小儿腹部肿大淋巴结分析

目的比较健康儿童与肠系膜淋巴结炎患儿腹腔肿大淋巴结的差异情况。方法以淋巴结短径>0.5 cm作为淋巴结肿大的诊断标准,对健康儿童137例及148例临床诊断为肠系膜淋巴结炎患儿腹腔肿大淋巴结行回顾性研究,并进行统计学分析。结果淋巴结多位于右下腹和脐周(46.3%位于右下腹,19.2%位于脐周,13.6%位于左下腹)。3个以上成簇的淋巴结健康儿童53%(72/137),淋巴结炎患儿47%(69/148),无差异(P=0.3771)。两组间肿大的淋巴结在各个年龄段及性别间没有统计学差异,长径及长径/短径均没有统计学差异,仅两组间短径有统计学差异。结论很多健康儿童存在腹腔肿大的成簇的淋巴结,所以不能主观认为这些淋巴结的存在就是异常现象。6岁儿童腹腔肿大淋巴结出现达到高峰,然后随着年龄的增长逐渐减少。短径超过0.8 cm的腹腔淋巴结也许能够直接提示肠系膜淋巴结炎的诊断。

彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在小儿肠系膜淋巴结肿大诊断中的价值。方法选取2012年1月至2013年1月腹痛来院求诊的小儿,超声诊断为肠系膜淋巴结肿大的小儿患者1 208例,观察其腹腔内情况及肠系膜淋巴结肿大的情况,并结合检验结果、临床随访,进一步确定其淋巴结肿大的病因。结果 96%的患儿临床诊断为单纯肠系膜淋巴结炎,少部分为阑尾炎、肠套叠等所致。结论彩色多普勒超声对小儿肠系膜淋巴结肿大的诊断准确、便捷、无创,对临床治疗有指导性作用。

正常小儿肠系膜淋巴结彩超测量值分析

目的应用彩超观察正常小儿肠系膜淋巴结。方法随机选择14岁以下儿童730例(男410例,女298例)近期无患病的儿童,使用HDI 5000彩色多普勒超声诊断仪探察小儿腹部淋巴结。结果发现男性儿童腹部淋巴结检出率多于女性,健康儿童阶段腹腔内淋巴结的年龄分布多出现在1-4岁,并随着年龄的增长淋巴结大小逐渐减小。结论彩超对儿童腹部淋巴结的评价有重要的价值。

肠系膜淋巴结肿大儿童的肠系膜上动脉彩色多普勒研究

目的探讨腹痛伴肠系膜淋巴结肿大患儿肠系膜上动脉(SMA)彩色多普勒血流参数变化情况。方法应用彩色多普勒超声测量腹痛伴肠系膜淋巴结肿大患儿(56例)及腹痛不伴肠系膜淋巴结肿大患儿(55例)SMA的收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数,并进行对比。结果腹痛伴肠系膜淋巴结肿大儿童组SMA的收缩期峰值流速、舒张末期流速较对照组降低(P<0.05),阻力指数在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹痛伴肠系膜淋巴结肿大儿童组SMA的血流参数变化情况能很好地反映肠道血流动力学的变化,为临床诊断小儿肠系膜淋巴结肿大提供重要的参考价值。

高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的价值

目的 评价高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法 对年龄在2～18岁的我院320例小儿急性肠系膜淋巴结炎患者进行了高频超声检查,回顾性分析其声像图特征,以评价高频超声对该病的诊断价值.结果 小儿急性肠系膜淋巴结炎具有典型的高频超声声像图特征,其超声诊断准确率可达94%.结论 高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎有较高的诊断价值,可作为这类疑似病的首选方法,并可评价临床疗效.

小儿正常肠系膜淋巴结的超声表现

目的认识正常小儿肠系膜淋巴结的超声表现。方法随机选择138例1～12岁正常小儿按年龄分成三组,应用高频多普勒超声诊断仪进行腹部肠系膜淋巴结扫描,记录大小、形态、数量、内部回声、血供情况,并进行统计学分析。结果大部分小儿可探到肠系膜淋巴结,人均3.6个。淋巴结大小男、女组无差异,并且随着年龄的增长淋巴结大小逐渐变小,数目逐渐减少。结论确立正常小儿肠系膜淋巴结特征,为临床诊断小儿淋巴结疾病提供了良好的参考依据。

