基于既病防变思想的健脾行气解毒法治疗中晚期原发性肝癌患者的效果

目的研究基于既病防变思想的健脾行气解毒法对中晚期原发性肝癌患者的作用效果。方法选取安阳市中医院2019年4月至2023年4月收治的80例中晚期原发性肝癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组(40例)接受索拉非尼联合放疗,观察组(40例)联合基于既病防变思想的健脾行气解毒法治疗,对比两组中医证候积分、肝功能、肿瘤标志物水平、复发转移情况和不良反应发生率。结果治疗后,观察组谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、总胆红素(TBil)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)水平均低于对照组(P<0.05),肿瘤复发转移率及中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于既病防变思想的健脾行气解毒法治疗中晚期原发性肝癌患者的效果确切,能够降低中医证候积分,改善肝功能,降低肿瘤标志物水平和肿瘤复发转移率,安全性高,具有临床推广价值。

论何学红教授治疗虚劳水气病临证经验

慢性肾功能衰竭是临床常见病、多发病。中医治疗该病优势突出,何学红教授从事中医肾脏病临床40余年,对于疾病从中医病名、病机到治疗,形成完整的理论体系。认为其属郭恩绵教授提出的“虚劳水气病”范畴,并总结凝练“正虚毒蕴”的病机制论,认为脾肾亏虚为发病之根本,尤其重视从脾入手阐释肾脏病的病机,而其标实之证责之于毒邪内蕴,其既是病理产物,也是重要的致病因素,并认为毒邪贯穿于疾病始终,弥漫三焦,是迁延不愈,变证丛生的主要因素。在临床实践中,依据其基本病机,制定了“脾肾同治,排毒四法”的一体化治疗方案。方案以口服汤药参芪泄浊饮为核心以降浊毒;双白煎药浴以散浊毒;药物贴敷以祛浊毒;降氮煎剂保留灌肠疗法通腑以泄浊毒。内外合治的治疗方案,适用于慢性肾衰竭替代治疗前的各个时期,临床疗效显著。

邱健主任益气活血和中解毒法辨治癥瘕积聚类疾病经验

摘录2则验案,介绍邱健主任运用益气活血和中解毒法辨治积聚类疾病的临床经验。邱主任临证辨治癥瘕积聚类疾病,主要传承国医大师孙光荣“中和”学术思想,注重整体观念,辨证施治与专病专方相结合,以益气活血、和解中焦少阳、扶正为关键,并结合体质差异、发病部位及病证特点,以自拟益气活血和中解毒汤为基础辨证加减,组方运用。

益气解毒法治疗多发性肌炎的临床研究

为从临床方面探讨益气解毒法治疗多发性肌炎 (Polymyositis ,PM)的作用及作用机理 ,将 5 3例PM患者随机分为中药加小剂量激素的治疗组 (35例 )与大剂量激素的对照组 (18例 ) ,分别观察治疗前及治疗后 1个月、3个月、6个月患者的肌力、肌压痛、血清肌酶 (CK、LDH、AST)及激素用量与病情复发率、激素副反应发生率等指标 ;治疗前后患者外周血清IL -2、α -TNF、γ -IFN、CD4/CD8、IgG、C3 等的水平。结果 :益气解毒法能部分替代激素 ,顺利撤减激素和治疗PM ,并减少病情的复发及激素副反应的发生 。

基于“气虚生毒”学说论糖尿病大血管区域免疫炎症微环境紊乱

糖尿病大血管区域免疫炎症微环境紊乱归属于中医经脉病变,脏腑功能失调,正气亏虚为导致其紊乱的根本,气虚而生的痰湿、瘀血等病理产物留注脉中,诸邪结滞成毒,形成"气虚生毒"的病理状况。其紊乱调节过程与中医正气抗邪过程密切相关。应用益气解毒法扶正祛邪,正气存内,邪不可干,祛除邪气,邪去正安,激发机体免疫调节功能,发挥正常的免疫防御、自稳及监视功能,恢复微环境紊乱,减少血管损伤。

