安徽省某三甲医院体检人群代谢综合征流行现状

目的 了解医院健康体检人群代谢综合征检出情况并分析其流行病学特征,为指导本地区防治工作提供依据。方法 本研究选取2022年安徽医科大学第一附属医院参加体检的成年人群共计8 381人为研究对象,收集年龄、性别、身高、体质量、空腹血糖、血脂、血压等体检数据,比较代谢综合征及其组成成分在不同性别以及各年龄段体检人群中的检出率。结果 研究对象代谢综合征的检出率为13.47%,其中男性18.18%,女性6.73%,男性高于女性(P <0.001),且随着年龄的增加呈增长趋势。代谢综合征4项组成成分的检出率分别为34.51%(肥胖)、33.06%(血脂紊乱)、26.27%(高血压)、17.79%(高血糖),血脂紊乱和肥胖检出率比高血压和高血糖更普遍。结论 安徽省某三甲医院成年健康体检人群代谢综合征的检出率不容小觑,应加大对高风险人群的干预力度,提倡健康生活方式,以期降低代谢综合征的发生。

ICU医护人员急性呼吸窘迫综合征俯卧位通气知信行问卷的编制及信效度检验

目的 编制ICU医护人员急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)俯卧位通气的知信行问卷并进行信效度检验。方法 依据知信行理论模型,通过文献学习、理论分析、专家访谈、德尔菲专家函询、预调查形成初始问卷,于2022年10月-11月选取安徽省7所三级综合性医院的426名ICU医护人员作为调查对象,进行信效度检验;于2023年1月-2月选取该7所三级综合性医院的另外455名ICU医护人员作为调查对象,用于验证性因子分析。结果 最终形成的问卷包含知识、信念、行为3个维度,共41个条目。探索性因子分析3个因子累计方差贡献率为65.319%,验证性因子分析各拟合指标均在可接受范围(χ^(2)/df=2.504,RMSEA=0.058,RMR=0.014,IFI=0.933,CFI=0.933,PGFI=0.740,PNFI=0.846,PCFI=0.883);问卷Cronbach’s α系数为0.982,重测信度为0.995,分半信度为0.950。结论 该问卷具有较好的信效度,适用于调查ICU医护人员对ARDS患者俯卧位通气知信行现况。

川东北地区临床医护人员ICU后综合征知信行关系研究

目的 探究川东北地区临床医护人员ICU后综合征的认知、态度与行为之间的关系和作用机制。方法 采用随机便利抽样法,于2021年11月-2022年1月对川东北地区公立医院572名临床医护人员,通过自行编制临床医护人员ICU后综合征认知、态度、行为表对其进行调查研究。结果 临床医护ICU后综合征知信行结构方程模型的χ2值为210.55,χ^(2)/df为3.57<5(P<0.001),拟合优度指数(GFI)为0.954,调整的拟合优度指数(AGFI)为0.912,近似误差均方根(RMSEA)为0.065,均方根残差(RMR)为0.047,结构模型各拟合指标均在理想标准值以内,拟合度良好。认知因素对行为的总效应系数为0.159,直接效应为-0.196,且通过态度的中介作用产生的间接效应为0.355,而态度对行为的直接效应为0.482。结论 川东北地区临床医护人员ICU后综合征的认知、态度对行为产生了积极的作用,临床医护人员的ICU后综合征认知对态度存在一定的正向作用,但认知对行为的直接作用是负向的,临床医护人员在ICU后综合征知行上存在一定程度上的差异性。

