基层医务人员付出-回报失衡与职业倦怠的关系研究

背景当前基层医务人员压力较大,容易出现付出-回报失衡情况和职业倦怠,阻碍基层卫生服务发展,未得到充分重视。目的研究基层医务人员付出-回报失衡情况和职业倦怠情况,并探讨两者的关系,为改善基层医务人员职业倦怠提供参考。方法2022年3—5月采用便利抽样法选取广东省东莞市4个街道、28个镇基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务机构和乡镇卫生院)的基层医务人员为调查对象,采用一般情况问卷、职业倦怠通用量表(MBI-GS)和付出-回报失衡量表进行问卷调查。以MBI-GS得分为因变量,以付出-回报失衡模型中的付出-回报比和超负荷程度为自变量,采用分层回归分析探讨付出-回报失衡模型对职业倦怠的影响。结果共纳入347名基层医务人员。基层医务人员MBI-GS量表总得分为(3.72±1.25)分。职业倦怠现象发生率为93.4%,有76.7%被调查者处于付出-回报失衡状态,有35.2%被调查者处于高负荷状态;处于付出-回报失衡状态的基层医务人员的MBI-GS量表总得分高于处于付出-回报平衡状态的基层医务人员(t=-5.20,P<0.001);处于高负荷状态基层医务人员的MBI-GS量表总得分高于处于正常负荷或低负荷状态的基层医务人员(t=8.08,P<0.001)。多元分层回归分析结果提示,付出-回报失衡、超负荷程度对职业倦怠有正向预测作用(b=0.414、0.109,P<0.05)。结论基层医务人员付出-回报失衡情况严重,职业倦怠状况普遍,付出-回报失衡模型对职业倦怠有正向预测作用,建议适当减轻基层医务人员工作负荷,提高其工作回报,重视其心理健康。

心理资本在护士工作倦怠和心理健康间的中介效应研究

目的分析护士心理资本、工作倦怠及心理健康的现状,探讨心理资本在护士工作倦怠及心理健康间的中介效应。方法采用一般资料问卷、工作倦怠问卷、心理资本问卷及心理健康自评问卷对江苏省徐州市4所医院1452名护士进行调查。结果护士工作倦怠得分(68.31±16.37)分、心理资本得分(109.87±12.21)分、心理健康得分(6.04±1.12)分;护士工作倦怠得分与心理资本得分呈负相关、与心理健康得分呈正相关,心理资本得分与心理健康得分呈负相关(P<0.05);护士工作倦怠对其心理健康得分的直接效应为0.404,心理资本在护士工作倦怠与心理健康间存在中介效应(P<0.05)。结论改善护士心理健康,一方面要从降低工作强度和减少工作压力着手,另一方面培养护士积极情绪及重视心理资本建设,提高护士的社会地位和价值。

基于ABC-X模型的医院医养结合护理人员职业倦怠与工作投入相关性分析

目的:基于ABC-X模型视角,分析医养结合护理人员职业倦怠和工作投入现状,并分析相关因素的关联性。方法:2023年采用分层整群抽样方法,对黑龙江省3家医院从事医养结合养老服务工作的244名护理人员职业倦怠情况进行调查,并进行单因素分析、Pearson相关性分析及多因素分析。结果:护理人员职业倦怠量表总平均分为(25.51±9.19)分,其中151人(61.9%)处于轻度水平;工作投入量表总平均分为(32.46±10.34)分。单因素分析表明,不同年龄、月收入、培训级别、自评职业前景护理人员职业倦怠量表评分差异有统计学意义(P<0.05);不同职业、职称、学历、晋升时间、自评工作满意度、自评职业前景护理人员工作投入量表评分差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析可得,去人格化、低成就感及职业倦怠量表总分与工作投入量表总分及其三个维度评分呈负相关(P<0.05)。多因素分析结果显示,职称、学历、自评职业前景、去人格化、低成就感与工作投入相关。结论:医养结合护理人员存在职业倦怠现象,大多数人处于轻度水平,职称、学历、自评职业前景、去人格化、低成就感是工作投入的影响因素。

