血浆miRNA-328在心房颤动中的表达水平及其临床意义

分析血浆微小核糖核酸(miR)-328在心房颤动中的表达水平及其临床意义。方法 将2021.10月至2023.10月到医院诊治的60例心房颤动患者(其中阵发性心房颤动患者30例,持续性心房颤动患者30例)列为研究组,另选择同时间段内到医院健康体检的受检者30例列为对照组,利用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)技术检测两组的血浆miR-328和miR-210,运用全自动化学发光免疫分析仪、全自动生化分析仪和心脏彩超检测两组的甲状腺功能指标、血脂、心肌酶谱指标、肝肾功能指标及心功能指标,并收集一般资料。对比两组的一般资料、实验室指标、血浆miR-328及miR-210,观察血浆miR-328及miR-210在心房颤动中的意义。结果 两组的性别、年龄、冠心病、吸烟史、甲状腺功能指标、血脂指标、肝肾功能指标及左心室后壁对比无显著差异(P>0.05);两组的高血压、糖尿病、心肌酶谱指标、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及左房内径对比差异较大(P<0.05);与阵发性心房颤动患者相比,持续性心房颤动的高血压占比、左房内径更高(P<0.05)。在血浆miR-328与miR-210的相对表达水平上,研究组高于对照组(P<0.05)。不同类型心房颤动患者的血浆miR-328与miR-210的相对表达水平无显著差异(P>0.05);血浆miR-328与miR-210的相对表达水平随着心功能级别的增加而升高(P<0.05)。根据Pearson分析,血浆miR-328、miR-210与左房内径呈正相关关系(P<0.05)。ROC曲线发现,血浆miR-328+miR-210诊断心房颤动的敏感度和特异度分别为86.4%、81.0%。结论 血浆miR-328及miR-210在心房颤动中的相对表达水平较高,可作为检测心房颤动的辅助指标,临床可进一步推广应用。

DNA甲基化调控miRNA-328的表达水平与乳腺癌预后的关系分析

目的探讨DNA甲基化与微小RNA-328(miR-328)表达的关系及miR-328与浸润性乳腺癌临床病理特征和预后的关系。方法回顾性分析1998年1月至2013年12月从TCGA乳腺癌芯片数据提取的1090例浸润性乳腺癌组织和104例癌旁组织的miR-328表达水平,分析从TCGA_BRCA_h Methyl450芯片数据中获取的775例浸润性乳腺癌组织和98例癌旁组织的miR-328启动子区Cp G位点(cg16421621、cg04650403)甲基化率并计算启动子区甲基化与miR-328水平的相关性,从UCSC Genome Browser中的clinical_data_dictionary芯片数据中获取854例有完整临床病理资料及随访数据的乳腺癌标本,分析miR-328表达与临床病理特征及预后的关系,采用Cox回归模型分析影响预后的因素。结果 TCGA数据库1998年1月至2013年12月有miR-328表达量的1194例乳腺癌及癌旁组织中,1090例浸润性乳腺癌组织的miR-328水平为5.224±1.155,低于104例癌旁组织的6.246±0.923,差异有统计学意义(P<0.01);775例浸润性乳腺癌组织的miR-328基因启动子区域cg16421621和cg04650403的甲基化率分别为(0.415±0.201)%和(0.193±0.068)%,高于98例癌旁组织的(0.407±0.222)%和(0.094±0.079)%,差异有统计学意义(P<0.01);浸润性乳腺癌标本中miR-328的表达量与其启动子区域CG位点(cg16421621、cg04650403)甲基化率呈负相关(r=-0.127,P=0.005)。854例有完整信息的浸润性乳腺癌患者中,miR-328表达水平与淋巴结转移和肿瘤大小有关(P<0.05);miR-328低表达组(<5.462)的中位总生存时间(OS)为7.25年,低于高表达组(≥5.462)的8.75年,差异有统计学意义(P<0.01)。Cox多因素回归分析显示,年龄、淋巴结转移与miR-328表达水平为影响OS的独立因素(P<0.05),miR-328高表达组的危险程度低于低表达组(P<0.01)。结论浸润性乳腺癌中miR-328表达受其基因启动子区甲基化调控;miRNA-328与浸润性乳腺癌的临床病理特征有关,并能作为影响浸润性乳腺癌预后的危险因素。

miRNA-244与miRNA-328在胆管癌患者血清中的表达及意义

目的:研究胆管癌患者血清中微小RNA(miRNA)-244和miRNA-328的表达水平和临床意义。方法:选取肝门部胆管癌患者52例,其中胆管癌未转移患者20例,胆管癌伴转移患者32例,同期收治肝良性瘤患者43例作为对照组。采用实时定量PCR的方法,检测血清中的miRNA-244和miRNA-328的表达水平,通过ROC曲线分析miRNA-244和miRNA-328在胆管癌转移中的诊断意义。结果:胆管癌未转移组患者血清miRNA-244高于对照组(P<0.05),胆管癌转移组患者血清miRNA-244高于对照组(P<0.05);胆管癌转移组患者血清miRNA-328低于对照组(P<0.05);在区分胆管癌是否转移方面,miRNA-244表达水平佳界值为4.26,此时其灵敏度和特异度分别为73.0%和60.1%,AUC值为0.7225(P=0.0161)。结论:miRNA-244在胆管癌患者中的表达水平异常升高,而miRNA-328在胆管癌患者血清中表达较低,miRNA-244对诊断和评价胆管癌是否转移有一定临床意义。

持续性房颤患者microRNA-328与心房重构的相关性及螺内酯的干预作用

目的通过观察持续性房颤患者microRNA-328(miRNA-328)的表达水平及左心房内径(LAD)的变化,探索miRNA-328与持续性心房颤动患者心房重构的相关性及螺内酯的干预作用。方法选取2019年1月10日~2020年5月31日沈阳医学院附属第二医院心内科正常体检健康者40例作为对照组,选择住院的持续性房颤患者48例作为持续性房颤组(经常规药物治疗1.5年后),定量检测miRNA-328的相对表达量,通过多普勒超声心动图检测左室射血分数(LVEF)、LAD。对持续性房颤组患者加用螺内酯干预6个月(20 mg, 1次/d),每月进行心电图、肝肾功能、血钾检测。6个月后再次进行多普勒超声心动图、心电图、miRNA-328定量检测。结果持续性房颤组在冠心病、高血压的比例均高于对照组(P<0.05);低密度脂蛋白(LDL-C)及左房内径(LAD)均高于对照组(P<0.01)。与对照组相比,持续性房颤组血清miRNA-328表达水平显著升高(P<0.05),其表达水平与LAD呈正相关(r=0.333, P<0.05),校正后两者仍呈正相关(r=0.449, P<0.05)。服用螺内酯6个月后患者miRNA-328与LAD值均较服药前下降(P<0.05)。结论 miRNA-328可能参与持续性房颤患者的心房重构过程,可成为早期预警与临床诊断的生物学标志物和房颤治疗的新靶点。螺内酯可逆转心房重构,成为预防和治疗持续性房颤的新方法。