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Cystic meconium peritonitis with jejunoileal atresia:Is it associated with unfavorable outcome? 被引量:3
1
作者 Kin Wai Edwin Chan Kim Hung Lee +5 位作者 Hei Yi Vicky Wong Siu Yan Bess Tsui Yuen Shan Wong Kit Yi Kristine Pang Jennifer Wai Cheung Mou Yuk Him Tam 《World Journal of Clinical Pediatrics》 2017年第1期40-44,共5页
AIM To compare the outcome between patients with jejunoileal atresia(JIA) associated with cystic meconium peritonitis(CMP) and patients with isolated JIA(JIA without CMP).METHODS A retrospective study was conducted fo... AIM To compare the outcome between patients with jejunoileal atresia(JIA) associated with cystic meconium peritonitis(CMP) and patients with isolated JIA(JIA without CMP).METHODS A retrospective study was conducted for all neonates with JIA operated in our institute from January 2005 to January 2016.Demographics including the gestation age,sex,birth weight,age at operation,the presence of associated syndrome was recorded.Clinical outcome including the type of operation performed,operative time,the need for reoperation and mortality were studied.The demographics and the outcome between the 2 groups were compared.RESULTS During the study period,53 neonates had JIA underwent operation in our institute.Seventeen neonates(32%) were associated with CMP.There was no statistical difference on the demographics in the two groups.Patients with CMP had earlier operation than patients with isolated JIA(mean 1.4 d vs 3 d,P = 0.038).Primaryanastomosis was performed in 16 patients(94%) with CMP and 30 patients(83%) with isolated JIA(P = 0.269).Patients with CMP had longer operation(mean 190 min vs 154 min,P = 0.004).There were no statistical difference the need for reoperation(3 vs 6,P = 0.606) and mortality(2 vs 1,P = 0.269) between the two groups.CONCLUSION Primary intestinal anastomosis can be performed in94% of patients with JIA associated with CMP.Although patients with CMP had longer operative time,the mortality and reoperation rates were low and were comparable to patients with isolated JIA. 展开更多