化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期免疫功能的影响

目的:观察中医化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期的临床疗效。方法:对经CDC确认的艾滋病前期患者29例,给予化浊解毒、健脾益气法治疗6月,治疗前后主要观察患者症状体征积分,生活质量,CD4+计数的变化。结果:治疗后患者症状体征积分下降,其中显效16例,有效9例,无效4例,有效率86.2%。表明治疗能够减轻患者症状体征,改善生存质量,稳定患者的免疫功能。结论:化浊解毒、健脾益气法对减轻临床症状体征,提高生存质量,稳定患者免疫功能等方面有一定作用。

透邪解毒法治疗新型冠状病毒肺炎实践

通过对曹洪欣教授运用透邪解毒法治疗新型冠状病毒肺炎病例分析,发现该法具有缩短发热时间、改善临床症状与肺部炎症、有助于病毒核酸检测转阴、缩短病程等作用。并结合临床实践,探讨新冠肺炎的病因病机、证候特点与诊疗思路,以期深化对新冠肺炎认识,丰富新冠肺炎中医诊疗思路,为防治突发疫病贡献中医智慧。

基于气虚毒结病机探讨益气解毒法治疗胃癌的理论基础及临床依据

在胃癌发病过程中,正气亏虚是基础,癌毒是重要条件,二者互为因果,相互促进,不断推动着疾病向前发展,因而,益气解毒法成为治疗胃癌最为基本的治法之一;临床观察结果表明,该治法在提高患者生存质量,减轻放化疗的毒副作用,提高患者的免疫功能和延长患者中位生存率等方面取得了很好的疗效。可见,益气解毒法治疗胃癌不失为理论上可行、临床疗效可靠的重要治法。

基于癌毒理论浅谈解毒法在大肠癌中的应用

大肠癌的基本病机以正虚为本,湿热癌毒瘀结为标,解毒法贯穿于大肠癌治疗始终。清热解毒、祛湿解毒、攻毒解毒、排毒解毒、扶正解毒为临床常见治法。临证时,将大肠癌分为早期、中期和晚期,予以分期论治。早期以祛湿解毒、清热解毒为主要治疗原则,辅以健脾扶正,术后加用化瘀解毒;中期在化疗期间以扶正解毒、攻毒解毒、排毒解毒为主,辅以祛湿解毒、清热解毒,放化疗结束后随访期间以扶正解毒、清热解毒为主,辅以祛湿解毒、排毒解毒、攻毒解毒;晚期以扶正解毒为主,辅以清热解毒、祛湿解毒、排毒解毒、攻毒解毒。采用解毒法治疗大肠癌,既要攻伐解毒,也需扶正解毒之根本,但不可单纯应用清热解毒、攻毒解毒之品。

益气解毒法联合化疗对晚期结直肠癌患者近期疗效及生活质量影响

目的:观察益气解毒法(清解扶正方)联合FOLFIRI化疗对晚期结直肠癌疗效及生活质量的影响。方法:将65例符合纳入标准的大肠癌晚期患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组32例,予FOLFIRI化疗3个周期。治疗组在对照组单纯化疗基础上予清解扶正方加减治疗3个周期,评估两组患者的中医证候积分、EORTC-QLQ-C30生存质量、化疗后不良反应以及肿瘤疗效评价。结果:与对照组相比,治疗组总体治疗效果较好,不良反应发生率显著降低(P<0.05);EORTC-QLQ-C30调查问卷显示治疗组在躯体、角色、情绪、认知与社会功能方面均优于对照组(P<0.05)。化疗不良反应方面,治疗组发生腹泻、口腔溃疡、中性粒细胞降低均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但在ORR及DCR方面,未见明显差异(P>0.05)。结论:益气解毒法联合化疗可以改善晚期大肠癌患者疲乏无力、食少纳呆、便溏等症状,降低化疗药物所致的不良反应,提高患者生活质量。

