MMP-7、TIMP-1在胆囊癌组织中的表达

[目的]探讨基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、1型基质金属蛋白酶组织抑制因子TIMP-1表达及MMP-7/TIMP-1比率与胆囊癌组织学分级和临床分期的关系。[方法]35例资料完整的胆囊癌患者,20例胆囊息肉患者的组织行免疫组化检测,分析MMP-7、TIMP-1表达及MMP-7/TIMP-1比率与不同的临床分期和不同组织分化程度之间的关系。[结果](1)MMP-7在胆囊癌和胆囊息肉的表达差异有显著性(P<0.01);TIMP-1在两组之间差异无显著性(P>0.05);MMP-7/TIMP-1的比率在胆囊癌组明显高于胆囊息肉组(1.055±0.165vs0.865±0.155),两组之间差异有显著性(P<0.01)。(2)MMP-7在早期胆囊癌中的表达明显低于进展期胆囊癌(P<0.05),组织学分级高-中分化之间、中-低分化之间差异无显著性(P>0.05),高-低分化之间差异有显著性(P<0.05);TIMP-1在不同的组织分化程度,不同临床分期之间均差异无显著性(P>0.05);MMP-7/TIMP-1比率在高-中分化、高-低分化之间差异有显著性(P<0.05),而在中-低分化之间差异无显著性(P>0.05),早期和进展期胆囊癌之间差异有显著性(P<0.05)。[结论]MMP-7及MMP-7/TIMP-1比率可反映胆囊癌的生物学行为,为胆囊癌患者发展、进展及预后判断提供一种新的参考指标。

血清C反应蛋白与白蛋白比值、尿基质金属蛋白-7及微量白蛋白与上尿路结石术后感染的关系

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)与白蛋白(Alb)比值(CRP/Alb)、尿基质金属蛋白-7(MMP-7)及微量白蛋白(mAlb)与上尿路结石输尿管软镜碎石术(FUL)后感染的关系及预测价值。方法选取2021年10月至2022年10月郑州大学第一附属医院FUL术后发生尿路感染的上尿路结石患者54例,作为研究组,另选同期、同年龄段FUL术后未发生尿路感染的上尿路结石患者54例,作为对照组。比较两组一般资料、手术前后血清常规炎性因子[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、CRP/Alb水平及尿MMP-7、mAlb水平,分析研究组血清CRP/Alb、尿MMP-7、mAlb与常规炎性因子的相关性,并比较不同感染程度患者手术前后血清CRP/Alb水平及尿MMP-7、mAlb水平,分析血清CRP/Alb水平及尿MMP-7、mAlb水平与感染程度的相关性,及预测FUL术后尿路感染的价值,并与血清常规炎性因子预测价值进行比较,采用Spearman/Pearson相关系数分析研究组术后血清CRP/Alb、尿MMP-7、mAlb与常规炎性因子、感染程度的相关性。结果研究组术后血清CRP/Alb、尿MMP-7、mAlb及血清PCT、IL-6水平均高于对照组[(3.20±0.51)、(72.18±16.94)pg/ml、(70.86±14.63)mg/L、(3.28±0.89)ng/ml、(75.19±15.63)ng/L比(1.86±0.45)、(48.61±11.50)pg/ml、(55.43±11.59)mg/L、(1.22±0.37)ng/ml、(24.17±6.17)ng/L,P<0.05];研究组术后血清CRP/Alb、尿MMP-7、mAlb水平与血清PCT(r=0.512、0.467、0.398)、IL-6(r=0.608、0.551、0.473)水平均呈正相关(P<0.05);重度感染患者术后血清CRP/Alb及尿MMP-7、mAlb水平均高于中度感染、轻度感染患者[(3.97±0.55)、(87.71±16.29)pg/ml、(81.72±14.55)mg/L比(3.39±0.52)、(73.26±15.75)pg/ml、(71.42±13.76)mg/L和(2.46±0.49)、(59.47±13.88)pg/ml、(62.13±12.53)mg/L](P<0.05),中度感染患者均高于轻度感染患者[(3.39±0.52)、(73.26±15.75)pg/ml、(71.42±13.76)mg/L比(2.46±0.49)、(59.47±13.88)pg/ml、(62.13±12.53)mg/L,P<0.05];研究组术后血清CRP/Alb、尿MMP-7、mAlb水平与感染程度呈正相关(r=0.751、0.756、0.723,P<0.05);术后血清CRP/Alb、尿MMP-7、mAlb预测FUL术后尿路感染的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.784、0.848,血清CRP/Alb、尿MMP-7、mAlb联合预测的AUC为0.952,大于血清PCT、IL-6联合预测的AUC(P<0.05)。结论上尿路结石FUL术后发生尿路感染患者术后早期血清CRP/Alb水平及尿MMP-7、mAlb水平在预测术后尿路感染发生风险方面具有较高预测效能。

肾结石术后尿路感染Wnt/β-catenin通路基因和MMP-7表达

目的探讨肾结石术后尿路感染Wnt/β-catenin通路基因和基质金属蛋白-7(MMP-7)的表达。方法选择儋州市人民医院泌尿外科2018年1月-2020年1月收治肾结石经皮肾镜取石术(PCNL)术后尿路感染患者62例作为感染组,同期医院肾结石PCNL术后未发生尿路感染的患者60例作为非感染组。采用实时荧光定量聚合酶链式法对两组患者外周血Wnt/β-catenin通路基因Wnt1、β-catenin相对表达水平进行检测,采用酶联免疫吸附法检测患者尿中MMP-7水平,分析尿MMP-7对于肾结石术后尿路感染的诊断价值。结果62例尿液标本共检出病原菌60株,其中革兰阴性菌42株,占70.00%,革兰阳性菌16株,占26.67%,真菌2株,占3.33%,大肠埃希菌检出率最高,共26株,占43.33%;感染组血液Wnt-1、β-catenin在mRNA上的相对表达及尿MMP-7表达水平高于非感染组(P<0.05);重度感染组Wnt-1、β-catenin、MMP-7水平高于中度感染组及轻度感染组,中度感染组Wnt-1、β-catenin、MMP-7水平高于轻度感染组(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析结果表明,尿中MMP-7水平对于肾结石患者术后尿路感染诊断曲线下面积为0.773,P=0.002。结论肾结石术后尿路感染以大肠埃希菌为主,病原可能通过Wnt/β-catenin通路及MMP-7通路引发感染,尿MMP-7水平对其具有良好的诊断价值。