津沽脏腑推拿理论发微

脏腑推拿是推拿学的重要分支,津沽脏腑推拿作为发源于天津地区的推拿技术,具有鲜明的地区特征,同时在国内推拿领域享有盛誉。津沽脏腑推拿发展至今已有百年,传承已有5代。近年来,传承人积极开展了津沽脏腑推拿的理论挖掘与整理工作,明确了津沽脏腑推拿调整脏腑、疏通经络、行气活血的中医作用原理,同时总结了其“通脉调气”的理论核心并对其进行了系统阐释与发微。希望对于后人理解和掌握津沽脏腑推拿,应用津沽脏腑推拿开展治病规律的临床及实验研究提供帮助,促进了中国脏腑推拿学科的发展。

以脉调气理论指导下的脏腑推拿治疗小儿功能性消化不良疗效研究

目的探究以脉调气理论指导下的脏腑推拿治疗小儿功能性消化不良的疗效研究。方法采用随机数字表法将黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心2020年2月—2022年2月收治的106例功能性消化不良患儿分为观察组(53例)与对照组(53例)。对照组采用一般推拿治疗,观察组在此基础上采用“以脉调气”理论指导下的脏腑推拿治疗方法。观察两组患儿治疗前以及治疗20 d后的中医症状积分、血锌浓度水平、胃动素、胃泌素、食欲调节因子水平、尼平消化不良指数。观察两组患儿临床疗效与复发率。结果两组患儿治疗前食后腹胀、纳呆食少、大便异常和面色萎黄的证候积分对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗20 d后观察组食后腹胀、食少纳呆、面色萎黄和大便异常证候积分显著低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗前胃动素、血锌含量、胃泌素水差异无统计学意义(P>0.05)。治疗20 d后观察组胃动素、血锌含量、胃泌素水平显著高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗前Ghrelin、NPY和Leptin水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗20 d后观察组NPY、Ghrelin浓度水平明显较对照组高,而Leptin水平明显较对照组低(P<0.05)。两组患儿治疗前NDI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗20 d后观察组NDI评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.57%(48/53),显著高于对照组[75.47%(40/53)](χ^(2)=4.283,P=0.039)。观察组复发率为3.77%(2/53)(40/53)略低于对照组9.43%(5/53),但两组复发率差异无统计学意义(χ^(2)=1.377,P=0.241)。结论“以脉调气”理论指导下的脏腑推拿能有效提高临床疗效、提升食欲、调节因子水平、提高生活质量、改善胃动素、血锌含量、胃泌素水平,值得临床推广。

直推督脉对孤独症谱系障碍模型鼠PVN区催产素神经元及认知功能的影响

目的观察直推督脉对孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)模型鼠室旁核(paraventricular nucleus,PVN)区催产素(oxytocin,OXT)神经元活性及认知功能的影响,探讨直推督脉对ASD的作用及潜在机制。方法采用腹腔注射丙戊酸钠的方法构建ASD模型。随机取7只孕12.5 d的SD大鼠腹腔注射丙戊酸钠,3只腹腔注射生理盐水。孕鼠产仔后第21天,剔除雌性幼鼠,将剩余雄性幼鼠分为空白组、模型组、直推督脉组、药物注射组,每组5只。空白组、模型组给予腹腔注射同等剂量生理盐水;直推督脉组予以直推督脉的干预方式,20 min/次,一日2次,并予以腹腔注射同等剂量生理盐水;药物注射组以每日0.1 mg/kg的剂量腹腔注射OXT,以上干预均连续14 d。第35天进行高架十字迷宫实验、Morris水迷宫实验以判断其焦虑情绪和认知能力;通过免疫荧光染色法标记PVN区OXT与c-Fos蛋白、海马区OXT与催产素受体(oxytocin receptor,OXTR);Western blot法检测海马区OXTR蛋白表达水平;ELISA法检测幼鼠海马区与下丘脑中的OXT含量。结果与空白组相比,模型组开放臂活动时间缩短、开放臂进入次数减少(P<0.01);逃避潜伏期增加、平台所在区域活动路程减少(P<0.05,P<0.01);PVN区OXT神经元与c-Fos阳性表达、海马区OXT与OXTR结合的阳性表达、海马区OXTR蛋白表达均减少(P<0.01);下丘脑与海马区OXT含量下降(P<0.01)。与模型组相比,直推督脉组、药物注射组的开放臂活动时间增长、开放臂进入次数增加(P<0.05,P<0.01);逃避潜伏期缩短、平台所在区域活动路程增加(P<0.05,P<0.01);PVN区OXT神经元与c-Fos阳性表达、海马区OXT与OXTR结合的阳性表达、海马区OXTR的蛋白表达水平均增加(P<0.01);下丘脑、海马区OXT含量上升(P<0.01)。结论直推督脉可以改善ASD模型鼠的认知功能,其机制可能与PVN区OXT神经元被激活,OXT水平升高,从而增加其与海马区OXTR结合相关。