营养规范化诊疗培训对某院医护人员营养知识水平及营养干预行为的影响

目的调查某院医护人员营养知识水平现状,并针对调查结果开展营养规范化诊疗培训,以提高医护人员营养知识认知度及对营养干预支持率。方法于2019年7月起对长江大学附属荆州医院98名医护人员开展为期1周的医院营养规范化诊疗培训,培训前后对不同特征(包括年龄、工作年限、学历、职业、职称、职务)医护人员营养知识掌握情况及住院患者营养支持干预率进行统计。结果培训前后,≥40岁的医护人员营养知识得分均较20~29岁的医护人员高(P<0.05),工作年限≥10年的医护人员营养知识得分均较工作年限为1~4年的医护人员高(P<0.05),本科及以上的医护人员营养知识得分均较中专的医护人员高(P<0.05),医生营养知识得分均较护理人员高(P<0.05),中高级职称的医护人员营养知识得分均较初级的医护人员高(P<0.05),有职务的医护人员营养知识得分均较无职务的医护人员高(P<0.05);培训后,医护人员营养知识得分合格率由51.02%增高至73.47%(χ^(2)=10.508,P<0.05);培训后,住院患者营养支持干预率为53.00%,较培训前(37.98%)高(χ^(2)=190.084,P<0.05)。结论某院医护营养知识水平有所不足,尤其是年龄较小、工作年限短、学历较低、职称为初级、无职务者及护理人员。加强对医护人员的营养知识培训,通过提高其营养知识水平,则有助于提升其对住院患者的营养支持干预率。

1021例女性医务人员代谢综合征和非酒精性脂肪肝的患病率及两者之间关系的调查分析

目的了解女性医务人员代谢综合征(MS)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)的患病现状以及NAFLD与MS及其组分的相关性。方法选取2017年8—9月常熟市某三级综合医院参加体检的1021例30岁以上的女性医务人员为研究对象,根据是否患NAFLD分为NAFLD组(n=177)和非NAFLD组(n=844)。分析不同年龄段MS和NAFLD的患病情况;两组研究对象腰围、三酰甘油、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压、舒张压的情况以及MS、中心性肥胖、高三酰甘油血症、低HDL-C血症、血糖增高、血压升高的患病情况;分析影响NAFLD的相关因素以及女性腰围对NAFLD的预测价值。结果MS的患病率为17.14%(175/1021),NAFLD的患病率为17.34%(177/1021),127例(12.44%)同时患有MS和NAFLD,30~44岁组、45~54岁组、55~64岁组、65~95岁组MS和NAFLD的患病率比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中55~64岁组MS和NAFLD的患病率最高;NAFLD组MS的患病率明显高于非NAFLD组[71.19%(126/177)比5.81%(49/844)],腰围、三酰甘油、空腹血糖、收缩压、舒张压明显大于或高于非NAFLD组[(86.9±5.4)cm比(73.5±6.6)cm,1.78(1.36,2.31)mmol/L比1.00(0.76,1.37)mmol/L,(5.35±1.29)mmol/L比(4.70±0.54)mmol/L,(132±16)mm Hg比(115±17)mm Hg,(80±10)mm Hg比(72±9)mm Hg],而HDL-C明显低于非NAFLD[(1.37±0.25)mmol/L比(1.57±0.30)mmol/L](P<0.01),中心性肥胖、高三酰甘油血症、低HDL-C血症、血糖增高、血压升高的患病率明显高于非NAFLD组[90.40%(160/177)比14.45%(122/844),63.28%(112/177)比14.34%(121/844),43.50%(77/177)比18.25%(154/844),32.77%(58/177)比5.95%(43/844),72.32%(128/177)比20.62%(174/844)](P<0.01);二元Logistic回归分析结果显示,中心性肥胖、血压升高以及MS是NAFLD的危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线分析显示:女性腰围为79.7 cm时预测NAFLD的效果最好,灵敏度为89.8%,特异度为84.7%。结论该院30岁以上女性医务人员中MS和NAFLD的患病率低于该地区成年女性,但仍处于较高水平,55~64岁是女性医务人员MS和NAFLD的患病高峰年龄段。NAFLD与MS及其组分之间关系密切,其中中心性肥胖、血压升高以及MS是NAFLD的危险因素,女性腰围对NAFLD有较高的预测价值。

