Mobile and wireless technologies applying on sphygmomanometer and pulsimeter for patients with pacemaker implementation and other cardiovascular complications

Continuously monitoring pulse is very important for the pacemaker patients., and the continuously observing blood pressure is also a matter of concern for those who have hypertension, coronary heart disease, or other cardiovascular diseases, for example cardiac arrhythmia and hypertension. What we expect is not only to eliminate arrhythmia, also to treat patients as a whole of body. Therefore, how to keeping monitoring blood pressure and pulses rise to a very important issue. This research edits a wrist-able sphygmomanometer and pulsimeter combining with cell phone, to achieve wireless, continuous, and real-time observation, early detects any accident occurring from the patients with pacemaker implementation or with other cardiovascular

血压标准化测量误差影响因素及干预措施的研究进展

对血压标准化测量准确性影响因素、血压测量方式、标准化血压测量策略等进行综述,为规范并推广血压标准化测量程序、减少血压测量误差、促进临床精准诊疗提供参考。

电子血压计计量检定中存在的问题及对策探究

近几年来,人们生活水平提高的同时也带来了各种类型的高血压问题,因此,需要人们重点关注血压问题,做好准确的血压测量工作。在目前使用的血压计中,电子血压计是最常用的血压计类型。电子血压计的测量结果与人们对身体状况的判断结果存在直接联系,因此,要高度重视电子血压计的检定工作。本文主要具体分析电子血压计计量检定工作中存在的问题,并就如何解决这些问题提出了具体的对策。

不同心房颤动筛查方式在社区老年人中的效果研究

背景老年人是心房颤动(简称房颤)的高危人群,提高社区老年人群房颤的筛查效率有助于降低房颤相关脑卒中的发生风险。目的比较不同的房颤筛查方式在老年人群中的筛查效率。方法于2022年7月—2023年1月选取上海市浦东新区金杨社区香山、黄山、罗山3个居委会的老年人1300例,先后使用触诊桡动脉脉搏、具有房颤检测功能的电子血压计、单导联心电记录仪进行房颤筛查,三者任一项阳性即为房颤阳性,最后由心电图室医生进行心电图检查并判读(诊断金标准)。绘制不同筛查方法的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),并评估其筛查价值;采用趋势性χ^(2)检验分析房颤卒中评分(CHA_(2)DS_(2)-VASc评分)与房颤之间的相关性。结果1300人中共检出房颤93人,其中无症状者57人;触诊脉搏阳性375人,具有房颤检测功能的电子血压计阳性331人,单导联心电记录仪检测阳性128人。触诊脉搏、具有房颤检测功能的电子血压计、单导联心电记录仪诊断社区老年人房颤价值的AUC分别为0.750(95%CI=0.697~0.803,P<0.01)、0.832(95%CI=0.790~0.874,P<0.01)、0.939(95%CI=0.906~0.973,P<0.01)。随着CHA_(2)DS_(2)-VASc评分增加,老年人房颤发生率逐渐增多(χ^(2)_(趋势)=197.46,P<0.01)。结论运用便携式单导联心电仪筛查房颤便捷、高效、准确,可推广用于社区老年人房颤的筛查。

对光柱式血压计校准方法的初步探讨与分析

光柱式血压计是采用光柱替代水银作为血压计的指示器,具有清晰直观、使用方便、抗震、抗冲击和可靠耐用等特点,但目前尚未有相关的国家检定规程或校准规范。本文根据该血压计的相关特性,对校准方法进行探讨,并对试验数据进行分析。实验证明:该校准方法对其外观、零位误差、压力示值误差、气密性的校准具有可操作性,可在无检定规程或校准规范的情况下,为量值溯源提供依据。

电子血压计计量检定中存在问题及对策探究

目前,电子血压计的种类繁多,不同生产厂家在仪器静态压力测试模式的设计上存在一定差异。如果不能完全掌握各种型号、批次电子血压计的具体情况,很容易影响电子血压计计量检定工作。基于此,本文探讨了电子血压计的实际工作原理,分析了电子血压计计量检定过程中存在的问题,并提出了解决电子血压计计量检定问题的对策,以期为相关人员提供参考和借鉴。