从少阳主枢理论探讨颈性眩晕推拿临床应用

关节的开与阖,气机的升降出入等,皆以枢为轴,中枢起着调节的作用,对人体的五脏六腑、四肢百骸都起着重要作用。在人体经络中,少阳经主枢机,半表半里,半阴半阳,少阳主枢理论在临床实践中应用广泛。该文通过阐述“少阳主枢”的中医内涵,结合自己推拿治疗颈性眩晕的临床实例,探讨其作用机理,尝试扩展推拿治疗思路,以期为同道治疗此类疾患提供理论支撑。

推拿治疗失眠临床研究进展

失眠的根本病机为阳不入阴,病位在心,与肝胆、脾胃、肺、肾关系密切,先天禀赋、个性特征、内伤七情、饮食不节、病理产物等均为发病的相关因素,脏腑功能失调、气机失常、气血亏虚等均是其重要病机。推拿疗法治疗失眠的方法有:单纯推拿疗法(循经推拿疗法、点穴推拿疗法、腹部推拿疗法等)、推拿联合针刺疗法、推拿联合中药、推拿联合拔罐、推拿联合其他疗法等。推拿治疗失眠仍存在以下不足:(1)手法、穴位、治疗部位的选择繁杂不一,难以对不同手法以及不同穴位的疗效进行比较;(2)手法的力度、频率、刺激量没有统一的标准;(3)采用的疗效评价标准不统一,多为临床主观评价量表,缺少客观指标证据;(4)缺少病例回访报道,对推拿有无长期疗效、复发率高低研究较少;(5)缺少多中心、大样本、双盲对照试验;(6)缺少高质量外文文献,国外多将推拿作为失眠的补充疗法,相关研究较少,中文文献多注重研究推拿对失眠的有效性,对于其作用机制的研究较少。

经筋针法联合推拿治疗周围性面瘫后遗症临床研究

目的:观察经筋针法联合推拿治疗周围性面瘫后遗症的临床疗效。方法:选取86例周围性面瘫后遗症患者,按照随机数字表法分为经筋针法组及对照组,每组43例。2组均给予甲钴胺片治疗,在此基础上经筋针法组给予经筋针法联合推拿治疗,对照组给予常规针刺与推拿治疗。比较2组临床疗效、Stennert面神经麻痹评分、面部残疾指数(FDI)评分。结果:治疗后,经筋针法组总有效率81.40%,高于对照组60.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组Stennert面神经麻痹评分均较治疗前降低,经筋针法组Stennert面神经麻痹评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组躯体功能(FDIP)评分均较治疗前升高,社会生活功能(FDIS)评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);经筋针法组FDIP评分高于对照组,FDIS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规针刺与推拿治疗,经筋针法联合推拿治疗周围性面瘫后遗症疗效更好,可有效缓解病情,改善面神经功能。

王艳锋主任枢经推拿结合电针辨经治疗肩关节周围炎临证经验

肩关节周围炎又名肩周炎,多见于50岁左右中老年人。本病早期以疼痛为主,中期影响功能活动,严重影响患者生活质量。中医将肩关节周围炎归属于痹证范畴,分内外二因,认为不荣则痛或不通则痛。王艳锋主任运用以“开阖枢”理论为基础的枢经推拿对肩痹进行辨经分型,选取部分枢经手少阴经与手少阳经结合电针辨经治疗肩关节周围炎,疗效显著。

