Ax22亚型导致家族性血型鉴定错误的研究

目的通过对ABO血型为Ax22/B型的患者及其家属因A亚型造成血清学血型鉴定错误的案例进行分析,总结ABO血型鉴定过程中的注意事项及A亚型的输血策略。方法分别选取A、B两种不同厂家的微柱凝胶血型鉴定卡及试管法在常温和4℃孵育10 min两种条件下对患者及其子女进行血清学血型鉴定;对所有标本进行吸收放散试验及血型基因鉴定;分别用微柱凝胶法和聚凝胺法对同一组标本进行交叉配血。结果B试剂卡凝集强度明显高于A试剂卡,且正定型B试剂卡可以在常温下检测到A抗原,A试剂卡仅在4℃孵育10 min后才可检测到A抗原。试管法血型可明确显示A亚型的反应格局。吸收放散试验显示所有标本红细胞表面均存在A抗原,经基因测序患者为Ax22/B.01,其子女基因型为Ax22/O.01.01。微柱凝胶法交叉配血相合,聚凝胺法镜下可见细胞凝集,交叉配血不合。结论Ax22会造成检测结果假阴性,如正反定型不一致或者对检测结果有任何疑问,应选用试管法或其他检测系统进行复核,必要时进行基因检测;Ax22亚型在配血时有假阴性的可能,有较高的输血风险。

凝聚胺法及微柱凝胶法在输血检验中的应用分析

目的分析探究凝聚胺法及微柱凝胶法在输血检验中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年5月期间,在我院接受临床输血治疗的240例患者作为研究对象。对所有患者均进行了凝聚胺法和微柱凝胶法的检查,并对比两种方法在检查时间、检验结果以及配血不合的病因方面的差异进行分析和研究。结果根据研究结果,凝聚胺法检验时间明显短于微柱凝胶法。以谱细胞鉴定结果作为金标准,发现微柱凝胶法检出阳性不合格率高于凝聚胺法,差异有统计学意义(P<0.05)。针对凝聚胺法未配血合格的情况,进一步分析发现,血液疾病在不合中占比25.00%,免疫性或溶血性贫血占比12.50%,输血妊娠史血占比12.50%。而在微柱凝胶法配血不合的情况下,血液疾病占比50.00%,免疫性或溶血性贫血占比25.00%,肾病占比12.50%,输血妊娠史血占比12.50%。这表明凝聚胺法和微柱凝胶法在配血不合的病因方面存在一定差异。结论通过研究发现,凝聚胺法的检验时间较短,而微柱凝胶法的阳性不合格检出率较高。综合使用这两种方法可以同时节省时间并提高阳性检出率,从而增加临床输血治疗的安全性。

探讨微柱凝胶法和试管法对诊断新生儿溶血病的影响

目的研究采用微柱凝胶法抗人球蛋白试验和试管法抗人球蛋白试验诊断新生儿溶血病的差异,分析孕妇产前抗体效价与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的关系。方法收集483例O型孕妇的血清标本(其丈夫血型为非O型),依次使用微柱凝胶法抗人球蛋白试验和试管法抗人球蛋白试验检测其IgG抗A、IgG抗B抗体效价;另外对该483例孕妇的新生儿在出生后分别使用微柱凝胶法抗人球蛋白试验和试管法抗人球蛋白试验进行溶血三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体热放散试验),分析两种试验方法检出溶血病的差异,并评价O型孕妇血型抗体效价与ABO-HDN之间的关系。结果483例O型孕妇共娩出34例ABO-HDN患儿,总体ABO-HDN发生率为7.04%。随着产前血型IgG抗体效价升高,新生儿ABO-HDN发病率也逐渐增长。125例疑似HDN病例中溶血三项试验微柱凝胶法阳性率均高于试管法,差异有统计学意义。结论ABO-HDN的发生率和孕妇血型抗体效价的高低呈正相关,孕期定期检测抗体效价可预测ABO-HDN的发生。产后使用微柱凝胶法对新生儿进行溶血三项试验可以早期诊断和评估新生儿溶血状况。

