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Nonintubated thoracoscopic lobectomy plus lymph node dissection following segmentectomy for central type pulmonary masses 被引量:7
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作者 Wenlong Shao Wei Wang +4 位作者 Weiqiang Yin Zhihua Guo Guilin Peng Ying Chen Jianxing He 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第1期124-127,共4页
Lung cancer is the most common cancer worldwide. In the United States, it causes more cancer-related deaths than the next four causes (breast cancer, prostate cancer, colon cancer, and pancreatic cancer) of cancer-r... Lung cancer is the most common cancer worldwide. In the United States, it causes more cancer-related deaths than the next four causes (breast cancer, prostate cancer, colon cancer, and pancreatic cancer) of cancer-related mortality combined (1). About 30% of people have already progressed to stage III lung cancer and 40% to stage IV at the time they are diagnosed (2). Although chest X-ray and sputum cytology, when applied in health check-ups, can identify some relatively small tumors, they are not able to lower the overall mortality (3). More recently, 展开更多
关键词 node VATS Nonintubated thoracoscopic lobectomy plus lymph node dissection following segmentectomy for central type pulmonary masses lung
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Correlations of Body Mass Index, Japan-Defined and IDF-Defined Waist Circumference, Visceral and Subcutaneous Fat Area with Metabolic Parameters in Japanese Patients with Type 2 Diabetes
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作者 Hidekatsu Yanai Yuji Hirowatari 《Journal of Diabetes Mellitus》 2015年第4期290-294,共5页
Obesity is included in the definition of metabolic syndrome. However, there are many controversies surrounding the evaluation of obesity such as body mass index (BMI) and waist circumference (WC) in the definition of ... Obesity is included in the definition of metabolic syndrome. However, there are many controversies surrounding the evaluation of obesity such as body mass index (BMI) and waist circumference (WC) in the definition of metabolic syndrome among various populations. To understand precisely how various anthropometric indices of obesity influence metabolic parameters, we studied the correlations of BMI, WC (Japanese criteria), WC (IDF criteria), visceral fat area (VFA), subcutaneous fat area (SFA) and the VFA/SFA ratio with metabolic parameters in patients with type 2 diabetes. The influences of BMI and WC on diastolic blood pressure and HDL-cholesterol were larger than VFA, whereas the influences of visceral fat area on triglyceride, very low-density lipoprotein-cholesterol, C-peptide and high-sensitivity C-reactive protein were larger than BMI and WC. WC (IDF) was the strongest determinant of adiponectin among anthropometric indices. Present study showed significant different associations of BMI, Japan- and IDF-defined WC, VFA, SFA and the VFA/SFA ratio with blood pressure, glucose and lipid metabolism, and adipocytokines in Japanese patients with type 2 diabetes. 展开更多
