慢性阻塞性肺疾病患者外周血Th17/CD25^+Foxp3^+Treg比率的变化

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者外周血中CD25^+Foxp3^+Treg和Th17细胞介导的免疫失衡与该疾病进展之间的相关性。方法:选择2012年1月至2015年3月在上海市闵行区江川社区及复旦大学附属上海市第五人民医院接受门诊或住院治疗的稳定期和急性发作期COPD患者共69例,同时收集吸烟或不吸烟的健康对照者各20例。测定受试者的肺功能。采用流式细胞术测定受试者外周血中Th17和CD25^+Foxp3^+Treg占CD4^+细胞的百分比,分析Th17/CD4^+和CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+比率以及Th17/CD25^+Foxp3^+Treg比值在不同分组中的变化及其临床意义。结果:与健康对照组相比,稳定期COPD患者外周血中Th17/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg明显升高(P<0.05),而CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+明显降低(P<0.05);急性发作期COPD患者的Th17/CD4^+、CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg均比对照组明显升高(P<0.05)。轻度、中度、重度和极重度的COPD患者中Th17/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg逐步升高(P<0.05),而CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+逐步降低(P<0.05);COPD患者的Th17/CD4^+和Th17/CD25^+Foxp3^+Treg与肺功能负相关(P<0.05),CD25^+Foxp3^+Treg/CD4^+与肺功能正相关(P<0.05)。结论:Th17/CD25^+Foxp3^+Treg失衡参与了COPD的疾病进展过程,提示Th17/CD25^+Foxp3^+Treg免疫调节治疗可能成为COPD治疗的新途径。

专业认证标准下病理生理学融Sandwich形式案例教学应用探索

目的:探讨临床医学专业认证标准下,融Sandwich形式案例教学模式在临床医学专业病理生理学教学实践中的应用效果.方法:将临床医学专业本科班学生随机分为2组,分别应用融Sandwich形式案例教学(实验组)和传统教学(对照组),课程结束时分别进行笔试和问卷,比较每组教学成绩的差异及学生对融Sandwich形式案例教学的看法.结果:实验组学生病案分析题成绩明显优于对照组,学生对教学效果的满意赞同率达80%以上.结论:在专业认证标准指导下,融Sandwich形式案例教学新模式可以提高病理生理学教学效果,有助于培养学生自主学习及临床实践能力.

辛伐他汀联合阿司匹林治疗动脉粥样硬化的疗效及对患者NMD改善情况、HDL-C、LDL-C水平的影响

目的 探讨辛伐他汀联合阿司匹林治疗动脉粥样硬化的治疗效果及对患者非内皮依赖性舒张功能（NMD）、血脂情况的影响。方法 回顾性分析2014年8月~2016年5月于天津市宝坻区人民医院接受治疗的95例动脉粥样硬化患者的临床资料,根据其治疗方式分为辛伐他汀组（n=45）和联合治疗组（n=50）,辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗,联合治疗组在此基础上给予阿司匹林治疗。治疗4 w后,观察2组患者治疗前后斑块数量、NMD和血脂情况的差别。结果 治疗后,联合治疗组的斑块大小和数量均较辛伐他汀组小,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗组的NMD水平明显高于辛伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗组的白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-6（IL-6）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）低于辛伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）水平低于辛伐他汀组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于辛伐他汀组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 辛伐他汀与阿司匹林联合应用可明显改善动脉粥样硬化患者非内皮依赖性舒张功能和血脂水平,具有较好的治疗效果。

基于EFDC模型的尾水回用于城市景观水体优化计算

以昆山市内蓬朗污水处理厂深度处理后的尾水回用于城市景观水体夏驾河为例,以环境流体动力学模型(environmental fluid dynamic code,EFDC)构建的夏驾河三维非稳态水量模型为基础,考虑经济、社会、环境等多方面的效益,构建目标函数,研究6种设计情景下尾水回用的综合效益,确定污水处理厂尾水回用的最佳运行方案。结果表明,从经济、社会、环境效益最大化的角度出发,昆山市夏架河尾水回用最优方案为:出水口选为距太仓塘4.5 km处,排水方向为吴淞江,回用流量为3.4万m3/d。尾水回用于景观水体可以有效改善水体交换,蓬朗污水处理厂尾水入河位置及回用量流量直接影响夏驾河换水周期以及夏驾河水质的好坏。

