β_(2)-MG、CysC及尿mAlb检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值分析

目的β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、胱抑素(CysC)及尿mAlb对糖尿病肾病检测价值分析。方法于我院(2019年1月-2021年10月)收治的糖尿病肾病患者中抽取130例作为糖尿病肾病组,选择同期到院治疗的糖尿病患者135例作为糖尿病组,同期健康体检且结果正常者102例作为健康对照组,对比三组β_(2)-MG、CysC、尿mAlb水平,分析单独及联合诊断糖尿病/糖尿病肾病的阳性率,并探讨三种指标单独及联合诊断效能。结果三组患者β_(2)-MG、CysC及尿mAlb水平对比,P<0.05;且健康对照组各指标水平最低,糖尿病肾病组各指标水平最高。与单独诊断方式相比,联合诊断糖尿病、糖尿病肾病的阳性率显著较高,P<0.05。分别与β_(2)-MG(85.25%、66.96%)、CysC(82.30%、68.15%)、尿mAlb(81.15%、79.85%)单独诊断方式比较,三者联合诊断的敏感度(96.12%)、特异度(95.69%)明显更高,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论β_(2)-MG、CysC及尿mAlb检测在糖尿病肾病诊断中价值显著。

糖尿病肾病患者早期诊断中mAlb、HbA1c、Cys-C检测对早期肾损伤的评估研究

目的:探究糖尿病肾病患者早期诊断中尿微量白蛋白(mAlb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(Cys-C)检测对早期肾损伤的评估。方法:选取2021年7月至2022年12月江西省信丰县人民医院就诊的90例糖尿病患者为研究对象,其中单纯糖尿病记为甲组(30例)、早期肾损伤记为乙组(30例)、糖尿病肾病记为丙组(30例);同期健康体检者记为对照组(30例)。对比四组mAlb、HbA1c、Cys-C水平差异,四组mAlb、HbA1c、Cys-C阳性检出率,分析联合检测对糖尿病肾病预测价值。结果:甲、乙、丙3组mAlb、HbA1c、Cys-C水平均高于对照组(P<0.05);且丙组>乙组>甲组(P<0.05)。甲、乙、丙3组mAlb、HbA1c、Cys-C阳性率均高于对照组(P<0.05);且丙组>乙组>甲组(P<0.05)。经ROC曲线分析显示,mAlb、HbA1c、Cys-C联合检测AUC、敏感度、特异度均大于单项检测(P<0.05)。结论:mAlb、HbA1c、Cys-C联合检测能提高糖尿病肾病患者早期肾损伤阳性检出率,有利于反映早期肾损伤严重程度。

2型糖尿病肾病肾功能、HbA1C、mALB与血脂代谢的临床检测分析

展开2型糖尿病肾病肾功能、HbA1C、mALB、血脂代谢的检测分析。方法 选出邳州康华医院检验科2022年1月~2024年1月诊治的糖尿病病患100例,纳入糖尿病组,依据有无肾病纳入肾病组、非肾病组,皆为50例;另选取健康体检者100例纳入健康组。各组均行肾功能、HbA1C、mALB与血脂代谢检测,对比糖尿病组与健康组的各指标检测结果,对比肾病组与非肾病组的各指标检测结果。分析肾功能、HbA1C、mALB、血脂代谢单一检测及其联合检测对糖尿病肾病的诊断意义。结果 糖尿病组的肾功能指标、HbA1C、mALB与血脂代谢指标均高于健康组,肾病组的肾功能指标、HbA1C、mALB与血脂代谢指标均高于非肾病组,P值均<0.05;糖尿病组各项指标单一检测以及联合检测检出率高于健康组,肾病组各项指标单一检测以及联合检测检出率高于非肾病组,P<0.05;联合检验的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于肾功能、HbA1C、mALB与血脂代谢单一检测,P<0.05。结论 对2型糖尿病肾病病患展开肾功能、HbA1C、mALB、血脂代谢综合检测可全面评估病患病情,并监测治疗效果,临床应用成效良好。

