穴位埋线治疗多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的临床疾病,归属于中医“不孕、月经后期、闭经、癥瘕”等范畴。根据中医理论,PCOS通常多见于肾虚型和脾虚痰湿型。穴位埋线疗法治疗PCOS具有良好的安全性和显著疗效,而针对不同中医证型选择合适的穴位是提高埋线疗效的关键。此文通过分析近年来的文献资料,总结了穴位埋线治疗肾虚型和脾虚痰湿型PCOS的穴位选择,并对其机制进行讨论,旨在为临床治疗PCOS提供依据和实践指导。

火龙罐循经治疗痰浊中阻型眩晕病的应用效果观察

目的:探讨火龙罐循经治疗痰浊中阻型眩晕病的应用效果。方法:选取2022年6月—2023年10月广州医科大学附属第二医院收治的88例痰浊中阻型眩晕病患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各44例。对照组采用针刺联合红外线治疗,试验组采用火龙罐循经治疗。对比两组眩晕障碍量表(DHI)评分、中医证候积分及治疗效果。结果:治疗后,两组DHI评分降低,试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分降低,试验组低于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组(P=0.020)。结论:火龙罐循经治疗痰浊中阻型眩晕病中的应用效果显著,可改善患者眩晕症状。

电针联合竹圈姜灸法治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床研究

目的探讨电针联合竹圈姜灸法治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床效果。方法通过回顾性分析,选取2020年3月—2022年12月江西省萍乡市中医院收治的寒湿凝滞型原发性痛经患者60例,以随机化原则分为试验组与对照组,各30例。对照组给予电针配合艾盒灸治疗,试验组给予电针联合竹圈姜灸法治疗,观察两组临床疗效、痛经症状评分。结果试验组治疗总有效率为93.3%(28/30),高于对照组的70.0%(21/30)(P<0.05)。治疗后,试验组痛经症状评分低于对照组(P<0.05)。结论电针联合竹圈姜灸法用于寒湿凝滞型原发性痛经,有明显疗效,可减少疼痛和门诊治疗的时间,对患者的恢复有积极作用,在临床上有重要意义。

定坤丹干预艾滋病抗反转录病毒治疗后月经后期患者的临床研究

目的:探讨定坤丹治疗艾滋病抗反转录病毒治疗(ART)后月经后期患者的临床疗效。方法:收集和观察2019年6月至2022年6月在南宁市第四人民医院就诊的艾滋病ART后月经后期患者80例,治疗组(40例)使用定坤丹治疗,对照组(40例)使用克龄蒙治疗,观察治疗前后两组患者血清FSH、E2、T水平,卵巢AFC(窦卵泡)数,CD4、CD8细胞计数等指标的变化及月经后期症状的改善情况。结果:治疗组中医证候积分、FSH、E2、T水平,卵巢AFC数,CD4、CD8细胞计数等指标优于对照组(P<0.05)。结论:定坤丹对ART月经后期的患者可能具有一定的改善作用。

苍附导痰汤化裁治疗痰湿型月经后期42例观察

目的观察苍附导痰汤化裁治疗痰湿型月经后期的治疗效果。方法42例痰湿型月经后期患者,均以苍附导痰汤为基础随证化裁治疗,观察治疗效果。结果42例患者中,治愈23例,占54.76%;好转16例,占38.10%;无效3例,占7.14%;总有效率为92.86%。结论苍附导痰汤化裁治疗痰湿型月经后期,能达到理气燥湿、化痰调经、恢复正常月经周期的作用,疗效显著。

330例多囊卵巢综合征不同类型月经失调的脉诊客观化研究

目的:探讨多囊卵巢综合征月经后期、崩漏患者的脉图特征,以期为脉图辅助多囊卵巢综合征临床诊治提供客观依据。方法:利用PDA-1脉诊仪采集多囊卵巢综合征月经后期患者、崩漏患者各165例进行脉图参数分析。结果:月经后期组脉搏特征参数t低于崩漏组(P<0.05),脉搏特征参数t_(1)、h_(3)/h_(1)、t_(1)/t、w_(1)/t、w_(2)/t均高于崩漏组(P<0.05或P<0.01)。结论:多囊卵巢综合征不同类型月经失调的脉图参数存在差异,可为多囊卵巢综合征的临床诊断、治疗及脉诊客观化研究提供依据。

