分级诊疗下不同基层医疗卫生机构医疗器械使用与管理现况调查

目的:调研分级诊疗下不同基层医疗卫生机构医疗器械使用及管理现况。方法:采用分层随机整群抽样法,对2023年5—8月份石家庄市辖区的50所乡镇及城市基层医疗卫生机构中的450名医务人员,进行医疗器械使用及管理现况问卷星网络调查,调查内容包括基层医疗机构常用医疗器械使用情况、维护保养情况和质量控制管理情况3个维度16个条目,对比分析不同基层医疗卫生机构医疗器械使用管理的差异。结果:发放450份问卷星调查问卷,回收有效问卷450份,其中乡镇基层问卷239份,城市基层问卷211份。211份城市基层问卷结果显示,城市基层医疗卫生机构医务人员使用医疗器械前进行培训和考核、了解器械参数和及时发现器械故障的构成比分别为62.6%(132/211)、77.7%(164/211)和70.1%(148/211),均高于乡镇基层医疗卫生机构,差异有统计学意义(x^(2)=17.750、29.649、22.384,P<0.05);城市基层医疗卫生机构有维护保养制度、有检查维护标准、有定期校验规定和有器械校验标准的构成比分别为64.0%(135/211)、53.6%(112/211)、55.9%(118/211)和55.0%(116/211),均高于乡镇基层医疗卫生机构,差异有统计学意义(x^(2)=5.834、34.728、6.004、25.540,P<0.05)。在质量控制管理情况的各个条目上,城市基层与乡镇基层差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:石家庄基层医疗卫生机构需要在医疗卫生人员使用医疗器械前加强培训和考核,完善医疗器械维护保养相关制度和标准,制定常用医疗器械质量控制管理制度,加强质量控制后的分析讨论,促进医疗器械质量管理持续改进。

废弃电器电子产品回收与处理体系研究及建议

随着全球电器电子产品的快速更新和迭代,电器电子产品呈现出生命周期缩短的新趋势。废弃电器电子产品(WEEE)对全球生态环境构成巨大威胁,解决这一问题势在必行,各国政府纷纷制定了相应的法律法规来应对这一挑战。首先,对世界各地区主要国家的法规建设情况进行了系统梳理;然后,对我国当前WEEE行业的发展现状进行分析并提出了发展中存在的问题;最后,从加快生产者责任延伸制度深化推广、提升正规回收企业的市场竞争力和加强WEEE相关技术能力3个方面提出了发展意见,以期为我国WEEE行业的发展提供一定的指导。

基于ARIMA和GM(1,1)模型的互联网肿瘤专科门诊接诊现状预测研究

目的充分了解互联网肿瘤门诊接诊现状的变化趋势,为互联网医院的发展及管理提供支持。方法利用某肿瘤专科医院2021年1月—2023年6月互联网门诊接诊数据,分别构建ARIMA和GM(1,1)模型,采用平均绝对误差(MAE)和均方根误差(RMSE)评价拟合效果,基于优势模型预测2023年7—12月互联网门诊接诊比例及互联网门诊人次占线下门诊比例。结果通过ARIMA(1,1,2)和GM(1,1)模型对互联网门诊接诊比例进行预测,平均绝对误差分别为2.06%和2.41%,均方根误差分别为3.01%和3.17%;通过ARIMA(0,1,1)和GM(1,1)模型对互联网门诊人次占线下门诊比例进行预测,平均绝对误差分别为0.58%和1.08%,均方根误差分别为0.75%和1.31%,表明ARIMA模型的预测效果更好。预测结果显示,2023年12月互联网门诊接诊比例预测值为90.35%,互联网门诊人次占线下门诊比例预测值为16.46%。结论2021—2023年某肿瘤专科医院互联网接诊比例呈现持续稳定趋势,互联网门诊人次占线下门诊比例呈现持续上升的趋势。因此,医院需建立持续的监测机制,不断调整管理策略和措施,以满足患者的需求,持续推动互联网医疗服务高质量发展。

