化痰散结法对ApoE-/-小鼠血脂及动脉粥样硬化的影响

[目的]探讨化痰散结方剂内消软脉汤2号对ApoE-/-小鼠血脂及动脉粥样硬化的影响,并探讨其作用机制。[方法]随机将30只ApoE-/-小鼠平均分为3组,通过高脂饮食喂养16周以建立动脉粥样硬化模型,同步给予蒸馏水、内消软脉汤2号低剂量[2.1 g/(kg·d)]、高剂量[4.2 g/(kg·d)]灌胃处理16周,生化法检测血脂4项,苏木精-伊红(HE)染色观察主动脉斑块、肩胛脂肪组织及肝脏的形态学,蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测肩胛脂肪组织解偶联蛋白1(UCP1)及肝脏低密度脂蛋白受体(LDLR)的表达情况,以评估内消软脉汤2号改善动脉粥样硬化及降脂的作用,并初步探讨其作用机制。[结果]与对照组比较,内消软脉汤2号低剂量及高剂量组主动脉斑块面积均减少,低剂量组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)下降,差异具有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈升高趋势(P>0.05);高剂量组血清LDL-C及TC呈下降趋势(P>0.05)、HDL-C呈升高趋势(P>0.05)。油红O染色结果表明,低剂量与高剂量组的肝脂肪变性均明显改善。HE染色结果表明,低剂量与高剂量组的肩胛脂肪组织被活化。Western Blot结果显示,低剂量组及高剂量组均可使肝脏LDLR和肩胛脂肪组织的UCP1表达升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]化痰散结法可改善ApoE-/-小鼠的动脉粥样硬化及高脂血症,其潜在作用机制可能为上调肝脏LDLR及肩胛脂肪组织UCP1的表达。

理气解郁、化痰散结法治疗肺小结节患者的临床价值评估

目的 研究分析肺小结节治疗中理气解郁、化痰散结法的效果及应用价值。方法 随机选取2022年7月—2023年5月威海市中医院肿瘤科收治的40例肺小结节患者,以就诊的单双号分为常规组和研究组,每组20例。常规组使用常规西药治疗,研究组在常规组基础上增加理气解郁、化痰散结法治疗患者,比较两组病症反应评分、肺部结节直径、不良反应发生率。结果 研究组肺部结节病症反应评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肺部结节直径比例优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组用药不良反应发生率为5.00%,低于常规组的35.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.906,P<0.05)。结论 采取理气解郁、化痰散结法治疗肺小结节,在改善患者病症反应、肺部结节直径的同时,还能提高药用安全性。

经方辨治抑郁症七法

经方辨证治疗抑郁症的主要方法有:补益心脾法、疏肝健脾法、滋阴清热法、清热化痰法、甘润缓急法、化痰解郁法和回阳益阴法等七种。补益心脾法适用于心脾两虚,气血不足证,方用外台茯苓饮加味;疏肝健脾法适用于肝郁脾虚,气滞血瘀证,方用小柴胡汤合当归芍药散、四逆散加减;滋阴清热法适用于阴虚火旺,心肾不交证,方用百合地黄汤、百合知母汤合黄连阿胶汤加减;清热化痰法适用于肝郁气滞,痰热扰心神证,方用柴胡加龙骨牡蛎汤加减;甘润缓急法适用于脏躁病,证属心肝血虚,心神失濡所致,方用甘麦大枣汤加味;化痰解郁法适用于痰气郁结之证,方用半夏厚朴汤合半夏秫米汤加减;回阳益阴法适用于心肾阴阳两虚,且以阳虚为主所致的烦躁不安证,方用茯苓四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。