TACE联合索拉菲尼治疗晚期肝癌患者的疗效及对血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN水平的影响

目的 探讨经肝动脉灌注化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）联合索拉菲尼对晚期肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者的临床疗效及对血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、结缔组织生长因子（connective tissue growth factor,CTGF）、缺氧诱导因子1α（hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α）及骨桥蛋白（osteopontin,OPN）水平的影响。方法 选取2013年9月~2014年12月台州市肿瘤医院收治的HCC患者113例,按照随机数字法分为对照组（n=56）和试验组（n=57）,对照组采用TACE治疗,试验组采用TACE联合索拉菲尼治疗。分别于术前及术后1、3、7 d采用间接酶联免疫吸附测定法检测并比较2组患者血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN水平,并进行Spearman相关性分析;统计2组远期临床疗效及不良反应发生情况。结果 术后1 d 2组患者血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN水平较术前显著升高（P〈0.01）;术后1 d至7 d 2组患者血清各因子水平均呈下降趋势（P〈0.05）,且2组间差异有统计学意义（P〈0.05）;HIF-1α水平与VEGF、CTGF及OPN水平均呈显著正相关（r=0.951,r=0.954,r=0.929,P〈0.05）;试验组中位生存时间及1年生存率较对照组显著增加（P〈0.01）;试验组手足反应、脱发及腹泻发生率显著高于对照组（P〈0.05）,2组间其他各项不良反应发生率差异无统计学意义。结论 TCAE联合索拉菲尼较单独TACE可显著降低HCC患者VEGF、CTGF、HIF-1α、OPN水平,延长患者生存期,且不增加不良反应。

新型等离子束源CVD制备a-Si:H薄膜特性的研究

采用等离子束源化学气相沉积(CVD)设备制备氢化非晶硅薄膜。使用台阶仪、UV-Vis-NIR分光光度计、X线衍射仪(XRD)及扫描电子显微镜(SEM)等手段表征样品。分析了该设备沉积的薄膜均匀度,并比较了本设备与普通电子束蒸发设备制备的薄膜表面形貌。实验结果表明,当设备功率为300 W,硅烷/氢气流量比为15∶10,设备腔室气压为7×10-5 MPa,上、下线圈电流比为6∶2时,薄膜沉积速率最大。

CDR数字广播业务描述信息的编码调制研究设计

对广播电影电视行业标准(GY/T268.1-2013)中调频频段数字音频广播(FM-CDR)系统物理层中的信道编码与调制子系统内业务描述信息编码与调制方法进行了研究与设计.着重以新提出的算法编写MATLAB函数并设计了信道编码中交织模块,并应用MATLAB/Simulink对业务描述信息信道编码与调制在使用矩阵交织和CDR标准交织算法进行对比仿真.仿真结果证明:CDR标准业务描述信息编码中提出的交织模块算法误比特率小于使用矩阵交织时的误比特率.该交织模块的算法性能优越,可以应用在信息帧长度较长、译码精度要求较高的通信系统中,为以后的研究提供参考.

基于EMD-SVD与马田系统的复杂系统健康状态评估

特征提取和健康状态的辨识是复杂系统健康状态评估中的关键问题。提出一种新的健康状态评估方法,该方法分为3个步骤:首先,采用经验模态分解(empirical model decomposition,EMD)和奇异值分解(singular value decomposition,SVD)来提取振动信号的特征变量。然后,运用马田系统(Mahalanobis-Taguchi system,MTS)构造马氏空间,并对其进行优化,从而降低特征变量的维度。最后,提出了一种健康度(health index,HI)的概念,并且用来对复杂系统健康问题进行评估。该方法成功地应用在轴承的健康状态评估中。

