板石膏固定在肱骨髁上GartlandⅡ型骨折患儿治疗中的应用

目的:探究手法整复结合小夹板石膏固定在肱骨髁上GartlandⅡ型骨折患儿中的应用效果。方法:选取笔者所在医院2017年5月-2020年5月收治的100例肱骨髁上GartlandⅡ型骨折患儿,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,各50例。研究组采用手法整复结合小夹板石膏固定治疗,对照组采用手法复位微创穿针石膏固定治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组优良率为92.00%,高于对照组为74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组骨折愈合时间、住院时间、提携角、屈曲角度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肱骨髁上GartlandⅡ型骨折患儿采取手法整复结合小夹板石膏固定的效果显著,可减轻术后疼痛,促进骨折愈合,值得临床推广应用。

儿童尺桡骨中段骨折小夹板固定后再移位临床观察

【目的】探究儿童尺桡骨中段(骨干)骨折手法复位小夹板固定后出现再移位的影响因素及再移位后不同处理对患儿预后的影响。【方法】回顾性分析2020年1月至2022年4月佛山市中医院收治的尺桡骨中段骨折患儿90例,依据小夹板固定后是否出现再移位分为再移位组40例和非再移位组50例。通过对2组患儿受伤至复位的时间、年龄、固定时间、骨折分型、初次复位是否解剖复位等比较,分析出现再移位的影响因素及再移位后不同处理对患儿预后的影响。【结果】(1)再移位组与非再移位组患儿在性别、患肢左右侧、受伤至复位的时间方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而2组患儿在年龄、骨折愈合时间(拆除固定时间)、骨折分型、初次复位是否解剖复位方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),表现为年龄较大、骨折分型等级越高、初次复位不是解剖复位的患儿出现再移位的比例高于非再移位组;在骨折愈合方面,再移位组患儿的骨折愈合时间明显长于非再移位组。(2)在前臂功能方面,再移位组患儿经不同处理后的前臂功能与非再移位组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】儿童尺桡骨中段骨折手法复位小夹板固定后再移位受多种危险因素影响,年龄较大、骨折分型等级越高、初次复位非解剖复位的患儿出现再移位可能性高,选择适当处理后患儿预后良好,但再移位组患儿的骨折愈合时间长于非再移位组。

化瘀接骨散联合手法复位与夹板固定治疗桡骨远端骨折的效果

目的 探讨化瘀接骨散联合手法复位与夹板固定对桡骨远端骨折(DRF)患者的效果。方法 选取河南省胸科医院2020年8月至2022年8月收治的84例DRF患者,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组接受手法复位与夹板固定,观察组在此基础上加用化瘀接骨散外敷,均治疗2个月。比较两组治疗前后症状积分、腕关节活动度、疼痛介质(血清P物质、神经肽Y、前列腺素E_(2)、β-内啡肽水平)、生活质量评分。结果 治疗2个月后观察组症状积分、血清疼痛介质水平(血清P物质、神经肽Y、前列腺素E_(2)、β-内啡肽)低于对照组(P<0.05),观察组腕关节活动度和生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论 化瘀接骨散联合手法复位与夹板固定可有效改善DRF患者临床症状,提高腕关节活动度,减轻疼痛,提高生活质量。

手法复位、小夹板外固定联合中药薰洗保守治疗桡骨远端骨折的临床效果

目的 探讨手法复位、小夹板外固定联合中药薰洗保守治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法 选取2020年6月至2022年6月在泉州市正骨医院正骨科治疗的86例桡骨远端骨折患者,采用随机数表法进行分组,对照组使用手法复位、小夹板外固定,观察组在此基础上联合中药薰洗保守治疗,比较两组腕关节功能恢复效果、各项治疗指标、疼痛及肿胀指标、骨折愈合指标。结果 观察组腕关节功能优良率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组肿胀消退时间、疼痛消失时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗3、7、14 d的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、腕关节肿胀评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组治疗4周的桡骨掌倾角、尺偏角均大于对照组,桡骨相对高度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 手法复位、小夹板外固定联合中药薰洗保守治疗桡骨远端骨折的临床效果显著,能促进疼痛及肿胀缓解,缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合质量。

活血止痛汤联合手法复位小夹板固定对桡骨远端骨折术后疼痛及腕关节功能的影响

目的观察活血止痛汤联合手法复位小夹板固定对桡骨远端骨折患者术后疼痛及腕关节功能的影响。方法选取靖安县中医院收治的82例桡骨远端骨折患者,选取年限为2020年6月至2022年8月,随机分为两组,即对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组给予手法复位小夹板固定治疗,观察组在此基础上联合活血止痛汤治疗1个月;于治疗前、治疗14 d、治疗1个月时,比较两组疼痛度[视觉模拟评分(VAS)]及治疗前后腕关节功能和活动度。结果治疗14 d、1个月时,两组VAS评分较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组腕关节功能优良率及腕关节背伸、掌屈、旋前、旋后活动度均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外固定术基础上,活血止痛汤可减轻桡骨远端骨折患者术后疼痛感,提高腕关节功能及活动度,具有一定应用价值。