石油企业知识型员工工作倦怠、睡眠质量与心理健康的关系

论文采用Maslach倦怠量表和睡眠质量指数量表对湖北省三家大型石油企业242名知识型员工进行问卷调查,运用相关分析法探讨了工作倦怠与员工心理健康的关系。此外采用回归分析的方法探讨了睡眠质量对工作倦怠与心理健康的调节作用。研究发现知识型员工的工作倦怠与心理健康存在显著的负相关,睡眠质量可以调节工作倦怠与心理健康的关系,这些发现为改进知识型员工的心理健康水平提供了一个新视角。

医德医风档案建设过程中医院医务人员心理健康与职业倦怠感、应对方式、主观幸福感的相关性

目的:分析在医德医风档案建设过程中医院医务人员心理健康与职业倦怠感、应对方式、主观幸福感的相关性。方法:选取2021年3月-2022年3月某院的102名医务人员为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)、Maslach职业倦怠感量表-服务行业版(MBI-HSS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、主观幸福感量表(GWB)调查并分析医德医风档案建设过程中医务人员的心理健康、职业倦怠感、应对方式、主观幸福感现状,采用Pearson相关性分析心理健康与职业倦怠感、应对方式、主观幸福感的相关性。结果:医德医风档案建设过程中医务人员的SAS评分为45.17±6.19分,其中轻度和中度焦虑分别占比8.82%和1.96%,SDS评分为48.05±6.03分,其中轻度和中度抑郁分别占比10.78%和1.96%;医德医风档案建设过程中医务人员情感衰竭评分为12.23±5.11分,其中轻度和中度占比分别为35.29%和64.71%,情感淡漠评分为4.25±1.49分,轻度和中度占比分别为82.35%和17.65%,个人成就感评分为37.00±5.00分,轻度、中度和重度占比分别为33.33%、65.69%和0.98%;医德医风档案建设过程中医务人员积极应对评分为23.17±5.11分,消极应对评分为10.77±2.65分;医德医风档案建设过程中医务人员GWB各维度评分分别为3.92±1.13分、8.10±2.45分、18.09±5.48分、15.00±4.43分、14.46±2.54分、17.29±4.15分;Pearson相关性分析显示,SAS评分与情感衰竭、情感淡漠、消极应对均呈显著正相关(r=0.436,0.338,0.389;P<0.05),与个人成就感、积极应对及GWB各维度均呈显著负相关(r=-0.259,-0.556,-0.391,-0.371,-0.337,-0.350,-0.316,-0.309;P<0.05);SDS评分评分与情感衰竭、情感淡漠、消极应对均呈显著正相关(r=0.336,0.335,0.497;P<0.05),与个人成就感、积极应对及GWB各维度均呈显著负相关(r=-0.217,-0.534,-0.287,-0.321,-0.321,-0.405,-0.207,-0.240;P<0.05);Pearson相关性分析显示,情感衰竭与积极应对、对生活满足和兴趣、精力、忧郁或愉快的心境呈显著负相关(r=-0.236,-0.195,-0.212,-0.251;P<0.05),与消极应对呈显著正相关(r=0.203,P<0.05);情感淡漠与积极应对、对健康的担心、忧郁或愉快的心境、松弛与紧张呈显著负相关(r=-0.203,-0.215,-0.249,-0.343;P<0.05),与消极应对呈显著正相关(r=0.257,P<0.05);个人成就感与精力呈显著正相关(r=0.254,P<0.05),与消极应对呈显著负相关(r=0.228,P<0.05)。结论:医德医风档案建设过程中医护人员仍有一些存在心理健康和职业倦怠感问题,心理健康与情感衰竭、情感淡漠、消极应对呈显著正相关,与个人成就感、积极应对及主观幸福感呈显著负相关,职业倦怠感与应对方式和主观幸福感有程度不一的相关性;改善医务人员的心理健康和职业倦怠感对增加积极应对方式和主观幸福感有积极作用。