关键词 Body mass Index type 2 Diabetes VISCERAL FAT Area WAIST CIRCUMFERENCE
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Profile of Bone Mass and Its Determining Factors in Type 2 Diabetes: Case-Control Study
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作者 Maïmouna Touré Cheikh A. B. Mané +13 位作者 Mbaye Sène Abdou K. Sow Ibrahima Diouf Mame S. Coly Awa Ba-Diop Mor Diaw Salimata D. Houndjo Arame Mbengue Fatou Bintou Sar Modou O. Kane Mamadou Sarr Abdoulaye Ba Lamine Gueye Abdoulaye Samb 《Journal of Diabetes Mellitus》 2021年第4期143-158,共16页
<strong>Background: </strong>Type 2 diabetes mellitus, beyond its well-known cardiovascular and neurological complications, is now increasingly recognized as having deleterious effects on bone tissue. It’... <strong>Background: </strong>Type 2 diabetes mellitus, beyond its well-known cardiovascular and neurological complications, is now increasingly recognized as having deleterious effects on bone tissue. It’s thus presented as an independent risk factor for bone fragility with a considerable fracture risk relating to many more or less intricate parameters. The general objective of our study is to assess bone mass during type 2 diabetes in Senegalese women. <strong>Methodology:</strong> We had carried out a cross-sectional and descriptive study. Socio-demographic characteristics were collected on the basis of a questionnaire. Then each of the subjects had undergone a complete clinical examination followed by a blood sample for a biological assessment of certain cardiovascular risk factors. Bone mass was measured using a bio-impedancemeter. <strong>Results:</strong> We recruited 88 women with type 2 diabetes and 83 healthy control women. The mean age of diabetic subjects was 52.7 years ± 6.8 (with extremes of 39 and 74 years). In control, the mean age was 51.0 ± 8.5 years (with extremes of 35 and 72 years). Among the diabetic subjects, 22 subjects or 25% practiced a regular walk against 27 (32.5%) in the control. Forty-three among the diabetic subjects (48.8%) were known hypertensive and followed. According to the body mass index, 71 patients (80.7%) were overweight compared to 59 (71.1%) controls. According to the waist size, 80 (90.9%) diabetic subjects had an elevated waist size compared to 69 control women (83.1%). Among diabetic subjects, 41 patients (46.5%) were hyperglycemic imbalance according to fasting blood glucose and 59 patients (67%) according to glycated hemoglobin level. Thirty-seven diabetics (42%), had both high fasting blood glucose and elevated glycated hemoglobin. The mean duration of diabetes was 8.68 ± 7.18 years. We found significantly higher bone mass in type 2 diabetic subjects (p = 0.03). Among diabetics, 27.3% had low bone mass compared to 36.1% of control. It’s noted that the subjects of the “low bone mass” group among the control subjects also have a significant drop in other anthropometric parameters (weight, body mass index, waist size, muscle mass). It should also be noted that the