中医医疗器具发展回顾与展望

本文综合运用文献研究法,对涉及中医外科器具、针具、灸具、拔罐用具等古代医疗器具的文献资料进行系统地梳理回顾,展现中国古代医疗器具的特点与发展脉络,从而进一步规范中医器械与设备的定义,对当代中医器械与设备发展情况进行总结,并展望未来中医器械与设备的发展方向,以期对中医器械与设备的监管、制造与使用提供参考。

妇幼保健机构医疗废物处理研究现状及展望

医疗废物是医疗卫生机构产生的所有废物的总称,包括医疗卫生机构收治和检查传染病患者或者疑似传染病患者后产生的生活垃圾.加强医疗废物处理和安全管理工作,能有效防止疾病传播,保障人体健康,保护环境.妇幼保健机构的建立不仅能保障妇女儿童的身体健康,还关乎我国人口健康状况、劳动力的综合素质水平和未来发展前景,起着促进社会繁荣和进步的作用.妇幼保健机构的主要作用是保障妇女儿童身体健康和生命安全,处于妊娠期的妇女可能存在生理和心理的双重压力,妇幼保健机构对其实施良好的妊娠期干预可降低孕产妇和新生儿死亡率,优化妇女儿童身体健康状况.妇幼保健机构医疗废物处理工作的有效开展可减慢传染病的传播速度,减小传播范围,降低妇女儿童院内感染概率,保障妇女儿童身心健康.

我国医务社会工作发展概述

根据国家提出增强医疗服务舒适性的指导思想,结合患者追求高质量就医感受的需要,文章通过梳理我国医务社会工作的发展历史、现状和特点,分析总结现阶段我国医务社会工作发展面临社会认同感不强、缺乏相应的配套政策、专业人才培养与实际需求脱节等困难,提出大力推行医务社工活动进医院、规范医院内部医务社工职称聘任、与高校建立相关合作机制等建议,期望能够为更好地开展医务社会工作提供新思路。

西安市农业有机废弃物资源化利用现状及分析

农业生产过程中有机废弃物数量庞大,是影响环境、制约农业绿色发展的重要问题之一。农业有机废弃物的资源化利用是减少农业废弃物污染、减轻农业面源污染的主要途径,其利用程度关系到可持续发展的快慢。根据国家关于深化循环农业经济发展,建立循环型农业生产方式,加强有机废弃物资源化利用发展规划,通过对西安市农业有机废弃物的分布、产量及其资源化利用情况的调研及计算分析,总结西安市农业有机废弃物资源化利用现状及存在问题,为探索适合西安市农业有机废弃物实现最大化利用提供理论依据。

中国医用组织库的发展历史、现状及展望

背景:医用组织库接收捐献的人体组织并进行相应的处理、储存与运输,以供临床各种组织缺损的修复与重建,具有重要的医学和军事意义。目的:梳理中国医用组织库的发展历史,介绍组织库在中国的发展现状,并对组织库的发展作出展望。方法:由第一作者在中国知网、万方、维普、PubMed数据库检索截至2021年10月发表的文献,中文检索词为“组织库、组织移植、组织捐献、同种异体组织、同种异体骨、同种异体皮肤、器官捐献、中国红十字会、规范、标准”,英文检索词为“Tissue Bank,Tissue Transplantation,Tissue Donation,Allograft,Bone Allograft,Skin Allograft,Vascular Allograft,Organ Donation,Red Cross Society of China,Regulation,Standard”。辅以国家药品监督管理局官方网站信息查询,以及查阅《同种组织移植和组织库》专业书籍资料,与组织库从业人员交流访谈,实地考察,形成最终文稿。结果与结论:①中国医用组织库起步于20世纪50年代,期间历经了小规模医院内组织库、民办非营利专业组织库、规模化企业组织库等发展阶段。②到了20世纪90年代,企业性质组织库纷纷成立,同种异体组织修复材料的研发及应用也逐步完善,包括同种异体骨、皮肤、肌腱、神经等多种材料分别获得第三类医疗器械注册证。③进入21世纪后,民办非企业性质组织库兴起,这时中国医用组织库主要有院内组织库、企业组织库和民办非企业性质组织库为主的3大类型组成,并且随着中国器官和组织捐献工作的有效开展,组织材料临床使用量也逐年攀升,同种异体组织修复材料已成为临床上不可或缺的组织修复与重建生物材料。④在2020年,随着《人体器官移植条例(修订草案)(征求意见稿)》向社会征集意见,《中华人民共和国民法典》的颁布实施,组织库的发展迎来了机遇也伴随着挑战,未来相信在科技和人文持续发展下,中国的医用组织库事业将迎来较大的发展。

