护理人员应对突发公共卫生事件心理健康状况影响因素分析

目的调查临床一线护士应对突发公共卫生事件心理健康状况及其影响因素,为提升护士心理健康提供理论依据。方法于2020年2月采用便利抽样法选取某市四所医院中(包括所有定点医院及三级综合医院)工作在发热门诊及隔离病房的192名一线护士作为研究对象。采用一般资料调查表、一般心理健康状况问卷(GHQ-12)、护士职业获益感量表进行调查。结果本次调查中有51.04%(98/192)的一线护士GHQ-12得分≥3分,疑似有心理健康问题。护士职业获益感得分为(44.25±9.90)分。Logistic多因素回归分析结果显示:工作时长、有类似灾害救护经历、护士职业获益感是一线护士心理健康状况的主要影响因素(P<0.05)。结论突发公共卫生事件期间,临床一线护士心理健康问题较为普遍,提高护士职业获益感有利于减少心理问题,管理者需要针对主要影响因素进行干预,改善此类人群心理健康状况。

路径式配合护理对内镜下肠息肉切除术患者营养状态及不良反应的影响

目的分析予以内镜下肠息肉切除术患者路径式配合护理的临床效果。方法便利选取2021年1月—2023年4月在邳州市中医院接受治疗的78例内镜下肠息肉切除术患者为研究对象,以随机数表法分为两组,对照组(39例)使用常规护理,观察组(39例)使用路径式配合护理。对比两组营养状态、心理状态、不良事件发生情况及护理满意度。结果护理后,观察组血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平均较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组焦虑、抑郁评分较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良事件总发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以内镜下肠息肉切除术患者路径式配合护理可改善患者营养状态与负性情绪,减少不良事件发生率,获得患者认可。

以循证问题为导向的采血护理在老年静脉采血人群中的应用价值研究

目的 探讨以循证问题为导向的采血护理在老年静脉采血人群中的应用价值。方法 采用随机抽样法抽取2023年1月—12月于单县中心医院进行静脉采血的120例老年体检者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与参照组,每组60例。在静脉采血期间,参照组给予常规采血护理,研究组给予以循证问题为导向的采血护理。利用抑郁-焦虑-应激自评量表评估采血前后两组患者的心理状态,比较两组患者的一次性穿刺成功率、采血不良事件发生率。结果 护理后,研究组焦虑、抑郁、压力评分及总分均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组一次性穿刺成功率为93.33%,明显高于参照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.566,P<0.05)。研究组采血不良事件发生率为1.67%,低于参照组的13.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.324,P<0.05)。结论 为需要进行静脉采血的老年体检者开展以循证问题为导向的采血护理能改善其心理状态,并提高一次性穿刺成功率,有效控制采血不良事件发生风险。

羽毛球运动员体能训练特征研究——基于项目特征视角

该文运用文献资料法、逻辑分析法,通过从特征的概念到项目特征概念的界定,以项目特征视角分析羽毛球运动的参赛特征、技战术特征、能量代谢特征,并结合专项体能训练得出以下结论:体能训练并不是一个孤立的过程,它需要与项目的赛程安排、技战术训练、心理训练、恢复训练等多个方面相结合,形成一个完整的训练体系。首先要确立正确的羽毛球专项体能训练理念,以羽毛球项目的赛程特征为主,科学合理地规划运动员的参赛计划,训练以中小训练周期为主,通过以赛代练、赛练结合的方式提升运动员的竞技状态。同时运动员的专项体能训练需要结合技战术的练习,二者相辅相成、协调进行。羽毛球比赛中,运动员的能量代谢以磷酸原代谢为主,糖酵解供能和有氧代谢供能同时参与。需加强运动员的专项恢复训练,注重赛前、赛中、赛后的饮食及运动营养补剂的均衡和多样性,不能忽视心理训练与体能训练的结合。

高中生家庭支持、生活事件与心理健康的关系:应对方式的中介作用

为探讨高中生生活事件、家庭支持与心理健康的关系以及应对方式的中介作用,采用家庭支持量表、青少年生活事件量表、简易应对方式问卷与中国中学生心理健康量表对1081名高中生进行调查。研究结果显示:(1)家庭支持、生活事件、积极应对、消极应对与心理健康两两呈显著相关;(2)积极应对在家庭支持和心理健康间的中介效应显著;(3)消极应对在生活事件与心理健康间的中介效应显著。研究表明:高中生家庭应给予他们更多支持与关爱,尽力规避负性生活事件在此阶段出现。