手法复位夹板外固定联合活血行气散治疗儿童尺桡骨中段骨折临床研究

目的:探讨手法复位夹板外固定联合活血行气散对儿童尺桡骨中段骨折术后肿胀、疼痛和腕关节功能的影响。方法:选取157例尺桡骨中段骨折患儿作为研究对象,根据信封法将其随机分为中药组79例和对照组78例。对照组予以手法复位夹板外固定治疗,中药组在对照组的基础上另予活血行气散治疗。比较两组患儿治疗前后肿胀程度、疼痛度、腕关节功能、炎症因子水平、中医症候积分及治疗后临床疗效。结果:中药组治疗后肿胀程度、视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(P<0.05),而改良Mayo评分显著高于对照组(P<0.05);中药组治疗后C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05);中药组治疗后肿胀、刺痛、活动受限及瘀斑症候积分均明显低于对照组(P<0.05);中药组总有效率为91.14%,对照组为76.92%,中药组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:手法复位夹板外固定联合活血行气散治疗儿童尺桡骨中段骨折,可有效缓解术后肿胀及疼痛,促进腕关节功能恢复,降低炎症因子水平。

三维重建辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的:探讨三维重建辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:2020年1月至2021年1月收治的100例桡骨远端骨折患者,按入院床位奇、偶数将奇数床位纳入对照组,偶数纳入观察组,每组50例。对照组采用手法复位小夹板固定治疗,观察组采用三维重建辅助手法复位小夹板固定治疗。比较两组的临床治疗效果、疼痛程度、患肢肿胀程度及腕关节功能。结果:观察组整体治疗效果优于对照组,治疗1个月后、3个月后的视觉模拟评分法(VAS)评分、患肢肿胀度评分均低于对照组,治疗3个月后、6个月后的腕关节功能评分也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维重建辅助手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折效果更好,可减轻疼痛程度与患肢肿胀度,提高腕关节功能。

“中医正骨仿真系统”在老年桡骨远端伸直型骨折治疗中的应用研究

目的观察“中医正骨仿真系统”在老年桡骨远端伸直型骨折治疗中的应用效果。方法120例老年桡骨远端伸直型骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均进行手法复位、夹板外固定治疗,观察组治疗时进行“中医正骨仿真系统”训练,对照组则不进行相关训练。比较两组患者治疗前后影像学指标及骨折愈合时间、并发症发生率、腕关节功能优良率。结果治疗前,两组掌倾角、尺偏角、桡骨短缩高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组掌倾角(12.22±1.76)°、尺偏角(21.86±2.41)°、桡骨短缩高度(0.97±0.91)mm均显著优于对照组的(9.79±2.24)°、(19.90±2.55)°、(1.42±1.22)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间(42.77±5.88)d显著短于对照组的(45.85±5.20)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.67%显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腕关节功能优良率96.67%高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“中医正骨仿真系统”应用于老年桡骨远端伸直型骨折治疗中可达到更好的复位效果,加速骨折愈合,降低并发症发生率,促进腕关节功能的恢复。

2种不同方式治疗儿童桡骨远端骨折临床观察

目的闭合复位经皮穿针内固定和手法复位传统夹板外固定治疗儿童桡骨远端骨折的临床疗效比较。方法回顾性分析2019年—2021年山东省中医院符合条件的桡骨远端骨折病号,采用闭合复位经皮穿针内固定的40例患儿分为试验组,采用手法复位传统夹板外固定的40例患儿分为对照组,比较2组患儿患肢的骨折恢复愈合时间、骨折再移位率及并发症发生率和后期腕关节功能评分等差别。结果术后随访1~2个月,试验组在骨折断端稳定性及并发症发生率和后期腕关节功能评分方面优于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童桡骨远端骨折操作简单、创伤小、并发症少、再移位率低,能有效恢复腕关节功能活动,优于手法复位传统夹板外固定方法。

小夹板序贯治疗联合手法复位石膏固定对青少年桡骨远端骨折预后的影响

目的:分析小夹板序贯治疗联合手法复位石膏固定对青少年桡骨远端骨折预后的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月广州市花都区炭步镇中心卫生院外科诊治的青少年桡骨远端骨折患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予手法复位石膏固定,观察组在对照组基础上给予小夹板序贯治疗。比较两组患者临床疗效、愈合情况、腕关节功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.023);观察组外生骨痂出现、骨折线消失时间、桡骨短缩短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,两组患者握力平均、活动范围、疼痛程度时间、功能障碍评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小夹板序贯治疗联合手法复位石膏固定不仅能够提高青少年桡骨远端骨折临床治疗效果,还能促进关节功能恢复。