酚妥拉明联合呋塞米对肺炎伴心力衰竭患儿EDV、ESV水平及心电图的影响

目的 研究酚妥拉明联合呋塞米治疗肺炎伴心力衰竭患儿的临床疗效。方法 选取2015年10月~2016年12月间收治的肺炎合并心力衰竭患儿92例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组患儿接受常规治疗干预,在此基础上,观察组患儿接受酚妥拉明联合呋塞米治疗。比较2组患儿的治疗总有效率和症状体征消失时间,同时比较心脏功能及心电图改善效果。结果 观察组的治疗总有效率（93.48%）明显高于对照组（71.74%）（χ2=7.57,P〈0.05）;观察组的肺部啰音消失时间、喘息消失时间、心力衰竭控制时间及住院时间均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗后,观察组的ESV明显低于对照组（P〈0.05）,EDV明显高于对照组（P〈0.05）,心电图指标改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论 酚妥拉明联合呋塞米治疗肺炎伴心力衰竭患儿的临床疗效明显,能有效改善心脏结构及功能,减少心电图异常发生,治疗安全性较高。

LED蓝光不同光强对滇重楼光合荧光特性和解剖结构的影响

【目的】研究LED蓝光不同光强对滇重楼生长、叶片光合荧光特性和解剖结构的影响,为阐明滇重楼LED光质生物学特性提供理论依据。【方法】采用波峰为460 nm的LED蓝光光源,设置200、150、100和50μmol/(m^2·s)4个光强梯度,研究不同光强下滇重楼生长、光合荧光特性和解剖结构特征。【结果】随着蓝光光照强度的增加,滇重楼植株鲜重、叶片净光合速率、气孔导度、蒸腾速率、PSⅡ、q_P、栅栏组织厚度呈先增后降的趋势,F_v/F_m、上表皮厚度呈下降趋势。150μmol/(m^2·s)光强下,滇重楼植株鲜重、叶片叶绿素含量、净光合速率、F_v'/F_m'、PSⅡ、q_P值均为最大;200μmol/(m^2·s)光强对滇重楼叶片光合荧光指标产生一定的抑制作用,植株鲜重下降。【结论】综合考虑不同LED蓝光光强下滇重楼生长、叶片光合荧光特性、解剖结构、光合素含量的变化规律,建议在滇重楼栽培中,将蓝光光强控制在150μmol/(m^2·s)为宜。

人口结构空间特性的ESDA分析——基于山东省的实证研究

通过构建山东省2003~2014年17市人口结构综合指数,讨论了山东省人口结构空间分布模式及其内在机理。研究结果显示,总体上山东省人口结构全域自相关特性不显著,其空间分布趋向于离散、随机的分布模式;而局域空间自相关分析却表现出人口结构空间分布的异质性特点,其中以济青都市圈所辖城市为主的核心地带大都显示为负的空间自相关性,而外围地带大都显示出正的空间自相关性。这提示核心地带对其他地区的正向溢出效应并未完全发挥,而外围地带低值与低值的集聚现象未得到根本性的改变,人口转型面临困境。

双线性分数次Hardy算子交换子的有界性

本文证明了双线性分数次Hardy算子和双线性分数次共轭Hardy算子分别与Lipschitz函数生成的交换子在Herz-Morrey空间上的有界性,同时获得了双线性Hardy算子和双线性共轭Hardy算子交换子的相应结果.

Survey on normal distributions,central limit theorem,Brownian motion and the related stochastic calculus under sublinear expectations

This is a survey on normal distributions and the related central limit theorem under sublinear expectation.We also present Brownian motion under sublinear expectations and the related stochastic calculus of It's type.The results provide new and robust tools for the problem of probability model uncertainty arising in financial risk,statistics and other industrial problems.

3D打印医学模型在结构性心脏病临床教学中的应用

3D打印技术是近年来将计算机三维立体设计图形与逐层打印结合起来形成的一种新技术,可以形象、生动地展示近乎于实体的所有结构特征。而结构性心脏病作为与心脏和大血管结构有关的疾病总称,顾名思义,其核心病理改变为结构的改变,对其理解和分析很大程度上依赖空间思维和展示,因此成为心脏病教学的难点和重点。文章针对结构性心脏病教学中存在的教与学的两难问题,探讨将3D打印技术应用于该类疾病的教学中,通过建立立体的清晰可见的结构性心脏病实体模型,来解释正常或异常心脏及大血管结构改变的病理表型及疾病产生的基本机理,来认识和理解各种结构性心脏病,甚至罕见少见病例畸形。该方法可直观、形象、三维角度地用实物展现结构性心脏病,有助于学生形成良好的心脏和大血管空间思维模式,并通过对少见病、罕见病模型的观摩,理解其机理和产生的血流动力学等病理结果,丰富其专业知识,提高其分析能力和诊治能力。该教学方法和模型值得在教学中推广应用。