间断腹痛儿童肠系膜淋巴结的超声检测及临床意义

目的明确超声检测间断腹痛儿童肠系膜淋巴结的临床意义。方法把196名因不同原因接受腹部超声检查的患儿分为间断腹痛组和无腹痛组,记录肠系膜淋巴结的位置、大小、数量。结果无腹痛组不同年龄段肠系膜淋巴结的长径均值有差异(P=0.005),短径/长径比值有差异(P=0.015),短径无显著差异(P=0.773);无腹痛组中不同性别间淋巴结各径线均值无显著差异;两组间短径≥6mm的淋巴结发生率有显著差异(P=0.002);两组间长径≥14mm的淋巴结发生率有显著差异(P=0.007)。结论超声检查可以把短径大于6mm视为肿大的肠系膜淋巴结,但不应作出肠系膜淋巴结炎的诊断。肿大淋巴结在无症状儿童中很常见,更多的相关患儿有待于进一步明确病因。

高频彩超对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法:选取2011年3月-2013年10月笔者所在医院收治的178例腹痛儿童患者为研究组进行回顾性分析,另选取同期在笔者所在医院进行健康体检的89例儿童为对照组,均进行高频彩超检查,分析超声表现。结果:178例患儿中有141例发现肠系膜淋巴结肿大现象,比例为79.21%,141例患者中合并肠系膜淋巴结炎135例,比例为95.74%。淋巴结呈串状排列,边界光滑,不融合,偶有重叠,淋巴结内血流丰富,皮髓质分界较清。肠系膜淋巴结肿大患儿与正常儿童淋巴结大小和血流情况比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后患儿肠系膜淋巴结肿大情况显著好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童肠系膜淋巴结炎诊断中应用高频彩超效果较好,可为临床诊疗提供确切依据,值得大力推广应用。

儿童非特异性肠系膜淋巴结肿大的超声诊断价值

目的探讨小儿非特异性肠系膜淋巴结炎性肿大的超声诊断价值。方法 35例反复腹痛的患儿,30例健康儿童为对照组,超声检查其肠系膜淋巴结情况。结果超声诊断腹痛患儿肠系膜淋巴结良性肿大33例,检出率为94.29%;淋巴结短径10～17 mm,平均(11±0.9)mm。超声诊断对照组肠系膜淋巴结良性肿大4例,检出率为13.33%;淋巴结短径为4～7 mm,平均(4.7±0.8)mm。患儿淋巴结超声检出率、短径均较对照组大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论非特异性肠系膜淋巴结炎性肿大主要表现为儿童反复发作的腹痛,超声检出肠系膜淋巴结良性肿大有利于明确诊断。

彩色多普勒超声辅助诊断儿童肠系膜淋巴结炎的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声辅助诊断儿童肠系膜淋巴结炎中的辅助诊断价值,以期能为儿童肠系膜淋巴结炎的超声诊断提供参考。方法选取儿科门诊以腹痛为主要症状拟诊为肠系膜淋巴结炎的儿童79例为研究对象,以年龄匹配原则随机选取我院门诊正常体检儿童50例为对照组,采用彩色多普勒超声检查肠系膜淋巴结情况。结果经彩色超声多普勒检查显示有74例患儿有肠系膜淋巴结炎(肠系膜淋巴结炎组),3例患儿为急性阑尾炎,2例为肠套叠,肠系膜淋巴结炎检出率为93.67%;肠系膜淋巴结炎组淋巴结L/S比值>2者53例,占71.62%,淋巴结长径>10 mm者占95.5%,两组在淋巴结长径、同一区域淋巴结数目、淋巴结血流方面比较差异具有显著性(P<0.05);肠系膜淋巴结炎组经治疗后淋巴结长径、淋巴结数目、点状及线状血流信号明显较治疗前下降,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断具有较高的辅助诊断价值,通过观察肠系膜淋巴结数目、血流信号表现等能为临床诊断儿童肠系膜淋巴结炎提供重要参考。

常规超声联合高频超声在小儿肠系膜淋巴结增大诊断中的应用价值研究

目的探讨常规超声联合高频超声在小儿肠系膜淋巴结增大诊断中的应用价值。方法研究以方便选取该院2017年8月—2019年8月收治的126例肠系膜淋巴结增大患儿为诊断对象,全部患者均使用常规超声检查和高频超声检查,将常规超声检查结果纳入对照组(n=126),将常规超声联合高频超声检查结果纳入观察组(n=126),比较两组肠系膜淋巴结增大结果,并选取到该院进行体检的126名健康儿童作为健康组,分析小儿肠系膜淋巴结增大影像学表现。结果观察组诊断正确率(99.21%)明显高于对照组(86.51%),组间差异有统计学意义(χ^(2)=15.316,P<0.05)。小儿肠系膜淋巴结增大影像学表现为全部患儿均诊断为多发淋巴结增大,一般数量为2~5个,增大的淋巴结数量主要位于右中下腹,仅有少数位于左中上腹,诊断影像中显示,淋巴结为长椭圆形,可见低回声包块,且内部回声均匀,皮髓质分界明显、光滑,并且有增大现象,长短径比≥2,增大淋巴结中可见稀疏或丰富树枝条状、点状血流信号,以淋巴门型方式分布,少见液性暗区。结论对肠系膜淋巴结增大患儿采用常规超声联合高频超声检查,能够更好地对患儿进行疾病诊断,获取肠系膜淋巴结增大病情特征,将其与阑尾炎等区分开来,相比于仅实施常规超声诊断方式,联合诊断方式诊断结果更优,诊断结果可信度更高,可为患儿病情诊断提供可靠参考,具有更高应用价值。