蒙医传统整骨术治疗肱骨外科颈骨折的回顾性临床研究

目的:回顾性研究评价蒙医传统整骨术治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:选取2014年9月—2021年12月在内蒙古自治区国际蒙医医院接受治疗的门诊和住院肱骨外科颈骨折患者60例,应用蒙医传统整骨手法、小夹板外固定结合蒙药外敷疗法治疗。结果:治疗后优37例、良19例、可4例,优良率为93.3%。治疗后未见骨筋膜室综合征、骨化性肌炎。结论:应用蒙医传统整骨手法、小夹板外固定结合蒙药外敷治疗肱骨外科颈骨折具有显著疗效,且无明显不良反应,值得在临床推广。

手法复位联合小夹板固定治疗四肢骨折的效果分析

目的观察四肢骨折经手法复位后并给予小夹板固定治疗的效果。方法选取2022年1月—2023年3月贵州省正安县中医院骨伤科临床收治的200例四肢骨折患者为研究对象,按随机数表法分为两组,每组100例。对照组单予小夹板固定,观察组联合手法复位治疗。比较两组临床效果。结果观察组疼痛消退时间、肿胀消退时间、骨折愈合时间、正常活动时间、住院时间及四肢功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.00%、并发症发生率为4.00%,均优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=9.828、6.105,P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位+小夹板固定治疗可尽早消除四肢骨折患者症状,临床疗效确切。且联合方案对其四肢功能恢复及骨折愈合、生活质量提升具有积极影响,降低并发症风险,缩短住院时间。

手法复位小夹板固定联合中药三期外治法治疗C3型Colles骨折患者的临床效果

目的:探究手法复位小夹板固定联合中药三期外治法治疗C3型Colles骨折患者的临床效果。方法:选取2021年1—12月泉州市泉港区医院收治的70例C3型Colles骨折患者。根据数字表随机抽签法将其分为研究组和对照组,各35例。对照组给予手法复位小夹板固定治疗,研究组给予手法复位小夹板固定联合中药三期外治法。比较两组治疗12周后腕关节功能,治疗前、治疗12周后肿胀程度、疼痛程度,腕关节解剖结构,骨折愈合时间。结果:治疗12周后,研究组腕关节功能优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,研究组肿胀程度、疼痛数字评分法(NRS)评分均显著低于对照组,骨折愈合时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,研究组尺偏角、掌倾角、桡骨高度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:C3型Colles骨折患者采用手法复位小夹板固定联合中药三期外治法治疗可改善关节功能恢复效果,减轻肿胀及疼痛程度,缩短骨折愈合时间,改善腕关节解剖结构。

手法复位夹板外固定联合外敷骨伤药物治疗老年肢体骨折患者的疗效分析

目的 探析手法复位夹板外固定联合外敷骨伤药物治疗老年肢体骨折患者的疗效。方法 随机选取2020年1月—2021年10月来鹤山市中医院进行治疗肢体骨折的80例老年患者作为研究对象,通过随机数表法进行分组,分为常规组40例,研究组40例。常规组采用手法复位夹板外固定进行治疗,研究组采用手法复位、外夹板固定、外用骨损伤药物治疗,比较两组疗效。结果 研究组疼痛缓解时间(5.17±1.56)d,消肿时间(5.55±1.58)d,综合治疗时间(40.05±1.15)d及骨折愈合时间(9.52±2.78)周均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗疗效40例(100.00%)优于常规组33例(82.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.636,P<0.05);研究组并发症发生情况0例(0.00%)优于常规组8例(20.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.806,P<0.05)。结论 通过手法复位、夹板固定和骨损伤药物外敷,对患者有良好的治疗效果和治疗效果,治疗效率得到了提高,对患者的疼痛具有缓解作用,有效缩短愈合时间、消肿时间、疼痛缓解时间,安全性高,促进患者康复,提高患者生活质量。

活血祛瘀汤联合手法复位石膏外固定治疗桡尺骨干双骨折患者的效果

目的:观察活血祛瘀汤联合手法复位石膏外固定治疗桡尺骨干双骨折患者的效果。方法:选取2020年7月至2022年7月该院收治的60例桡尺骨干双骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用手法复位石膏外固定联合常规西药治疗,观察组采用手法复位夹石膏固定联合活血祛瘀汤治疗。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、疼痛有效缓解率、肿胀有效缓解率、治疗前后血液流变学指标[全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原]水平和血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果:治疗后3、5 d,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛有效缓解率、肿胀有效缓解率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血祛瘀汤联合手法复位石膏外固定治疗桡尺骨干双骨折患者可提高疼痛和肿胀有效缓解率,降低VAS评分、炎性因子水平和血液流变学指标水平,优于常规西药联合手法复位石膏外固定治疗效果。