手足十二针联合疏经通督推拿治疗缺血性脑卒中偏瘫的临床研究

目的:探讨手足十二针联合疏经通督推拿治疗缺血性脑卒中偏瘫的疗效。方法:选取来本院治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者176例,采用区组随机法分为对照组(90例)和观察组(86例),对照组给予疏经通督推拿疗法,观察组在此基础联合手足十二针针法,对比两组治疗后临床疗效、治疗前后肢体运动功能、Barthel指数评分、SS-QOL评分、NIHSS评分、中医症候积分及血清IL-6、TNF-α和MMP-9水平变化。结果:治疗后观察组总有效率96.51%(83/86);对照组总有效率为77.78%(70/90),治疗后观察组疗效明显较高,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组FMA-LE和FMA-UE评分较治疗前均明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组更显著,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组中医主症、次症和总积分较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组Barthel指数评分、SS-QOL评分和NIHSS评分较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01),并且观察组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组血清IL-6、TNF-α和MMP-9水平较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),且观察组降低更显著,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:采用手足十二针联合疏经通督推拿治疗缺血性脑卒中偏瘫具有较好的疗效。

彭氏“分筋推拿”疗法联合经筋恢刺法治疗急性期肩周炎的疗效观察

【目的】观察彭氏“分筋推拿”疗法联合经筋恢刺法治疗急性期肩关节周围炎(简称肩周炎)的临床效果,为临床治疗急性期肩周炎提供治疗思路及证据。【方法】将60例急性期肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予经筋恢刺法治疗,治疗组给予彭氏“分筋推拿”疗法联合经筋恢刺法治疗,每天治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前、治疗1个疗程和2个疗程后的疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节功能Constant-Murley量表(CMS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗2个疗程后,治疗组的总有效率为90.00%(27/30),对照组为73.30%(22/30),组间比较,治疗组的总体疗效(秩和检验)和总有效率(χ2检验)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)疼痛程度方面,治疗1个疗程和2个疗程后,2组患者的疼痛程度VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗2个疗程后又较治疗1个疗程后下降(P<0.05),组间比较,治疗组治疗1个疗程和2个疗程后对疼痛程度VAS评分的下降幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)肩关节功能方面,治疗1个疗程和2个疗程后,2组患者的肩关节功能CMS评分均较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗2个疗程后又较治疗1个疗程后升高(P<0.05),组间比较,治疗组治疗1个疗程和2个疗程后对肩关节功能CMS评分的升高幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】彭氏“分筋推拿”疗法联合经筋恢刺法治疗急性期肩周炎患者的临床疗效确切,能够有效缓解患者的肩关节疼痛不适,提高患者的肩关节活动功能。

经络腧穴学教学改革研究

经络腧穴学作为针灸推拿专业学生接触的第一门专业基础课,其掌握情况直接关系到学生专业课程的学习。发挥学生在学习中的主体地位,教师起辅助和指导作用,结合多种教学方法,在课前、课中、课后安排不同的教学任务,通过讲述中医文化故事、历代名家验案、临床案例,强化腧穴解剖、腧穴定位方法,绘制穴位图,团队合作等方法,增加学习的趣味性,引导学生积极主动参与实践,提高学习兴趣、动手能力,培养学生的临床思维能力和中医文化自信,为学生未来学习提升和步入临床打好坚实的基础。

中医康复临床实践指南·悬吊推拿运动技术

悬吊推拿运动技术是在中医经络学说、现代生物力学筋膜学说和神经发育学理论基础上,借助悬吊训练系统将中医推拿手法和悬吊运动训练结合治疗运动功能障碍的一种中西医结合康复技术。制定“悬吊推拿运动技术”操作规范主要目的是规范管理和指导中医师、康复治疗师等专业技术人员正确使用“悬吊推拿运动技术”进行康复治疗。本技术标准从范围、规范性引用文件、术语和定义(受术者、施术者、悬吊训练、运动技术、推拿、悬吊推拿运动技术、弱链接、经络、十二经筋、筋结、十二皮部、督脉、带脉、手三阳经、手三阴经、足三阳经、足三阴经)、适应证、禁忌证、功能评估(基本要求、疼痛评定、运动功能评定)、操作步骤与要求[操作前准备(环境要求、工具准备、施术者准备)、操作流程(定位弱链接所在经络、选择悬吊体位、悬吊推拿治疗、悬吊运动训练、放松、注意事项、治疗疗程)]、疗效评价等方面进行规范制定,形成了科学、规范、统一的操作标准。本技术规范可为中医师、康复治疗师等专业技术人员开展“悬吊推拿运动技术”康复治疗提供操作指导,具有良好的临床适用性、安全性及有效性。

