何学红运用参芪泄浊饮治疗慢性肾功能衰竭经验

何学红教授认为,慢性肾功能衰竭的病因病机为脾肾虚衰,多脏受累;湿浊内停,阻遏气机;尿毒积蓄,血络瘀阻;内毒横暴,变由毒出。何教授治疗慢性肾功能衰竭以泄浊补虚为核心,注重急治标、缓治本,复气化、促湿化,利水湿、泄浊毒,化瘀法、贯始终。何教授认为,早期治疗以补肾健脾,活血利湿为主;中后期症状复杂,但核心本质不离,故以参芪泄浊饮健脾益肾、化瘀解毒、通腑泄浊为主补虚泻实。气虚甚者,重用黄芪,加党参补气固本;阴虚甚者,重用山药,加二至丸滋阴补肾;阳虚甚者,重用山茱萸,加菟丝子、补骨脂补肾助阳;湿盛者,可加大砂仁、藿香、佩兰的用量芳香化湿。此外,何教授还提倡配合大黄灌肠泄浊、药浴发汗散浊、药物敷脐祛浊等中医特色外治疗法。