医务人员缺血性心血管疾病发病风险及与代谢综合征各组分的关系

目的探讨医务人员缺血性心血管疾病(ICVD)发病风险及与代谢综合征(MS)各组分的关系。方法抽取某医院427名无心血管病史的医务人员(35~59岁)作为研究对象,收集其最近一次体检报告,分析其MS及各组分发生情况。采用国人ICVD发病危险简易评估工具评估研究对象10年ICVD发病风险,分析MS各组分对医务人员ICVD发病风险的影响。结果共检出MS患者76名(17.8%)。除≥55岁女性外,其他年龄段的女性及各年龄段男性ICVD的发病风险均低于平均参考水平。腹型肥胖、高血糖、高血压和空腹三酰甘油升高者的ICVD发病风险较高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、腹型肥胖、高血糖、高血压是ICVD发病风险的影响因素(P<0.05)。结论大部分医务人员ICVD发病风险不高;但MS组分中,腹型肥胖、高血糖、高血压可增加35~59岁医务人员ICVD的发病风险。

医务人员对艾滋病知识、态度和行为现状及干预的研究进展

随着艾滋病在全球范围内的广泛流行,其防治工作愈加艰巨,医务人员对艾滋病的知识、态度和行为(KAP)直接关系着艾滋病防治工作的开展。现就近年来国内外有关医务人员对艾滋病KAP及干预措施的研究予以综述,分析当前医务人员对艾滋病KAP现状及干预措施的效果,为进一步提高医务人员对艾滋病防治知识水平、改善歧视态度、强化职业暴露防护行为和积极采取相应KAP干预措施提供依据,从而推动我国艾滋病防治工作的进展。

不同年龄医师代谢综合征知识知晓率及生活方式调查分析

目的:调查医师对代谢综合征(MS)有关知识的认识状况及自我健康保健意识,为下一步针对性进行代谢综合征培训及宣传教育提供依据。方法:采用自行设计的调查问卷,自2009年6月～2009年9月对某三甲医院的198名在职医生进行问卷调查。问卷内容涉及代谢综合征有关知识及个人生活方式等。结果:医院医师代谢综合征知识知晓率平均为53.3%,且不同年龄医师代谢综合征知晓率及生活方式存在显著差异。结论:医师作为健康保障的主力军对MS知识的明确认知是MS得以有效预防和控制的关键。被调查医师代谢综合征知识知晓率不高,自身健康保健意识不强,应有针对性地对医务人员进行MS知识培训及健康教育。

银行系统职工代谢综合征及其主要成分异常患病情况调查

目的了解银行系统职工代谢综合征及其主要成分异常的患病情况。方法对2007年某银行系统1 628名20～50岁在职职工进行血压、血脂、血糖、身高、体质量检测,并对结果进行统计学分析。结果本组人群代谢综合征检出率6.94%,其中高血压、高血脂、高血糖、超重/肥胖检出率分别为12.65%、20.15%、1.97%、12.53%,并随年龄增加有上升趋势。高血压、高血脂、高血糖检出率,男性高于女性(P<0.05);干部超重/肥胖、高血脂检出率高于工人(P<0.05)。结论高血压、高血脂、超重/肥胖在银行系统职工中常见,有必要定期进行体检,对有异常结果者给予生活方式教育及早期治疗,以减少代谢综合征的发病率。

行为转变理论对提高医护人员手卫生依从性的临床研究

目的探讨行为转变理论对提高医护人员手部卫生知识及手卫生依从性的影响。方法2016年1—12月选取180例本院医护人员应用行为转变理论进行手部卫生知识及洗手依从性宣教，比较实施前后医护人员手部卫生知识及手卫生依从性情况。结果实施后医护人员对6步洗手法、洗手时间、洗手次数、洗手材料、洗手范围等知识知晓率分别为98．89％、97．77％、96．67％、97．22％、95．55％，高于实施前的82．22％、83．33％、78．89％、78．89％、77．22％，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。实施后医护人员洗手依从率、洗手方法正确率、手部卫生合格率及患者满意率分别为95．55％、97．78％、98．88％、94．0％，高于实施前的86．11％、82．78％、82．22％、75．0％，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。而实施后手部菌落检出率低于实施前（1．11％比17．78％，P〈0．05）。结论行为转变理论可提高医护人员手部卫生知识知晓率，提高医护人员洗手依从性及洗手卫生合格率，有助于预防医源性感染的发生。