关键词 meconium peritonitis ATRESIA Jejunoileal
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超声联合放射学在新生儿胎粪性腹膜炎治疗方式评估中的价值 被引量:1
2
作者 方玉香 花立春 +4 位作者 陈俊 刘慧 黄亚青 谢华 唐颖 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2024年第1期60-64,144,共6页
目的:探讨超声联合放射学检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断及治疗方式选择中的作用。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月共83例确诊胎粪性腹膜炎的新生儿临床、超声以及放射学表现和治疗结果。将所有患儿分为手术组和非手术组,对超声和... 目的:探讨超声联合放射学检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断及治疗方式选择中的作用。方法:回顾性分析2018年1月—2022年12月共83例确诊胎粪性腹膜炎的新生儿临床、超声以及放射学表现和治疗结果。将所有患儿分为手术组和非手术组,对超声和X线片出现的腹腔钙化、胎粪假性囊肿、肠梗阻、肠扭转、腹水和气腹等表现进行统计分析。结果:共83例新生儿(男48例,女35例)确诊为胎粪性腹膜炎,所有病例入院后均行超声及X线检查,其中61例(73.5%)需手术治疗,22例(26.5%)未手术,经对症保守治疗好转出院。手术组肠梗阻(超声24/61,放射32/61)、腹水(超声27/61)、肠扭转(超声13/61)3种影像表现出现比例均高于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05),手术组气腹征象也高于非手术组,但数量较少,差异无统计学意义。手术组的弥漫性腹腔钙化、胎粪性假性囊肿占比与非手术组差异无统计学意义。结论:影像学表现中肠梗阻、腹水、肠扭转和气腹等征象高度提示需要手术治疗,仅存在腹腔多发钙化灶影像表现的新生儿可保守治疗,胎粪性假性囊肿患儿如不合并上述几种表现不需要手术治疗。 展开更多
关键词 新生儿 胎粪性腹膜炎 超声 放射学
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MR联合US诊断胎儿期肠旋转不良及肠扭转一例
3
作者 刘玮玮 张书倩 +1 位作者 张润桐 冯旭 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期187-188,共2页
肠旋转不良是指肠管在胚胎发育中固定和旋转异常所导致的一种疾病。肠扭转的形成是由于肠管的位置异常和肠系膜附着不全所导致的。肠旋转不良容易并发肠扭转,肠扭转可导致肠管发生严重的坏死。目前,有关肠扭转不良及肠扭转的磁共振产前... 肠旋转不良是指肠管在胚胎发育中固定和旋转异常所导致的一种疾病。肠扭转的形成是由于肠管的位置异常和肠系膜附着不全所导致的。肠旋转不良容易并发肠扭转,肠扭转可导致肠管发生严重的坏死。目前,有关肠扭转不良及肠扭转的磁共振产前诊断报道较少,本文报告1例磁共振诊断胎儿期肠旋转不良及肠扭转1例并对相关文献加以复习,以探究肠旋转不良及肠扭转的产前磁共振诊断线索。 展开更多
关键词 磁共振成像 胎儿期 肠旋转不良 胎粪性腹膜炎 肠扭转
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胎粪性腹膜炎的临床特征及预后相关因素分析 被引量:4
4
作者 王朋朋 朱晓东 谢伟 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期662-665,共4页