“一病一品”护理模式对老年高血压患者血压控制、心理状态及自我效能感的影响

目的探究“一病一品”护理模式在老年高血压患者中的应用及对血压控制、心理状态及自我效能感的影响。方法选取2021年1—6月郑州大学第一附属医院收治的100例老年高血压患者,按随机数字表法分为两组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受“一病一品”护理模式,干预时间共6个月。干预前后观察两组血压控制[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我效能感、自我管理能力[高血压患者自我管理行为测评量表(HPSMBRS)]及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果干预6个月后观察组DBP、SBP测量值低于对照组(P<0.05);干预6个月后观察组SAS、SDS评分较对照组降低(P<0.05);干预6个月后观察组自我效能感评分、HPSMBRS评分高于对照组(P<0.05);随访1 a,观察组MACE发生率(8.00%)与对照组(16.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论“一病一品”护理模式能改善老年高血压患者心理状态,提高其自我效能感及自我管理能力,有利于患者控制血压水平。

空间消失与课堂重构:非常规事件影响下全球体育教学研究进展与实践启示

体育教学作为教育的重要组成部分,在受到非常规事件影响下,被迫消失的场地空间让以操作性、实践性为特征的体育教学形式发生极大变革,这也引出国际体育教学研究的新议题。梳理非常规事件期间体育教学“空间消失”引致全球研究的新内容,为应对时刻处于变局中的体育教学未来提供“课堂重构”的全球经验。研究发现,非常规事件影响下体育教学研究热点主要分为非常规事件对体育教学方式、身体活动和心理健康的影响;研究的前沿经历了由在线体育课程的开展到教师和学生的身心健康状况的转变过程。对未来体育教学研究与实践的启示:(1)加强体育教学中师生身心健康的防患意识;(2)深化信息技术在传统体育教学中的应用;(3)拓展体育教师培训内容,改进体育教师教学手段;(4)完善“线上线下”课程考核机制,构建学业质量评价指标等方面的研究。

股骨粗隆间骨折患者事件冲击现状及其影响因素分析

目的调查股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femur fracture,IFF)患者事件冲击现状,并分析其影响因素。方法选取江西省抚州市临川区第一人民医院2022年1月-2023年10月收治的115例IFF患者,采用一般资料问卷、事件冲击量表、一般自我效能感量表、家庭关怀指数问卷及心理韧性量表对其进行调查。结果IFF患者事件冲击得分为(29.63±4.21)分。多元线性回归分析结果显示,性别、骨折原因、自我效能感、家庭功能、心理韧性是IFF患者事件冲击的独立影响因素(R^(2)=0.508,调整后R^(2)=0.485,F=22.490,P<0.001)。结论IFF患者事件冲击水平处于轻度,受性别、骨折原因、自我效能感、家庭功能、心理韧性因素影响,医护人员可据此制定个体化干预方案,加强患者心理干预,以降低事件冲击程度,促进患者身心健康。

八段锦运动疗法对急性心肌梗死患者PCI术后心脏康复的作用探讨

目的 探讨中医运动疗法“八段锦”对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后的心脏康复作用,为今后临床应用提供有利的参考价值。方法 选取中山市中医院2022年3—9月收治的行PCI术后的AMI患者120例,按照随机数字表法分成两组,治疗组(n=60)应用常规治疗联合八段锦运动疗法,对照组(n=60)应用常规治疗。治疗3个月,比较两组治疗方案的有效性及安全性。结果 治疗后,两组生理角色、生理功能、总体健康感觉、精神角色评分均高于治疗前(P <0.05)。治疗组患者治疗后生理功能、精神角色评分高于对照组(t=-2.211 1,P=0.029 0;t=-1.976 7,P=0.041 7)。两组治疗后左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积和左心室射血分数与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积和左心室射血分数比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗组患者治疗后躯体活动受限程度、治疗满意程度、心绞痛发作频率、疾病的认识、心绞痛稳定状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 八段锦有助于改善AMI患者PCI术后的精神状态及心脏功能,减少发生不良事件发生。