医护人员与社区居民辐射和健康知识知晓情况调查

目的了解普陀区医护人员和社区居民辐射与健康知识的知晓水平,为提高本区放射卫生管理提供科学数据。方法采用随机抽样调查方法,对普陀区1111名医护人员和472名居民进行问卷调查;调查数据采用SPSS13.0软件进行处理分析。结果医护人员对相关知识的知晓率明显高于社区居民,但调查结果仍不容乐观;两组对电离辐射的防护及发生放射突发事件时如何应对的知晓率均低于20%。结论应加大宣传力度,普及相关科学知识,提高大众对辐射与健康知识的认知水平。

北京市某儿童专科医院医务人员食源性疾病知识知晓情况

目的了解北京市儿童专科医院医务人员食源性疾病知识知晓情况及其影响因素,为做好食源性疾病监测培训提供依据。方法采用单纯随机抽样方法 ,从医务人员中随机抽取450人进行自填式问卷调查。对调查对象一般情况进行统计描述、单因素分析采用χ~2检验、多因素分析采用Logistic回归。结果共回收有效问卷449,医务人员食源性疾病总知晓率为47.49%,全部知晓率为2.23%。不同年龄、工作年限、文化程度和科室人员知晓率差异有统计学意义,影响食源性疾病知识知晓率的主要因素为工作年限和科室。结论北京市儿童专科医院医务人员食源性疾病知识知晓率较低,应加强食源性疾病临床特征培训,采取多种形式提高学习效果,在培训内容上注意不同科室和工作年限的区别,以提高其食源性疾病监测能力。

医护人员对发热伴血小板减少综合征防护知信行的调查

目的了解收治发热伴血小板减少综合征患者的科室医护人员对本病防护的知信行现状及影响因素,为制定防护对策避免疾病引发的职业暴露提供参考。方法采用自行设计的调查问卷对某三甲医院急诊科、ICU、呼吸科、感染科的186名医护人员进行发热伴血小板减少综合征防护知识、态度、行为的横断面调查。结果医护人员防护知识知晓率为80.86%,防护态度得分(42.93±3.00)分,防护行为得分为(28.86±5.19)分。不同年龄、职称、工作年限、科室和岗位的医护人员防护知识知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。不同年龄、岗位医护人员的防护行为得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多重线性回归分析显示,岗位管理和防护态度为防护行为的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论医护人员对发热伴血小板减少综合征认知不足,影响防护行为的因素较多。需对医护人员适时进行职业防护培训,以提高医护人员对新发生、少见的传染性疾病的防护认知和行为,从而保障医护人员的职业安全。

我国医务人员精神卫生知识知晓率研究现状

本文目的是了解我国医务人员精神卫生知识知晓率现状及其影响因素,为提高医务人员精神卫生知识知晓率提供参考。精神卫生知识知晓率是反映各类人群对精神卫生知识知晓程度的指标,医务人员对精神卫生知识的了解和掌握有利于医疗卫生工作的开展,减少误诊和漏诊。本文对我国医务人员精神卫生知识知晓率和常用调查工具进行综述,结果显示我国医务人员的精神卫生知识知晓率参差不齐,影响知晓率的因素较多。