微柱凝胶卡全自动血型检测系统设计

针对微柱凝胶卡血型分析仪判读准确率较低的检测问题,设计一种基于机器视觉的全自动血型检测系统。该系统通过相关的特征提取算法和图像识别算法来提高系统的判读准确性。在特征提取算法中,采用颜色通道分离合并和熵处理结合的图像处理算法,提取血型图像中的颜色特征和灰度特征,从而提高图像分析的能力。在图像识别算法中,以AlexNet网络模型为基础,设计一种改进的分类神经网络模型进行训练预测,在网络结构中加入一个通道注意力机制,赋予权重,扩大特征对结果的影响,在训练参数中采用Adam优化器,并优化多分类交叉熵损失函数,调整学习率固定步长衰减策略的参数,有利于加快模型收敛速度,提高模型的准确率。之后设计判读界面进行系统调试。实验结果表明:使用所设计的全自动血型检测系统,绝大多数的血型图像都可准确检测出结果,相较于原来的93.789%,准确率提高,可达到97.516%;并且结合所做的血型检测试验,可以有效地判读出凝胶卡的最终试验结果。所采用的血型判读技术对微柱凝胶卡检测是行之有效的,可大大提高检测系统的判读准确性。

凝聚胺法及微柱凝胶法用于输血相容性检测的效率及效能分析

目的比较凝聚胺法及微柱凝胶法用于输血前不规则抗体筛查的效率与效能。方法521例输血患者均采用凝聚胺法、微柱凝胶法行交叉配血,对交叉配血试验结果为阳性患者进行不规则抗体筛查,比较两种检测方法的检测时间、检测效能。结果微柱凝胶法的检测时间长于凝聚胺法,次侧阳性率、总阳性率均高于凝聚胺法(P<0.05)。微柱凝胶法对不规则抗体的灵敏度为100.00%,高于凝聚胺法的33.33%(P<0.05)。结论输血前不规则抗体筛查中,微柱凝胶法具有较高的灵敏度和检测效能,而凝聚胺法的检测时间更短、检测效率更高,临床可联合使用微柱凝胶法与凝聚胺法以提高输血安全性。

微柱凝胶法血型检测在临床输血检验中的应用

目的:微柱凝胶法血型检测在临床输血检验中的应用。方法:回顾性分析2021年1月—2022年12月于湖南省胸科医院住院输血的912例患者的输血资料,所有研究对象采用微柱凝胶法、凝聚胺法进行交叉配血。统计两种检测方式交叉配血检验结果,比较两种检测方式诊断效能,分析血型鉴定结果。结果:912例患者中,阳性15例,阴性897例;微柱凝胶法共检出阳性11例,阴性902例;凝聚胺法共检出阳性7例,阴性905例。微柱凝胶法、凝聚胺法的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);微柱凝胶法的敏感度、准确率高于凝聚胺法,差异有统计学意义(P<0.05)。微柱凝胶法、凝聚胺法正反定型不符合情况、正反定型符合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微柱凝胶法在临床输血前检验中具有较高的诊断效能,且正反定型准确率较高。

卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用方法分析

目的:探讨卡式微柱凝胶试验在输血检验中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年1月白银市第一人民医院需输血检验患者100例,对照组患者行传统盐水凝集法和观察组患者行卡式微柱凝胶试验,对比两组患者的检验结果。结果:观察组患者检验符合率(正定型98.00%,反定型96.00%)高于对照组的91.00%、87.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.713、5.207,P<0.05);观察组患者不良反应发生率为2.00%低于对照组的11.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.663,P<0.05);观察组患者检出率为97.00%高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.673,P<0.05);观察组临床医师对检验结果满意度为95.00%高于对照组的83.00%。结论:卡式微柱凝胶试验在临床输血试验中有着很大的使用价值,可大大提高输血安全性和一次检查、输血成功率,且对输血疾病影响较小,因此可以推广并应用于临床输血试验中,但在试验时应预先评估、排查受试者自身病情情况,以防止对试验结果产生不良影响。

微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用分析

目的分析微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年6月龙岩市第二医院输血科收治的60例患者为对象,抽取患者静脉血进行分析,分别进行血型鉴定、输血检验,血型鉴定采用微柱凝胶法、盐水试管法,输血前交叉配血试验采用微柱凝胶法、聚凝胺法,比较不同检验方法的血型鉴定和输血结果。结果微柱凝胶法和盐水试管法鉴定血型结果相比,正反定型符合率差异无统计学意义(P>0.05)。与聚凝胺法相比,微柱凝胶法的交叉配血成功率显著提高(P<0.05)。微柱凝胶法的灵敏度、特异度、准确度均高于盐水试管法(P<0.05)。结论微柱凝胶法用于临床患者的血型鉴定、交叉配血工作,可获得较高成功率,且该方法鉴定血型的灵敏度、特异度和准确性均较高。本文的研究结果为《红细胞血型抗体鉴定专家共识》后期标准制定提供了借鉴内容。