心理弹性和社会支持在急诊医务人员工作场所暴力与职业倦怠间的链式中介效应分析

目的:了解急诊医务人员工作场所暴力及职业倦怠现状,探讨心理弹性和社会支持在工作场所暴力与职业倦怠两者关系中的链式中介效应。方法:采用一般资料调查问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持量表(SSRS)、工作场所暴力量表(WVS)、职业倦怠感量表(MBI-GS)对310名急诊医务人员进行调查,构建并检验链式中介模型。结果:急诊医务人员心理弹性得分为(59.68±15.66)分,社会支持得分为(43.00±11.00)分,工作场所暴力得分为2.00(2.00,5.00)分,职业倦怠得分(48.00±19.00)分。职业倦怠得分与工作场所暴力得分呈明显正相关(r=0.513,P<0.01);职业倦怠得分与心理弹性、社会支持得分呈明显负相关(r值分别为-0.595,-0.509,均P<0.01)。工作场所暴力对职业倦怠的总间接效应为0.354;其中心理弹性和社会支持的部分中介效应分别占总效应的14.73%、23.87%;心理弹性和社会支持在工作场所暴力与职业倦怠间的链式中介效应占总效应16.28%。结论:急诊医务人员有较高水平的职业倦怠,心理弹性和社会支持在急诊医务人员工作场所暴力与职业倦怠间发挥链式中介作用。

突发公共卫生事件背景下公立医院医护人员职业倦怠研究

目的调查突发公共卫生事件背景下公立医院医护人员职业倦怠现象,拟定防范策略。方法2022年8—11月,使用一般情况调查表、M氏职业倦怠问卷、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对阳江市妇幼保健院114名医护人员进行问卷调查,利用调查数据对其职业倦怠进行描述统计和多因素回归分析。结果(1)公立医院医护人员职业倦怠得分(5.09±1.13)分,PSQI(12.63±2.37)分、SDS(61.38±7.60)分、SAS(63.74±6.25)分。(2)单因素分析表明,年龄、焦虑、抑郁、加班时长、睡眠质量与公立医院医护人员职业倦怠密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)选择年龄、焦虑、抑郁、加班时长、睡眠质量5个因素进行多元线性回归分析,结果表明中重度抑郁、中重度焦虑、每周加班时长8 h以上,存在睡眠障碍是引起公立医院医护人员职业倦怠的主要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论突发公共卫生事件给公立医院医护人员造成了生理和心理压力,造成医护人员职业倦怠程度增强,对此医院及主管部门应给予高度重视,加强健康疏导、完善工作管理,提升医护人员工作积极性。

幼儿园教师职业压力源与其离职意向的关系:心理资本与职业倦怠的序列中介作用

为探究职业压力源与幼儿园教师离职意向的关系,以及心理资本和职业倦怠的中介作用机制,采用《幼儿园教师职业压力源量表》《离职意向量表》《积极心理资本量表》和《教师职业倦怠量表》对1128名在职幼儿园教师实施调查。结果显示:幼儿园教师职业压力源、离职意向和职业倦怠彼此呈显著正相关关系;心理资本与幼儿园教师职业压力源、离职意向和职业倦怠均呈显著负相关关系。中介效应检验表明,职业压力源显著正向预测幼儿园教师离职意向水平;心理资本在职业压力源与幼儿园教师离职意向之间的中介效应显著,职业倦怠在职业压力源与幼儿园教师离职意向之间的中介效应显著,心理资本和职业倦怠在职业压力源与幼儿园教师离职意向之间的链式中介效应显著。因此,职业压力源可以直接预测幼儿园教师离职意向,也可以通过心理资本和职业倦怠形成的序列中介作用预测幼儿园教师离职意向。