高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大疾病鉴别诊断中的临床价值

目的探讨高频超声在小儿肠系膜淋巴结肿大疾病鉴别诊断中的价值。方法对经过临床确诊的116例病因不同的肠系膜淋巴结肿大患儿,根据病因分为6组,分别对每组高频超声检查后的声像图资料进行分析,包括肠系膜淋巴结的大小、分布、形态、包膜、内部回声及彩色多普勒血流(CDFI)情况等特点作出归纳。结果116例肠系膜淋巴结肿大的患儿中,单纯性肠系膜淋巴结炎67例,超声检出64例,超声诊断符合率95.5%;急性肠炎26例,超声检出22例,超声检出符合率84.6%;阑尾炎13例,超声检出11例,超声检出符合率84.6%;肠套叠5例,彩超检出4例,超声检出符合率80.0%;淋巴结核3例,恶性淋巴瘤2例,彩超均全部检出,超声检出符合率均为100.0%。结论高频彩超对小儿肠系膜淋巴结肿大疾病的鉴别诊断准确率高,对临床治疗具有指导作用,可作为小儿肠系膜淋巴结肿大疾病疑似患儿的首选检查手段。

超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值

目的探讨超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值。方法选取195例浅表淋巴结肿大患儿,均行超声引导下浅表淋巴结穿刺活检,以术后病理结果为标准,计算超声引导下穿刺活检的取材满意度,以及其诊断颈部淋巴结病变的敏感性、特异性;分析免疫组化对诊断准确率的影响和颈部淋巴结病变与分区的情况。结果①195例患儿中,经穿刺活检病理诊断为良性166例,误诊1例淋巴结结核;恶性21例;未做出诊断8例,漏诊1例霍奇金淋巴瘤,以术后病理诊断结果为标准,超声引导下穿刺活检诊断儿童浅表淋巴结的准确率为95.4%,敏感性为95.5%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为99.4%。195例患儿均未见大出血或其他严重并发症。②取材满意者穿刺活检的诊断准确率为99.4%,取材不满意者穿刺活检的准确率为75.8%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=29.5988,P<0.05)。加做免疫组化者诊断准确率为99.0%,未加做免疫组化者诊断准确率为91.6%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.5253,P<0.05)。③颈部淋巴结病变中恶性、良性病例累及Ⅱ区者最多,分别为72.7%、81.6%。结论超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结有较高的诊断价值,且操作简单、价廉、安全、患者耐受良好,具有广阔的应用前景。

超声在诊断小儿肠系膜淋巴结肿大中的临床意义

目的:探讨超声诊断小儿肠系膜淋巴结肿大的临床意义。方法:收治持续性或阵发性腹痛患儿300例,行超声检查,观察其腹腔内情况及肠系膜淋巴结肿大的情况,了解淋巴结肿大的病因。结果:肠系膜淋巴结肿大以单纯性肠系膜淋巴结肿大为主,且多发于右侧腹部;阑尾炎、肠套叠少,胆囊结石、肠道蛔虫病也可导致肠系膜淋巴结肿大。结论:超声用于小儿肠系膜淋巴结肿大的诊断具有重要价值,可有效指导其临床诊断和治疗。

小儿EB病毒感染性咽炎与肠系膜淋巴结炎的相关性

目的:分析小儿EB病毒感染性咽炎伴有消化道症状与肠系膜淋巴结炎的临床关系,探讨EBVVCA-IgM检测和彩色多普勒超声检查对小儿EBV感染性肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法:对356例咽炎伴有消化道症状患儿进行前瞻性调查分析。经实验室用血清ELISA法检测EBV-VCA-IgM阳性患儿162例为观察组,阴性患儿194例为对照组。两组彩色多普勒超声检查肠系膜淋巴结大小、数目及血流情况,进行统计、对比分析。结果:观察组肠系膜淋巴结炎43例,对照组肠系膜淋巴结炎11例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:小儿EB病毒感染咽炎伴有消化道症状患儿可合并肠系膜淋巴结炎,血清ELISA法检测EBV-VCA-IgM和彩色多普勒超声检查对小儿EBV感染性肠系膜淋巴结炎有一定的临床诊断价值。

