补肾健脾化瘀法联合来曲唑治疗痰湿型多囊卵巢综合征排卵障碍的效果

目的探讨补肾健脾化瘀法联合来曲唑治疗痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的效果。方法选取80例痰湿型PCOS排卵障碍患者为研究对象,根据随机数字表法分为试验组(n=40)、对照组(n=40)。对照组应用来曲唑治疗,试验组在对照组基础上加以补肾健脾化瘀法治疗,对比两组的治疗效果、生殖激素、卵泡发育及不良反应发生情况。结果试验组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗后,试验组抗苗勒管激素、抑制素B水平低于对照组,卵泡个数少于对照组,卵泡直径大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对痰湿型PCOS排卵障碍患者,采取补肾健脾化瘀法联合来曲唑治疗,效果显著,有效调节血清生殖激素水平,促进卵泡发育,且不增加不良反应,值得推广。

周华教授基于分期辨证论治心房颤动的经验

心房颤动是常见的心律失常之一,临床上具有较高的发病率、致残率和死亡率。周华教授认为心房颤动属本虚标实证,本虚以气血阴阳亏虚为主,标实以痰饮、瘀血为主。治疗上强调应分期论治,分初期、中期、后期三期论治。初期心之气阴两伤是其发病关键,治疗以益气养阴为主;中期心脾两虚致痰瘀互结,治疗当化痰祛瘀兼以健脾;后期伤及肾气致心肾阳虚是疾病迁延不愈和恶化的重要原因,治疗以温阳补肾。

应用健脾益肾活血法治疗男性不育症探析

近年来男性不育症发病率逐渐增多,脾肾两虚夹血瘀是男性不育症发病的重要病机,其中脾肾不足为本,血瘀为标。健脾益肾活血法兼补先后二天,通补合用,可达标本兼治之效。现代药理研究发现健脾益肾活血法通过影响下丘脑-垂体-性腺轴,抗氧化作用等方面来改善生精环境,提高精子质量,应用健脾益肾活血法在男性不育症的临床治疗中可以达到满意疗效。

首乌山楂降脂丸治疗高脂血症临床研究

目的:探讨首乌山楂降脂丸治疗高脂血症的临床疗效。方法:选取高脂血症患者140例,按随机数字表法分为两组,治疗组72例运用首乌山楂降脂丸(方药组成:山楂30 g,何首乌18 g,黄精18 g,三七(粉)9 g,决明子18 g,泽泻12 g,白术15 g,茯苓15 g,莱菔子15 g,神曲15 g,枸杞子15 g,瓜蒌15 g,丹参18 g,半夏12 g,白芍15 g,荷叶10 g,甘草6 g)治疗,对照组68例采用非诺贝特片治疗。2个月为1个疗程。结果:治疗组有效率为97.22%,对照组有效率为72.56%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:首乌山楂降脂丸具有补益肝肾、健脾祛湿、化痰祛瘀之功效,治疗高脂血症疗效显著。

通法治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎病位在脾胃,病机是气机升降失调,特点是虚实错杂、本虚标实,中医通过健脾和胃、疏肝理气、清热利湿、活血化瘀、滋阴养胃等"通"法辨证论治,可达到"脾胃健运,气机通达"的目的。

赵和平辨治泌尿系结石经验

赵和平老师认为泌尿系结石急性发作期多属实证,以湿热蕴结,气滞不利,瘀血阻滞为主,久病多为虚实挟杂,其虚主要责之脾肾亏虚,在治疗上常采用清热利湿、理气行滞、活血逐瘀、补肾健脾等法。赵师认为中医治疗泌尿系结石有一定疗效,尽管现代药理研究表明金钱草、海金沙、鸡内金等药均有溶石、排石作用,但如果不加辨证,仅靠这些药物也常难取效。以上几法临床比较常用,但也不可刻舟求剑,有时可诸法并用,取效的关键还在于辨证准确,用药有力度。

分期论治糖尿病肾病蛋白尿和肾脏损伤

糖尿病肾病的基本病机属本虚标实,脾肾亏虚为本,热湿瘀毒为标,临床中将糖尿病肾病分为糖尿病肾病早期、糖尿病肾病中期和糖尿病肾病晚期,针对不同分期的特点,分别采取清热益气养阴、利湿化瘀通络、补肾活血降浊等治疗大法,可改善糖尿病肾病蛋白尿和肾脏损伤。基于传统中医理论,发挥中医特色,不断优化糖尿病肾病的治疗方案,寻找更有效的中药配伍和方剂,值得进行深入研究。

健脾补肾化瘀法治疗血瘀型糖尿病肾病45例

目的:观察健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将90例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组给予常规治疗,高血压者口服降血压药,采用降血糖药控制血糖,嘱患者低盐低脂低蛋白饮食。治疗组在对照组治疗的基础上加服健脾补肾化瘀之中药。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后肾功能。结果:对照组有效率为64.4%,治疗组有效率为88.8%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肾功能及血糖变化较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病具有改善肾脏微循环,调节免疫功能,减少蛋白尿,降低血糖之功能,对糖尿病肾损害有显著的缓解、控制甚至逆转的作用。