某新建三级公立医院医务人员医院感染防控知识知晓率调查分析

目的:了解某新建三级综合医院感染防控知识掌握的基线情况,分析干预效果,为常态化疫情防控背景下的医院感染管理提供依据。方法:建立考试题库,在基线期对全体员工进行考核,通过多媒体教学、制定学习手册、开展现场培训及应急处置演练等方式干预,干预后再次考核,统计分析干预前后的差异。结果:基线期医师、护理人员、医技人员、行政人员平均得分分别为(82.06±15.29)、(83.03±11.99)、(71.25±17.06)、(64.81±18.80)分,干预后医师、护理人员、医技人员、行政人员平均得分分别为(92.35±5.90)、(90.79±5.99)、(91.41±7.92)、(90±5.88)分,不同类别人员得分与基线期相比均升高,干预后不同类别人员之间比较,医技人员和行政人员得分较低(P<0.001);干预后的各类型知识答题正确率与基线期相比均有提升(P<0.001)。结论:基线期各类人员对医院感染防控知识认知不足,应多层面加强干预,线上线下相结合,可促进工作人员对医院感染防控知识的掌握及技能水平的提高,提高应对新冠肺炎疫情能力,切实降低医院感染风险。

医务人员传染病感染预防控制对策分析

目的探究分析医务人员传染病感染预防控制对策。方法选取2019年1月—2020年1月本院工作的医务人员200例作为研究对象,在2019年1—6月实施常规感染预防措施,在2019年7月—2020年1月对所有医务人员实施传染病感染预防干预,对比医务人员干预前后的传染病感染情况、传染病感染预防知识掌握情况、传染病感染预防行为意向及行为情况。结果干预后的医务人员传染病感染率4.00%,显著低于干预前的10.00%,传染病感染预防知识评分不合格率为0,显著低于干预前的5.00%,差异均有统计学意义(P<0.05),医务人员的传染病感染预防行为意向、行为不合格率分别为2.50%、1.50%,均显著低于干预前的11.50%、11.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);良好行为组医务人员岗位中护士占比高于不良行为组,管理人员占比、工作年限小于5年占比低于不良行为组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对医务人员传染病感染预防控制采取对策先显著改善其行为意识及行为,从而有效降低感染的发生率。

河北省鼠疫监测区医务人员鼠疫防控知识知晓情况调查

目的了解河北省鼠疫监测区医务人员鼠疫诊疗知识现状,为鼠疫防控和针对性的开展培训提供依据。方法通过问卷调查的方式,对河北省鼠疫监测区医务人员鼠疫防控知识知晓情况进行调查。计量资料采用均数±标准差描述,两组间比较使用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,多因素分析采用非条件logistic回归,率的比较采用χ^(2)检验。结果河北省鼠疫监测区医务人员关于鼠疫监测区、鼠疫是哪类传染病、对疑似鼠疫病例应采取的措施、鼠疫的传播途径知晓率较高(分别为96.7%、95.8%、90.4%和83.3%)。不同性别(χ^(2)=6.503,P=0.011)、工作年限(χ^(2)=11.730,P=0.008)、职业类别(χ^(2)=7.421,P=0.024)、年龄(χ^(2)=8.466,P=0.037)的医务人员对鼠疫典型病例的诊断正确率差异有统计学意义。职业类别(χ^(2)=6.512,P=0.039)、工作年限(χ^(2)=3.289,P=0.008)及鼠疫相关基础知识掌握情况(χ^(2)=33.323,P<0.001)是河北省鼠疫监测区医务人员对鼠疫典型病例识别能力的影响因素。增加流行病学信息后医务人员对鼠疫病例识别能力更强。结论应加强河北省鼠疫监测区医务人员鼠疫防控知识培训,提高鼠疫的诊断能力。

