检测尿微量蛋白观察丁胺卡那霉素的早期肾损伤

采用放免法观测31例肺炎患儿用常规剂量丁胺卡那霉素治疗前、后尿微量蛋白——白蛋白(Alb)、β_2微球蛋白(β_2M)、Tamm-Horsfall糖蛋白(THP)的变化,与24例用青霉素钠盐、氨苄青霉素等非肾毒性抗生素治疗的肺炎患儿尿微量蛋白的变化进行对比。结果两组间主要受肾小球滤过膜影响的Alb在各观察期间含量无明显差异。受肾近曲小管功能影响的β_2M和由远曲小管、Henle氏袢升支上皮细胞分泌的THP均显著高于对照组,但停药后即可逐渐下降。提示常规剂量,疗程使用丁胺卡那霉索对肾小球无损伤,对肾近、远曲小管可有一过性轻微损伤。