目的·研究胎粪性腹膜炎的临床特征及影响其预后的相关因素。方法·回顾性纳入2006年5月-2018年5月于上海交通大学医学院附属新华医院儿童急重症医学科接受手术干预的54例胎粪性腹膜炎患儿,将其分为并发症组(n=24)和无并发症组(... 目的·研究胎粪性腹膜炎的临床特征及影响其预后的相关因素。方法·回顾性纳入2006年5月-2018年5月于上海交通大学医学院附属新华医院儿童急重症医学科接受手术干预的54例胎粪性腹膜炎患儿,将其分为并发症组(n=24)和无并发症组(n=30)。分析影响患儿预后的危险因素,包括患儿的一般情况、产前超声诊断、术前炎症水平等,采用t检验、χ~2检验及Fisher精确概率法进行统计分析。结果·并发症组的入院及手术日龄均大于无并发症组,胎龄、出生体质量均低于无并发症组(均P<0.05),并发症组的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平显著高于无并发症组(P=0.048);并发症组产前超声诊断率较无并发症组低,2组比较差异有统计学意义(P=0.039);而2组性别、Apgar评分、手术方式、分娩方式及其他产前超声表现等差异无统计学意义。结论·产前超声确诊、早期手术干预可改善患儿预后,术前CRP水平对胎粪性腹膜炎患儿的预后有一定的预测价值。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 产前诊断 预后 C反应蛋白
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产前超声在诊断胎儿消化道异常中的应用价值 被引量:8
5
作者 李洁 樊慧 +1 位作者 栗河舟 娄晓民 《河南医学研究》 CAS 2011年第4期446-448,共3页
目的:研究产前超声在诊断胎儿消化道异常方面的声像图表现及重要应用价值。方法:对2009年10月至2011年6月在我院进行产前超声检查的32 453例孕妇中127例胎儿消化道畸形的超声表现及其临床资料进行回顾性分析。结果:诊断出胎儿消化系统... 目的:研究产前超声在诊断胎儿消化道异常方面的声像图表现及重要应用价值。方法:对2009年10月至2011年6月在我院进行产前超声检查的32 453例孕妇中127例胎儿消化道畸形的超声表现及其临床资料进行回顾性分析。结果:诊断出胎儿消化系统畸形共127例,包括:食管闭锁3例,十二指肠闭锁与狭窄57例,肠管扩张43例,胎粪性腹膜炎24例。结论:产前超声在诊断胎儿消化道异常方面的有重要应用价值,可为产前咨询和临床处理提供重要依据。 展开更多
关键词 超声 胎儿 肠梗阻 肠管扩张 胎粪性腹膜炎
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胎粪性腹膜炎的产前超声特征及临床意义 被引量:4
6
作者 王莹 周军 江艳 《中国妇幼健康研究》 2011年第1期87-89,共3页
目的研究胎粪性腹膜炎的产前超声特点,为临床判断胎儿预后、制定诊疗方案提供依据、方法回顾性分析5例产前超声检查疑为胎粪性腹膜炙,且分娩后经手术或尸解证实为胎粪性腹膜炎胎儿的声像图特点,总结胎粪性腹膜炎的声像图特征?结果5... 目的研究胎粪性腹膜炎的产前超声特点,为临床判断胎儿预后、制定诊疗方案提供依据、方法回顾性分析5例产前超声检查疑为胎粪性腹膜炙,且分娩后经手术或尸解证实为胎粪性腹膜炎胎儿的声像图特点,总结胎粪性腹膜炎的声像图特征?结果5例经证实为胎粪性腹膜炎的新生儿产前超声提示腹腔内钙化或强光斑(4/5),胎儿腹腔积液(5/5),胎儿腹腔内混合性包块(1/5),腹腔内囊肿(1/5)。其中2例出生后不久死亡,1例死胎,2例合并肠道畸形行手术治疗。结论对胎粪性腹膜是超声特点的充分认识是产前正确诊断的关键。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 产前 超声特征 胎儿畸形
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高频超声在先天性小肠闭锁中的诊断价值 被引量:2
7
作者 张敏 林海 +4 位作者 吴汤娜 符少清 胡洁 符圣欣 覃伶伶 《医学影像学杂志》 2019年第10期1765-1768,共4页
目的探讨小肠闭锁超声图像特点及诊断价值。方法回顾性分析49例经手术证实为先天性小肠闭锁患儿的超声表现。结果49例小肠闭锁患儿中,十二指肠闭锁11例,超声定位诊断符合率100%;定性诊断符合率90.9%。空回肠闭锁38例,超声定位诊断符合率... 目的探讨小肠闭锁超声图像特点及诊断价值。方法回顾性分析49例经手术证实为先天性小肠闭锁患儿的超声表现。结果49例小肠闭锁患儿中,十二指肠闭锁11例,超声定位诊断符合率100%;定性诊断符合率90.9%。空回肠闭锁38例,超声定位诊断符合率为86.8%,定性诊断率78.9%;合并胎粪性腹膜炎11例,超声诊断符合率81.8%。结论高频超声不仅可以诊断小肠闭锁,同时可以提示合并的并发症,为手术方式的选择及术后评估提供重要信息。 展开更多