无创自动测量电子血压计计量检定分析及探讨

文章依据JJG 692—2010《无创自动测量血压计检定规程》并结合工作经验,分析了电子血压计的外观、静态压力、示值重复性等检定项目,重点讨论了静态压力的测量方法,并对其结果进行了不确定度评定。

不同品牌电子血压计准确度差异分析

电子血压计种类和品牌众多,技术参数也不尽相同,这就导致不同品牌的电子血压计在测量准确度上存在差异。本文对目前市场占有率较高的两个品牌的电子血压计进行检定,根据检定结果对血压计准确度产生差异的原因进行讨论。通过静态压力测试发现,这两个品牌的压力传感器感压能力相当,但因为各生产企业对血压数值分析选用的方法不同,且没有统一的技术标准,导致了不同品牌电子血压计对同一模拟信号测量的收缩压和舒张压等动态参数差异较大,最大相隔10 mmHg。

三种袖带加压法对老年急性冠脉综合征介入治疗患者前臂血肿的影响

目的比较三种袖带加压法对老年急性冠脉综合征介入治疗患者前臂血肿的压迫效果。方法选取行介入治疗术后发生前臂血肿的老年急性冠脉综合征患者195例,按住院时间分为三组,每组65例。观察A、B两组采用智能电子血压计分别先测量肿胀、肱动脉处血压,对照组采用水银血压计测量肱动脉处血压,三组再均以袖带充气压比所测收缩压高30 mmHg,排气压为所测舒张压对血肿进行压迫。比较三组压迫期间患者手部肿胀情况、疼痛评分、指尖皮温及护士工作量;压迫结束时和压迫结束后1 h患者臂围、二次压迫情况。结果压迫期间三组患者手部肿胀情况、疼痛评分、指尖皮温比较,差异无统计学意义(均P>0.05),三组护士工作量、干预后患者臂围及二次压迫发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用智能电子血压计根据肿胀处血压对血肿进行加压压迫,可以减轻护士工作量,提高压迫效果。

电子血压计的故障分析与质量控制检测

介绍了DS-503型电子血压计的原理、结构,统计分析了其故障原因,阐述了故障处理方法,并介绍了电子血压计的质量控制检测方法,以确保临床使用的准确性与安全性。

多功能电子血压计在经桡动脉冠状动脉介入术中并发前臂血肿老年病人中的应用

目的 探讨定制多功能电子血压计在经桡动脉冠状动脉介入(PCI)术中并发前臂血肿老年病人中的临床应用效果。方法 选取2019年8月至2022年6月在我院PCI术中并发前臂血肿的110例老年病人为研究对象,用随机数表法分为试验组和对照组,每组55例。试验组、对照组分别采用多功能电子血压计、水银血压计袖带加压压迫前臂血肿。比较2组袖带加压期间病人的舒适度,护士的操作频次、操作时间与接受辐射剂量,压迫完成后一次性止血成功率、前臂周径与肿胀程度。结果 袖带加压期间,2组病人的舒适度比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组护士操作频次、操作时间、接受辐射剂量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);压迫完成后,2组一次性止血成功率、前臂周径、肿胀程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 多功能电子血压计在不改变经桡动脉PCI病人舒适度的前提下,可以减少护士操作频次、操作时间、接受辐射剂量,提高一次性止血成功率与压迫效果。

电子和水银血压计在社区医院就诊者的测量值对比研究

目的:在社区医院就诊者中探讨臂式电子血压计与台式水银血压计的测量值有无差异。方法:连续纳入太阳宫社区卫生服务中心门诊就诊患者200例,分别用臂式电子血压计和台式水银血压计测量同侧上臂血压,比较两者测量的血压值。并对高血压、糖尿病、超重及肥胖患者的血压值差异进行分析比较。结果:电子与水银血压计的舒张压测量值差异无统计学意义(79.7±10.5 vs 79.8±10.2mmHg,P=0.96);电子血压计收缩压测量值显著高于水银血压计(140.7±18.5 vs 136.4±18.2mmHg,P<0.01),平均收缩压差值为4.4mmHg。糖尿病患者电子血压计收缩压和舒张压测量值均显著高于水银血压计(146.9±20.5 vs 142.5±20.4mmHg,P<0.05;79.6±11.7 vs 79.3±11.0mmHg,P<0.05);超重、肥胖患者电子血压计收缩压测量值均显著高于水银血压计(超重139.8±16.0 vs 134.9±14.7mmHg,P<0.05;肥胖145.9±16.9 vs 143.0±17.8mmHg,P<0.05)。结论:社区就诊人群中,糖尿病、高血压及肥胖者的电子血压计收缩压测量值高于水银血压计。2种血压计的收缩压测量值在测量误差允许范围内,臂式电子血压计可代替水银血压计用于血压测量。