臌胀从肝论治

肝主疏泄,能疏通畅达一身之气机。肝气为病,多易波及他脏。臌胀之初多肝气郁滞,郁则盛,脾胃主运化水湿,但脾胃气机的升降必借助肝气的疏达始能调和不病,今肝气不和不能正常疏达反来克伐,则脾失健运,水湿难以运化而停滞腹中形成胀满。臌胀的形成与肝的生理功能、生理特性以及病理变化密切相关。臌胀从肝论治是根据肝的升达疏泄作用对气、血、水、脏腑以及情志的影响作用和臌胀与脏腑、气、血、水的密切关系而确定的。临床上通过调肝的方法使脏腑功能调和,气、血、水调畅,进而使人体气血恢复调和的状态,从而达到治疗本病的目的。臌胀早期肝郁脾虚,气滞湿阻,宜疏肝理气,健脾祛湿;臌胀中晚期肝郁血瘀水停,宜疏肝活血,化瘀利水;臌胀中晚期肝肾阴虚水停,宜柔肝滋肾,养阴利水;臌胀中晚期肝气阳虚水停,宜补肝气,温肝阳。臌胀无论从病因、病机还是辨证施治中的理法方药选择上,均应注重调肝。

从脾虚痰湿、瘀、毒论治胃癌前病变

胃癌前病变多因患者脾气亏虚,肾气不足,气血生化乏源,运化失常,阴液耗伤,湿蕴生痰,加之外邪侵袭,内生浊毒,久而致瘀,内外虚实合邪,复而继续损伤脾胃,形成本虚标实,虚实夹杂的复杂病机。治疗胃癌前病变应以扶正补虚为本,脾肾同治,气阴双补,使机体自身祛邪外出。补益脾气是治疗的基础,要贯穿治疗全过程。利湿祛痰化浊,抑制肿瘤微环境的生成,使其向正常环境转变是治疗的重要方向。化瘀解毒使内外毒邪排出体外,从而阻断癌变,是治疗的核心环节。故健脾益气、补肾滋阴、利湿祛痰、化瘀解毒是延缓胃癌前病变进程的基本治疗原则。

基于异病同治探讨器官移植与免疫型复发性流产治疗思路

通过分析器官移植与免疫型复发性流产的西医病理机制和中医病因病机,认为二者存在诸多相同点,在中医上则均以肾虚为本,兼有脾虚,以瘀血、痰浊等为标,形成本虚标实之证。二者具有异病同治之理论基础,故治疗方法可相互借鉴,主要有补肾安胎法、健脾祛湿法、活血化瘀法,在药物上可选择运用现代药理研究表明具有免疫调节作用的药物,如冬虫夏草、丹参、山茱萸、雷公藤等。同时,在重视“证同”之外,还需注意“病异”之处,针对二者的疾病特点及临床表现,宜在治法和用药上加以区别。尤其是妊娠用药的特殊性,宜考虑部分用药的安全性。

小儿过敏性紫癜辨治九法

过敏性紫癜为小儿常见血管炎病变,往往反复发作,甚则累及肾脏,缠绵难愈,临证采用疏风解表、清热凉血法,清热泻火、凉血止血法,清胃凉血、理气止痛法,清热化湿、活血通络法,滋阴清热、凉血化斑法,益气补血、健脾养心法,健脾温肾、温阳止血法,活血化瘀、行气消斑法,健脾益气、理气和胃法等九法辨治。

郭霞珍教授活血化瘀法治疗青春期崩漏经验

郭霞珍教授认为肝脾肾三脏的功能失调与青春期崩漏的发生关系密切,如肝郁血热、脾虚失摄、肾精不足等。无论何种原因导致的崩漏,血出日久,或过用固涩药物止血,最终均可发展为血瘀。故临床治疗应以活血化瘀以澄其源,同时针对"瘀"形成的不同原因,佐以疏肝清热、健脾益气或补肾填精,方能取得预期疗效。

梁德治疗退变性腰椎管狭窄症用药规律的数据挖掘

【目的】采用数据挖掘方法探讨梁德教授治疗退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的用药规律。【方法】收集梁德教授有效诊治DLSS患者的门诊处方,基于中医传承辅助平台软件(TCMISS V2.5),统计梁德教授治疗DLSS处方中各药物的使用频次、药物之间的关联规则等,挖掘潜在的新方组合。【结果】共纳入133首处方和73味药物。使用频次在20次以上的药物有26味,主要可分为补肝肾强筋骨类、祛湿类、活血止痛类、补气健脾类、滋阴疏肝类、行气理气类等。药物组合及核心药物组合分析结果显示梁德教授治疗DLSS用药以补益肝肾或健脾运湿为基础,随症加减。基于核心组合筛选得到3首潜在新方,其中新方1的组成为党参、苍术、生地黄、甘草、炙甘草、白术,新方2的组成为山药、枸杞子、泽泻、桃仁、酒山茱萸肉,新方3的组成为续断、杜仲、独活、金银花。【结论】梁德教授诊治DLSS用药以补益肝肾为主,常辅以健脾行气、清热除湿、活血化瘀等药,提示其诊治DLSS多从肝、脾、肾三脏入手,重视祛湿除热的临证经验和“筋骨并重”的治疗原则。