Neurochemical metabolites in the medial prefrontal cortex in bipolar disorder A proton magnetic resonance spectroscopy study

The aim of this study was to investigate proton magnetic resonance spectroscopy metabolite values in the medial prefrontal cortex of individuals with euthymic bipolar disorder. The subjects consisted of 15 patients with euthymic bipolar disorder type I and 15 healthy controls. We performed proton magnetic resonance spectroscopy of the bilateral medial prefrontal cortex and measured levels of N-acetyl aspartate, choline and creatine. Levels of these three metabolites in the medial prefrontal cortex were found to be lower in patients with bipolar disorder compared with healthy controls. A positive correlation was found between illness duration and choline levels in the right medial prefrontal cortex. Our study suggests that during the euthymic period, there are abnormalities in cellular energy and membrane phospholipid metabolism in the medial prefrontal cortex, and that this may impair neuronal activity and integrity.

N-甲基-N-亚硝基脲(MNU)对家蚕毒性的半致死剂量调查

N-甲基-N-亚硝基脲(MNU)是一种能诱导生物体产生随机点突变的烷化剂。为了完善利用MNU诱导家蚕突变的实验体系,用MNU处理家蚕品种大造的5龄第3天幼虫、化蛹第5天蛹、羽化当天的雄蛾及产后4～6 h的受精卵,通过Bliss法计算MNU对家蚕的半致死剂量(LD50)。结果显示MNU对不同发育时期家蚕的LD50值存在一定的差异:MNU对家蚕5龄第3天幼虫雌雄个体的LD50分别为28.735、20.157μg/头;对化蛹第5天蛹雌雄个体的LD50分别为56.466、54.672μg/头;对羽化当天的雄蛾的LD50为273.94μg/头;对产后4～6 h的受精卵的LD50为7 288.8μg/mL。实验数据表明,家蚕幼虫对MNU的毒性耐受能力差,蛾和卵的耐受能力较强;雌性个体对MNU毒性的耐受能力比雄性个体更强。

内侧视前区微量注射NMDA对异丙酚睡眠作用的影响

目的 通过在内侧视前区(mPOA)微量注射NMDA,观察其对异丙酚睡眠作用的影响,探讨异丙酚睡眠作用机制。方法 SD大鼠42只,随机分为6组:NS组、2%二甲基亚砜(DMS0)组、异丙酚组、NMDA 10pmol组、NMDA 20pmol组、异丙酚+NMDA 20pmol组,记录并分析睡眠EEG变化。结果 微量注射异丙酚80 ng显著增加2 h内总睡眠时间,主要为延长非快动跟睡眠时期,缩短睡眠潜伏期。给予不同剂量NMDA时,2 h内总睡眠时间显著缩短,睡眠潜伏期延长。NMDA20pmol可拮抗异丙酚诱发的睡眠,主要缩短非快动眼睡眠时期,对快动眼睡眠无明显影响。结论 在mPOA微量注射NMDA可拮抗异丙酚的睡眠作用。

Ⅱ型糖尿病患者血浆N~ε-羧甲基赖氨酸与颈动脉内中膜厚度的相关性

目的:探讨晚期糖基化终末产物Nε-羧甲基赖氨酸[Nepsilon-(carboxymethyl)lysine,CML]与Ⅱ型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度(intimal-medial thickness,IMT)的相关性。方法:采用酶联免疫测定72例糖尿病患者及24例正常对照者血浆CML的浓度,同时用彩色多普勒超声测定IMT。结果:糖尿病组血浆CML浓度高于正常对照组;糖尿病组IMT高于正常对照组,且与血浆CML浓度呈正相关。多因素回归分析显示,在控制年龄、血脂及血压等因素后CML水平与IMT仍有相关性。结论:糖尿病患者血浆CML浓度显著升高,且与IMT独立相关。