对比卡式微柱凝胶技术与聚凝胺法在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的价值

目的 研究血型鉴定、输血前红细胞不规则抗体检验中行卡式微柱凝胶技术、聚凝胺法检验效果。方法 采集2019年4月至2020年6月本院1 000例接受输血治疗患者的资料,根据随机数表法分观察组(卡式微柱凝胶技术,n=500)与对照组(聚凝胺法,n=500),比较两组的血型鉴定结果、不规则抗体检出情况。结果 观察组ABO血型检出率(99.60%)、RhO血型检出率(99.80%)及不规则抗体检出率(3.00%)均高于对照组(98.20%、98.60%、1.20%),χ^(2)=4.5041、4.5363、3.9399,P=0.0338、0.0331、0.0400,差异有统计学意义。结论 卡式微柱凝胶技术能尽早鉴定血型、提高不规则抗体检出率。

微柱凝胶法输血相容性检测弱凝集现象的影响原因及应对策略

目的:探究微柱凝胶法输血相容性检测弱凝集现象的影响原因及应对策略。方法:选取2020年9月-2022年12月经微柱凝胶法应用于ABO血型鉴定、交叉配血以及抗体筛查试验后表现为弱凝集的80例患者血标本作为研究对象。对研究对象进行增加血清量或红细胞、37℃洗涤红细胞、两次离心血清标本以及吸收放散试验等处理后,随后再使用间接抗人球蛋白法(Indirect antiglobulin test,IAT)及盐水法作对照检测。结果:在对80例患者的血标本进行微柱凝胶法检测其输血相容性后,凝集强度显示为1+^(w)~2+^(w)中,有19例(23.75%)ABO血型的抗原性较弱,有7例(8.75%)为ABO亚血型,有9例(11.25%)ABO血型的抗体效价较低,有15例(18.75%)纤维蛋白有所增高,有11例(13.75%)高效价冷凝激素,有19例(23.75%)自身免疫性抗体。在对80例患者的血标本进行微柱凝胶法检测其输血相容性中,出现55例(68.75%)ABO血型正反定型不相符,出现25例(31.25%)抗体筛选阳性。在交叉配血中出现不合的有49例(61.25%),其中包含28例(57.14%)抗体筛选为阳性,包含21例(42.86%)正反定型为不符合。结论:ABO血型的抗原性较弱、ABO亚血型、ABO血型的抗体效价较低、纤维蛋白有所增高以及自身免疫性抗体是影响微柱凝胶法发生弱凝集现象的相关因素。可在微柱凝胶法检测前,通过增加血清量或红细胞,37℃洗涤红细胞,对血清标本离心两次以及吸收放散试验等处理,能有效排除上述因素对发生弱凝集现象的干扰。

卡式微柱凝胶试验联合盐水法在输血检验中的应用价值

目的 探讨卡式微柱凝胶试验联合传统盐水法在输血检验中的应用价值。方法 选取2019年4月-2022年7月本院收治的82例输血检验患者为此次调查对象,随机分成常规组和研究组,输血检验方法分别以盐水法、卡式微柱凝胶联合盐水法为主,分析两组检验价值。结果 通过本次研究数据可知,研究组正向定型及反向定型符合率更高(P<0.05);研究组输血时不良反应概率更低(P<0.05);研究组输血检验满意度更高(P<0.05);研究组检验时间长于常规组(P<0.05)。结论 卡式微柱凝胶联合盐水法在输血治疗患者中有重要临床价值,虽然检验时间较长,但是患者满意度很高,准确率高,还有效降低输血时的不良反应,值得推广。