U-MALB及血清CysC、补体C1q联合检测在慢性肾病肾损伤诊断中的价值

目的:评估尿微量白蛋白(U-MALB)、血清补体C1q、胱抑素C(CysC)在慢性肾病(CKD)肾损伤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月就诊于宜春市人民医院的120例各期CKD患者的临床资料,按照MDRD公式结果分为A组(Ⅰ期轻度损伤,58例)、B组(Ⅱ、Ⅲ期中度损伤,43例)、C组(Ⅳ、V期重度损伤,19例),另选同期于本院体检的30例健康人作为对照组,比较四组U-MALB及血清CysC、补体C1q差异。评估U-MALB及血清CysC、补体C1q单独及其联合检测在CKD肾损伤中的诊断效能。结果:四组U-MALB及血清CysC、补体C1q水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。U-MALB及血清CysC、补体C1q联合检测CKD肾损伤患者的Kappa值为0.719,高于U-MALB及血清CysC、补体C1q单独检测的0.403、0.412、0.248。联合检测的敏感度与准确度均高于U-MALB及血清CysC、补体C1q单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:U-MALB及血清CysC、补体C1q联合检测对于CKD肾损伤具有较高的诊断价值,且简便、经济,能敏感地反映肾损害。

糖尿病肾病早期诊断中CysC、Scr、Sur及mAlb联合检验的应用价值

目的探究糖尿病肾病早期诊断中血尿素(serum urea,Sur)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,mAlb)联合检验的应用价值。方法选取2022年2月—2024年2月泉州市光前医院收治的50例糖尿病肾病(研究组)及50例单纯糖尿病(对照组)患者为研究对象,均接受CysC、Sur、Scr、mAlb单独及联合检验,比较两组患者上述指标水平,通过描绘受试者操作特征(re⁃ceiver operating characteristic,ROC)曲线分析上述指标单独及联合检验在糖尿病肾病诊断中的应用价值。结果研究组Scr、Sur、CysC、mAlb水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检验的曲线下面积高于CysC、Scr、mAlb、Sur指标单独检验。结论糖尿病肾病早期诊断中CysC、Scr、Sur及mAlb联合检验的诊断价值高于CysC、Scr、mAlb、Sur单独检验,可将联合检验作为早期诊断方法。

MALB、CysC及β_(2)-MG检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的 分析尿微量白蛋白(Urinary Microalbumin,MALB)、血清胱抑素C(Serum Cystatin C,CysC)及β-2微球蛋白(Beta-2 Microglobulin,β_(2)-MG)检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法 非随机选取2022年7月—2023年6月新沂市人民医院进行体检的151名健康体检人员作为对照组,同时非随机选取151例单纯糖尿病患者作为观察A组,151例早期糖尿病肾病患者作为观察B组。所有研究对象均实施MALB、CysC及β_(2)-MG检测,对比MALB、CysC、β_(2)-MG检测及3种指标联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值。结果 观察A组与观察组B组的CysC、β_(2)-MG及MALB、CysC均高于对照组,且观察B组高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。MALB、CysC、β_(2)-MG联合诊断的特异度为95.70%,高于单一指标检测的83.77%、85.76%、83.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.559,P<0.05)。联合诊断的灵敏度、准确率均高于单一指标检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在早期糖尿病肾病的诊断中,采取MALB、CysC及β_(2)-MG水平联合检测诊断效能高于各单一检测的诊断效能。

尿mAlb/Cr、NAG、LAP检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的研究糖尿病患者的尿液微量白蛋白/肌酐(mAlb/Cr)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)与早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值关系。方法将216例糖尿病患者分为两组:糖尿病无肾病组与早期糖尿病肾病组,采用免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐,采用速率法检测尿NAG及LAP值,并与49例健康对照组比较。结果糖尿病肾病患者尿mAlb/Cr、NAG、LAP明显高于对照组(P<0.01),且尿微量白蛋白/肌酐与NAG,LAP成正相关(r=0.909,r=0.410,P<0.01)。结论检测尿mAlb/Cr、NAG、LAP有助于尿蛋白阴性的糖尿病肾病的早期诊断。