fat mass is significantly higher in diabetic subjects with normal or even high bone mass. In control subjects, bone mass was positively correlated with weight (r = 0.36;p = 0.001), muscle mass (r = 0.93;p < 0.0001) and fasting blood glucose (r = 0.26;p = 0.02);and negatively correlate with age (r = 0.22;p = 0.04). On the other hand, in type 2 diabetic subjects, bone mass is positively correlated with age (r = 0.22;p = 0.04), muscle mass (r = 0.89;p < 0.0001) and the diabetes duration (r = 0.44;p = 0.001). <strong>Conclusion: </strong>Bone mass is higher in type 2 diabetics compared to healthy controls. Chronic hyperglycemia and the diabetes duration are believed to be responsible for the increase in bone mass. In addition, an increase in muscle mass would lead to an increase in bone mass. 展开更多
关键词 Bone mass Bone Mineral Density type 2 Diabetes Senegalese Women
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考虑质量偏心的板状飞掷物数值模拟
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作者 黄鹏 周华亮 +1 位作者 黎子昱 林华坛 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2024年第20期26-34,共9页
风致板状飞掷物是风灾中造成建筑围护结构破坏的主要因素之一,且常因材质不均匀等因素导致质量偏心。建立考虑质量偏心的板状飞掷物运动数值模型,研究了不同质心位置和初始风攻角影响下飞掷物的飞行姿态、轨迹和速度,分析了飞掷物存在... 风致板状飞掷物是风灾中造成建筑围护结构破坏的主要因素之一,且常因材质不均匀等因素导致质量偏心。建立考虑质量偏心的板状飞掷物运动数值模型,研究了不同质心位置和初始风攻角影响下飞掷物的飞行姿态、轨迹和速度,分析了飞掷物存在质量偏心时对人群和建筑的影响。研究表明:数值模型准确高效,可应用于大量不同初始参数飞掷物的快速模拟;质量偏心会加剧板状飞掷物在运动中的反向翻转,转动会耗散平动的能量从而降低冲击的速度;起飞时质心偏下飞掷物一般下坠得更快,质心偏上则更容易导致轨迹发散,且质量偏心对飞掷物冲击建筑围护结构的姿态较为关键。 展开更多
关键词 板状飞掷物 质量偏心 飞行姿态 飞行轨迹 数值方法
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身体质量指数联合三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值预测2型糖尿病风险
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作者 雷庆华 李军华 +3 位作者 霍燕飞 郭子静 李霞 李宗虎 《安徽医药》 CAS 2024年第1期90-94,I0003,共6页
目的利用体检指标中身体质量指数(BMI)和三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol,TG/HDL-C)联合预测2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病风险。方法基于瑞慈医疗集团2010—2... 目的利用体检指标中身体质量指数(BMI)和三酰甘油与高密度脂蛋白胆固醇比值(triglyceride to high-density lipoprotein cholesterol,TG/HDL-C)联合预测2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病风险。方法基于瑞慈医疗集团2010—2016年体检人群的数据库,通过Cox比例风险模型观测不同BMI的人群基线TG/HDL-C对随访期间T2DM风险的影响,并分析TG/HDL-C与BMI是否存在交互作用。结果在随访期间,13685例研究对象中共有315例最终诊断为T2DM。以BMI=24 kg/m^(2)为界,将所有研究对象分成两个亚组。BMI<24 kg/m^(2)的亚组共有8238例研究对象,96例在随访结束时患T2DM,对潜在的混杂因素进行调整后,升高的TG/HDL-C导致T2DM事件的风险较高[HR 95%CI=1.47(1.23,1.74),P<0.001]。与最低五分位数(Q1)相比,升高的TG/HDL-C五分位数(Q2~Q5)T2DM发病率增加[HR 95%CI分别为:0.73(0.28,1.93)、2.75(1.29,5.85)、2.81(1.28,6.20)和3.91(1.51,10.11)]。BMI≥24 kg/m^(2)的亚组共有5447例研究对象,219例在随访结束时患T2DM。在两个亚组中,随着TG/HDL-C的增加,T2DM患病风险均呈非线性增加,这一变化在BMI<24 kg/m^(2)的亚组更为明显。绘制两个亚组TG/HDLC与3年和5年T2DM发病的ROC曲线,在BMI<24 kg/m^(2)的亚组中,ROC曲线下面积分别为0.72和0.77。在BMI≥24 kg/m^(2)的亚组中,ROC曲线下面积则分别为0.55和0.57。结论在BMI<24 kg/m^(2)的人群中,TG/HDL-C的升高提示T2DM患病风险显著增加。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 身体质量指数 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇 非线性关系 疾病风险
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近断层脉冲型地震动下调谐黏滞质量阻尼器减震结构易损性分析 被引量:1
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作者 张丽丽 韩建平 +1 位作者 李大伟 马连生 《工程力学》 EI CSCD 北大核心 2024年第6期212-223,共12页