陕西省2017—2020年212所医疗机构水银血压计和体温计及相应替代产品使用现状调查

目的对2017—2020年陕西省212所医疗机构水银血压计和体温计及相应替代品使用现状进行调查,结合陕西省履约现状提出该省目前医疗卫生行业含汞产品替代意见。方法采用分层随机抽样方法选择陕西省的医院及基层医疗卫生机构,调查2017—2020年不同级别医疗机构水银血压计和体温计及相应替代产品的使用情况。结果共调查陕西省212所医疗机构,其中医院57所、基层医疗卫生机构155所。2017—2020年各年份医疗机构水银血压计每床位使用量分别为0.073、0.068、0.066、0.059台;2020年较其他年份低;基层医疗机构每床位使用量较医院高;差异均有统计学意义(均P<0.05)。各年份水银体温计每床位使用量分别为2.185、2.121、1.916、2.631支;2019年低于2017年,差异有统计学意义(P=0.027)。各年份无汞血压计每床位使用量分别为0.014、0.015、0.028、0.038台;采购量分别为176、325、468、511台;2019、2020年医院无汞血压计每床位使用量高于基层医疗机构,差异均有统计学意义(均P<0.05)。无汞体温计每床位使用量分别为0.010、0.011、0.013、0.028支;采购量分别为173、221、227、684支;医院每床位使用量高于基层医疗机构,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对含汞废物临时储存方式的调查中,有50.88%的医院、46.45%的基层医疗卫生机构混入医疗废物中直接处置;对含汞废物处置方式的调查中,有19.30%的医院、16.77%的基层医疗卫生机构自行处理(填埋、堆存、循环利用)。结论陕西省医疗机构水银血压计与体温计的每床位使用量逐年降低,相应替代品的每床位使用量逐年增多。该省医疗机构在积极履行《水俣公约》,履行效果初显。

我国不同品种在用电子血压计临床准确性验证情况调查

目的 了解我国不同品种在用电子血压计经独立临床准确性验证的情况。方法 根据地理位置和经济水平选择北京市、深圳市、石家庄市、大同市及石河子市作为调查地区,从5个城市中分别选择1家三甲医院、2家社区卫生服务中心及20户拥有电子血压计的家庭,每家医院选择10台、每家社区卫生服务中心选择5台、每户家庭选择1台,共200台电子血压计,登记每台血压计的品牌、型号、生产企业等信息。通过查询Medaval、Stride BP等6个电子血压计独立临床准确性验证登记网站以及Pub Med、CNKI论文数据库,明确受调研电子血压计是否经过独立临床准确性验证。结果 受调研的200台在用电子血压计中,除1台在国外购买外,其余199台均在国内购买,分属109个品种。其中,经独立临床准确性验证合格的有23个品种,占所有品种的21.1%;三甲医院为37.5%,社区卫生服务中心为34.8%,家庭中为13.2%,且差异有统计学意义(P=0.011)。经独立临床准确性验证不合格的电子血压计品种占1.8%,其余77.1%未开展独立临床准确性验证评价。结论 我国医疗行业及家庭中在用电子血压计品种众多,但经独立临床准确性验证的比例较低,且存在经独立临床准确性验证不合格的品种。