关键词 小肠闭锁 胎粪性腹膜炎 超声诊断
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胎儿期胎粪性腹膜炎病理学实验研究 被引量:2
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作者 王慧贞 周新 +1 位作者 武君 李正 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 1992年第2期113-116,共4页
用妊娠24日母兔的胎仔,施行宫内手术,制作胎粪性腹膜炎模型,用以研究胎仔期胎粪性腹膜炎的病理演变规律。结果发现:胎粪进入腹腔后,先以纤维素性渗出为主,术后第3日即可形成纤维性粘连,并出现钙化斑;^(45)Ca放射自显影证明,胎粪进入腹腔... 用妊娠24日母兔的胎仔,施行宫内手术,制作胎粪性腹膜炎模型,用以研究胎仔期胎粪性腹膜炎的病理演变规律。结果发现:胎粪进入腹腔后,先以纤维素性渗出为主,术后第3日即可形成纤维性粘连,并出现钙化斑;^(45)Ca放射自显影证明,胎粪进入腹腔后,体内^(45)Ca重新分布,在腹腔病变区密集;模型胎仔总体发育落后,肠管细、粘膜层薄更为突出;用X线衍射及红外光谱分析,钙化斑的成分以结晶体羟磷灰石为主。本实验对胎粪性腹膜炎在胎儿期的形成和演变规律的发现有重要的理论意义和指导临床工作的价值,也为我国开展胎儿外科技术打下基础。 展开更多
关键词 胎粪性 腹膜炎 动物模型 病理学
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胎儿胎粪性腹膜炎的超声诊断价值 被引量:3
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作者 肖祎炜 汪小丽 马小燕 《临床超声医学杂志》 2011年第9期629-630,共2页
目的探讨胎儿胎粪性腹膜炎(FMP)的诊断价值。方法分析胎儿FMP的声像图特点及其预后。结果 24例胎儿FMP表现为胎儿腹腔内钙化17例,胎儿腹水12例,羊水过多5例,假性囊肿4例,肠管扩张1例。15例存活,9例死亡。17例伴腹腔钙化的FMP胎儿,单纯... 目的探讨胎儿胎粪性腹膜炎(FMP)的诊断价值。方法分析胎儿FMP的声像图特点及其预后。结果 24例胎儿FMP表现为胎儿腹腔内钙化17例,胎儿腹水12例,羊水过多5例,假性囊肿4例,肠管扩张1例。15例存活,9例死亡。17例伴腹腔钙化的FMP胎儿,单纯钙化和钙化伴1种异常的胎儿存活率为81.8%,而钙化伴2种或以上异常胎儿的存活率为33.3%.结论超声对胎儿FMP有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 超声检查 胎粪性腹膜炎 胎儿
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胎粪性腹膜炎的超声表现及其临床应用价值 被引量:1
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作者 周秀萍 王亮 +2 位作者 余方芳 茹翱 黄福光 《医学研究杂志》 2013年第4期161-163,共3页
目的探讨胎粪性腹膜炎的超声征象及其临床应用价值。方法回顾性分析25例经手术病理证实的胎粪性腹膜炎的临床资料及超声表现,总结胎粪性腹膜炎的超声征象及其在临床中的应用价值。结果胎粪性腹膜炎产前超声征象包括腹腔内钙化20/25例(8... 目的探讨胎粪性腹膜炎的超声征象及其临床应用价值。方法回顾性分析25例经手术病理证实的胎粪性腹膜炎的临床资料及超声表现,总结胎粪性腹膜炎的超声征象及其在临床中的应用价值。结果胎粪性腹膜炎产前超声征象包括腹腔内钙化20/25例(80%)、肠管扩张15/25例(60%)、腹腔积液9/25例(36%)、羊水过多4/25例(16%)、胎粪性假性囊肿2/25例(8%)、阴囊钙化1/25例(4%);新生儿胎粪性腹膜炎超声征象包括肠管扩张15/25例(60%)、腹腔内钙化13/25例(52%)、腹腔积液9/25例(36%)、腹腔假性囊肿2/25例(8%)、阴囊钙化1/25例(4%)。新生儿术后治愈率23/25例(92%),未愈率为2/25例(8%)。结论超声检查能明确胎粪性腹膜炎的诊断,为及早手术治疗提供一定的影像学依据,提高新生儿的存活率,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 超声检查