改良微柱凝胶法检测ABO变异型血型

目的:建立用于检测ABO变异型血型的改良微柱凝胶法。方法:选取2016年11月至2018年5月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院、温州市人民医院和瑞安市人民医院ABO血型凝集强度改变或正反定型不一致的患者12例。采用血型血清学检查和血型基因检测结合临床表现确认标本ABO血型;对已知血型标本用微柱凝胶法复核;用1% O型、A3亚型和A抗原减弱红细胞调整微柱凝胶法离心方式建立改良微柱凝胶法,并对全部标本进行检测。结果:12例标本中A3亚型1例,B(A)型3例,类孟买型3例,ABO抗原减弱5例;微柱凝胶法和盐水试管法检测敏感度相似,12例标本中只检出2例,检出比例为2/12;选定改良微柱凝胶法的离心方式为900 r/min离心2 min、4 ℃孵育30 min、1 800 r/min离心3 min;用改良微柱凝胶法检测12例标本,1例不能检出,检出比例为11/12。结论:本研究建立的改良微柱凝胶法通过改变微柱凝胶血型卡的离心方式、增加孵育时间和孵育温度,提高了检测敏感度,适合ABO变异型血型的筛检。

血浆及红细胞中三种常用β-内酰胺类抗生素的药物性抗体检测

目的检测血浆及红细胞中三种常用β-内酰胺类抗生素(美罗培南、头孢噻肟钠舒巴坦钠、头孢曲松钠他唑巴坦钠)的药物性抗体。方法抗凝血标本258例,其中使用头孢噻肟钠舒巴坦钠者120例、使用头孢曲松钠他唑巴坦钠者56例、使用美罗培南者82例。离心分离血浆和压积红细胞。应用药物包被红细胞,通过微柱凝胶抗人球蛋白法进行直接抗人球蛋白试验(DAT)和间接抗人球蛋白试验,检测血浆和红细胞放散液中的药物性抗体。结果所有258例样本不规则抗体均为阴性。DAT阴性220例,阳性38例。220例DAT阴性的样本,药物包被红细胞进行血浆中药物性抗体检测发现26例阳性,其中使用美罗培南2例、头孢噻肟钠舒巴坦钠和头孢曲松钠他唑巴坦钠各12例,美罗培南阳性率低于其余两种抗生素(P均<0.05);这些样本的红细胞放散液不规则抗体检测均为阴性,而相应的药物性抗体检测均为阳性。将38例DAT阳性样本的红细胞进行放散,放散液不规则抗体阳性6例,其余32例样本的放散液中,药物性抗体阳性3例(美罗培南1例,但其相应血浆未测出药物性,头孢噻肟钠舒巴坦钠2例,其血浆中也检测出药物性抗体)。结论通过微柱凝胶抗人球蛋白法,在美罗培南、头孢曲松钠他唑巴坦钠、头孢噻肟钠舒巴坦钠使用者血浆和(或)放散液中均检测出相应药物性抗体。

全自动血型仪在输血前检查中的应用

目的探讨Auto Vue Innova全自动血型仪在血型鉴定及意外抗体筛选中的应用价值。方法采用Auto VueInnova全自动血型仪对9 652例样本进行ABO正反定型、RhD血型鉴定及意外抗体筛选,并与手工法对比,意外抗体筛选阳性样本采用传统抗人球蛋白法确认。结果 9652例样本中,全自动血型仪ABO血型一次性判断成功率为99.71%(9 624/9 652),传统试管法ABO血型一次性判断成功率为99.75%(9 628/9 652),两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05);两种方法RhD血型一次性判断成功率均为100.00%;手工微柱凝胶法与仪器法意外抗体的检出率和假阳性数分别为0.47%(45/9 652)、7以及0.41%(40/9 652)、2;Auto Vue Innova全自动血型仪及手工法每小时可进行血型鉴定及意外抗体筛选的次数分别为96、145以及21、48。结论 Auto Vue Innova全自动血型仪用于血型鉴定及意外抗体筛选,准确、安全、灵敏度高,结果便于查询和举证,适于批量操作。