化瘀散浊法对女性甲状腺结节瘀浊交阻证的治疗效果

目的探讨化瘀散浊法对女性甲状腺结节瘀浊交阻证的治疗效果。方法选择2017年1月-2018年1月医院接诊的甲状腺结节女性患者78例,按照随机数字的方法将全部患者分对照组(n=39)和治疗组(n=39),对照组使用常规西医治疗方案,治疗组在对照组基础上使用化瘀散浊法。对两组治疗前后的血清促甲状腺激素水平,甲状腺结节最大直径,血清维生素D水平进行对比。对两组治疗效果对比。对两组在治疗过程中的不良反应情况进行对比。结果治疗后,两组的血清促甲状腺激素水平,甲状腺结节最大直径均降低,血清维生素D水平均增高(t=4.275,2.666,-3.506,3.147,8.626,-5.759,P<0.05),在治疗后的组间比较中,血清促甲状腺激素水平和甲状腺结节最大直径为对照组高于治疗组,血清维生素D水平为对照组低于治疗组(t=2.225,5.580,-2.245,P<0.05),治疗组的治疗效果优于对照组(Z=-3.898,P<0.05),两组的多汗,腹泻,体质量下降,失眠,烦躁发生率数据差异均不具有统计学意义(χ^2=0.513,0.000,0.000,0.264,0.264,P>0.05)。结论使用化瘀散浊法对女性甲状腺结节瘀浊交阻证的患者进行治疗,可以显著改善患者的各项病理指标,提高治疗效果,安全性良好,值得推广。

宣肺化痰活血法对慢性支气管哮喘患者肺功能的影响

目的:观察宣肺化痰活血法治疗慢性支气管哮喘的临床疗效及其对患者肺功能的影响。方法:将104例慢性支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组,每组各52例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合以宣肺化痰活血为治疗大法的中药汤剂治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分情况,检测两组患者治疗前后肺功能[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)占预计值的百分比]。结果:对照组有效率为73.08%,观察组有效率为92.31%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FVC、FEV1及PEF占预计值高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宣肺化痰活血法治疗慢性支气管哮喘效果明显,可显著改善患者肺功能,有效缓解临床症状。

调肺散结丸治疗痰瘀互结型肺结节的临床疗效

目的:探讨调肺散结丸治疗痰瘀互结型肺结节的临床疗效。方法:选取2022年1-6月滨州市中医医院收治的痰瘀互结型肺结节患者60例为观察对象,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组不予药物治疗,定期CT随访复查;观察组给予调肺散结丸治疗,定期CT随访复查。比较两组患者肺部结节大小、中医证候积分、临床疗效。结果:治疗后,观察组肺结节最大直径降低,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候积分均降低,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调肺散结丸治疗痰瘀互结型肺结节效果显著,可以有效改善患者症状,缩小肺结节大小,降低中医证候积分。

脾胃学说及其临床应用

《黄帝内经》为脾胃学说奠定了理论基础,李东垣开脾胃论之先河,成为补土派的鼻祖。脾胃同居中焦,不仅司纳化升降功能,而且联系诸脏,畅达六腑,通行经络。脾与胃的生理功能不相同,但它们二者之间的关系是相反相成的,这种矛盾而又统一的特性主要表现在化和纳、升和降、湿和燥3个方面。临床上根据病证的不同表现可采用不同的治法,主要有:健脾化痰,理气和中法;疏肝和胃,理气止痛法;健脾养胃,益气和中法;和胃降逆,开结散痞法;温中散寒,理气止痛法;温中健脾,散寒止痛法。

中医化痰散结化瘀联合审因论治肺小结节的思路探讨

近年来,肺小结节的检出率逐渐升高,鉴于西医检查诊断肺小结节的特异度不高,且随访、观察存在延误治疗的风险,手术切除的误切概率又高,因此充分发挥中医治未病的优势,寻求一条可行的中医治疗肺小结节的道路便显得尤为重要。目前,肺小结节审因论治尚未形成统一的中医指南,但在化痰散结化瘀治疗原则上达成了共识。因此,本文就化痰散结化瘀联合审因论治肺小结节的思路进行探讨,为临床治疗提供参考。