高级别脑胶质瘤的内科治疗研究现状及进展

高级别脑胶质瘤因其术后复发率高、辅助治疗疗效差,并且能直接影响认知功能等特点,导致预后较差,对患者危害巨大,严重影响患者的生存和生活质量。在该领域中探索新的有效的治疗策略过程中,其异质性高、侵袭性强及血脑屏障限制的特点成了最主要的障碍。当下脑胶质瘤的主要治疗方式仍然是先通过手术尽可能彻底地切除胶质瘤病灶,术后辅以内科治疗或者联合放射治疗。然而,在手术及放疗等局部治疗后仍高概率复发的大背景下,内科治疗显得尤为重要。近年来,随着分子病理学、分子生物学、分子材料工程学、基因测序技术及肿瘤免疫学等多学科共同发展,一系列新的、前景广阔、极具潜力的内科诊疗技术涌现出来。对目前高级别脑胶质瘤的治疗现状、进展及未来展望进行归纳、总结和分析将对实施更深层次的研究有着深远的意义。

“智慧医疗”视域下野外移动医院信息化建设研究

在信息化时代,加快构建具有中国特色的“智慧医疗”体系,对于提升医疗服务质量,契合新时代的医疗事业发展,具有重要意义。面对日益增长的紧急医疗救援需求,全面深化推进野外移动医院信息化建设,是面向未来发展的必然要求,也是全面提升紧急医疗救援能力的重要保障。当前,我国野外移动医院在信息化、现代化建设方面已取得诸多成效,但信息化程度不高等现实问题,进一步要求深入推进其信息化建设的必然性与紧迫性。本文立足“智慧医疗”视域,探究野外医院信息化建设的重要性,并以其信息化建设现状为切入点,提出了新时期野外移动医院信息化建设策略。

承德市医疗废水处理状况及改革对策

主要阐述了承德市医疗机构废水处理现状,并分析了当前医院废水分类处理执行不足、乡镇医院污水处理建设薄弱、废水处理方法滞后、工作人员操作不规范等问题。在此基础上,提出了强化医疗废水处理设施建设和管理的相应对策,以深入推进承德市全域医疗废水处理设施建设,助力承德深入“打赢碧水保卫战”,全力保障京津冀地区安全用水。

工业废渣基建材的氡放射性污染及防护的研究现状与展望

在科学发展观与建设和谐社会的倡导和号召下,建材工业也进入了可持续发展的时代,从而使工业废渣基建材的研究和使用成为热点。然而工业废渣中存在着氡和放射性污染。氡是一个"无形杀手",是导致肺癌的第二大因素,为人类居室环境的一大公害。对氡污染的危害和来源作了总结,介绍了目前国内工业废渣基建材的研究、发展和应用现状,综合国内防氡防辐射材料及防护技术的研究报道,提出了一些防氡防辐射技术在工业废渣基建材中的应用。

中国制革污水、污泥处理的现状分析

本文通过对上百家制革企业污水、污泥处理情况的调查、分析，表明污水治理已是各企业环境治理的一项重要工作；而污水处理后产生的污泥如何处理还未引起重视。只有彻底治理污水、污泥，消除二次污染，才是制革企业解决发展与污染矛盾的唯一途径。

畜禽养殖业粪污处理现状与对策研究

以我国畜禽粪污环境污染的特点与处理技术现状,分析了畜禽粪污资源化利用过程中的制约因素和技术瓶颈,结合畜禽粪污处理的实际情况,提出我国畜禽粪污资源化利用发展思路和策略,为畜禽粪污环境污染治理和资源化利用提供理论依据与决策依据。