超声在小儿肠系膜淋巴结炎诊断中的应用探讨

目的为使小儿肠系膜淋巴结炎的诊断提供一种客观依据.方法对急性上呼吸道感染及发热腹痛的患儿常规行腹部超声与高频超声(CDF)I检查,重点观察脐周(脐右侧为主)、回盲部及肠系膜根部有无淋巴结肿大.结果有26例表现为单纯性肠系膜淋巴结肿大,有3例同时合并急性阑尾炎.超声显示肿大淋巴结在脐右侧及右下腹或右上腹,CDFI:淋巴结内见稀疏或较丰富的彩色血流,最大血流速度为(20±5)cm/s,RI为0.5左右.结论高频超声检测肠系膜淋巴结炎具一定特异性,并能同时发现急性阑尾炎等病变,对小儿急腹症的早期诊断及鉴别诊断有重要临床价值.

超声检查对小儿腹腔内肿大淋巴结有效检出作用及鉴别各类腹腔淋巴结肿大疾病价值

目的探讨临床小儿腹腔内肿大淋巴结采用超声技术检查有效检出效果及对各种类型的腹腔淋巴结肿大鉴别诊断价值。方法选择病发腹腔内肿大淋巴结的患儿45例,均为我院儿科2016年2月~2017年10月收治,设为观察组,采用超声予以检查,观察病变检出情况,并分析不同类型腹腔淋巴结肿大鉴别诊断要点。同时,同期在抽取正常健康查体小儿45例,设为对照组,同行超声检查,对比两组淋巴结大小及血流差异。记录观察组治疗后淋巴结改善情况。结果 45例腹腔肿大淋巴结患儿中,狭长型23例,占51.1%;偏心性宽阔型8例,占17.8%;向心性宽阔型14例,占31.1%。以狭长型最为多见,与其他两种病理类型对比具有统计学差异(P<0.05)。观察组所选取的患儿与对照组正常小儿对比,淋巴结长径、短径、纵横比值在居更高水平,具有统计学差异(P<0.05)。相较治疗前,观察组患儿在治疗后淋巴结长径、短径、纵横比值明显缩小,对比具有统计学差异(P<0.05)。结论针对临床收治的腹腔内肿大淋巴结患儿,采用超声检查,可为明确病变类型、大小、位置提供准确参考依据,便于临床医生对不同的腹腔内肿大淋巴结鉴别诊断,根据超声检出情况行个体化治疗,可促淋巴结最大程度缩小,促使预后显著改善,故有非常重要的推广应用价值。

龙血竭片治疗小儿肠系膜淋巴结肿大的临床效果观察

目的探讨龙血竭片治疗小儿肠系膜淋巴结肿大的临床效果。方法采用随机数字表法将2011年2月-2013年2月本院收治的120例小儿肠系膜淋巴结肿大患者分为两组,其中对照组给予常规药物治疗：口服头孢丙烯颗粒（抗生素）、阿昔洛韦片,实验组在对照组基础上应用龙血竭片进行治疗,比较两组的临床效果。结果实验组的总有效率（96.67%）明显高于对照组（70.00%）,实验组的腹痛消失时间为（2.10±0.62）d、淋巴结肿大消失时间为（6.14±1.87）d,均明显短于对照组（P〈0.05）;实验组的不良反应发生率为0,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于肠系膜淋巴结肿大患儿在常规药物治疗的基础上,联合应用龙血竭片可提高临床治疗效果,有效缓解患儿腹痛症状,促进淋巴结大小恢复正常,促进患儿康复,安全性较高,值得临床推广。

腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的超声诊断价值

目的:探讨肠系膜淋巴结肿大的超声诊断标准。方法:对498例不明原因腹痛患儿肠系膜淋巴结超声表现作回顾性分析。结果:所显示的肠系膜淋巴结均为多发,其中以右下腹和脐周最多见,占95.98%;其纵径、横径、纵横比值的95%单侧下界值:纵径为6.99mm,横径为2.69mm,纵横比值为1.49;腹痛组肿大肠系膜淋巴结纵径、横径均较正常组增大(P<0.01)。结论:高频超声能清晰显示肿大肠系膜淋巴结,正确判断肿大的肠系膜淋巴结对临床诊断具有意义。

超声检查肠系膜淋巴结肿大在明确儿童慢性腹痛病因中的价值

目的:探讨应用高频探头进行肠系膜淋巴结彩色多普勒超声检查在儿童慢性腹痛寻找病因中的诊断价值。方法:2012年2月-2014年2月收治因腹痛就诊的儿童273例,进行脐周及右下腹肠系膜淋巴结彩超检查。结果:儿童肠系膜淋巴结均有不同程度肿大。结论:应用高频探头进行肠系膜淋巴结检查对寻找儿童慢性腹痛病因是一种有价值的影像学检查手段。