选择典型脉冲型近断层地震动记录分别对一安装有调谐黏滞质量阻尼器(tuned viscous mass damper,TVMD)、黏滞阻尼器(viscous damper, VD)和无阻尼器的6层3跨钢框架结构进行增量动力分析,进而基于增量动力分析结果得到3种结构不同损伤状... 选择典型脉冲型近断层地震动记录分别对一安装有调谐黏滞质量阻尼器(tuned viscous mass damper,TVMD)、黏滞阻尼器(viscous damper, VD)和无阻尼器的6层3跨钢框架结构进行增量动力分析,进而基于增量动力分析结果得到3种结构不同损伤状态的易损性曲线。易损性分析结果对比表明:随着惯容单元的引入,减震结构可靠性显著提升;相较于相同阻尼的VD,TVMD可以更有效地提升结构的抗震性能,减小结构在不同损伤状态下的失效概率。随着质量比的增加,TVMD减震结构在不同损伤状态下的失效概率减小,TVMD对结构性能状态的提升不会随非线性的增加而减小,且在结构经历弹性、弹塑性直至倒塌的整个过程中减震控制性能发挥稳定。进一步选取3组不同脉冲周期的近断层地震动记录对三种结构进行时程分析,讨论TVMD在不同脉冲周期近断层地震动下的减震控制效果。结果表明,在近断层脉冲型地震动作用下,TVMD并不都会实现阻尼单元“阻尼增效”,阻尼器的性能发挥与地震动的特性有关。相较于VD,当T_1/T_p≥2时,TVMD可以更好地减少结构能量输入但其能量耗散效率低于VD,不能实现“阻尼增效”;当T_1/T_p <2时,TVMD可以减小结构残余位移,具有更优的减少能量输入和增大能量耗散效率的双重效应,体现了惯容的“阻尼增效”。 展开更多
关键词 近断层脉冲型地震动 调谐黏滞质量阻尼器 黏滞阻尼器 地震易损性 滞回曲线 能量曲线
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非线性块系岩体动力响应及在巷道防冲支护中的应用 被引量:3
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作者 姜宽 戚承志 《力学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1057-1067,共11页
随着煤矿开采深度的增加,冲击地压灾害日趋严重,亟需采用新方法、新理论加以防治.摆型波是在深部岩体工程中发现的新型非线性波,其使岩体出现相对分离和相对压实的不同运动状态,与冲击地压灾害的发生密切相关.针对岩体中软弱结构层的非... 随着煤矿开采深度的增加,冲击地压灾害日趋严重,亟需采用新方法、新理论加以防治.摆型波是在深部岩体工程中发现的新型非线性波,其使岩体出现相对分离和相对压实的不同运动状态,与冲击地压灾害的发生密切相关.针对岩体中软弱结构层的非线性变形特征,引入双曲线模型建立块系岩体中摆型波传播的非线性动力模型,研究软弱层的物理力学性质(最大闭合量、初始刚度和阻尼)对块系岩体动力响应的影响.进一步,基于块系围岩与支护系统互馈作用的理论模型,在无初始地应力和考虑初始地应力的情况下研究巷道支护系统的刚度、让位能力和阻尼耗能作用对巷道顶板动力响应的影响,分析支护系统的受力情况,为新型防冲吸能巷道液压支架设备的吸能让位行为提供理论依据.研究结果表明:基于双曲线模型建立的块系岩体的非线性动力模型能够限制岩块间软弱层的最大变形量.冲击载荷越大,增大软弱层最大闭合量时岩块的加速度降低程度越显著.增加支护系统刚度,增强支护系统让位能力和阻尼耗能能力,均可有效降低巷道顶板的加速度幅值,减轻巷道围岩对支护系统的冲击力,有效保护巷道结构. 展开更多
关键词 块系岩体 摆型波 双曲线模型 冲击地压 巷道支护 初始地应力
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分子分型在肿块型及非肿块型乳腺癌中的差异及其与X线征像关系研究 被引量:2
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作者 张文婷 姚远 周炜根 《全科医学临床与教育》 2024年第2期117-122,共6页
目的 探讨肿块型及非肿块型乳腺癌的临床及分子分型差异、X线征象与分子分型的关系。方法 纳入372例乳腺X线表现为肿块型或非肿块型并经病理证实为乳腺癌的女性患者的临床、病理及影像资料,其中肿块型共210例,非肿块型共162例,回顾分析... 目的 探讨肿块型及非肿块型乳腺癌的临床及分子分型差异、X线征象与分子分型的关系。方法 纳入372例乳腺X线表现为肿块型或非肿块型并经病理证实为乳腺癌的女性患者的临床、病理及影像资料,其中肿块型共210例,非肿块型共162例,回顾分析两组临床及分子分型差异及不同分子分型乳腺癌X线征象差异。结果非肿块型病灶发生于相对低龄者,非浸润性癌占比高;肿块型患者相对高龄,以浸润性癌占比更高。Luminal B型多见于肿块型,Luminal HER-2型多见于非肿块型。不同分子分型的肿块型乳腺癌的影像特征如肿块是否伴随不对称及非肿块型乳腺癌的影像特征如结构扭曲、钙化等征象发生率、钙化形态等差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 肿块型及非肿块型乳腺癌临床、病理特征及分子分型不同,部分X线征象与肿瘤分子分型有关,对治疗方案选择、预后判断等有一定价值。 展开更多
关键词 肿块型乳腺癌 非肿块型乳腺癌 乳腺X线摄影 免疫组织化学 乳腺癌分子分型
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儿童切除乳房肿物的临床特点及预后分析
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作者 严佳虞 彭春辉 +5 位作者 成海燕 王燕妮 陈巍 彭芸 王焕民 陈亚军 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期458-463,共6页