益气活血解毒法干预原发性血小板增多症临床观察

目的观察益气活血解毒复方对原发性血小板增多症(ET)患者血常规、血流变、血凝四项及临床症状改善情况,评估益气活血解毒法治疗ET的近期疗效及作用优势。方法将40例ET患者在维持原有西药治疗基础上,给予益气活血解毒复方加减治疗8周。观察治疗前后患者血常规、血流变、血凝四项及中医证候积分改善情况。结果与治疗前比较,治疗后ET患者PLT、全血黏度、血浆黏度、APTT、TT、FIB指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论在西医治疗基础上,采用益气活血解毒法治疗ET疗效肯定。

健脾法治疗肿瘤恶液质研究进展

肿瘤恶液质是肿瘤患者常见的并发症。根据扶正祛邪的侧重点不同,可细分为健脾益气化痰法、健脾益肾法、健脾解毒法;现代实验机制研究多从瘦素系统和炎性因子这两个方面研究探讨。健脾法治疗肿瘤恶液质还存在一些不足之处:在实验机制研究方面,目前实验研究多为中药复方研究,缺乏中药单药的相关研究,而中药复方中含有多种有效化学成分,各化学成分之间又具有各自不同的作用靶点及机制,具有多成分、多靶点、多环节的特点,其抗恶液质的具体机制研究未有实质性突破;在临床研究方面,目前的临床研究样本量相对较小、疗程长短不一,疗效评定标准不统一,缺乏大样本、高质量的临床研究。在今后的研究方面,一方面需要深入探讨中医药治疗的作用靶点及机制,另一方面应充分发挥中医辨证论治的特点,开展大样本、高质量的临床研究,提高循证依据,推动临床与实验研究有机结合,指导今后的治疗。

益气解毒法治疗小儿合胞病毒肺炎25例

目的分析益气解毒法在小儿合胞病毒肺炎治疗中的意义。方法选择吉安市妇幼保健院2018年1月—2020年4月收治的小儿合胞病毒肺炎患儿共50例,按随机数字表法分为2组,每组25例。对照组的患儿给予常规西医方法治疗,观察组在该基础上增加益气解毒法。比较2组咳嗽症状消失时间、咳痰消失时间、发热消失时间、治疗前后患儿血气分析、氧合指数、肺功能情况、炎症指标、总有效率、细菌清除率。结果观察组咳嗽症状消失时间、咳痰消失时间、发热消失时间短于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组细菌清除率高于对照组,P<0.05。治疗前2组患儿血气分析、氧合指数、肺功能情况、炎症指标比较,P>0.05;治疗后2组上述指标均改善,且观察组相关指标改善的程度高于对照组,P<0.05。结论常规西医方法联合益气解毒法对于小儿合胞病毒肺炎的治疗效果确切,可有效改善患儿的肺部炎症,并改善血气指标和肺功能,缩短疗程,值得推广。

基于“虚气留滞”探析调气解毒法在恶性肿瘤防治中的作用

“虚气留滞”理论首见于《仁斋直指方论》,原指脾胃气机因虚而滞的病理改变。气机为气的运动变化,于机体内参与着物质转化与能量代谢,是维持生命活动协调运行的功能单元。升降出入是气机的基本形式,其功能的异常改变是导致各类疾病发生的根本原因。恶性肿瘤是现代疑难疾病的典型代表,以正气亏虚及气机升降失调为核心的病理变化贯穿肿瘤发展全过程。调气解毒法治疗肿瘤的核心在于通过益气、降气、理气、行气,恢复人体气机的正常运行。调气是为调衡,衡平则机自复;解毒是为祛壅,壅散则积自除。