我国儿童就医现状及开展分级诊疗的问题与对策研究

当前,我国儿童的医疗服务供给与需求间存在较大差距,就医模式不合理、缺乏分级诊疗是导致儿童"看病难"的重要原因。但医疗资源分布不均衡、基层医疗卫生机构接诊儿童能力有待提高、医保政策未能发挥就医调控作用、家属不能理性评估患儿病情、缺乏政策引导等因素阻碍了儿童分级诊疗的实施。本文在分析了我国儿童就医现状的基础上,提出了有效落实儿童分级诊疗的对策建议,包括均衡医疗资源分布、加强基层医疗卫生机构儿科专业培训、正确引导家属合理就医等,以期为我国儿童分级诊疗的开展和推进提供参考。

危险废物处理与处置现状综述

阐述了危险废物产生现状和危害,讨论了几种常用处理与处置方法,并比较了各种方法优缺点和适用性。在上述讨论基础上,指出了危险废物焚烧处置技术是未来发展的主流趋势。

我国废旧干电池的处理现状、技术与对策

介绍了国外废旧干电池的处理方向,即无害化、减量化、资源化;指出了国内废旧干电池处理中存在的问题,如政府政策滞后、当地政府和公民回收意识淡薄、资源化技术落后等;指出废旧干电池两大处理方向:无害化填埋、综合利用;综合利用技术主要有湿法冶金技术、火法冶金技术和物理分选—化学提纯技术;建议国内废旧干电池的有效处理宜采用法律、宣传、补贴、激励、集中处理五大对策。

崇州市医联体模式下分级诊疗现状调查及对策

目的了解崇州市医联体模式下分级诊疗推行现状,探讨医联体模式下深入推动分级诊疗的对策。方法调查崇州市各级医院319名医务人员对分级诊疗的认可率、关注率、满意度、基层首诊认同率,分级诊疗参与方式及对分级诊疗的影响因素认识等,为分级诊疗对策制定,提供决策参考。结果医务人员认可率高于90%,关注率为62.7%;对双向转诊的满意度仅为52.1%,社区首诊认可率50.3%;获得分级诊疗知识途径,75.2%通过培训,49.2%通过宣传资料,不足30%通过新闻、网络等;不同科室对转诊模式的满意度有影响,差异有统计学意义(P<0.05);满意度的非条件logsitic回归模型结果显示:一级医院满意度较三级医院/二级医院更高,为1.540(1.073~2.209)倍;妇科满意度较内科更高,为5.577(2.034~15.296)倍。结论需要改进分级诊疗体系,加强分层诊疗模式的宣传,提高医务人员对分层诊疗模式的认知和支持,强化各级医疗机构之间的协作。

废旧纺织品的回收再利用

介绍了国内外废旧纺织品的回收再利用方法和现状,详述了废旧全棉、涤纶纺织品和涤棉混纺织物的具体回收方法与其优缺点,展望了废旧纺织品的循环利用前景。

福建省实施医联体后的分级诊疗现状分析与对策

目的调查研究福建省医联体的开展对分级诊疗的促进作用。方法运用文献法了解福建省医联体和分级诊疗的实践和经验,运用问卷调查法掌握医患双方对医疗联合体试点工作的评价与看法。结果被调查患者中愿意首诊基层医疗机构的占比达60.52%,但实际首诊基层医疗机构的占比仅为20.6%; 78.54%的患者认为医联体对分级诊疗有效果,75.24%的医务人员认为医联体对分级诊疗有效果。医患双方一致认为做好医疗联合体建设最为关键的措施就是协调好不同级别医疗机构医务人员利益(患者占比76.39%,医务人员占比79.00%)。结论在政府的支持下,福建省医联体对分级诊疗产生了一定的成效。但在政策、管理、利益、信息化程度等方面仍有待加强。建议通过优化医联体模式、提升基层医疗机构吸引力、注重医疗联合体内部的利益分配、加强信息化水平建设、宣传引导有序就医等方式推进医联体的进一步发展。