目的探讨儿童切除乳房肿物的临床特点及预后。方法回顾性收集2010年1月至2021年5月于首都医科大学附属北京儿童医院行乳房手术并经病理检查确诊为乳房肿物的34例患儿临床资料,分析女性患儿(n=28)与男性患儿(n=6)的一般情况、病理特征和... 目的探讨儿童切除乳房肿物的临床特点及预后。方法回顾性收集2010年1月至2021年5月于首都医科大学附属北京儿童医院行乳房手术并经病理检查确诊为乳房肿物的34例患儿临床资料,分析女性患儿(n=28)与男性患儿(n=6)的一般情况、病理特征和影像学特点,并通过收集门诊复查资料或电话的形式随访预后。结果女性患儿就诊年龄(12.1±2.0)岁,以可触及乳房肿块(28/28,100%)和外观异常(6/28,21.4%)为主要症状,出现症状时间为3.00(0.25~60.00)个月,术前检查主要为超声检查(27/28,96.4%)和胸部CT(13/28,46.4%)。女性患儿均行乳房肿物切除术,主要入路为乳房边缘弧形切口(10/28,35.7%)和乳晕弧形切口(9/28,32.1%);切除的肿物均为良性,主要为纤维腺瘤(23/28,82.1%),术前超声检查诊断纤维腺瘤的灵敏度为90.9%(20/22)。男性患儿就诊年龄(4.5±4.2)岁,主要症状为可触及乳房肿块(6/6,100%)和外观异常(2/6,33.3%);4例良性肿瘤行乳房肿物切除术,1例分泌性乳腺癌和1例胸壁滑膜肉瘤分别行乳腺癌局部扩大切除术和胸壁肿瘤切除术。共29例(29/34,85.3%)患儿获得随访,女24例、男5例。女性患儿中,20例为纤维腺瘤,其中2例复发(2/20,10%),1例(1/20,5.0%)残留,1例(1/20,5.0%)对侧乳房出现肿物;其余4例女性乳房肿物患儿预后良好。5例男性乳房肿物患儿中,男性胸壁滑膜肉瘤术后接受放化疗,目前恢复良好;其余4例均预后良好。结论女性患儿乳房肿物以纤维腺瘤为主,超声检查能辅助术前诊断,但需警惕残留、复发;男性患儿乳房肿物的发病年龄相对较小,需考虑恶性肿瘤可能。儿童乳房肿物完整切除预后良好。 展开更多
关键词 乳房肿物 病理类型 预后 外科手术 儿童
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3种构造形式调谐质量阻尼器性能
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作者 吴思远 廖旭钊 +4 位作者 荣坤杰 王俊杰 孔伟明 傅知春 鲁正 《同济大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1401-1408,共8页
提出了3种平面内自由运动的调谐质量阻尼器(TMD)构造形式,即十字形(CTMD)、X形(XTMD)和旋风形(TTMD),通过有限元模型对比分析了3种TMD刚度变化、模态和简谐激励振动响应。根据分析结果可知,当TMD激励方向与弹簧垂直时,弹簧出力表现出非... 提出了3种平面内自由运动的调谐质量阻尼器(TMD)构造形式,即十字形(CTMD)、X形(XTMD)和旋风形(TTMD),通过有限元模型对比分析了3种TMD刚度变化、模态和简谐激励振动响应。根据分析结果可知,当TMD激励方向与弹簧垂直时,弹簧出力表现出非线性行为;相比于其他构造形式,TTMD减振效果更为稳定,效率更高。当质量比大于3%时,TTMD抑振效果更为显著。 展开更多
关键词 调谐质量阻尼器 十字形调谐质量阻尼器 X形调谐质量阻尼器 旋风形调谐质量阻尼器 力学行为 动力特性
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消痈汤联合手法通乳治疗哺乳期郁滞型急性乳腺炎的效果分析
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作者 曲冬梅 杨真 《中国现代医生》 2024年第27期17-21,共5页
目的 探讨消痈汤联合手法通乳治疗哺乳期郁滞型急性乳腺炎患者的效果。方法 前瞻性选取2023年1月至10月丽水市中医院收治的80例哺乳期郁滞型急性乳腺炎患者,按随机数字表法分为消痈汤组和联合组,每组40例。消痈汤组患者口服消痈汤治疗,... 目的 探讨消痈汤联合手法通乳治疗哺乳期郁滞型急性乳腺炎患者的效果。方法 前瞻性选取2023年1月至10月丽水市中医院收治的80例哺乳期郁滞型急性乳腺炎患者,按随机数字表法分为消痈汤组和联合组,每组40例。消痈汤组患者口服消痈汤治疗,联合组患者在口服消痈汤的基础上进行手法通乳。比较两组患者的临床疗效及治疗前、治疗1个疗程及治疗2个疗程后的疼痛、肿块大小、肿块数量评分及炎症因子水平;比较两组患者的脓肿、停乳及复发远期疗效。结果 消痈汤组的临床总有效率为80.00%,联合组为95.00%,联合组高于消痈汤组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗2个疗程后,联合组患者的视觉模拟评分法评分、肿块大小及肿块数量评分低于消痈汤组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的降钙素原、C反应蛋白均低于消痈汤组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的白细胞及中性粒细胞计数均低于消痈汤组(P<0.05);联合组的复发率为5.00%低于消痈汤组的20.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043)。结论 哺乳期郁滞型急性乳腺炎患者经消痈汤联合手法通乳治疗可显著提高近期及远期疗效,可减轻疼痛、消除肿块、抑制炎症、减少复发,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 哺乳期急性乳腺炎 郁滞型 消痈汤 手法通乳 炎症因子 肿块
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太阳高能粒子强度与日冕物质抛射及其Ⅱ型射电暴的关系
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作者 严豪 丁留贯 +1 位作者 封莉 顾斌 《物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2024年第7期368-381,共14页
本文选取了第24太阳活动周2010年1月至2014年9月期间的快速、大角宽日冕物质抛射(CME)事件,结合不同约束条件下Richardson(2014)太阳高能粒子(SEP)强度经验模型输出结果,分析了CME属性、先行CME(pre-CME)、Ⅱ型射电暴等观测特征对SEP强... 本文选取了第24太阳活动周2010年1月至2014年9月期间的快速、大角宽日冕物质抛射(CME)事件,结合不同约束条件下Richardson(2014)太阳高能粒子(SEP)强度经验模型输出结果,分析了CME属性、先行CME(pre-CME)、Ⅱ型射电暴等观测特征对SEP强度的影响,探讨了SEP事件的产生及其强度与这些特征的关系.主要结论如下:1)快速CME前13 h内是否存在pre-CME对模型预测效果和快速CME是否产生SEP事件有明显影响,但pre-CME的数量对模型输出结果没有明显改善.2)相比于无Ⅱ型射电暴伴随的快速CME而言,伴随Ⅱ型射电暴的CME爆发产生SEP事件的误报占比明显更低(42%),以此为约束条件,可更加突显大SEP事件(如峰值≥0.01 pfu/Me V)的模型预测值与观测值的关联;如果考虑射电增强,则SEP事件的误报占比可进一步下降至29.4%,模型预测效果显著提升.3)Ⅱ型射电暴的起始频率和结束频率对误报占比的影响不大,以此作为条件约束对模型预测效果提升不明显.4)如考虑Ⅱ型射电暴的细分类型作为模型约束条件,伴随多波段Ⅱ型射电暴的CME比单一波段事件具有更好的模型预测效果,如m-DH-kmⅡ型射电暴事件,具有较低的误报占比(35.4%),准确率较高.研究结果显示,除了CME的速度和角宽参数外,pre-CME、Ⅱ型射电暴及其增强、多波段类型等特征作为CME产生SEP事件的约束条件,SEP预测强度与观测强度具有较好的一致性,可以获得较优的模型预测效果.这也进一步表明了伴随有pre-CME、多波段Ⅱ型射电暴及其增强的快速大角宽CME更容易产生SEP事件,这些特征可作为SEP-rich类CME的辨别信号. 展开更多