不同方式缺血预处理在经桡动脉冠状动脉介入治疗老年患者中的应用

目的观察不同方式缺血预处理(IPC)在经桡动脉冠状动脉介入治疗(TRI)老年患者中的应用效果。方法选取行择期TRI老年患者459例,随机分为A组、B组和C组,每组153例。其中,A组有3例患者不能耐受IPC,中途退出,最终纳入150例。A组采用缺血预适应训练仪对双上肢进行IPC,袖带压力为200 mmHg;B组、C组分别用缺血预适应训练仪、定制智能血压计对双上肢进行IPC,袖带压力均高于双侧肱动脉收缩压50 mmHg。比较3组患者手部发绀时间、护士操作时间、麻木评分和上臂皮下出血点、术中心绞痛、ST段偏移>1 mm的发生率及心率、术后手部肿胀、疼痛评分、出院前桡动脉狭窄情况。结果IPC期间,B组、C组患者手部发绀时间晚于A组,麻木评分、上臂皮下出血点发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、C组护士操作时间短于B组,且C组短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中,A组、C组患者心绞痛、ST段偏移>1 mm发生率和心率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、C组患者术后手部肿胀、疼痛评分低于B组,出院前桡动脉狭窄率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前应用定制智能血压计实施高于肱动脉收缩压50 mmHg的IPC,在减少工作量同时,IPC效果与200 mmHg高压力相近,并提高了患者舒适性,减少了毛细血管损伤。

家庭血压监测的最佳证据总结

目的总结家庭血压监测相关操作的最佳证据,为准确测量血压提供指引。方法检索国内外数据库及网站中自建库至2022年10月关于家庭血压监测的临床决策、指南、证据总结、推荐实践、系统评价、专家共识等,对各类研究进行文献质量评价后提取证据。结果共纳入18篇文献,总结包括适用场景、设备选择、袖带选择、血压测量、血压记录、阈值判断、监测频率、培训教育、额外支持和使用禁忌10个方面的33条证据。结论总结的家庭血压监测最佳证据,可为开展家庭血压监测实践提供指引,以提高血压监测的准确性与有效性。

PDCA循环管理方法在汞柱式血压计计量检定中的应用

目的基于PDCA循环管理方法提高医院临床科室汞柱式血压计的合格率,确保测量数据的准确性,为医护人员诊断病情提供可靠依据。方法对2021年汞柱式血压计计量检定中存在的问题进行原因分析,并运用PDCA循环管理方法,通过质量管理计划的制订、执行、检查及处理,实现医院汞柱式血压计计量检定工作的持续改进。结果汞柱式血压计计量检定的合格率从84.9%提高到98.1%,达到了预期目标。结论运用PDCA循环管理法可有效提高汞柱式血压计计量检定合格率,保障临床使用的安全、可靠。

基于GAN-CNN的电子血压计品牌型号识别技术研究

目的:为了解决家用电子血压计自动检定系统因很难获取大量样本数据而导致品牌型号识别准确率不稳定的问题。方法:提出了一种基于生成对抗网络-卷积神经网络(GAN-CNN)的电子血压计品牌型号识别方法。在训练集中加入生成对抗网络(GAN)生成虚拟图像,利用卷积神经网络(CNN)提取特征并进行分类,利用数据增强、归一化等技术来提高模型准确性与稳健性。结果:实验表明,发现GAN-CNN模型采集响应成功并对电子血压计进行分类,而且准确度达到94.7%以上。相对于其他模型具有更高的识别准确度和更好的泛化能力。结论:本文所提出的基于GAN-CNN的电子血压计示数识别技术能够达到较高的准确率和鲁棒性,在智慧计量领域具有较好的应用前景。

电子血压计示值误差的检定及不确定度评定

依据JJG 692—2010《无创自动测量血压计》检定规程的规定,在电子血压计的静态测试模式下,对静态压力示值误差和示波法原理电子血压计血压示值重复性进行检定,进而对电子血压计检定或校准结果的不确定度进行评定。

电子血压计检定和使用过程中相关问题的探讨

近年来智能化精准化的医疗设备不断涌现,据统计现在有90%的医疗诊断结果来源于医疗设备的诊断数据,而电子血压计因其简单、快捷等优势被广泛应用于医疗行业。基于此,本文首先阐述电子血压计的工作原理,对电子血压计计量检定中的两个项目,静态压力检定和动态压力检定相关问题进行了分析和讨论,并指出两个项目检定的现状。最后,总结电子血压计在使用中准确性的影响因素。旨在为我国广大电子血压计检定工作人员及使用人员提供资料参考。