尿NAG、mALB、β_2-MG、α_1-MG检测对早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微量球蛋白(α1-MG)检测对早期肾损害的诊断价值及临床意义。方法将150例受试者分为健康对照组(为门诊健康体检人群)和病例组(均为我科门诊和住院患者)。分别检测两组尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG的含量,并对检测结果进行比较及统计学分析。结果病例组检测的阳性率及4项检测指标结果均显著高于健康对照组,病例组4项检测指标尿NAG、β2-MG、mALB、α1-MG的阳性率分别为82.1%、70.5%、64.2%和41.0%,尿NAG的敏感性高于尿mALB、β2-MG、α1-MG,差异有统计学意义(P<0.001)。尿β2-MG的敏感性高于尿mALB、α1-MG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿NAG、β2-MG检测对早期肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的早期诊断、疗效观察的有效指标。

HbA1c、尿NAG及mAlb与早期糖尿病肾病的关系

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和尿微量白蛋白(mAlb)与早期糖尿病肾病的关系及临床应用价值。方法HbAlc及mAlb采用免疫透射比浊法,NAG采用速率法测定。结果170例尿蛋白定性阴性的糖尿病患者HbAlc、尿MAG及尿mAlb水平显著高于正常对照组(P<0.01);单项检测的阳性率不高,双项或三项联合检测会提高阳性检出率。结论HbAlc是监测糖尿病肾病的重要指标,尿NAG及mAlb是诊断早期糖尿病肾脏损伤灵敏、可靠的实验室指标。

糖尿病肾病患者血清CRP、HbA1c、mALB检测的临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量蛋白(mALB)检测的临床意义。方法将2009年11月～2011年1月我院确诊的68例糖尿病患者作为观察对象,其中发生糖尿病肾病38例,其余30例为非DN患者,另选择同期32例健康体检者为正常对照组,分别检测各组血清CRP、HbA1c、mALB水平。结果 DN组、非DN组的CRP、HbA1c、mALB均分别明显高于正常对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);DN组的CRP、HbA1c、mALB均明显高于非DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman等级相关分析显示,血清CRP含量与mALB含量呈正相关,血清HbA1c含量与mALB含量也呈正相关(P<0.05)。结论通过检测C反应蛋白、HbAlc、mALB水平可以早期诊断糖尿病、监测糖尿病肾病的发生和发展,对延缓糖尿病肾病的发展具有重要的临床意义。

尿GGT、尿mAlb及血清CysC与2型糖尿病早期肾损伤的关系

目的观察2型糖尿病(DM)患者尿γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿肌酐(UCr)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)与糖尿病肾病早期肾损伤的关系。方法收集179例2型DM患者晨尿,检测尿mAlb、UCr、GGT,同时测定空腹血糖(FPG)、血清肌酐(SCr)、Cys C、糖化血红蛋白(HbA1c)及餐后2 h血糖(Glu2h)。以尿mAlb水平将2型DM患者分为尿mAlb阴性组、mAlb尿组及尿蛋白(UP)阳性组。分析27例2型DM患者在治疗前后的尿GGT浓度变化。结果以mAlb水平分组:72例尿mAlb阴性组、68例mAlb尿组与39例UP阳性组的尿GGT浓度分别为33.3、47.3、26.0 U/L(P=0.000),Cys C分别为0.85、1.04、2.16 mg/L。以UCr校正尿mAlb(以mAlb/UCr比值)后分组:mAlb尿组的尿GGT水平(37.1 U/L)与尿mAlb阴性组(34.65 U/L)比较无差异,UP阳性组的尿GGT水平(19.8 U/L)明显低于尿mAlb阴性组(P<0.01)。尿GGT与Cys C、SCr呈显著负相关(r=-0.723、P=0.002;r=-0.440、P=0.006)。27例2型DM患者治疗前后比较,17例血糖、mAlb明显改善患者治疗前尿GGT水平(56.6 U/L)明显高于治疗后(33.7 U/L)(P=0.012),而疗效不佳的10例患者尿GGT持续增高,治疗前为37.65 U/L,治疗后为52.65 U/L(P=0.004)。结论2型DM早期mAlb尿时,尿GGT水平可能升高,但随着蛋白尿的加重,肾脏损伤发生不可逆的改变时,尿GGT水平持续下降。尿GGT水平与Cys C呈负相关,且随mAlb的变化而变化,可以作为辅助诊断糖尿病早期肾损伤与疾病治疗监测的指标之一。

