miRNA-323-3p联合miRNA-873在异位妊娠早期诊断中的价值研究

目的探讨miRNA-323-3p和miRNA-873在异位妊娠早期诊断中的价值。方法选取2020年1月-2022年2月我院收治的异位妊娠患者30例为异位妊娠组、自然流产患者30例为自然流产组及同期在妇科门诊体检的正常宫内妊娠者30例为对照组。检测三组miRNA-323-3p、miRNA-873、β-HCG和孕酮水平,比较三组miRNA-323-3p、miRNA-873、β-HCG和孕酮水平,并分析其在异位妊娠早期诊断中的效能。结果异位妊娠组、自然流产组及对照组miRNA-323-3p水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中异位妊娠组miRNA-323-3p水平高于对照组(P<0.05),而自然流产组与异位妊娠组及对照组miRNA-323-3p水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。异位妊娠组、自然流产组及对照组miRNA-873水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中异位妊娠组miRNA-873水平低于自然流产组及对照组(P<0.05),而自然流产组与对照组miRNA-873水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。异位妊娠组β-HCG水平低于自然流产组及对照组(P<0.05),自然流产组β-HCG水平低于对照组(P<0.05)。异位妊娠组、自然流产组及对照组孕酮水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中异位妊娠组及自然流产组孕酮水平低于对照组(P<0.05),而异位妊娠组与自然流产组之间孕酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经ROC曲线分析显示,miRNA-323-3p、miRNA-323-3p和miRNA-873两者联合及miRNA-323-3p、miRNA-873、β-HCG和孕酮四者联合检测对诊断异位妊娠准确性较高,曲线下面积分别为0.673(95%CI:0.558~0.789)、0.772(95%CI:0.665~0.880)、0.908(95%CI:0.849~0.968);miRNA-323-3p、miRNA-323-3p和miRNA-873两者联合及miRNA-323-3p、miRNA-873、β-HCG和孕酮四者联合检测诊断异位妊娠的敏感度分别为83.30%、76.70%及83.30%,特异度分别为51.70%、78.30%及88.30%。结论异位妊娠患者miRNA-323-3p表达水平升高,miRNA-873表达水平下降,miRNA-323-3p、miRNA-873、β-HCG和孕酮四者联合检测的异位妊娠诊断准确性较高。