准医护人员艾滋病职业暴露认知及羞辱与歧视

目的了解准医护人员对艾滋病相关职业暴露的认知与恐惧心理以及羞辱和歧视现象,为进一步在准医护人员中开展艾滋病宣传教育提供科学依据。方法采用自行设计调查问卷,随机抽取湖南省湘南学院343名准医护人员进行问卷调查。结果 343名准医护人员对艾滋病职业暴露相关知识的总知晓率为72.5%,其中男生为71.0%,女生为73.2%,不同性别知晓率差异无统计学意义(P>0.05);仅6.4%的准医护人员对与艾滋病感染者日常接触各项假设均不惧怕,女生恐惧心理高于男生(t=3.77,P<0.01);男女生对艾滋病感染者相关羞辱感差异无统计学意义(P>0.05);准医护人员中愿意为艾滋病感染者进行手外伤包扎者占35.6%,视情况而定者占60.3%,拒绝处理者占4.1%;认为艾滋病感染者或患者只能到传染病院就医者占83.4%,不愿意为HIV阳性患者做体格检查者占6.9%,会将患者感染HIV的情况告诉其他与治疗无关的同事者占22.2%,在接诊艾滋病感染者或患者时感到紧张与恐惧者占60.1%,认为不应向艾滋病感染者或患者提供就业机会者占23.6%。结论准医护人员对日常接触艾滋病职业暴露相关知识知晓率不高,对艾滋病职业暴露存在恐惧心理,艾滋病相关羞辱感与歧视感较为严重。

江苏省医务人员艾滋病知识、态度和行为调查分析

目的调查江苏省医务人员艾滋病相关知识、态度和行为现状及影响因素，为开展艾滋病综合防治及职业防护提供依据。方法采用分层抽样的方式，对江苏省泰兴、张家港和丹阳的各级医疗卫生服务机构医务人员进行艾滋病相关知识、态度和行为状况调查，分析其影响因素。结果医务人员对AIDS的基本知识回答正确率为81．36％。Logistic回归分析发现，文化程度高（OR：3．466，95％CI：1．782～6．739）和在职培训（OR=1．353，95％CI：1．112—1．647）是医务人员艾滋病知晓率的影响因素；35．6％的医务人员面对（HIV＋／AIDS）会有恐惧心理，且年龄高（OR=0．456，95％CI：0．217～0．956）、经过培训（OR=0．763，95％CI：0．634～0．918）及知识知晓率高（OR=0．702，95％CI：0．573～0．859）能减少恐惧心理，在不同科室间医务人员的恐惧感不同；81．9％的医务人员在知道患者是HIV／AIDS时能继续为其治疗。医务人员对待AIDS的态度直接影响其为HIV感染者提供医疗服务。结论医务人员对AIDS知识的知晓率仍有待提高，应针对医务人员的不同特点有针对性地开展AIDS专业知识的培训，努力消除对HIV／AIDS的恐惧心理。

西部地区业务再培训医务人员中艾滋病知识、态度和行为调查

目的了解来自西部地区医院业务再培训的医务人员对艾滋病预防知识知晓情况,掌握医务人员对艾滋病健康教育的需求,为在医务人员中进一步开展健康教育提供依据,以提高职业防护能力。方法对282名来自西部地区各医院业务再培训的医务人员进行AIDS知识和态度调查。结果医务人员的艾滋病相关知识水平整体较高,仅1.42%的被调查人员认为看起来健康的人不会携带艾滋病病毒,但是对AIDS诊断治疗及职业防护方面的知识掌握相对较差。36.17%的医务人员既往接受过AIDS专门培训,97.52%的医务人员有接受AIDS相关知识培训需求和意愿;大多数医务人员对PLWHA持同情和理解态度,但仍有一定比例的医务人员持恐惧回避态度;77.66%的医务人员表示"不愿意"去治疗或护理PLWHA的医院或科室工作;91.13%的医务人员认为自己有"职业感染HIV的危险"。结论西部地区医务人员对PLWHA持有一定的歧视态度,而且存在有恐惧和对职业暴露感染HIV风险的担忧。因此,医务人员的AIDS相关知识有待进一步提高,应开展针对性AIDS防治知识的专门培训。