家属参与的精细化干预对妊娠合并宫颈癌患者心理状态、生活质量的影响

目的探讨家属参与的精细化干预对妊娠合并宫颈癌患者心理状态、生活质量的影响。方法将98例妊娠合并宫颈癌患者根据干预方法的不同分为观察组(n=50)和对照组(n=48)。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予家属参与的精细化干预。比较两组患者心理状态、生活质量、母婴不良事件以及护理满意度。结果干预后,两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均降低,且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组新生儿不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。干预后,两组患者角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能评分均升高,且观察组患者角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能、躯体功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论家属参与的精细化干预模式有利于减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,减少感染、产后抑郁等母婴不良事件,提高患者的生活质量,同时提高患者对护理工作的满意度。

突发性公共卫生事件中居民情绪调节对心理健康的影响:心理弹性的中介作用

目的:探究突发性公共卫生事件中居民情绪调节方式对其心理健康状态的影响及心理弹性在其中的中介作用。方法:本研究采用情绪调节量表(ERQ)、心理弹性量表(CD-RISC)、突发性公共卫生事件心理问卷(PQEEPH)对841名居民进行调查。结果:(1)差异检验结果显示,突发性公共卫生事件问卷女性得分显著高于男性(t=-0.243,P<0.05),女性更容易感知到神经衰弱和恐惧(t=-2.479,-2.847;P<0.05);(2)相关分析显示,心理弹性、认知重评与心理健康状态显著负相关(r=-0.364,-0.189;P<0.01),表达抑制与心理健康状态相关不显著,认知重评与心理弹性显著正相关(r=0.511,P<0.01),表达抑制与心理弹性呈正相关(r=0.119,P<0.01);(3)心理弹性在认知重评和心理健康状态之间起完全中介作用(效应值为92.86%),在表达抑制和心理健康状态之间存在遮掩效应(效应值为47.2%)。结论:个体日常生活中应注意通过练习使用积极的、合适的情绪调节方式以培养良好的心理弹性,从而在面对突发性公共卫生事件时,能保持一个相对稳定健康的心理状态。

生活事件对青少年抑郁的影响:心理控制源和反刍思维的链式中介作用

目的探究生活事件和青少年抑郁的关系,以及心理控制源和反刍思维的链式中介作用。方法采用青少年生活事件量表、心理控制源量表、反刍思维量表和流调中心抑郁量表对1844名青少年进行调查。结果生活事件与青少年心理控制源、反刍思维、抑郁正相关(r=0.25、0.54、0.47,Ps<0.05);心理控制源与反刍思维、抑郁正相关(r=0.35、0.40,Ps<0.05);反刍思维与抑郁正相关(r=0.62,P<0.05);生活事件不仅能直接预测青少年抑郁(效应值=0.17,效果量=0.33);还能通过心理控制源和反刍思维的链式中介作用间接影响青少年抑郁(效应值=0.03,效果量=0.06)。结论生活事件不仅直接影响青少年抑郁,还通过心理控制源和反刍思维的链式中介作用间接影响青少年抑郁。

消防救援人员生活事件对心理健康的影响:应对方式的中介作用

目的:了解消防救援人员的心理健康状况,并探讨生活事件、应对方式对其心理健康状况的影响。方法:2022年1至2月,使用整群抽样,采用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、应付方式问卷(CSQ)以及两个自编问题对某地区消防救援训练队226名消防救援人员进行问卷调查,运用t检验和方差分析进行差异性检验,采用皮尔逊相关分析探索3个变量之间的相关性,并用SPSS软件中Process插件进行中介效应检验。结果:①消防救援人员的整体心理健康状况显著优于常模群体;②具有不同程度心理压力的消防员之间心理健康状况差异显著;③具有有效应对方式和不具有有效应对方式的消防员之间心理健康状况差异显著(P<0.001);④生活事件总分与SCL-90总分呈显著正相关(r=0.19,P<0.01),合理化、自责、幻想和退避4种应对方式与SCL-90总分及各因子呈显著正相关(P<0.01),解决问题应对方式与SCL-90总分及各因子呈显著负相关(P<0.01);⑤应对方式中合理化和自责两个因子在生活事件和心理健康之间的中介作用成立。结论:消防员的整体心理健康状况良好,生活事件与应对方式均对消防员的心理健康有显著影响,且生活事件可能是通过合理化和自责两种应对方式来影响消防员的心理健康。