医务人员工作倦怠与亚健康的关系探讨

目的:探讨和分析医务人员工作倦怠与亚健康状态之间的关系。方法:采用Maslach倦怠量表和亚健康状态自测量表对224名医务人员进行测试。结果:医务人员工作倦怠各维度得分表现为成就感低落(2.84±1.20)>情绪衰竭(2.67±1.41)>玩世不恭(2.10±1.41);除性别、学历、年龄外(P>0.05),有/无倦怠两组人群在婚姻、职称、职务和工龄构成上的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示有离职意愿和处于亚健康状态的医务人员发生情绪衰竭和玩世不恭的危险大(P<0.05)。结论:医务人员在工作中缺乏成就感,容易出现工作情绪衰竭,但对医疗工作的消极态度却较少出现;工作倦怠的发生与亚健康状态存在着一定的关系。

心理咨询师工作倦怠调查

目的 :了解国内心理咨询师的工作倦怠现状。方法 :采用Maslach倦怠量表 -服务行业版(MBI -HSS)对 171名心理咨询师进行了调查。结果 :(1)人口统计学变量方面 ,男性咨询师去人性化程度比女性严重 (t =2 2 3 3 ,P <0 0 5 ) ,同时比女性体会到更多的个人成就感 (t =1 976,P <0 0 5 ) ;年轻咨询师情绪疲惫程度比年长咨询师严重 (F =3 3 66,P <0 0 5 ) ;从业时间短的咨询师去人性化程度更严重 (t =2 0 72 ,P <0 0 5 ) ,个人成就感更低 (t =-2 93 9,P <0 0 5 ) ;在婚姻状况和受教育程度方面 ,心理咨询师工作倦怠不存在显著差异。 (2 )咨询时间方面 ,咨询师周咨询时间越长 ,去人性化程度越严重 (t =-1 970 ,P <0 0 5 )。 (3 )工作场所方面 ,在学校工作的咨询师去人性化程度显著低于在医院工作的咨询师(F =3 2 5 5 ,P <0 0 5 )。结论 :心理咨询师的工作倦怠在性别、年龄、从业时间、周咨询时间和工作场所方面存在差异。

金华市护士职业倦怠与心理健康的相关因素

目的探讨护士职业倦态与心理健康的关系。方法对金华市5所医院432名护士进行问卷调查,包括护士职业倦态、护士心理健康水平、社会支持系统等。结果金华市432名护士情感耗竭和个人成就感得分与国外护士常模比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同科室间护士的职业倦怠水平在3个维度上差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);SCL-90评定的各项因子分及总分与中国常模比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);护士情感耗竭与社会支持利用度呈负相关,去人格化与社会支持总分呈负相关,个人成就感与客观支持、主观支持及社会支持总分呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论金华市护士职业倦态发生率高,并与护士心理健康水平及社会支持系统密切相关。

医护人员心理资本、应对方式与工作倦怠关系

目的探讨医护人员心理资本、应对方式与工作倦怠的关系。方法采用心理资本量表、简易应对方式量表和Maslach工作倦怠量表通用版对河北省某省级三甲医院101名医护人员进行调查。结果(1)医生自我效能得分高于护士,成就感低落得分低于护士(P<0.05)。(2)心理资本与工作倦怠(乐观与成就感低落相关除外)呈显著负相关(P<0.01或P<0.05),消极应对与成就感低落呈显著正相关(P<0.01)。(3)希望对情绪衰竭和玩世不恭有明显负向预测(P<0.01,P<0.001),自我效能(P<0.001)和消极应对(P<0.05)对成就感低落分别有负向和或正向预测作用。结论提升心理资本水平,调整消极应对方式能有效预防和矫治医护人员工作倦怠;医院管理层应关注护士群体的心理状态。