基于国医大师夏桂成教授调周法之经后三期理论治疗月经后期的疗效研究

目的:探讨基于国医大师夏桂成教授调周法之经后三期理论治疗月经后期的疗效。方法:选择2016年1月—2017年6月在医院妇科收治的月经后期患者共112例作为研究对象。首先112例患者分为两组,各56例,分组的方法是随机数字表法,两组名称分别为观察组和对照组。观察组以夏桂成教授调周法之经后三期理论治疗,对照组以服用滋肾养血方治疗。两组均治疗3个月经周期。分别在治疗前以及治疗后,进行临床症状积分、临床疗效评价。分别于月经前第1~3天超声检查子宫内膜厚度;记录两组月经复潮时间。结果:在医院治疗前,两组患者临床症状积分分数作比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者临床症状积分数据均有明显下降(P<0.05),且对照组显著高于观察组(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为92.86%和82.14%,两组比较存在显著性差异(P>0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度和月经复潮时间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,记录的两组月经复潮时间有明显下降,子宫内膜厚度显著上升(P<0.05),且观察组与对照组比较存在显著性差异(P<0.05)。月经周期第9、第12和第15天,观察组乱跑相对平均大小均显著高于对照组(P<0.05)。结论:以夏桂成教授调周法之经后三期理论为基础治疗月经后期临床疗效肯定,能够缩短月经周期,使月经正常来潮,促进卵泡发育。

子宫内膜VEGF、MVD表达和子宫腺肌病、痛经、月经过多的关系研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)在子宫腺肌病(AM)中的表达及意义,探讨其表达与AM的发生与痛经、月经过多的相关性。方法采用SP免疫组织化学方法检测51例AM患者在位及异位子宫内膜及40例正常子宫内膜组织中VEGF的表达及MVD值。结果 VEGF、MVD在AM异位内膜中的表达均明显高于正常内膜及在位内膜(P<0.05);VEGF与MVD分别呈正相关(P<0.05);VEGF、MVD在AM在位内膜组中的表达与AM患者月经过多呈正相关,与痛经无相关性。结论 VEGF、MVD在AM异位、在位内膜中的高表达,提示局部血供丰富和新生血管形成与AM的发病及月经过多有关。

肾虚血瘀型月经过少-月经后期-闭经研究进展

肾虚血瘀型月经过少-月经后期-闭经的三者关系密切,其病因病机、临床表现方面有相似之处,因而运用中医学辨证论治的观点,采取"异病同治",进而拟定补肾活血化瘀之法进行治疗。规律的月经有赖于下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴调节。故而临床出现月经不调以卵巢因素居多,如卵巢早衰、多囊卵巢综合征。

腹部艾灸配合穴位埋线治疗寒凝血瘀型痛经的疗效观察

目的:探讨腹部艾灸配合穴位埋线治疗寒凝血瘀型痛经的疗效。方法:将48例患者随机分成治疗组与对照组,治疗组采用腹部艾灸配合穴位埋线进行治疗;对照组采用口服布洛芬缓释胶囊进行治疗。结果:治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为83.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹部艾灸配合穴位埋线治疗寒凝血瘀型痛经疗效显著。以其简、廉、效的特点适合临床推广运用。

红花逍遥片对月经后期患者激素水平及基础体温的影响观察

目的观察红花逍遥片对月经后期(肝郁气滞血瘀证)患者实验室指标的影响。方法采用随机双盲双模拟、多中心临床研究法,144例患者随机分为试验组72例,对照组和安慰剂组各36例,分别口服红花逍遥片、女金片和安慰剂,连续使用8周。比较激素水平、子宫内膜厚度和基础体温。结果与安慰剂组相比,试验组及对照组激素水平显著改善,子宫内膜厚度和基础体温明显增高(P<0.05);与对照组相比,试验组E2含量显著升高,T含量显著下降(P<0.05)。结论红花逍遥片具有调节月经后期(肝郁气滞血瘀证)患者内分泌水平,增加子宫内膜厚度和基础体温等多重作用,值得临床推广应用。

王孟庸运用当归连翘赤小豆汤加味验案举隅

王孟庸教授在治疗肾脏、内分泌及代谢性疾病等方面积累了丰富经验,临床善于运用赤小豆当归散衍生的当归连翘赤小豆汤治疗具有湿、热、瘀阻滞的病证。本方药物少,入血分且药性趋下,具有清热利湿、活血解毒功效,王教授灵活运用此方治疗反复发作泌尿系感染、慢性盆腔炎、月经失调等疾病,疗效显著,且避免长期应用西药出现的不良反应,并可降低慢性反复发作疾病的复发次数,改善患者预后,拓展了经方赤小豆当归散的应用范围。

何桂英主任医师治疗月经后期的临床经验

月经后期是妇科临床常见病、多发病,何桂英主任医师治疗本病经验丰富,何老认为本病有实有虚,有血寒、血热、血虚、血瘀、气郁、痰阻等原因,然以血寒为多见,由血虚、气滞而致者,亦较为常见,所以本病的治疗多以温经、补血、调气为主。针对该病临床常见证型,辨别虚实,分型而治,收到良效。