急性ST段抬高型心肌梗死中医证型与N端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白关系研究

目的:研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中医证型与N端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白水平关系。方法:纳入STEMI患者167例作为实验组,确定中医辨证分型,另外选择健康体检者50例为对照组,实验组和对照组均采集静脉血检测NT-pro BNP,hs-CRP水平。结果:STEMI组患者血清NT-pro BNP为(1 636.62±538.90)pg/m L,明显高于对照组(46.72±24.64)pg/m L(P<0.05);STEMI组患者血清hs-CRP为(16.45±3.64)mg/L,明显高于对照组(2.47±0.74)mg/L(P<0.05)。心血瘀阻证患者血清NT-pro BNP(2 801.52±732.87)pg/m L、hs-CRP(30.67±5.77)mg/L水平明显高于其他证型患者,差异有显著性(P<0.05),NTpro BNP与hs-CRP呈正相关性(r=0.503,P=0.034 P<0.05)。结论:NSTEMI患者血清NT-pro BNP,hsCRP明显升高,且心血瘀阻证中医证候与NT-pro BNP、hs-CRP密切相关。

胸小肌构筑特点和肌内外神经分布及临床意义

目的 为胸小肌肌移植的临床应用提供解剖学依据。方法 用 2 0具成人尸体和 10具经甲醛固定的尸体分别进行胸小肌的肌构筑和肌内、外神经分支分布研究。结果 (1)胸小肌肌重 (4 2 3± 10 1)g ,肌长 (15 5± 1 8)cm ,肌纤维长 (9 4± 1 4 )cm ,生理横切面积 (4 3± 1 4 )cm2 ,羽状角为 (11 5± 1 7)° ;(2 )支配胸小肌的胸内侧神经和胸外侧神经在肌腹中部形成一“U”型神经襻 ,胸小肌各肌齿均有细长的神经分支分布。结论 (1)胸小肌为一羽肌 ,这种构筑特点使其在收缩力和动幅上均有增加。 (2 )

乳腺癌Patey改良根治术中保留胸内侧神经的临床观察

目的探讨乳腺癌改良根治术中胸内侧神经的保留与否对患者术后生活质量的影响。方法 2000年1月至2009年12月,盐城卫生职业技术学院附属盐城市第一人民医院对I期、Ⅱ期乳腺癌患者实施乳腺癌根治术Patey根治术及在此基础上保留胸内侧神经的改良术,成功保留胸内侧神经的60例为保留组,而对照组选取2000年之前手术中切除了胸内侧神经的患者60例。结果两组随访期内保留组患侧胸肌厚度、肌力和上肢活动恢复均优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者行保留胸内侧神经的改良根治术,既能达到根治目的,又有效地保留了患者术后的胸肌功能,对保持患者术后生活质量有实际的临床意义,具有安全可行性,值得临床推广应用。

术中保留胸内侧神经在早期乳腺癌Patey改良根治术中的应用价值及对胸肌功能、生活质量的影响

目的探讨术中保留胸内侧神经在早期乳腺癌Patey改良根治术中的应用价值及对胸肌功能、生活质量的影响。方法选取2019年1月—2021年5月收治的早期乳腺癌104例,按照手术方案分为保留组和常规组各52例。常规组采用常规Patey改良根治术,保留组采用术中保留胸内侧神经的Patey改良根治术。比较2组手术情况、术后恢复情况、手术前后创伤应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、胸肌功能、胸肌萎缩发生率、世界卫生组织生活质量(WHOQOL-100)量表评分及并发症发生率,并对比2组术后1年预后情况。结果保留组手术时间长于常规组(P<0.01)。保留组术后3 d、5 d血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于常规组(P<0.01)。保留组术后3个月胸肌功能优于常规组,术后6个月胸肌萎缩发生率低于常规组(P<0.05,P<0.01)。保留组术后6个月WHOQOL-100量表生理状况、功能状况、情感状况、社会及家庭状况评分高于常规组(P<0.01)。保留组并发症发生率低于常规组(P<0.05);2组术后1年死亡、复发、远处转移发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中保留胸内侧神经应用于早期乳腺癌Patey改良根治术中虽延长手术时间,但能减轻手术创伤,保障术后胸肌功能,降低胸肌萎缩及并发症发生风险,提高生活质量。