基于心系疾病热毒学说探讨中医药抗炎治疗动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(AS)是冠心病等心血管疾病的主要病理基础,由于其发病机制复杂,目前临床缺乏根本的治疗药物。随着国内外对AS免疫炎症机制研究的深入,不断发现中医"热毒"与免疫炎症在AS疾病发生发展与治疗上存在一定相关性,出现热毒理论及相应体系,提出免疫炎症很可能是中医药防治AS的关键点。文章基于心系疾病热毒学说,分析热毒与AS免疫炎症机制的联系,概括其主要表现在外邪感染诱发,AS代谢免疫等病理过程与痰瘀毒交结的病机发展相似,以及益气清热解毒大法与免疫炎症平衡调节理念一致等方面,为中医药治疗提供调节免疫炎症平衡的新思路。

基于调气解毒学说运用半夏泻心汤辨治恶性肿瘤的思路与方法

恶性肿瘤是当前全球发病率和致死率均居高位的疑难杂病之一,防治难度大、治疗手段有限。中医辨治恶性肿瘤具有独特优势,经方在肿瘤治疗中的应用尤为广泛、药简效廉。半夏泻心汤是临证常用方剂,寒热平调、辛开苦降,和解半表半里效佳,亦是辨治恶性肿瘤的效方。调气解毒学说是花宝金教授在继承传统中医肿瘤理论及老一辈中医学家扶正培本学术思想的基础上,探索构建的肿瘤病中医药防治理论体系。文章拟从调气解毒学说入手,通过半夏泻心汤治疗肿瘤的方药分析,进一步探析经典指导临床下的半夏泻心汤化裁辨治恶性肿瘤的临床疗效,以期挖掘中医经典名方防治恶性肿瘤的临床应用价值。

蒋士卿教授治疗肺癌经验

肺癌因虚而得,因虚致实,是一种全身属虚,局部属实,本虚标实之病。虚以肺气虚、阴虚为主,实则为癌毒、痰毒、瘀毒互结,治疗以益气养阴、解毒散结、化痰消瘀为基本大法,但需正确处理益气养阴与解毒散结、化痰消瘀之间的关系,做到标本兼顾,不可偏废。同时治疗应辨病辨证相结合,配合手术、放疗、化疗等多种手段。肺癌早期,邪实而正未虚,可首选手术切除,配合中医药治疗,以祛邪为主,扶正为辅;中期则邪衰正气渐复,则应祛邪与扶正兼顾,且攻且补;晚期患者正虚邪实或正虚邪衰,脏腑功能低下,应以中医药治疗为主,益气养阴兼顾五脏,时时注意顾护胃气,以期减少并发症和不良反应,延长患者生存期。

基于Sirt1探讨糖尿病脑病“瘀毒阻络”中医病机及治法

糖尿病进一步发展,可影响脑髓清窍,发为脑病。消渴日久,内热炽盛,伤津耗气,气虚则导致气推动血液功能失常,心气不足,则无力推动血液运行,久而血液运行不畅,瘀血困于脑,阻滞脑络,脑失所养,遂发为脑病。此外,糖尿病患者多嗜食肥甘厚腻,损伤脾胃,致脾不升清,浊毒不降,瘀毒互结,集聚脑络,蒙蔽清窍,亦可促发脑病。所以'毒损脑络'是糖尿病脑病的关键病机。解毒、化瘀、益气、通络中药可以通过调节沉默信息调节蛋白(silent mating type information regulation,Sirt1)的表达,抑制活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)的生成,进而改善糖尿病脑病的症状。阴阳气血对脏腑组织的温煦及濡养都是通过经络实现,而各种因素导致瘀毒在体内堆积可严重影响经络通畅。解毒、化瘀、益气、通络中药可使瘀毒有出路,不再壅塞脑络,令气血和调,机体脏腑组织的功能恢复,使神有所养。因此,在糖尿病脑病的治疗过程中应重视中医病机,并兼顾他症,以图标本兼治。