同型半胱氨酸(Hcy)与血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤诊断意义。方法选取2012年6月至2014年6月来我院治疗的160例高血压患者为观察组,另选取160例正常健康人为对照组,检测血清Hcy、CysC、U-mALB水平,分析Hcy、CysC、U-mALB联合检测对高血压早期肾损伤的诊断意义。结果高血压患者血清Hcy、CysC、U-mALB水平均显著高于对照组(P<0.05),血清中Hcy、CysC、U-mALB单项检测对高血压患者的敏感性:Hcy(75.63%)>U-mALB(66.25%)>CysC(60.63%),Hcy+CysC+U-mALB联合检测(任一项阳性)敏感性为:89.38%,高血压患者血清中Hcy与CysC、U-mALB表达水平有相关性((P<0.05)。结论血清Hcy、CysC、U-mALB可作为高血压早期肾损伤的诊断指标,联合检测有助于早期发现肾损伤。

β_2 B-MG与mALB联合检测对系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压患者早期肾功能损害诊断价值的探讨

目的探讨血、尿β_2B-MG、尿微量白蛋白(mALB)对系统性红斑狼疮(SLE)、糖尿病、高血压病患者早期肾脏损害的临床意义。方法采用放射免疫法测定血、尿β_2B-MG、mALB,并进行对照分析。结果与对照组相比,SLE、糖尿病、高血压病患者血、尿β_2B-MG、尿mALB均明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05),三者联合检测阳性率高于单一检测。结论血、尿β_2B-MG,尿mALB联合检测能对早期肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能进行评价,是发现SLE、糖尿病、高血压病早期肾脏损害的敏感指标。

尿mALB和β_2-MG检测对原发性高血压早期肾损害诊断的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)检测对原发性高血压早期肾损害性疾病的诊断价值及临床意义。方法选择2008年11月～2010年10月在我院住院的原发性高血压患者166例作为病例组,健康体检者50例为对照组。采用酶联免疫法检测两组尿mALB、β2-MG的含量,并对检测结果进行统计分析。结果病例组检测结果显著高于对照组,病例组尿mALb异常人数155例(93.3%);尿β2-MG异常人数161例(96.9%);差异具有统计学意义(P<0.001)。结论尿mALB及β2-MG联合检测对原发性高血压早期肾损害较敏感,可以作为原发性高血压肾损害性疾病的早期监测、疗效观察及预后判断的有效指标。

早期肾微血管病变糖尿病HbA1c与mALB水平相关分析

目的研究糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白含量与早期肾脏微血管病变的关系。方法对73例经临床确诊为有早期肾血管病变的糖尿病患者空腹葡萄糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白采用OLYMPUS AU640全自动生化分析仪进行测定及数据分析并与对照组比较。结果糖尿病患者的尿微量白蛋白、糖化血红蛋白明显高于对照组(P<0.01),且糖化血红蛋白含量与尿微量白蛋白含量成正比。结论糖尿病患者糖化血红蛋白、尿微量白蛋白水平与糖尿病早期肾脏微血管改变密切相关。

体外循环心脏手术后尿mAlb、β_2-m和NAG、KIM-1与急性肾损伤的关系

目的:探讨体外循环心脏手术后尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-m)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤分子-1(KIM-1)与急性肾损伤(AKI)的关系。方法:根据AKI的诊断标准,将91例体外循环心脏手术患者分为AKI组和非AKI组,分别留取术前及术后不同时间点的血液和尿标本,测定尿mAlb、β2-m、NAG、KIM-1和Scr水平。结果:AKI组在手术后18h时间点尿mAlb、β2-m、NAG、KIM-1增高,四项指标联合应用,敏感度为84.38%、特异度为90.16%、阳性预测值为81.81%、阴性预测值为91.66%、阳性似然比为9.5、阴性似然比为0.09、诊断准确度为90.10%。结论:体外循环心脏手术后18h时间点mAlb和β2-m和NAG、KIM-1四项指标联合应用后,可早于血清肌酐30h～54h预测AKI的发生。