术前导入式健康宣教配合心智觉知模式护理干预对心脏瓣膜置换手术患者心理状态及生活质量的影响

目的 探讨术前导入式健康宣教配合心智觉知模式护理干预对心脏瓣膜置换手术患者心理状态以及生活质量的影响。方法回顾性分析本院2020年10月至2021年10月137例心脏瓣膜置换手术患者,将研究对象分为对照组(n=68)和观察组(n=69),对照组实施常规手术室护理,观察组实施术前导入式健康宣教配合心智觉知模式护理干预;比较护理前后两组患者的自我效能(GSES)评分、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)、自我护理能力量表(ESCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、健康调查简表(SF-36);护理期间不良事件发生率、护理满意度。结果 观察组的平均住院时间显著短于对照组(P <0.05);干预后,两组GSES、ESCA评分出现显著上升,PSQI、HAMA评分显著下降,且观察组上述指标变化较对照组更显著(P <0.05)。干预后,两组生理功能、心理健康、社会功能评分均出现升高,且观察组高于对照组(P <0.05);观察组总不良事件发生率为8.70%,显著低于对照组的22.06%(P <0.05);观察组护理满意度为95.65%,显著高于对照组的86.77%(P <0.05)。结论 术前导入式健康宣教配合心智觉知模式护理干预可缩短患者住院时间,提高自我认知以及睡眠质量,调节负面情绪,改善生活质量,提高护理满意度。

不同难度任务下自我调节机制对心理负荷水平的影响

持续的高水平心理负荷会导致不良的自我调节行为,但面向不同难度任务时自我调节行为对心理负荷的影响尚不明确。该文提出一种面向不同难度任务,基于自我调节行为的算术范式。被试者在每轮开始前可以根据自己的决策自行选择题目难度任务。范式可以观察在自我调节下,不同难度任务对被试者心理负荷的影响。该文使用事件相关电位(ERP)、功率谱密度(PSD)及脑电微状态进行分析。结果表明,在不同任务难度下,自我调节行为均引发了额外的心理负荷。自我调节行为主要与额叶区域有关,表现出P300振幅及theta,alpha频带功率增大,P600振幅减小。在中等难度任务下,自我调节引发的额外负荷较小,且促使被试者表现出更好的绩效水平。该文范式能够有效地识别出适合被试者的任务难度。在实际任务设计中,应考虑适合被试者的任务难度,减少不良自我调节行为的发生,提升被试者的绩效水平。

P300、N400在吸食新型毒品戒毒人员疑似精神障碍者中的应用

目的:探讨事件相关电位(ERP)P300、N400在吸食新型毒品戒毒人员疑似精神障碍者中应用的价值。方法:对吸食新型毒品中疑似精神障碍的戒毒人员,在传统经验性评估基础上,进行P300、N400检测,同时使用简易精神症状自陈量表(SBPS)、二项必选数字记忆测验(BFDMT)量表进行评估。结果:非伪装组与伪装组在SBPS总分、BFDMT总分及容易条目分和困难条目分上差异均无统计学意义(P>0.05)。非伪装组P300、N400潜伏期均长于伪装组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组P300、N400波幅差异均无统计学意义(P>0.05)。非伪装组和伪装组的P300和N400潜伏期、波幅与BFDMT、SBPS总分均无相关性(P>0.05)。结论:以SBPS总分13分为划界分,在一定程度上能区分吸食新型毒品中疑似精神障碍的戒毒人员伪装或夸大精神症状,伪装智力低下者在疑似精神障碍戒毒人员中比较罕见。ERP的P300、N400潜伏期能区分非伪装组与伪装组。