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预见性思维在1例胎粪性腹膜炎行空肠造口患者护理中的应用 被引量:1
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作者 郭晓鹏 于克玲 +1 位作者 房爱春 宋琴芬 《中国医药指南》 2017年第17期265-266,共2页
总结预见性思维在1例胎粪性腹膜炎空肠造口患者中的护理体会。此患者为临床中急危重患者,我们在术后运用预见性思维给予造口及伤口护理,心理干预及健康教育,患者未发生切口和造口相关的并发症,于术后10 d顺利出院。
关键词 预见性思维 胎粪性腹膜炎 空肠造口 护理
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胎粪性腹膜炎X线平片诊断价值的回顾分析 被引量:1
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作者 杨鸣姝 乔中伟 《上海医学影像》 2010年第1期18-21,共4页
目的探讨无钙化斑的胎粪性腹膜炎的X线特征和鉴别诊断要点。方法回顾性分析54例胎粪性腹膜炎,其中45例手术治疗,按X线平片是否有腹部钙化斑,分为有钙化组(A)和无钙化组(B),对组内病例的临床资料、腹部X线平片特点、手术病理结果进行分析... 目的探讨无钙化斑的胎粪性腹膜炎的X线特征和鉴别诊断要点。方法回顾性分析54例胎粪性腹膜炎,其中45例手术治疗,按X线平片是否有腹部钙化斑,分为有钙化组(A)和无钙化组(B),对组内病例的临床资料、腹部X线平片特点、手术病理结果进行分析,并探讨其术后预后情况结果54例患者中腹部X线平片表现为肠梗阻27例,肠梗阻伴腹水23例,气腹12例。B组肠梗阻伴腹水、游离气腹的发生率较A组高,合并肠坏死、肠穿孔、肠扭转的比例较高;产前B超异常的比例B组(62.5%)明显高于A组(36.8%);A、B组各有4例术后出现需手术治疗的粘连性肠梗阻。结论胎粪性腹膜炎X线平片表现以肠梗阻多见。无钙化斑者发生肠坏死、肠穿孔、肠扭转的可能大,预后差。无钙化斑的胎粪性腹膜炎X线诊断要点为肠梗阻伴腹水,结合产前B超,可做出正确诊断,应及时手术。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 钙化 X线平片 诊断 治疗
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假囊肿型胎粪性腹膜炎的产前MRI和产后CT影像表现 被引量:12
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作者 江肖松 关键 +4 位作者 林玲 孙灿辉 李子平 刘明娟 郭燕 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第1期104-108,共5页
目的探讨假囊肿型胎粪性腹膜炎(MPC)胎儿期MRI和婴儿期CT的影像学特点。方法回顾性分析10例经产后病理证实的MPC胎儿期及婴儿期影像资料,4例产前行胎儿MR平扫,4例出生后行腹部CT平扫及双期增强扫描,2例序贯行胎儿MR和产后腹部CT检查。... 目的探讨假囊肿型胎粪性腹膜炎(MPC)胎儿期MRI和婴儿期CT的影像学特点。方法回顾性分析10例经产后病理证实的MPC胎儿期及婴儿期影像资料,4例产前行胎儿MR平扫,4例出生后行腹部CT平扫及双期增强扫描,2例序贯行胎儿MR和产后腹部CT检查。观察其CT及MRI表现,并与病理结果对照。结果 3例病灶位于中上腹,右上腹肝下缘4例,右中下腹1例,左腹2例。MR检查的6胎中病灶T2WI均呈稍高/高信号,T1WI呈高信号1胎,低信号3胎,等/稍低信号2胎。CT检查的6例中5例壁囊薄,1例囊壁较厚;6例病灶囊壁均呈轻-中度强化;5例CT示病灶与邻近肠管关系密切、分界不清;4例囊壁及内部见多发钙化。具有产前及产后影像资料的2例中1例胎儿期腹腔积液于产后消失;2例产后CT检查囊壁及囊内出现多发钙化。结论 MPC的产前MRI及产后CT表现均具有一定特征性;认识MPC的病理生理过程和影像特征,有助于准确诊断胎儿或婴儿MPC。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 假囊肿 胎儿 婴儿 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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胎粪性腹膜炎23例临床分析 被引量:4
