经肋间单孔胸腔镜肺叶切除术联合消癌平对非小细胞肺癌患者miR-210和miR-101表达的影响

目的探讨经肋间单孔胸腔镜(IUVATS)肺叶切除术联合消癌平治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,以及对患者微小RNA210(miR-210)和微小RNA101(miR-101)表达水平的影响。方法选取医院2020年4月至2021年4月收治的NSCLC患者118例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各59例。对照组患者以IUVATS肺叶切除术治疗,并辅以PE(顺铂+依托泊苷)化疗方案;观察组患者在对照组治疗基础上加用消癌平注射液。以21 d为1个化疗周期,两组均连续治疗4个周期。结果观察组患者的客观缓解率(ORR)为77.97%,疾病控制率(DCR)为88.14%,显著高于对照组的61.02%和71.19%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、人细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)]均显著低于对照组(P<0.05);T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+),CD_(4)^(+),CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著高于对照组,CD_(8)^(+)显著低于对照组(P<0.05);miR-210和miR-101水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组和对照组患者的不良反应发生率相当(18.64%比13.56%,P>0.05)。结论IUVATS肺叶切除术联合消癌平治疗NSCLC的临床疗效良好,能降低患者的肿瘤标志物水平,增强免疫力,抑制miR-210和miR-101的表达,且治疗安全性较好。

微小RNA101的表达与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系

目的：探讨微小RNA101（miR-101）在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法采用锁定核苷酸原位杂交（LNA-ISH）技术检测组织芯片（56例正常黏膜、51例腺瘤和735例结直肠癌组织）中miR-101的表达水平，并分析其与患者临床病理特征及预后的关系。再用茎环RT-PCR法检测miR-101在5例正常黏膜、5例腺瘤和47例结直肠癌新鲜组织中的表达水平，验证LNA-ISH结果的准确性。结果从正常黏膜、腺瘤到Ⅰ期结直肠癌，miR-101的表达水平逐渐上升；从Ⅱ期、Ⅲ期到Ⅳ期结直肠癌，miR-101的表达水平逐渐下降（P＜0．01）。 miR-101高表达患者的淋巴结转移率低、远处转移率低、分化程度高及复发率低（均P＜0．01）。多因素预后分析显示，miR-101表达可独立预测结直肠癌患者的总生存率（HR=0.550，95% CI：0.351~0.863）和无瘤生存率（HR=0.562，95% CI：0.397~0.794），miR-101高表达提示患者预后较好。结论 miR-101与结直肠癌的发生发展有关，是预后的独立预测因素。