关键词 太阳高能粒子 日冕物质抛射 Ⅱ型射电暴
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基于原材料种类的3D打印岩体力学性能研究
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作者 黄东 秦拥军 +2 位作者 王辉 罗小宝 刘彬 《混凝土》 CAS 北大核心 2024年第2期20-23,29,共5页
为探讨不同原材料对3D打印岩体试样物理力学性能的影响和作用机理,对不同原材料打印试样与实际岩体的异同进行了归纳分析。研究表明,类石膏粉末最为常用且最接近实际岩体性能,但其密度和抗压强度明显低于实际岩体;工程塑料的抗拉强度理... 为探讨不同原材料对3D打印岩体试样物理力学性能的影响和作用机理,对不同原材料打印试样与实际岩体的异同进行了归纳分析。研究表明,类石膏粉末最为常用且最接近实际岩体性能,但其密度和抗压强度明显低于实际岩体;工程塑料的抗拉强度理想,但其密度过小,且弹性模量和峰值压应变与实际岩体差异较大;烧结物颗粒密度较大,但其抗拉强度、弹性模量和峰值压应变均与实际岩体存在较大差异;光敏树脂抗压强度和抗拉强度与部分岩体接近,但其密度、弹性模量和峰值压应变与实际岩体差异较大。 展开更多
关键词 3D打印 原材料种类 岩体 力学性能
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达格列净对不同体质量指数老年2型糖尿病合并高血压患者的心脏保护作用
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作者 吕文旭 陈瞳 +2 位作者 丁巍 李钊 张雪娟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期389-394,共6页
目的探讨达格列净对不同体质量指数(BMI)老年2型糖尿病合并高血压患者的心脏保护作用。方法选取2021年1月至2023年1月青岛大学附属医院全科医学科住院的老年2型糖尿病合并高血压患者338例,根据用药情况分为达格列净组170例,对照组168例... 目的探讨达格列净对不同体质量指数(BMI)老年2型糖尿病合并高血压患者的心脏保护作用。方法选取2021年1月至2023年1月青岛大学附属医院全科医学科住院的老年2型糖尿病合并高血压患者338例,根据用药情况分为达格列净组170例,对照组168例。达格列净组又根据BMI分为正常体质量组34例,超重组83例,肥胖组53例。收集治疗前、治疗后6个月的一般临床资料,体质量、BMI、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度(E)/舒张早期二尖瓣环峰值速度(e′)、左心室质量指数(LVMI),评估药物不良反应及随访期间不良事件发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后FPG、HbA1c、IVST、LVPWT、LVMI水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,达格列净组治疗后体质量、BMI、LAD、IVST、LVPWT、E/e′、LVMI水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示,达格列净组与对照组不良事件累积生存率比较,差异有统计学意义(P_(log rank)=0.038)。多因素Cox分析显示,达格列净(HR=0.218,95%CI:0.076~0.626,P=0.005)、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(HR=0.364,95%CI:0.143~0.927,P=0.034)是总纳入人群主要不良事件的保护因素,女性(HR=3.881,95%CI:1.241~12.135,P=0.020)、高血压病程(HR=1.054,95%CI:1.000~1.110,P=0.049)、体质量(HR=1.055,95%CI:1.005~1.108,P=0.030)、年龄(HR=1.103,95%CI:1.022~1.190,P=0.012)、LVMI(HR=1.029,95%CI:1.001~1.058,P=0.039)是总纳入人群主要不良事件的危险因素。与正常体质量组比较,超重组ΔIVST、ΔLVPWT、ΔE/e′、ΔLVMI显著改善,肥胖组ΔLAD、ΔIVST、ΔLVPWT、ΔE/e′、ΔLVMI显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);与超重组比较,肥胖组ΔLAD、ΔIVST、ΔLVPWT、ΔE/e′、ΔLVMI显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净对不同BMI老年2型糖尿病合并高血压患者心脏具有不同程度的保护作用,在控制血糖、减轻体质量的同时可以改善心室重构,并具有良好的安全性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 高血压 人体质量指数 达格列净
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1990-2019年中国归因于高体质指数的2型糖尿病疾病负担分析与预测研究 被引量:10
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作者 李子悦 方珈文 林凯程 《中国全科医学》 北大核心 2024年第9期1126-1133,1148,共9页