胸前神经与改良乳癌根切术有关的研究

根据改良的乳癌根切术中为保存胸大小肌的形态和功能必须保存其神经的要求,在60侧成人尸体上观察了胸外侧神经和胸内侧神经与胸小肌、胸大肌各部各区的分布关系。据此提出了手术中保护神经的设计,并将之应用于临床实际。

倭蛙属(无尾目∶蛙科)肩带研究

对倭蛙属(Nanorana)已知3种:高山倭蛙(Nanorana parkeri)、倭蛙(N.pleskei)和腹斑倭蛙(N.ventripunctata)的肩带作了连续切片后进行Masson染色,发现其上喙骨(epicoracoid)的融合与重叠的状况与虎纹蛙(Rana rugulosa)较相似,而与无尾目中其它物种已知的肩带形态存在较大的差异。倭蛙属和虎纹蛙等与已知肩带类型的蛙亚科其它的物种在系统进化中可能来源于不同的最近共同祖先。

胸大肌下部移位重建肱二头肌功能的应用解剖

在31具(男24、女7)标本上,观测了胸大肌下部及主要血管和神经。胸大肌下部边缘连腹直肌鞘前壁长达25.2±2.4cm,在胸大肌下三分之一的宽度内均可见动脉干。胸内神经大部分在胸小肌下缘与血管蒂完全伴行。胸大肌下部及神经血管蒂具备移位重建肱二头肌功能的条件。

脑发育期给予MK-801对大鼠认知功能和脑内NMDA受体表达的远期影响

目的:探讨脑发育期亚慢性给予谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体拮抗剂地卓西平马来酸盐(dizocilpine maleate,MK-801)对不同发育阶段的雌性大鼠再认记忆及相关脑区NMDA受体亚单位Glu N1,Glu N2A及Glu N2B表达的影响。方法:新生雌性大鼠随机分为模型组和对照组,于出生后(postnatal day,PND)d 5~d 14皮下注射MK-801(0.25 mg·kg-1,bid)或生理盐水。在大鼠青春期和成年期进行物体辨别测试;在幼年期、青春期和成年期检测海马和内侧前额叶Glu N1,Glu N2A和Glu N2B的表达水平。结果:新生期亚慢性注射MK-801显著破坏了雌性大鼠青春期和成年期的再认记忆(P<0.05,P<0.01),成年期的损害更加显著;Glu N1在不同发育阶段的2个脑区均有显著性上调(P均<0.05);Glu N2A的上调只在幼年期和青春期的海马出现;Glu N2B在青春期和成年期的2个脑区均有表达的上调。结论:脑发育期阻断NMDA受体,可对大鼠的认知功能产生远期不良影响,这可能与相关脑区NMDA受体亚单位的表达改变有关。

臂丛神经胸壁分支走行分布及在临床麻醉中的应用

目的研究胸外科手术中涉及的臂丛神经胸壁分支走行及所需阻滞范围,探讨可行的阻滞方式。方法选择大体标本2具,空针抽取亚甲蓝注射液10ml,自锁骨中点内面进针7cm后注射液体。注射完毕后分离臂丛神经胸壁分支,观察其走行与分布。结果胸长神经支配前锯肌,该神经外径约2.1mm,长约68.1mm。胸外侧神经走行于胸肩峰动脉分叉点的内上方,在头静脉终端附近穿出锁胸筋膜,胸外侧神经上胸肌支穿过胸小肌上缘进入胸大肌。结论胸长神经和胸内外侧神经阻滞与目前临床神经阻滞方式联合应用于胸外科手术,可取得更完善的麻醉效果。