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作者 贾东亮 王涛 +2 位作者 王亦进 张青 闫宪刚 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期33-34,共2页
目的 探讨胎粪性腹膜炎的病因、临床特点及诊断治疗。方法 采用回顾性研究 ,通过对 2 3例患者的临床分析 ,结合X线检查 ,来阐明其特点 ,并对其治疗进行分析。结果 胎粪性腹膜炎的病因以肠闭锁多见 ,占 30 .4% (7/ 2 3) ;其临床特征... 目的 探讨胎粪性腹膜炎的病因、临床特点及诊断治疗。方法 采用回顾性研究 ,通过对 2 3例患者的临床分析 ,结合X线检查 ,来阐明其特点 ,并对其治疗进行分析。结果 胎粪性腹膜炎的病因以肠闭锁多见 ,占 30 .4% (7/ 2 3) ;其临床特征主要为 :腹腔内钙化 ,大量纤维组织粘连 ,伴或不伴有假性囊肿形成 ;手术治疗是有效的治疗方法。结论 肠闭锁是胎粪性腹膜炎的重要原因 ;早期诊断 ,正确的手术方式 。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 病因 诊断 治疗
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MRI诊断胎儿胎粪性腹膜炎 被引量:7
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作者 曹亚先 王芮 +1 位作者 陈臻 张明杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第9期1380-1383,共4页
目的探讨MRI对胎儿胎粪性腹膜炎的诊断价值。方法回顾性分析我院7胎经手术及病理证实为胎粪性腹膜炎的胎儿产前MRI影像特征。结果 6胎可见大量游离腹腔积液,肠管漂浮于中腹部,小肠聚拢纠集;1胎表现为腹部巨大囊性包块,肠管受压移位、不... 目的探讨MRI对胎儿胎粪性腹膜炎的诊断价值。方法回顾性分析我院7胎经手术及病理证实为胎粪性腹膜炎的胎儿产前MRI影像特征。结果 6胎可见大量游离腹腔积液,肠管漂浮于中腹部,小肠聚拢纠集;1胎表现为腹部巨大囊性包块,肠管受压移位、不均匀扩张。4胎显示结、直肠细小或胎粪充盈不佳。2胎伴双侧睾丸鞘膜积液。3例孕妇羊水量多。产后1例患儿于术中突发心率下降抢救无效死亡,1例术后合并严重肺水肿死亡,余5例预后良好。结论胎粪性腹膜炎的产前MRI具有特征性表现,可为产后治疗及评估预后提供重要依据。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 胎儿 磁共振成像
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胎粪性腹膜炎5例临床病理分析 被引量:4
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作者 孙笑非 顾依群 +2 位作者 王爱春 刘一韬 王军 《诊断病理学杂志》 2019年第8期486-489,538,共5页
目的探讨胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis,MP)的病理解剖特征、病因、发病机制及产前超声诊断特点,以提高对此类疾病诊断的精准性。方法收集自2003-01-2017-11间,经北京市海淀区妇幼保健院尸体解剖的5例MP胎儿,回顾胎儿尸解资料、产... 目的探讨胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis,MP)的病理解剖特征、病因、发病机制及产前超声诊断特点,以提高对此类疾病诊断的精准性。方法收集自2003-01-2017-11间,经北京市海淀区妇幼保健院尸体解剖的5例MP胎儿,回顾胎儿尸解资料、产前超声及临床情况,并复习相关的文献。结果5例经尸解证实为MP胎儿的病例中,超声对胸腔积液(1/1)及腹腔积液(3/3)的检出率100%,但对腹腔内钙化(1/3)、小肠扩张(4/5)和小肠狭窄(2/4)检出能力有限,而对肠肌层发育不良(0/2)、肠重复畸形(0/2)及细小结肠(0/2)未能检出。此外,3例超声诊断结/直肠增宽的病例,最终被病理证实均为小肠增宽。结论MP由多种原因引起,临床病理表现多样,早期产前超声对于与MP相关的肠狭窄、肠肌层发育不良、肠重复畸形、细小结肠等诊断存在一定局限性。早期认识MP,及时随访管理,提高病理、临床以及产前超声对该病变的认识并减少误诊、漏诊情况的发生。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 小肠重复畸形 胎儿 尸体解剖 超声诊断 产前