基于中医传承辅助平台探讨黎小斌治疗多囊卵巢综合征月经后期的用药规律

【目的】采用中医传承辅助平台(V2.5)分析黎小斌教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)月经后期的用药规律。【方法】收集黎小斌教授临床治疗PCOS月经后期的有效病案,采用中医传承辅助平台V2.5建立病案数据库,利用该平台的关联规则Apriori算法、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等方法进行数据统计和分析。【结果】共得到黎小斌教授治疗PCOS月经后期的140首病案处方,处方中药物使用频次≥45次的药物有11味,所用药物多归肝、脾、肾经,多用甘温之品。出现频次最高的证型为肝肾不足证。高频药物组合有10个,通过关联规则分析得到12条药物关联规则,衍化得到核心药物组合14个,新处方7首。【结论】数据统计结果体现了黎小斌教授治疗PCOS月经后期重视补益肝肾及健脾益气,兼以化痰祛瘀的用药特点,可为中医妇科临床提供参考。

247例卵巢成熟囊性畸胎瘤临床分析

目的:对卵巢成熟囊性畸胎瘤的临床特点及术后妊娠情况、月经情况进行探讨。方法:对我院1991年1月—2 0 0 2年12月收治的卵巢成熟囊性畸胎瘤2 4 7例病例的临床特点、手术情况、合并妊娠的处理及愈后情况,以及术后的妊娠及月经情况进行分析。结果:卵巢成熟囊性畸胎瘤占同期卵巢良性肿瘤的38.2 4 % ,80 .97%的病人年龄位于2 0岁～4 0岁之间。肿瘤大多数为单侧,约为88.6 6 %。肿瘤平均直径为7.4 7cm ,在直径(4～10 )cm之间的肿瘤占大多数。肿瘤单房占绝大多数,为90 .18%。发现肿瘤的方法通常是妇检。肿瘤的病理组成成份最多见的是脂肪、毛发。肿瘤最常见的并发症是蒂扭转。6 .0 7%的畸胎瘤患者合并妊娠,在孕中期手术妊娠结局良好。开腹行单侧畸胎瘤剔除术,术后不孕率与正常人群无差异。行单侧肿瘤剔除术对月经的影响比行单侧附件切除术小(P <0 .0 1)。结论:成熟畸胎瘤是生育年龄妇女最常见的卵巢肿瘤,蒂扭转为其最常见的并发症,且多发生在中等大小的肿瘤。行卵巢畸胎瘤剔除术能有效地保留育龄妇女的卵巢功能。合并畸胎瘤的妊娠妇女在孕中期行手术治疗畸胎瘤,妊娠结局良好。

徐晓娟教授“引火归元法”治疗月经病的经验拾萃

"引火归元法"是张景岳所创针对"火不归原"之证所设立的治法,该法始于《黄帝内经》,初成于《伤寒论》,由张景岳所精,流行于后世,现世医家更是在其基础上灵活运用。月经病为妇科最常见疾病类型,临床表现纷繁复杂,笔者导师徐晓娟教授临床发现诸多月经病以"引火归元法"治之成效斐然,现将导师应用"引火归元法"治疗经断前后诸证;月经先期伴痤疮等月经病经验介绍如下。

《傅青主女科》月经先期诊治探微

月经先期为妇科临床常见病,本文就《傅青主女科》肾中水火旺致月经先期的理论特点作进一步探讨,并分析其病机治法及用药特色。认为傅青主诊治月经先期,根据量多、量少分虚实而治,尤重治肾,重在滋养肾阴,并根据虚实在滋阴、清热各有所侧重。在遣方用药上,创制清经散、两地汤,尤擅用地骨皮清骨热,白芍养血敛阴。周惠芳教授在临床上以傅青主治疗月经先期的治则治法为基础,结合国医大师夏桂成教授补肾调周法辨证施治,随证加减,确有显效。

张珍玉从肝论治月经后期用药规律研究

目的 :基于中医传承辅助平台(2.5)软件,分析张珍玉教授治疗肝气郁结型月经后期的用药规律。方法 :筛选张珍玉教授1997~2005年期间治疗月经后期处方182首,其中肝气郁结型月经后期占62首,将辨证和处方用药录入中医传承辅助平台,对处方进行组方用药规律分析。结果:肝气郁结是月经后期的主证,处方中涉及39味中药,确定了处方中常用方剂配伍组合。结论:治疗肝气郁结型月经后期以疏肝解郁、益气活血为主。

吴新华教授运用温肾活血法治疗月经后期的经验

月经后期是妇科常见病之一,月经过期不潮对女性心理与日常生活造成诸多困扰,严重地影响了生活质量。导师临床诊疗对辨证属于肾虚血瘀型者,采用温肾活血法促经血来潮。

归肾丸加减治疗月经后期64例临床观察

目的:探讨归肾丸加减治疗月经后期的效果。方法:对64例月经后期的患者,以归肾丸加减采用中药周期疗法进行治疗。结果:治愈34例,占53.13%;显效20例,占31.25%;无效10例,占15.63%;总有效率84.37%。结论:归肾丸加减是治疗月经后期的有效方法。