“气血-经脉-经筋”系统对推拿治疗经筋病的指导意义

气血以经脉为桥梁与经筋相联系,气血通过经脉濡养经筋,以维持经筋的正常功能活动。气血异常使经脉产生寒热虚实的病理变化,进而导致经筋出现病变。从“气血-经脉-经筋”系统经脉气血出发,理筋整复、辨证论治、顾护脾胃三步推拿法可调节经脉气血,恢复气血的正常运行,从而达到濡养经筋,恢复其正常功能活动的目的。以项痹为例,阐述“气血-经脉-经筋”系统在推拿治疗经筋病中的具体应用。

枢经推拿对神经病理性疼痛大鼠TLR8/ERK信号通路及LncRNA-GAS5的影响及作用机制研究

背景近年来,枢经推拿在治疗神经病理性疼痛方面展现出较好的疗效,但其具体作用机制尚未充分阐明。目的以L5脊神经结扎而成的神经病理性疼痛大鼠模型为观察对象,根据各项研究指标观察枢经推拿对大鼠的镇痛作用,探讨其是否通过影响长链非编码RNA-生长阻滞特异性转录因子5(LncRNA-GAS5)进而调控脊髓背角神经元凋亡达到镇痛效果。方法实验于2021年1—6月在广西中医药大学、广西大学动物医学实验中心完成。选取健康雌性SD大鼠120只,按随机数字表法分为正常组、模型组、假手术组、假推拿组和枢经推拿组,每组24只;模型组、假手术组、假推拿组和枢经推拿组通过结扎L5脊神经来制备神经病理性疼痛大鼠模型。造模24 h后,假手术组暴露L5脊神经几分钟,不予结扎,逐层缝合关闭伤口;假推拿组轻抚大鼠双后肢18 min;枢经推拿组用自备按摩仪循序刺激两侧足少阳胆经上的环跳、阳陵泉、悬钟三穴,刺激力量为5 N,频率2 Hz,每穴、每法干预1 min,双侧6个穴位,3种手法,共计18 min;正常组、模型组正常喂养及观察,不施加任何干预。于造模前及造模后1、3、7、14 d分别进行行为学检测(机械缩足反射阈值、热缩足反射潜伏期);分别于干预7、14 d,随机抽取12只进行取材检测脊髓组织中介导TLR8/ERK信号通路相关蛋白表达情况[脊髓组织B淋巴细胞瘤2(Bcl-2)、Caspase-3、细胞外调节蛋白激酶(ERK)、Toll样受体8(TLR8)蛋白表达水平,LncRNA-GAS5、miR-21基因表达水平)]。结果(1)行为学方面,模型组、假推拿组、枢经推拿组大鼠造模后1、3、7、14 d机械缩足反射阈值均低于正常组(P<0.05);假手术组、假推拿组、枢经推拿组的机械缩足反射阈值在造模后14 d均高于模型组(P<0.05);假手术组、枢经推拿组造模后7、14 d机械缩足反射阈值高于假推拿组(P<0.05)。假手术组、枢经推拿组在造模后1、3、7 d热缩足反射潜伏期均低于正常组(P<0.05);假手术组、假推拿组、枢经推拿组在造模后7、14 d热缩足反射潜伏期均长于模型组(P<0.05);假手术组、枢经推拿组在造模后14 d热缩足反射潜伏期长于假推拿组(P<0.05)。(2)信号通路相关蛋白以及基因表达水平方面,造模后7 d,正常组Bcl-2蛋白表达水平低于其余各组(P<0.05);枢经推拿组的Bcl-2蛋白表达水平高于模型组,Caspase-3、ERK、TLR8蛋白表达水平均低于模型组(P<0.05);枢经推拿组的Bcl-2、Caspase-3、ERK、TLR8蛋白表达水平低于假手术组、假推拿组(P<0.05);造模后14 d,枢经推拿组的Bcl-2蛋白表达水平仍高于模型组,Caspase-3、TLR8蛋白表达水平仍低于模型组,而ERK蛋白表达水平高于模型组(P<0.05)。造模后7d,假推拿组和枢经推拿组LncRNA-GAS5基因表达水平均高于模型组,miR-21基因表达水平均低于模型组(P<0.05);枢经推拿组LncRNA-GAS5基因表达水平高于假推拿组,miR-21基因表达水平低于假推拿组(P<0.05);造模后14 d,模型组LncRNA-GAS5基因表达水平低于正常组,枢经推拿组与假推拿组lncRNA-GAS5基因表达水平高于模型组(P<0.05);枢经推拿组与假推拿组miR-21基因表达水平高于模型组(P<0.05)。结论枢经推拿手法对神经病理性疼痛大鼠起到一定的镇痛效果,初步推测镇痛作用机制可能是通过升高LncRNA-GAS5的表达来吸附miR-21介导TLR8/ERK通路相关蛋白抑制神经元凋亡,虽然其具体机制未明确证实,但LncRNA-GAS5有望成为以后治疗神经病理性疼痛的新靶点。