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超声检查在新生儿胎粪性腹膜炎诊断中的价值
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作者 花立春 唐颖 +3 位作者 方玉香 陈俊 刘慧 边传振 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第12期1623-1627,共5页
目的:探讨超声在新生儿胎粪性腹膜炎(MP)中的诊断价值,总结MP的超声特点。方法:回顾性搜集2017年1月-2021年12月在本院经临床诊断或手术病理证实的78例胎粪性腹膜炎患儿的病例资料。结合临床资料、术中所见及病理诊断,分析和总结MP的术... 目的:探讨超声在新生儿胎粪性腹膜炎(MP)中的诊断价值,总结MP的超声特点。方法:回顾性搜集2017年1月-2021年12月在本院经临床诊断或手术病理证实的78例胎粪性腹膜炎患儿的病例资料。结合临床资料、术中所见及病理诊断,分析和总结MP的术前超声特征以及未确诊的原因,并通过与腹部平片及其结合CT或消化道造影(放射学联合检查)的诊断结果进行比较,明确超声检查对MP的诊断价值。结果:78例中63例超声诊断为MP,诊断符合率为80.8%,腹部平片的诊断符合率为42.3%,腹部平片结合CT或消化道造影检查的诊断符合率71.8%,三种方法诊断符合率的差异有统计学意义(χ^(2)=27.7,P<0.05)。78例的超声表现主要包括腹腔钙化灶53例,肠梗阻38例,肠粘连31例,同时伴肠粘连及肠梗阻28例,腹腔假性囊肿30例,腹腔积液21例,腹腔游离积气10例。超声未确诊的15例中3例因气体干扰严重仅诊断为腹腔胀气,2例仅诊断为腹腔积液,6例诊断为单纯肠梗阻,2例将假性囊肿诊断为单纯腹腔囊肿,2例将假性囊肿误诊为畸胎瘤。结论:胎粪性腹膜炎的超声表现具有一定的特征性,超声诊断准确性较高,可作为新生儿MP的首选检查方法。 展开更多
关键词 新生儿 胎粪性腹膜炎 超声 放射摄影术
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胎粪性腹膜炎的围产期特征及其远期预后13例临床分析 被引量:1
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作者 杨佳 童安 +3 位作者 何伟 袁馨 赵霞 綦小蓉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期227-230,共4页
目的:探讨胎粪性腹膜炎(MP)的围产期特征及其远期预后。方法:回顾性分析2010年1月至2018年12月在四川大学华西第二医院和成都市妇女儿童中心医院诊断的13例MP的临床资料。结果:13例产妇中位年龄为28岁,13例MP均为产前超声确诊,确诊孕周2... 目的:探讨胎粪性腹膜炎(MP)的围产期特征及其远期预后。方法:回顾性分析2010年1月至2018年12月在四川大学华西第二医院和成都市妇女儿童中心医院诊断的13例MP的临床资料。结果:13例产妇中位年龄为28岁,13例MP均为产前超声确诊,确诊孕周22~37+2周,中位孕周30+3周。产前超声检查最常见的声像表现为肠管扩张8例(61.5%),羊水过多5例(38.5%),腹水5例(38.5%),钙化病灶2例(15.4%),肠道强回声2例(15.4%)。13例MP出生中位胎龄37+4周,中位体质量3220 g;8例(61.5%)为顺产,5例(38.5)为剖宫产;其中6例(46.2%)为早产儿;13例患儿唐氏筛查均呈阴性。12例患儿Apgar评分达正常,1例患儿重度窒息,后转入新生儿科后行气管插管。11例MP患儿接受手术治疗,其余2例保守治疗,最终12例存活。通过随访观察,患儿身高、体质量均在正常范围内且发育正常。结论:超声对MP的产前诊断和预后预测有重要意义。MP患儿预后良好,无严重的生长发育不良,但应在孕中晚期时进行动态监测并积极做好产前准备,同时在生长发育过程中应当更注重患儿的营养状况。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 产前超声检查 手术 生长和发育