不同疾病阶段多发性骨髓瘤患者的疑难配血与解决策略

目的探讨不同疾病阶段多发性骨髓瘤(MM)患者的疑难配血及解决策略。方法对1名首诊MM、拟输血患者的血液采用微柱凝胶法、试管法与献血者的血液做交叉配血,对于主侧凝集者,取患者的血浆采用凝聚胺法及患者血浆稀释后采用微柱凝胶法再与献血者悬浮红细胞做交叉配血;对1名复发难治MM、拟输血患者的血液采用微柱凝胶法与献血者的血液做交叉配血试验。结果(1)病例1:为首诊MM患者,采用微柱凝胶法患者血液与2名献血者血液交叉配血的主侧均呈细线状凝集,试管法配血主侧同样凝集--显微镜下凝集呈缗钱状;接着用凝聚胺法及患者血浆稀释后用微柱凝胶法和上述2名献血者的血液再次配血:患者血液与献血者血液的交叉配血相合。(2)病例2:诊断为复发难治的MM,用微柱凝胶法患者血液与2名献血者血液交叉配血的主次侧均呈颗粒状凝集;针对患者在使用达雷妥尤单抗(CD38单抗)治疗,以二硫苏糖醇(DTT)处理献血者红细胞后,再用微柱凝胶法与患者的血浆交叉配血,结果配得相合的悬浮红细胞。结论凝聚胺法和患者血浆稀释后微柱凝胶法交叉配血适用于初诊MM的配血;对于CD38单抗治疗的MM患者,加做DTT法即可消除药物对其交叉配血的影响。

手工微柱凝胶免疫检验法在ABO、RhD血型抗原鉴定中的应用

目的 :探讨手工微柱凝胶免疫检验法在ABO、RhD血型抗原鉴定中的应用。方法 :分别取 5 0份不同科室、病种、性别的患者新鲜抗凝、非抗凝血标本为Ⅰ、Ⅱ组 ;取 5 0份库存 15天以上有效期内的库存血标本为Ⅲ组 ;取 5 0份保存 3～ 7天的非新鲜血标本 (可能被污染 )为Ⅳ组 ,同时用手工微柱凝胶法和试管法进行ABO、RhD血型抗原鉴定 ,比较反应结果及反应强度。结果 :Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组标本在ABO、RhD抗原鉴定中 ,手工微柱凝胶法与试管法所得结果完全相符 (P >0 .0 5 ) ,反应强度微柱凝胶法高于试管法 ;Ⅳ组标本在ABO、RhD血型抗原鉴定时微柱凝胶法检出 2例假阳性标本 ,其余 4 8份标本两法鉴定结果完全相符 (P >0 .0 5 )。结论 :手工微柱凝胶法可代替试管法常规用于ABO、RhD血型抗原鉴定。

微柱凝胶技术在临床安全输血中的应用

目的:探讨微柱凝胶技术在临床安全输血中的应用价值。方法:选取2014年7月至2019年6月间本院需要进行输血治疗的患者6630例,采用微柱凝胶法进行不规则抗体筛查和交叉配血试验,同时将结果与凝聚胺法结果进行比较。结果:6630例患者用微柱凝胶法进行抗体筛查,共检出不规则抗体35例,检出率为0.53%;而采用凝聚胺法进行检测,不规则抗体检出率为0.39%(26/6630),2种方法间的不规则抗体检出率差异无统计学意义(P>0.05)。6630例患者用微柱凝胶法进行交叉配血,不合率为0.72%(48/6630);用凝聚胺进行法交叉配血,不合率为0.45%(30/6630),2种方法间的差异有统计学意义(P<0.05);交叉配血不合共有49例,微柱凝胶法交叉配血试验不合48例,1例只在凝聚胺法配血不合,经抗体鉴定未确定其特异性,微柱凝胶法交叉配血试验的灵敏度为97.96%(48/49),明显高于凝聚胺法[61.22%(30/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微柱凝胶技术的检测灵敏度高,易于标准化,结果清晰、准确,易于判读,对于保证临床输血安全有重要价值,但凝聚胺法检测快速、简单,也有较高的灵敏度,适用于急诊抢救患者的配血。条件允许时,可同时采用2种方法互为验证,真正确保输血的安全性和有效性。