城市社区与乡镇卫生院医务人员工作倦怠情况分析

目的分析基层医疗卫生机构中城市社区卫生服务中心与乡镇卫生院医务人员的工作倦怠情况及影响因素。方法采用Maslach职业倦怠普适量表对东北某地区城市社区卫生服务中心及乡镇卫生院进行问卷调查。结果城市社区卫生服务中心医务人员工作倦怠检出率为27.8%,工作倦怠程度的影响因素是学历、职称、工资收入和绩效方案的合理性。乡镇卫生院工作倦怠检出率为34.1%,倦怠程度主要受性别、工作时间、工作量和工资收入的影响。结论乡镇卫生院较城市社区卫生服务中心医务人员的工作倦怠感严重,应引起有关管理部门的重视并采取相应的干预措施。

医学实习生职业倦怠心理与心理健康的调查分析

目的调查医学生在实习期间的职业倦怠现象并探究其心理状况。方法采用职业倦怠调查问卷以及症状自评量表对2013年3—6月在院实习的180名医学实习生进行调查分析。结果医学生在实习期间存在一定的职业倦怠现象,心理健康状况存在一定问题,但其与职业怠倦心理状态没有明显的相关性。结论职业倦怠普遍存在于医学实习生中,虽其心理健康状态与职业倦怠没有明确的相关性,但应正视医学实习生的心理健康教育,帮助其树立正确的职业观。

医务人员工作倦怠与主、客观健康的关系分析

目的:探讨和分析医务人员工作倦怠与主、客观健康之间的关系。方法:采用Maslach倦怠量表对224名医务人员进行测试。结果:不同主观健康状况医务人员之间仅在情绪衰竭维度上的差异有高度统计学意义(t=-2.899,P=0.004),且评价差者(2.93±1.38)明显高于评价好者(2.39±1.40);不同客观健康状况医务人员之间仅玩世不恭的均分差异有统计学意义(t=-2.244,P=0.026),且患病组(2.45±1.38)高于健康组(1.97±1.40);在工作倦怠的三个维度上,客观健康和主观健康的交互作用均无统计学意义(情绪衰竭:F=1.447,P=0.230;玩世不恭F=0.001,P=0.976;成就感低落:F=0.254,P=0.614);Logistic回归分析结果显示,离职意愿是工作倦怠三个维度的共同影响因素,日工作时间(长度)是情绪衰竭和玩世不恭发生的共同主要影响因素,主观健康则是影响情绪衰竭发生的主要因素之一。结论:主、客观健康状况在评价医务人员工作倦怠感上出现了不一致性,同时也存在一定的联系;应更多地关注医务人员的主观健康状态,对于减少医务人员工作倦怠感的发生有事半功倍的效果。.

医患心理契约对医务人员职业倦怠的影响研究

目的通过实地调查医务人员的职业倦怠和医患之间的心理契约,探究医务人员视角下医患心理契约对医务人员职业倦怠的影响。方法运用修订后的医患心理契约量表和职业倦怠量表(CMBI),对938名医务人员进行心理契约和职业倦怠的调查,采用描述性统计分析、偏相关分析和多元线性回归分析对数据进行统计学处理。结果医患心理契约及其各维度与职业倦怠均存在显著的相关关系,回归结果显示,关系责任、即时责任对职业倦怠的影响有统计学意义(P <0.05)。结论通过提升患者信任、改善医师执业环境和强化医院管理策略等措施来增强医患间的心理契约,起到缓解和预防医务人员的职业倦怠的作用。

肿瘤专科医院医务人员心理健康与职业倦怠状况调查分析

目的了解肿瘤专科医院医务人员的心理健康与职业倦怠状况及其影响因素,为提出针对性对策和干预措施提供参考。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院933名医务人员为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)、马斯勒职业倦怠量表—服务行业版(MBI-HSS)和自制个人情况调查问卷对医务人员进行问卷调查。结果不同性别、年龄、从事专业类别、学历、职称、日工作时间等人口学特征的医务人员SCL-90量表不同因子分差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、从事专业类别、学历、职称、日工作时间等人口学特征的医务人员职业倦怠不同维度差异有统计学意义(P<0.05)。结论医务人员心理健康及职业倦怠状况不容乐观,应采取必要措施进行心理干预,以促进与保护医务人员身心健康,缓解其职业倦怠状况。