联合检测尿KIM-1、mALB、β_2-MG在2型糖尿病早期肾损伤诊断中的价值

目的探讨尿肾损伤因子-1(KIM-1)、尿微量清蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤的诊断价值。方法 81例T2DM患者分为糖尿病肾病(DN)组38例,不伴DN组43例,以45例健康体检者为健康对照组。尿KIM-1用酶联免疫吸附法(ELISA)测定,尿mALB和β2-MG用全自动生化分析仪测定。结果 T2DM患者尿KIM-1、mALB、β2-MG水平明显高于健康对照组(P<0.01);T2DM患者DN组尿KIM-1、mALB、β2-MG水平明显高于不伴DN组(P<0.05);联合检测阳性率达93.8%,明显高于单项检测。结论联合检测尿KIM-1、mALB和β2-MG对T2DM早期肾损伤的诊断更为敏感。

联合尿mAlB、CysC及SCr检查在慢性肾病的临床应用研究

目的:探讨联合尿微量白蛋白(m Al B)、血清胱抑素C(Cys C)及血肌酐(SCr)检查在慢性肾脏病(CHK)的临床应用。方法:73例CHK患者采用罗氏C702全自动生化仪分别检测尿微量白蛋白,血清胱抑素C及血肌酐。结果:m Al B、SCr、Cys C阳性标本例数分别为48例、38例、57例,阳性检出率分别为66%、52%、78%。三个组别三个项目单因素方差分析结果,两两比较显示,除SCr检验结果的肾功能正常组和轻到中度损害,两个组别的结果无差异,其余结果均有统计学意义。结论:联合m Al B、Cys C及SCr、检查在CHK的诊断中具有较高的临床应用价值。

血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)和转铁蛋白(TRF)、尿微量白蛋白(mAlb)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床价值。方法:选取2014年1月至2016年1月福建省立医院收治的Ⅱ型糖尿病患者74例,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(24例,UAER<30mg/d)、早期DN组(25例,UAER 30~300mg/d)和临床DN组(25例,UAER>300mg/d),另选取同期36例健康体检者为对照组。检测各组血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb水平,并分析各指标对DN的诊断价值。结果:早期DN组与临床DN组血清CysC、RBP和尿TRF、mAlb水平及阳性率显著高于对照组和单纯糖尿病组,临床DN组各指标水平及阳性率又显著高于早期DN组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。单纯糖尿病组、早期DN组及临床DN组血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb水平与肾小球滤过率(GFR)均呈负相关关系(均P<0.05);对照组各检测指标与GFR无明显相关关系(P>0.05)。血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb检测对DN均具有较好的诊断效能,联合检测的诊断灵敏度为68.0%,特异度为100.0%。结论:血清CysC、RBP、尿TRF、mAlb水平检测对DN的早期诊断具有重要意义。

益肺健脾化瘀方治疗婴幼儿哮喘及尿TRF、mALB及NAG监测的临床研究

目的:观察中医益肺健脾化瘀方治疗婴幼儿支气管哮喘的临床疗效,探讨尿乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)等指标检测对婴幼儿支气管哮喘临床用药起指导作用。方法:选择符合纳入病例标准的支气管哮喘患儿100例,采用多中心、队列研究方案分为2组,对照组50例采用常规西医处理方法用药,治疗组50例在此基础上加活血化瘀、益气健脾药,观察2组患儿在哮喘的症状体征、控制病情、减少复发或减轻发作程度等方面的疗效。同时检测发作期、缓解期及中药防治半年后尿NAG、mALB、TRF变化,并与正常健康体检儿进行对照。结果:治疗组50例患儿中显效32例,有效16例,无效2例,总有效率96.0%;对照组50例患儿中显效18例,有效22例,无效10例,总有效率80.0%,2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿治疗3个疗程后咳嗽、痰鸣、喘息、肺部哮鸣音临床症状改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发作期不同病情程度患儿的NAG明显高于正常组,且差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);发作期病情中度、重度患儿的mALB均明显高于正常组,且差异有统计学意义(P<0.01);发作期病情重度患儿的TRF明显高于正常组,且差异有统计学意义(P<0.01);发作期重度病情程度患儿的NAG、mALB与中度比较差异有统计学意义(P<0.01);缓解期患儿NAG明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);缓解期中药预防半年后尿NAG、mALB、TRF变化与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明本研究所用中药安全有效。结论:中医益肺健脾化瘀方治疗婴幼儿支气管哮喘临床疗效显著,发作期尿NAG、mALB、TRF指标对临床用药有较好的指导作用。