背景中国的糖尿病患者数位居全球首位。近年来糖尿病患病率和死亡率不断上升,威胁人们健康水平,给我国人民群众带来沉重负担。随着肥胖患病率不断上升,预计糖尿病疾病负担将持续上升,糖尿病已成为我国不容忽视的公共卫生问题。目的描述... 背景中国的糖尿病患者数位居全球首位。近年来糖尿病患病率和死亡率不断上升,威胁人们健康水平,给我国人民群众带来沉重负担。随着肥胖患病率不断上升,预计糖尿病疾病负担将持续上升,糖尿病已成为我国不容忽视的公共卫生问题。目的描述和分析1990—2019年中国归因于高BMI的2型糖尿病疾病负担状况及其变化趋势,预测2020—2024年中国归因于高BMI的2型糖尿病疾病负担状况,旨在为中国2型糖尿病科学防控提供依据。方法于2023年5月,从2019年全球疾病负担(GBD 2019)中提取1990—2019年中国2型糖尿病伤残调整寿命年(DALYs)、DALYs率、标化DALYs率、死亡人数、死亡率及标化死亡率等疾病负担指标的数据,采用联结点回归模型通过年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)分析其变化趋势。基于1990—2016年数据(训练集),构建归因于高BMI的2型糖尿病DALYs率和死亡率的自回归移动平均(ARIMA)模型,利用2017—2019年数据(测试集)进行模型评价。用预测值与实际值得到的相对误差、模型的平均绝对误差(MAE)、平均绝对百分比误差(MAPE)、均方误差(MASE)及均方根误差(RMSE)判断模型预测效果,选择最佳模型预测2020—2024年中国归因于高BMI的2型糖尿病疾病负担。结果1990—2019年:疾病负担整体呈上升趋势(标化DALYs率AAPC=2.85%,标化死亡率AAPC=2.32%,均P<0.05),标化DALYs率从80.21/10万增至181.54/10万,标化死亡率从1.25/10万增至2.39/10万;男性和女性的标化DALYs率和标化死亡率均呈快速上升趋势,与1990年相比,2019年男性标化DALYs率增长了173%,女性增长了89%,男性标化死亡率增长了146%,女性增长了58%;DALYs率和死亡率随年龄增加明显增加,DALYs率在30岁后迅速增加,高峰基本维持在65~69岁(1990年337.47/10万,2019年711.09/10万)和70~74岁年龄组(1990年323.64/10万,2019年730.47/10万),人群死亡率在45岁后迅速增加,高峰维持在95岁以上(1990年12.78/10万,2019年33.29/10万);与全球相比,我国归因于高BMI的2型糖尿病的DALYs率和死亡率整体增速均较高。在1990—2019年中均有4个时间拐点,标化DALYs率和标化死亡率分别在2000—2004年和1996—2004年增速最快。经ARIMA模型预测得到2020—2024年中国归因于高BMI的2型糖尿病标化DALYs率和标化死亡率均呈持续上升趋势,到2024年分别达到205.142/10万(95%CI=189.775/10万~220.508/10万)和2.621/10万(95%CI=2.343/10万~2.900/10万)。结论我国归因于高BMI的2型糖尿病的疾病负担总体呈上升趋势,表现为由伤残导致的疾病负担与死亡人数升高,且增速高于全球。我国男性归因于高BMI的2型糖尿病的疾病负担逐渐高于女性,归因于高BMI的2型糖尿病的DALYs率和死亡率有年轻化趋势,ARIMA模型显示归因于高BMI的2型糖尿病的疾病负担预计将持续上升。为减轻2型糖尿病疾病负担,应该对重点人群(男性、中老年人群)加强健康教育,以提高对糖尿病防治的知晓度,可以通过提倡健康饮食和生活习惯加强体质量管理。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 人体质量指数 超重 疾病负担 联结点回归模型 ARIMA模型 预测 伤残调整寿命年
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中心性肥胖2型糖尿病189例血清微RNA-221表达与微血管并发症的关系
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作者 李文静 《安徽医药》 CAS 2024年第1期124-128,共5页
目的探讨中心性肥胖2型糖尿病(T2DM)病人血清微RNA-221(miR-221)表达与微血管并发症的关系。方法将2019年6月至2021年9月聊城市第二人民医院收治的中心性肥胖T2DM病人189例作为观察组,另选取181例健康体检者作为对照组,检测并比较两组... 目的探讨中心性肥胖2型糖尿病(T2DM)病人血清微RNA-221(miR-221)表达与微血管并发症的关系。方法将2019年6月至2021年9月聊城市第二人民医院收治的中心性肥胖T2DM病人189例作为观察组,另选取181例健康体检者作为对照组,检测并比较两组的血清miR-221表达水平。根据观察组有无并发微血管并发症将其分为并发组和未并发组,采用多因素logistic回归分析微血管并发症发生的影响因素,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析相关血清指标对微血管并发症发生的诊断价值。结果观察组腹围、身体质量指数和空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)均高于对照组(P<0.05),血清miR-221水平高于对照组(0.86±0.27比0.32±0.06,P<0.05);观察组微血管并发症发生率为51.32%(97/189);并发组年龄、合并高血压及高脂血症占比、病程、未按时服药占比及空腹血糖、HbA1c、hs-CRP、UA均高于未并发组(P<0.05),血清miR-221水平高于未并发组(0.91±0.25比0.81±0.16,P<0.05),且均是中心性肥胖T2DM病人出现微血管并发症的危险因素(P<0.05);血清miR-221水平诊断中心性肥胖T2DM病人微血管并发症的临界值、灵敏度、特异度、曲线下面积分别为0.83、88.66%、79.35%、0.81,其诊断价值低于HbA1c水平(P<0.05),高于hs-CRP和UA水平(P<0.05),与空腹血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清miR-221水平在中心性肥胖T2DM病人中呈高表达,是微血管并发症发生的危险因素,且对微血管并发症发生具有重要的临床诊断价值。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 肥胖症 糖尿病 2型 微核糖核酸-221 肥胖 腹部 身体质量指数
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桥梁抗风型TMD对车-桥耦合振动系统减振性能研究
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作者 刘修平 王涛 +2 位作者 杨克焕 冯宇 韩万水 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2024年第5期121-130,共10页
为研究桥梁抗风型调谐质量阻尼器(tuned mass damper, TMD)对车辆荷载引起结构振动的减振效果,并揭示车载作用下的TMD激振机理,提出了基于模态动能演化的多自由度结构TMD控制方法,确定了安装TMD的最优设计参数和布设位置;考虑桥梁有限... 为研究桥梁抗风型调谐质量阻尼器(tuned mass damper, TMD)对车辆荷载引起结构振动的减振效果,并揭示车载作用下的TMD激振机理,提出了基于模态动能演化的多自由度结构TMD控制方法,确定了安装TMD的最优设计参数和布设位置;考虑桥梁有限元模型动力求解的通用性,基于桥梁三维动力分析系统BDANS软件建立了车-桥-TMD动力耦合分析系统;以经典单自由度移动弹簧质量过简支梁模型为研究对象,分析了车-桥-TMD系统振动特性,结合某深水区非通航桥梁抗风型TMD工程实例分析了TMD对车致振动的减振效果和机理。研究结果表明:TMD行程幅值与减振效果呈现正相关特点,即行程幅值越大对车-桥动力效应引起的振动减振效果越好;安装TMD可以显著提高结构的等效阻尼比,满足等效阻尼比>1%的工程需求,提高桥梁结构振动的稳定性;TMD在一定条件下可以减小车辆通过时引发桥梁竖向位移冲击效应,最大可减少3%左右;TMD对车-桥2个子系统的加速度瞬态峰值均起到了一定的抑制效果,尤其对桥梁结构竖向振动加速度作用效果明显,安装TMD后的桥梁跨中竖向振动加速度RMS值减少约20%;对大跨钢箱桥梁而言,相比较小的车辆荷载冲击效应,一阶竖弯呈邻跨反对称特性的桥梁结构在车辆通行过程中更容易激起TMD,使桥梁结构获得更佳的减振效果。 展开更多