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囊肿型胎粪性腹膜炎诊治进展
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作者 项晴怡 汤海洋 +1 位作者 潘宇霞 白晓霞(审校) 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2023年第4期343-347,共5页
囊肿型胎粪性腹膜炎(cystic meconium peritonitis,CMP)属于Ⅱ型复杂性胎粪性腹膜炎,是由于患儿肠穿孔长期未封闭,胎粪刺激形成的纤维组织包裹漏液和部分肠袢形成假性囊肿。产前超声是诊断CMP的主要手段,典型特征为腹腔内囊壁欠规整的... 囊肿型胎粪性腹膜炎(cystic meconium peritonitis,CMP)属于Ⅱ型复杂性胎粪性腹膜炎,是由于患儿肠穿孔长期未封闭,胎粪刺激形成的纤维组织包裹漏液和部分肠袢形成假性囊肿。产前超声是诊断CMP的主要手段,典型特征为腹腔内囊壁欠规整的不均回声区,囊内或囊壁上可见钙化强回声,肠管可包裹其中。鉴于磁共振成像可更直观地显示病变肠段位置及范围,有助于区分腹腔囊肿与肠管解剖关系,其在复杂性CMP诊断及其与腹腔内其他囊性占位性病变的鉴别诊断方面有一定优势。合并高危因素的CMP孕妇建议进行宫内遗传学和病毒感染相关产前诊断。孤立性CMP需动态监测母胎一般情况、患儿生长发育和假性囊肿变化,必要时行患儿腹腔穿刺抽吸囊液缓解症状并延长孕周,分娩方式综合母胎产科指征、孕妇及家属意愿和多学科协作治疗条件决定。CMP患儿出生后应尽早手术治疗,关注术后并发症和肠道功能恢复情况,长期胃肠外营养者需随访远期预后,必要时行肠移植。 展开更多
关键词 胎儿 产前诊断 围产期 临床管理 治疗 预后 囊肿型胎粪性腹膜炎
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30例胎粪性腹膜炎治疗及转归分析 被引量:1
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作者 王刚 郭锋 +2 位作者 张丽娟 焦晨炜 王帅 《发育医学电子杂志》 2021年第4期248-253,共6页
目的研究胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis,MP)治疗及转归的影响因素。方法2015年2月至2021年2月,在山东第一医科大学附属省立医院收治的MP患儿30例作为研究对象,探讨患儿治疗情况及转归。入院后给予支持治疗后手术探查。肠造瘘患儿术... 目的研究胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis,MP)治疗及转归的影响因素。方法2015年2月至2021年2月,在山东第一医科大学附属省立医院收治的MP患儿30例作为研究对象,探讨患儿治疗情况及转归。入院后给予支持治疗后手术探查。肠造瘘患儿术后2~3个月行肠造瘘口关闭术。统计术后并发症发生情况、临床分型、手术方式及手术前后血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)数值,采用SAS 9.4进行统计分析。结果患儿30例,男15例,女15例;平均出生胎龄为(36.9±1.9)周;平均出生体重为(3120±555)g;合并畸形14例。其中弥漫性腹膜炎游离气腹型1例,局限性腹膜炎包裹性气腹型4例,新生儿肠梗阻型25例。所有患儿生后均行腹部立位平片检查,发现肠梗阻征象29例,游离气腹征1例,腹腔钙化征7例。2例患儿行上消化道造影,1例提示包裹性气腹,另1例提示高位肠梗阻。1例因感染性休克未手术死亡,29例行手术治疗。其中1例术后放弃治疗,28例治愈,总治愈率为93.33%。一期肠切除吻合术11例,肠造瘘术18例。一期肠吻合术组有3例因黏连性肠梗阻再手术,显著高于肠造瘘组,差异有统计学意义(P<0.05)。其余并发症有术后切口感染、营养不良、短肠综合征、胆汁淤积等。临床分型与术后第7天的CRP异常具有关联性,局限性腹膜炎包裹性气腹型为术后7天CRP异常的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局限性腹膜炎包裹性气腹型MP患儿较肠梗阻型MP患儿炎症恢复慢。一期肠吻合术后黏连性肠梗阻再手术发生率高于肠造瘘组。 展开更多
关键词 胎粪性腹膜炎 肠闭锁 炎症 肠造瘘
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