14273例拟输血患者不规则抗体筛查结果分析

目的:对拟输血患者用微柱凝胶法筛检不规则抗体检出及分布情况进行分析。方法:选取14 273例拟输血患者作为研究对象,均采用微柱凝胶法筛检不规则抗体,其中,阳性患者均采用谱细胞进行抗体的特异性分析。结果:14 273例患者中,检出97例患者存在不规则抗体,阳性检出率0.68%(97/14 273)。其中,MNS系统中共有17例患者,占比17.53%(17/97);Rh系统中共有54例患者系统中共有54例患者,占比55.67%(54/97)。免疫球蛋白M(IgM)类中有23例患者,占比23.71%(23/97);免疫球蛋白G(IgG)中有63例患者,占比64.95%(63/97);IgM+IgG有11例患者,占比11.34(11/97)。14 273例患者中,筛查4 281例男性,19例阳性,阳性率为0.44%(19/4 281);筛查9 992例女性,78例阳性,阳性率0.78%(78/9 992),女性不规则抗体阳性检出率高于男性,差异有统计学意义(χ~2=5.037,P<0.05)。85例有输血/妊娠史患者,阳性检出率0.95%(85/8 965),12例无输血/妊娠史患者,阳性检出率为0.24%(12/5 308),有输血/妊娠史患者规则抗体阳性检出率相高于无输血/妊娠史患者,差异有统计学意义(χ~2=25.752,P<0.05)。不规则抗体阳性患者临床科室分布,血液内科占比最高,阳性检出率为5.20%(15/290),其次为肾脏风湿科,阳性检出率为2.80%(10/360)。结论:抗体筛查阳性的不规则抗体性质以同种免疫产生IgG抗体为主,最常见为Rh系统抗体,其中以抗-E最多;有输血史和妊娠史的患者检出率更高;女性检出率高于男性;血液内科、肾脏风湿科的患者检出率较高。应对拟输血的患者进行不规则抗体筛选,从而有助于降低患者溶血性输血反应及预防新生儿溶血病,提高输血有效性安全性和保障母婴安全。

微柱凝胶技术用于检测β-内酰胺类药物抗体的研究

目的建立微柱凝胶法检测β-内酰胺类药物抗体的方法,评估常用β-内酰胺类药物抗体产生情况及临床意义。方法2019年1月~2019年6月从本院创伤急救中心、关节科、脊柱科、骨肿瘤科等科室随机选择有β-内酰胺类抗生素用药史的446名患者,抽取静脉血4mL/(人)份,采用微柱凝胶法分别做不规则抗体筛查、抗球蛋白检测和药物抗体检测;同时收集患者性别、年龄、疾病、输血史、用药情况等。分析各项检测结果和患者疾病、输血史、用药情况等。结果本组有β-内酰胺类抗生素用药史患者的抗体阳性检出率0.45%(2/446);直接抗球蛋白试验阳性率16.38%(73/446),其中与药物处理红细胞未出现凝集反应标本占64.38%(47/73);特异性药物抗体阳性检出率为4.93%(22/446),药物抗体效价为2~128(8);同时检测出1例自身IgM抗体、1例血型相关抗体和2例非特异性蛋白吸附。有输血史者药物抗体阳性率12.10%(22/124),骨肿瘤患者的药物抗体阳性检出率较高。结论直接抗球蛋白试验有助于β-内酰胺类药物抗体的的检测;抗体筛查阴性结果不能完全排除存在药物抗体;特异性药物抗体的检测可大大提高药物抗体的检出率;有输血史的患者药物抗体检出率远高于没有输血史的患者。

孕妇不规则抗体阳性与胎儿新生儿溶血病的相关性分析

目的研究孕妇不规则抗体阳性与胎儿新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法选择在我院产科进行产前血型不规则抗体筛查的9885例孕妇。采用微柱凝胶法进行孕妇产前不规则抗体筛查,采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和热放散试验判定HDN。观察孕妇不规则抗体阳性检出率及其特异性分布情况;比较不同妊娠情况、生产次数、输血历史的孕妇中不规则抗体的阳性检出率;分析孕妇产前不规则抗体阳性中Ig类型及分布情况。结果不规则抗体阳性筛查中,Rh血型系统的阳性检出率最高(61.11%),MNS血型系统次之。Rh血型中HDN的阳性率为78.79%(26/33)。有妊娠经历、经产及有输血历史孕妇的不规则抗体的阳性检出率均显著高于无妊娠经历、初产及无输血历史的孕妇(P<0.05)。孕妇产前不规则抗体阳性中,其Ig抗体类型以IgG为主。结论孕妇不规则抗体阳性与胎儿HDN之间存在相关性,孕妇产前进行不规则抗体筛查能及时了解其体内抗体情况,这对减少HDN的发生、改善预后意义重大。