经筋病“筋结”理论及其临床应用探析

从筋结的内涵、分布及生理病理特点出发,梳理和探讨筋结的理论基础,并综述其在运动、消化、神经、循环等系统疾病治疗中的临床应用现状,以进一步总结经筋病的发病规律,进而为临床治疗筋结相关疾病提供参考。

中医推拿改善心肺功能临床研究进展

通过检索近年来的相关文献,系统阐述中医推拿改善心肺功能的临床研究进展。结果显示,中医推拿不仅能够有效改善冠心病、心力衰竭及心律失常等心血管疾病患者的心功能,还能改善COPD、支气管哮喘、尘肺病、心脏瓣膜置换术及胸外科手术等患者的肺功能,对肺部感染的防治亦具有促进作用,且简便安全、不良反应少、患者依从性高。通过分析发现,目前临床上心肺功能的干预手法以循经推拿或穴位按摩最为常用,心功能评定主要以左心室射血分数、心排血量、左心室舒张和收缩末期内径等为观察指标,肺功能评定多以第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC及呼气流速峰值等为观察指标。

经筋推拿手法治疗骶髂关节源性下腰痛60例临床观察

目的:对比经筋推拿手法与传统推拿手法治疗骶髂关节源性下腰痛患者的疗效差异。方法:将120例骶髂关节源性下腰痛患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统推拿手法治疗,观察组采用经筋推拿手法治疗,两组均每次治疗20 min,每天1次,6次为1个疗程,共2个疗程,两个疗程之间休息一天。比较两组的临床疗效及治疗前后VAS、ODI及JOA评分;并在治疗结束后3个月后进行随访,对两组进行远期疗效及复发率、愈显率比较。结果:两组治疗后VAS、ODI均有明显减低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);JOA均有明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组近期及远期总有效率、愈显率明显高于对照组(P<0.05),但复发率无明显差异(P>0.05)。结论:经筋推拿手法能纠正骶髂关节紊乱,缓解疼痛,改善骶髂关节功能,且复发率低,疗效可靠,较传统推拿手法治疗更有优势。

膀胱经加环跳穴的推拿补泻手法联合骨盆修复仪治疗在产后骨盆修复中的疗效观察

目的探讨膀胱经加环跳穴的推拿补泻手法联合骨盆修复仪治疗在产后骨盆修复中的临床疗效。方法选取本院收治的80例无高危因素自然分娩产妇为研究对象,随机分成两组,各40例。对照组接受骨盆带固定治疗,试验组接受膀胱经加环跳穴的推拿补泻手法联合骨盆修复仪治疗,比较两组治疗前后的臀围、腰背痛情况。结果治疗后,试验组臀围明显小于对照组(P<0.05);治疗后,试验组疼痛分级指数、视觉模拟评分量表和现有疼痛强度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后骨盆修复给予膀胱经加环跳穴的推拿补泻手法联合骨盆修复仪治疗,可明显改善产妇臀围,减轻腰背痛情况。