左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床评价及对血清C反应蛋白及白细胞的影响

目的 探讨左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎,对患者血清C反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）的影响,并分析临床疗效。方法 选择2010年1月~2013年12月于宁波大学医学院附属医院就诊的60例社区获得性肺炎患者,按抽签法分为对照组（n=30）及研究组（n=30）,对照组采用阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗,研究组采用左氧氟沙星单药治疗,比较2组临床效果,临床表现消失时间,CRP、WBC,免疫功能和安全性。结果 2组有效率比较差异无统计学意义。研究组发热、咳嗽及肺部湿啰音消失分别为（3.23±0.48）d、（7.84±1.12）d、（8.26±1.18）d,时间少于对照组（4.69±0.66）d、（9.30±1.34）d、（9.87±1.43）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,研究组CRP、WBC分别为（29.54±4.15）mg/L、（7.11±1.10）×109/L,低于对照组（36.41±5.17）mg/L、（8.25±1.15）×109/L,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组免疫功能改善较对照组更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组安全性比较差异无统计学意义。结论 左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎效果更好。

车载自组织网络基于簇的协作MAC协议研究

随着无线通信技术的发展,车载自组织网络(Vehicular Ad Hoc Network,VANET)已经成为一个新型的研究领域。针对VANET中车辆行驶的特征以及车辆间安全信息传输严格的时延限制和高可靠性要求,提出了一种基于簇的协作MAC(CCB-MAC)协议用于安全信息的传输。当在广播期间节点没有接收到安全信息时,被选择的辅助节点重传先前侦听到的安全信息到目的节点,并且重传是在未被预留的时隙中进行的,这将不会中断正常的传输。数值分析和仿真结果表明,CCB-MAC明显提高了安全信息传输成功的概率,降低了传输时延和丢包率。

6FD-2100型防火隔离开带机缓冲越障机构的设计

介绍了6FD-2100型防火隔离开带机的整体组成和结构特点,重点阐述其缓冲越障机构的设计思路、工作原理及关键部件设计,减振器和蓄能器的设计和应用使整机具有较强的越障能力,进而降低了牵引阻力,提高了设备翻土性能。

双相钢DP540、DP590焊接工艺研究

实验通过对DP540、DP590采用各类型不同焊接实验,对比力学性能及微观金相组织找出合理的焊接工艺,同时进行不同工艺参数条件下的熔敷效率及焊道成形性、飞溅量的变化研究,试验用焊接材料熔敷金属力学性能及扩散氢含量测试,研究焊缝经过超声冲击(UIT)处理后的力学性能、疲劳强度及接头内部残余应力的变化。

CL-20晶型转变行为及转晶机理研究进展

从六硝基六氮杂异伍兹烷(CL-20,HNIW)的晶型特征、转晶方式、转晶影响因素、转晶机理等4个方面总结了其晶型转变的国内外研究进展。指出影响CL-20转晶的因素主要有溶剂、温度等;转晶的方向主要由各种晶型之间的吉布斯自由能决定;转晶机理主要通过Ostwald规则和溶液介导相变(SMPT)两个方面进行解释。指出今后转晶研究发展的重点是转晶的热动力学和抑制技术。附参考文献45篇。

基于SLPP-SHOG的红外图像车辆检测方法

针对红外图像的车辆检测,结合梯度方向直方图(HOG)特征与监督保局投影(SLPP),提出单帧图像车辆检测算法。首先,为增强特征描述能力、提高检测性能,在不增加特征维数的情况下,利用图像分割将区域的轮廓信息、灰度信息融入HOG特征中;其次,针对传统HOG特征维度过高,影响车辆检测效率以及准确率的问题,采用SLPP对提取的SHOG特征进行降维;最后,利用极限学习机(ELM)对样本图像的低维特征进行训练得到ELM分类器,实现车辆检测。本文以实拍红外图像作为实验数据,实验结果显示:针对红外图像的车辆检测,本文算法的检测性能较好,与原始HOG特征相比,本文所提SLPP-SHOG特征的特征维数由1764降至30,检测准确率升高16.03%,F1-measure提高了8.79%,检测时间由5.7ms降至2.6 ms。