关键词 桥梁工程 抗风型调谐质量阻尼器(TMD) 车-桥耦合 减振控制
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深海采矿系统分离式和组合式布放对比研究
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作者 孙思宇 梁旭 +2 位作者 吴延斌 游鹏 孔令澎 《海洋工程》 CSCD 北大核心 2024年第4期164-176,共13页
深海大洋中蕴藏着丰富的矿产资源,如果能实现商业化开采将成为解决能源危机的潜在途径。对矿物进行开采的前提是将采矿设备安全、精准地布放在指定地点,目前提出分离式和组合式2种布放方案,但二者优劣还未可知。基于集中质量法分别建立... 深海大洋中蕴藏着丰富的矿产资源,如果能实现商业化开采将成为解决能源危机的潜在途径。对矿物进行开采的前提是将采矿设备安全、精准地布放在指定地点,目前提出分离式和组合式2种布放方案,但二者优劣还未可知。基于集中质量法分别建立分离式和组合式深海采矿系统布放模型,根据矿物属性设置1500、3000和4500 m水深3种工况,对2种布放方式进行对比研究。结果表明:1)分离式布放能更好地控制采矿设备位移精度,与组合式布放相比,采矿车精度可平均提高9.92%,中继舱可平均提高11.38%,组合式扬矿管底端弯矩明显大于分离式,平均为分离式的3.5倍,若对布放精度要求较高可优先考虑分离式布放;2)分离式布放遭遇复杂海况时软管和布放缆易发生绞缠,最大绞缠力可达20.91 kN,可能引起管线磨损、破断,因此海况较为复杂时可优先考虑组合式布放。 展开更多
关键词 深海采矿 布放系统 分离式 组合式 集中质量法
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基于双向孟德尔随机化的不同BMI分型非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病的遗传关联分析
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作者 段浩鑫 江宇泳 +5 位作者 吴亭彧 熊飞翔 姜艳丹 张琴 赵赛赛 于浩 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1992-1999,共8页
目的运用双向双样本孟德尔随机化(MR)评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与2型糖尿病(T2DM)的遗传关联,并进一步探讨不同BMI的NAFLD人群与T2DM的因果关系。方法数据来源于以欧洲人群为研究对象的全基因组关联研究,其中NAFLD的样本量为32941... 目的运用双向双样本孟德尔随机化(MR)评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与2型糖尿病(T2DM)的遗传关联,并进一步探讨不同BMI的NAFLD人群与T2DM的因果关系。方法数据来源于以欧洲人群为研究对象的全基因组关联研究,其中NAFLD的样本量为32941例,T2DM为312646例,BMI为681275例。运用单变量、多变量MR方法评估NAFLD总人群及各BMI亚型与T2DM之间的双向因果关系。采用逆方差加权法、MR-Egger回归、约束最大似然与模型平均法、加权中位数法进行MR分析,采用MR多效性残差和与离群值、径向MR、MR-Egger截距法、Cochran Q检验进行敏感性分析。结果单变量MR分析显示NAFLD总人群与T2DM之间存在双向因果关系(正向OR=9.75,95%CI:2.57~37.00,P<0.001;反向OR=1.01,95%CI:1.00~1.01,P<0.01)。多变量MR分析显示经BMI校正后,NAFLD总人群与T2DM的因果关系仍然保持显著(OR=33.12,95%CI:7.57~144.95,P<0.0001)。亚组分析显示,NAFLD各亚组均与T2DM存在因果关系(瘦型OR=12.19,95%CI:3.35~44.40,P<0.001;超重型OR=4.30,95%CI:1.69~10.92,P<0.01;肥胖型OR=1.67,95%CI:1.14~2.44,P<0.01)。结论本研究从遗传学层面揭示了NAFLD总人群及各BMI亚型与T2DM之间的因果关系。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 糖尿病 2型 身体质量指数 孟德尔随机化分析
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老年2型糖尿病肾病患者肌肉量减少的影响因素分析
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作者 黄凤英 陈璐 付瑜 《糖尿病新世界》 2024年第16期29-32,共4页
目的探究老年2型糖尿病肾病患者肌肉量减少的影响因素。方法回顾性选取2022年11月—2023年11月常州市第一人民医院收治的120例老年2型糖尿病肾病患者的临床资料,依据是否合并肌肉量减少将患者分为肌肉减少量组、非肌肉减少量组。运用多... 目的探究老年2型糖尿病肾病患者肌肉量减少的影响因素。方法回顾性选取2022年11月—2023年11月常州市第一人民医院收治的120例老年2型糖尿病肾病患者的临床资料,依据是否合并肌肉量减少将患者分为肌肉减少量组、非肌肉减少量组。运用多因素Logistic回归分析老年2型糖尿病肾病伴肌肉量减少的危险因素。结果年龄>60岁、糖尿病病程>10年、糖尿病肾病病程>4年、BMI>23.90 kg/m^(2)、血肌酐>110μmol/L为老年2型糖尿病肾病伴肌肉量减少的独立危险因素(P均<0.05)。结论老年2型糖尿病肾病伴肌肉量减少的独立危险因素包括年龄>60岁、糖尿病病程>10年、糖尿病肾病病程>4年、BMI值>23.90 kg/m^(2)、血肌酐>110μmol/L,临床可通过及时发现上述危险因素,预防肌肉量减少。 展开更多
关键词 肌肉量减少 老年2型糖尿病 糖尿病肾病 危险因素
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