经穴疏导加痛点揉拨推拿辅助治疗脾失健运型小儿厌食的临床观察

目的探讨与观察经穴疏导加痛点揉拨推拿辅助治疗脾失健运型小儿厌食的临床效果。方法选择2020年12月—2022年9月在南京市中医院诊治的78例脾失健运型小儿厌食患儿作为研究对象,根据随机数表法把患儿分为研究组与对照组,各39例。对照组给予葡萄糖酸锌治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予经穴疏导加痛点揉拨推拿治疗,两组均治疗观察4周,观察两组治疗效果、食量和食欲中医证候评分、胃排空1/2时间、血清锌与瘦素含量变化情况。结果治疗后研究组的总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组的胃排空1/2时间均明显短于治疗前(P<0.05),治疗后研究组的胃排空1/2时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后两组的血清锌与瘦素含量均明显高于治疗前(P<0.05),治疗后研究组的血清锌与瘦素含量明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的食量、食欲中医证候评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗后研究组的食量、食欲中医证候评分明显低于对照组(P<0.05)。结论经穴疏导加痛点揉拨推拿辅助治疗脾失健运型小儿厌食能提高血清锌与瘦素含量,缩短胃排空1/2时间,缓解患儿临床症状,提高治疗效果。

疏经通督推拿结合康复训练对脑卒中患者偏瘫肢体运动能力的影响

目的研究疏经通督推拿治疗结合康复训练对缺血性脑卒中患者偏瘫肢体运动能力的影响并初步探讨其干预机制。方法 80例缺血性脑卒中患者按随机数字表法,分为疏经通督推拿治疗组(治疗组,40例)、康复治疗对照组(对照组,40例),对照组患者采用Bobath技术为主的治疗;治疗组在常规康复训练的基础上加用疏经通督推拿治疗,两组患者均进行8周治疗。比较两组患者治疗前后的躯干下肢运动功能评分(FMA-L)、10m最大步行速度(MWS)、步态时间-空间参数及时相参数的变化。结果两组患者治疗前各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者FMA-L、MWS、步态时间-空间参数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组各项指标明显优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论疏经通督推拿可以改善脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和步行能力,值得进一步总结。

运腹通经推拿法对肥胖大鼠骨骼肌SIRT1/PGC-1α通路蛋白及其mRNA表达影响的实验研究

目的观察运腹通经推拿法对肥胖大鼠骨骼肌SIRT1/PGC-1α通路蛋白及其mRNA表达的影响。方法将60只大鼠随机分为空白组(15只)和模型组(45只),空白组采用普通饲料喂养,不进行干预;模型组采用喂养高脂饲料的方法造模,造模成功后,采用随机数字表法分为模型对照组(15只)和推拿组(30只)。模型对照组继续采用高脂饲料喂养,不进行其他干预,推拿组继续采用高脂饲料喂养,同时采用运腹通经推拿法(摩法、运法、推法、点法、振法)进行干预。4周后观察各组动物体质量、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、骨骼肌SIRT1、PGC-1α蛋白及其mRNA表达水平。结果模型对照组的空腹胰岛素含量、胰岛素抵抗指数均明显高于空白组(P<0.05,P<0.01),骨骼肌SIRT1、PGC-1α蛋白表达与mRNA表达水平均明显低于空白组(P<0.01),表明实验造模成功;推拿组与模型对照组比较,空腹胰岛素含量与胰岛素抵抗指数明显降低(P<0.05,P<0.01),骨骼肌SIRT1、PGC-1α蛋白及mRNA表达水平均明显高于空白对照组(P<0.01),表明运腹通经推拿法能够有效调节肥胖大鼠的空腹血清胰岛素含量与胰岛素抵抗指数,加强骨骼肌SIRT1/PGC-1α通路功能。结论运腹通经推拿法能够有效改善肥胖大鼠的胰岛素抵抗现象,其可能的机制之一是加强了骨骼肌SIRT1/PGC-1α通路的功能。