飞行员低氧敏感指标在心理旋转认知中的表达

目的采用经典心理旋转范式对飞行员在低氧状态与正常氧状态下的脑认知加工过程进行测量,以此考察低氧状态对飞行员在视觉空间操控过程中脑活动的影响,提取对低氧状态敏感的指标。方法选取15名健康男性空军飞行员分别在模拟5000 m高空低氧和正常氧状态下完成关于正常字母R和反写字母R的6种旋转角度(0°、60°、120°、180°、240°、300°)的空间心理旋转任务(MRT)。飞行员的任务是判断字母R是正写的还是反写的,并按键反应。测量及分析的指标包括行为指标(正确率、反应时)、事件相关电位(ERP)成分指标(P2、N2)、ERP频谱指标(Alpha、Beta)。对比分析在低氧状态与正常氧状态下各种指标的差异。结果低氧状态并未对飞行员在空间MRT中行为层面上的反应时、正确率造成显著影响。低氧状态导致P2幅值显著降低(P<0.05),N2潜伏期显著变短(P<0.05),Alpha、Low beta、Mid beta三种波的功率值显著增高(均P<0.05)。结论ERP成分P2幅值、N2潜伏期以及Alpha、Low beta、Mid beta的功率值可以作为考察飞行员在低氧状态下的脑活动及相关认知过程的ERP指标,进而可作为对低氧训练任务中飞行员认知加工状态及任务表现进行测评的敏感性指标。

椎管内麻醉在老年下肢骨折手术患者中的应用

目的探究椎管内麻醉对老年下肢骨折手术患者简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)评分与不良事件发生情况的影响。方法选取2019年1月—2021年10月在吉林省前卫医院接受手术的老年下肢骨折患者,合计50例,对其以抽签法进行随机分组,即对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组实施全麻,观察组实施椎管内麻醉,对比两组患者的MMSE评分、不良事件发生率以及认知功能程度。结果观察组术后2 h精神状态评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后8、16 h,观察组与对照组的神经状态评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组认知功能情况为:观察组正常21例、轻度4例、中度0例、重度0例,正常、轻度、中度、重度占比是84.00%、16.00%、0、0;对照组正常10例、轻度4例、中度6例、重度5例,正常、轻度、中度、重度占比是40.00%、16.00%、24.00%、20.00%。观察组认知功能正常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎管内麻醉在骨科手术患者的应用,可以提升MMSE评分,减少重度以及重度认知功能问题的出现,并降低不良事件发生率。

生命图像中的时间和意识

将日常时间概念视为错误是一回事(现代科学或多或少地迫使我们去这样做),而将“错误”视为值得研究的科学现象又是另一回事。毕竟,生命的时间错误有一种内在必然性,它似乎不可避免。尽管科学不断向我们揭示正确的时间观,我们仍然会按照这个错误去生活。换句话说,生活中的时间图像,肯定包含一些非常真实的东西。结合概念分析和神经科学与认知科学的实证研究,重新审视生命与科学的时间图像之间的冲突,本文提出所谓的生命时间(所谓“显图像”)既是世界的图像,也是生命本身的图像。因此,生命的时间图像由两部分组成:反映世界事件的顺序和持续时间的事件时间,以及反映生命结构及其自我形象的生命时间。前者类似于物理时间,而后者属于生命的自我形象。一般来说,生命时间虽然大体上是人类意识的错觉,但却不能被视为纯粹错误,因为它反映了生命的真实本质。正如文章所揭示的那样,人类意识在正确的认知前提下有把生活中的空间关系进行时间化的倾向。

农村中小学教师心理健康教育胜任力模型的构建——基于行为事件访谈的研究

在农村中小学的教育教学实践中,广大农村中小学班主任和各科教师承担着大量心理健康教育的工作任务。为探讨该群体开展心理健康教育工作的能力,从胜任力的视角出发,尝试通过行为事件访谈法构建农村中小学教师心理健康教育胜任力模型。该模型包含乡村情怀、能力技巧、人格特质、自我调整、知识积累和伦理规范六个维度,合计包含21个具体的特征,每个维度都包括这21个具体特征中的一个或多个。其中一部分属于鉴别性特征,即能够将特定工作中的一般绩效者与卓越绩效者区分开的特质;另一部分属于基准性特征,即胜任某项工具需要具备的一些基础的特质。该模型的构建,可为进一步探究农村中小学教师心理健康教育胜任力的评估、测量和提升提供一定的参考借鉴。