我国医务人员不良执业行为记分管理的实施进展与建议

通过政策研究和文献综述,分析了国内医务人员不良执业行为记分管理面临的问题并提出相关建议。目前,国内医务人员不良执业行为记分管理面临法律基础薄弱、记分项目内容不规范和记分管理混乱问题。建议国家层面尽快出台相关指导性和规范性政策文件,推动各地建立健全医务人员不良执业行为记分管理制度,建立医务人员诚信档案,构建医务人员不良执业行为记分信息化监管平台和不良执业行为信息发布平台,实现对医师不良执业行为的实时评估和预警,使有限的监管人员发挥最佳的管理效能,形成长效监督机制,充分保障医疗质量和医疗安全。

构建医院核心价值观体系对医务人员执业行为的影响

本文通过分析医务人员在医疗场所执业活动中存在的失范行为,提出医院管理者应从培训医院核心价值观知识内涵,凝炼符合医院发展的核心价值观;依托医院文化优化医务人员内隐系统及专业素养,结合核心制度及岗位要求对医务人员的执业行为加以管理,从而构建以医院道德观念和价值取向为导向;以医院文化为基点,以医务人员知、信、行统一为框架,以第三方评价为介质的医院核心价值观体系,进而达到优化医务人员的内隐系统,影响其执业行为。在培育医务人员核心价值观的过程中逐步实现自觉自省,规范执业行为,提升医院满意度的目的。

医务人员不良执业行为记分管理系统的构建探索

目的为医务人员不良执业行为记分管理系统研发应用及落实综合监管制度提供参考。方法在文献综述和政策研究的基础上,分析了医务人员不良执业行为记分管理系统的功能需求,设计各子模块的内容和预期实现的功能。结果构建的医务人员不良执业行为记分管理系统包含账户管理、记分管理、负面清单、奖罚管理、科室执行、报表管理6大模块。结论构建医务人员不良执业行为记分信息化监管系统,可实现对医师不良执业行为的动态量化监管,使有限的监管人员发挥最佳的管理效能,对解决当前医疗质量管理面临的问题具有重要的现实意义。

实施医疗机构不良执业行为积分管理的现状分析

积分管理作为一种创新的管理方式,已经在公司客户管理、企业员工管理、行政管理领域广泛运用。我国各省市卫生行政部门为完善医疗行业长效监管机制、规范医疗机构执业行为,纷纷在医疗机构监督领域探索并实践不良执业行为积分管理制度,并取得了一定成效。本文通过分析积分管理制度的起源、特点和我国各省市实施医疗机构不良执业行为积分管理的研究现状,总结医疗机构不良执业行为积分管理的优势,并对完善积分管理制度提出建议。

医护人员对发热伴血小板减少综合征防护知信行的调查

目的了解收治发热伴血小板减少综合征患者的科室医护人员对本病防护的知信行现状及影响因素,为制定防护对策避免疾病引发的职业暴露提供参考。方法采用自行设计的调查问卷对某三甲医院急诊科、ICU、呼吸科、感染科的186名医护人员进行发热伴血小板减少综合征防护知识、态度、行为的横断面调查。结果医护人员防护知识知晓率为80.86%,防护态度得分(42.93±3.00)分,防护行为得分为(28.86±5.19)分。不同年龄、职称、工作年限、科室和岗位的医护人员防护知识知晓率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。不同年龄、岗位医护人员的防护行为得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多重线性回归分析显示,岗位管理和防护态度为防护行为的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论医护人员对发热伴血小板减少综合征认知不足,影响防护行为的因素较多。需对医护人员适时进行职业防护培训,以提高医护人员对新发生、少见的传染性疾病的防护认知和行为,从而保障医护人员的职业安全。

医疗机构不良执业行为记分管理制度的法律分析

2009年,《卫生部关于印发<医疗机构校验管理办法(试行)>的通知》确立了医疗机构不良执业行为记分管理制度。这一制度的实质是将违法行为记分和违法行为公布两种法律制度相结合。目前,关于二者的研究相对较少。本文通过研究两种法律制度的的法律渊源、研究现状以及相关省市的立法现状,分析我国医疗机构不良执业行为记分管理制度所存在的问题,并在此基础上提出完善我国医疗机构不良执业行为记分管理制度的对策建议。