心理资本和人格特质对护理人员职业倦怠的影响

[目的]探讨心理资本和人格特质对护理人员职业倦怠的影响。[方法]采用艾森克人格问卷(EPQ)、心理资本量表(PCQ)、职业倦怠量表(MBI-GS)对济宁医学院附属医院400名护理人员进行调查。[结果]不同年龄护理人员情感耗竭、去人格化、无效能感和职业倦怠总分比较差异有统计学意义(P<0.05),不同职称护理人员情感耗竭、无效能感得分比较差异有统计学意义(P<0.05),专科护理人员无效能感水平高于本科及以上护理人员(P<0.05)。护理人员人格特质中的内外倾向与职业倦怠呈负相关,与心理资本呈正相关(P<0.05);人格特质中的情绪稳定性、精神质与职业倦怠呈正相关(P<0.05),与心理资本呈负相关(P<0.05)。中介效应检验结果显示,人格特质中的情绪稳定性对职业倦怠的直接效应为0.19;人格特质中的内外倾性、情绪稳定性、精神质分别通过心理资本对职业倦怠的间接效应分别为-0.13,0.12,0.10。[结论]护理人员职业倦怠因年龄、职称、文化程度而异,心理资本在人格特质中的情绪稳定性与职业倦怠间起部分中介作用,在内外倾向性、精神质与职业倦怠间起完全中介作用,建议管理者可针对性地制定和实施有效的干预措施,提高护士心理资本水平,进而降低护士职业倦怠的发生。

新冠肺炎疫情期间医疗机构工作人员心理健康状况及与职业倦怠的关系

目的:探究新型冠状病毒肺炎疫情期间医疗机构工作人员的心理健康状况及与职业倦怠的关系。方法:采用现况研究方法于2020年2月25日至3月25日对宁夏医疗机构工作人员进行问卷调查,包括自编一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、安全感量表(SQ)、一般自我效能感量表(GSES)、自尊量表(SES)和职业倦怠量表(MBI)。结果:疫情期间医疗机构工作人员睡眠障碍、抑郁症状、焦虑症状及职业倦怠的检出率分别为72.8%、34.6%、22.2%及54.3%。无序多分类Logistic回归分析显示,有抑郁症状、消极应对、低自我效能感、自尊水平低者更易出现轻度职业倦怠;援鄂一线医务人员、有睡眠障碍、抑郁症状、消极应对、自尊水平低者更易出现中重度职业倦怠(P<0.05或P<0.01)。结论:新冠肺炎疫情期间医疗机构工作人员心理问题发生频率较高,有抑郁症状、消极应对、低自我效能感、自尊水平低以及援鄂一线医务人员是职业倦怠影响因素。

护士职业获益感对职业倦怠的影响研究

[目的]探索护士职业获益感对其职业倦怠的影响,以期为护理教育者、管理者引导护士感受职业获益、减轻职业倦怠、维护身心健康提供参考依据。[方法]运用Maslach倦怠量表和自行研制的护士职业获益感问卷对274名护士的职业获益感及其职业倦怠状况进行调查,并进行相关性分析。[结果]护士职业获益感总分为(138.45±17.25)分;职业倦怠中情感耗竭和去人格化维度得分高于常模,个人成就感维度得分高于常模;职业获益感与其职业倦怠量表中情感耗竭、去人格化维度得分呈负相关,与个人成就感得分呈正相关;职业获益感可解释情感耗竭、去人格化及个人成就感的31.6%、13.1%、9.2%的变异。[结论]引导护士感受职业获益感有助于减轻其职业倦怠程度,维护身心健康。