深圳市南山区医疗机构不良执业行为记分基本情况及监管对策

目的探讨2011～2015年深圳市南山区医疗机构不良执业行为记分基本情况和对策，在保证医疗机构执业质量的同时保障人民群众的医疗和生命安全。方法对2011～2015年深圳市南山区医疗机构不良执业行为记分情况进行回顾和分析。结果根据记分结果找出医疗机构监管上存在的问题。结论探讨针对不同原因从源头上进行疏导，依据现有法律法规，采取有效对策进行监督执法，保障医疗机构执业符合标准，规范有序地开展各项医疗活动，保障人民群众的医疗和生命安全以及南山区医疗机构运行秩序。

社会办医疗机构卫生监管执法问题与对策研究——以上海市J区社会办医疗机构处罚案件为分析样本

目的:通过对近4年上海市J区社会办医疗机构不良执业行为所涉及的卫生行政处罚基本情况进行回顾与分析比对,提出区域化社会办医疗机构卫生监管的相关对策。方法:采用图表分析和Stata统计软件分析。结果:2019至2022年间,J区社会办医疗机构卫生行政处罚案件共计399件,案件量从2019年的85件减至2022年的61件。案件类型主要聚焦在消毒管理、医疗废物处置、传染病疫情防控。涉及罚种主要为警告、罚款、没收违法所得,机构吊证(吊科目)案件仅2件。4年间涉及罚款案件255件,罚款总计1054500元,罚款均额为4135.3元。结论:通过建立风险预警和评估机制,实行分级分类监管模式,不断提升监管效能。依托行政记分手段,落实好处罚与教育两大功能定位。发挥舆论监督和社会监督的作用,在医疗卫生行业综合监管体系框架下着力解决社会办医疗机构监管中的急难繁问题。

浅析医疗风险防范中的医师自卫性医疗行为

目的探讨医疗风险防范策略。方法阐述分析医师自卫性医疗行为产生的社会学成因及自卫性医疗行为给患者、医师、社会、医疗卫生事业带来的弊端。结果医疗风险的诉讼率增高及保险配套机制等不健全是自卫性医疗行为的重要成因，其后果直接导致过度医疗和推诿患者的现象，也阻碍了医疗技术水平的提高。结论自卫性医疗行为是医务人员在医患关系变革和重构过程中的一种非正常心态。加强医师职业道德教育，健全医疗制度、医疗职业保险制度极其有意义。

黄山市徽州区2019-2021年医疗机构不良执业行为记分管理方法探讨

目的 通过对黄山市徽州区2019-2021年医疗机构不良执业行为记分管理和不良执业行为的分析,探讨医疗机构卫生监督管理模式。方法 收集整理2019-2021年119份黄山市徽州区医疗机构不良执业行为记分资料,分析年度被记分医疗机构数量情况、年度被记分6分及以上医疗机构数量情况、被记分的不良执业行为种类占比情况。原始数据录入Excel软件中,使用SPSS 17.0软件进行统计分析,其中构成比比较采用χ2检验。结果2019-2021年,黄山市徽州区因不良执业行为被记分的医疗机构数量分别为15、20、44家,被记分医疗机构数量在所有医疗机构中所占的构成比在不同年份间差异有统计学意义(χ2=24.055,P<0.001);年度被记6分及以上的医疗机构数量分别为0、1、6家,被记分最高的医疗机构为2家村卫生室,分别被记10分;被记分的6种不良执业行为种类所占的构成比在不同年份间差异有统计学意义(χ2=55.268,P<0.001)。结论 2019-2021年,黄山市徽州区因不良执业行为被记分的医疗机构总数呈逐年上升的趋势,被记6分以上的医疗机构主要是民营机构和村卫生室,传染病防控、消毒隔离管理和医疗废物处置工作不规范。