从关系差序到知识差序:农村中老年人数字反哺研究——基于科学信息传播的考察

智能传播时代的到来,为农村地区的科学信息反哺路径提供了技术和环境支撑。作为“数字原住民”的子辈会通过“授渔”的“传授式”反哺和“授鱼”的“代理式”反哺,向父辈传播科学信息或技能,帮助农村中老年人规避数字风险,全面提升生活质量。值得注意的是,数字媒介的去中心化和风险发展的快速发展加剧了“前喻文化”的瓦解,“后喻文化”逐渐崛起。在此过程中,数字反哺的知识差序渐渐被关系差序取代,子辈获取和掌握科学信息的能力已经成为中老年人选择求助对象的核心依据。

富阳市农村中老年人生活行为习惯与健康状况调查分析

目的调查富阳市农村地区45岁以上中老年人的生活行为习惯与健康状况。方法自行设计生活方式与健康状况调查表,采取随机整群抽样法对富阳市某乡219位中老年人进行调查。结果 38.4%中老年人睡眠时间<7 h,87.7%中老年人从不进行锻炼,39.7%中老年人有经常吃零食习惯,4.1%中老年人从不或偶尔进食早餐,26.0%中老年人经常吸烟;高血压病患病率54.8%,糖尿病患病率9.6%,体重指数<18.5有27人、>25有42人。结论农村中老年人健康状况不容乐观,健康生活行为习惯有待提高,对农村中老年人必须加强健康保健服务及针对性健康教育。

农村中年人生命历程影响因素探析

采用文献资料调研和社会调查等方法,以生命历程理论为分析框架,对山东省农村中年人的生命历程进行分析,结果发现,农村中年人的身体和心理出现提前衰老现象;个体健康既与自身生理因素有关,也与诸多的社会因素联系在一起;体育健身意识、行为缺失;《体育法》、医疗保险政策贯彻不得力是打乱他们生命历程的重要影响因素。

体育与健康课程标准在广西少数民族地区农村中学适应性的调查

广西少数民族地区农村中学仍受城乡二元格局的影响,与城市学校差距很大,师资配置不均衡,教育资源严重不均,特别是经济欠发达的少数民族地区的农村中学正面临“三无”困境。虽然绝大部分体育教师面对新课程标准的态度是积极的,但其课程理念、教学方式、知识结构和学历层次与新课程标准的要求还有一定距离。

川东地区农村中老年人养老需求及影响因素分析

为了解川东地区农村中老年人养老需求状况及其影响因素,采用分层随机的抽样方法,在川东5市农村地区抽取300名中老年人作为研究对象并使用自制问卷开展入户现场调查。结果愿意去养老机构养老的仅49人(17.1%),不愿意去养老机构养老的238人(82.9%)。家庭经济状况和个人身体健康状况是养老需求的影响因素。结论应在川东农村地区加强经济扶持和健康教育,通过改善经济状况和提升个体健康素质来解决本地区养老问题。

城乡老年人睡眠质量现状调查

目的:对城乡老年人睡眠质量状况进行分析,以发现老年人睡眠方面存在的问题。方法:采用汤氏睡眠状况调查表和自行设计的影响睡眠因素调查表,对城乡50岁及以上老年人群进行抽样调查。结果:睡眠质量差者城市占67.8%,农村占32.2%。城市老年人睡眠质量差于农村且差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对老年人睡眠质量问题应引起社会各界人士的关注。

百色市农村中老年人对艾滋病的认知、需求现状调查

目的 了解百色市农村中老年人对艾滋病的认知、需求现状,为实施干预措施提供依据。方法 采用自行设计的问卷调查表,对百色市40岁以上1200名农村中老年人进行调查。结果 百色市农村中老年人对艾滋病知识需求率为96.00%,艾滋病知识平均知晓率为36.26%。60~69岁年龄组人群对艾滋病知识需求率、知识平均知晓构成比(73.53%、6.35%)均低于40~49岁(99.08%、53.76%)、50~59岁(97.11%、39.89%)组人群,经比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 百色市农村中老年人对艾滋病知识需求率高,对艾滋病知识认知水平低,年龄越大,需求率及知晓率越低。应加强对农村中老年人艾滋病防控宣传力度,提高认知水平,减少不安全性行为发生。

东莞市石碣镇农村中老年人高尿酸血症患病率及其与血脂的相关性分析

目的探讨东莞市石碣镇农村40岁以上不同性别中老年人各年龄段高尿酸血症患病率及其与血脂的相关性,为指导本地区中老年人疾病防治提供依据。方法回顾性分析2013年1—12月在东莞市石碣医院体检中心接受体检的8 989名中老年农村体检者资料,收集其血尿酸、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)检测数据,分析血尿酸与年龄和性别的关系,以及血尿酸与血脂之间的相关性。结果共检出高尿酸血症患者3 463例,患病率为38.5%,其中男性3 634例,尿酸值(415±101)μmol/L;女性5 355例,尿酸值(336±92)μmol/L,男女性之间血尿酸水平存在差异性(P<0.05)。各年龄段血尿酸水平差异较大,男性70岁以前随着年龄增长而减少,70岁以后略有回升,女性则随着年龄增长而升高。高尿酸血症与血脂的各项指标之间存在相关性(r值分别为0.086、0.211、-0.222和0.066)。结论石碣镇农村中老年人高尿酸血症发病率较高,且与年龄、性别存在显著关系,高尿酸血症与血脂水平具有一定的相关性。

农村中老年人慢性病认知现状及健康需求的调查与分析

目的了解农村中老年人慢性病健康知识掌握情况和健康服务需求现状,以期为政府和医疗保健机构制定农村地区改善和提高中老年人健康状况的政策和措施提供依据。方法自行设计问卷,便利抽样法选择上虞市百官镇街道三个村共402名中老年人进行问卷调查。内容包括中老年人的社会人口学特征、生活行为方式、慢性病患病情况、慢性病认知及健康服务需求等,并对中老年人慢性病认知情况和相关因素进行统计分析。结果该地区农村中老年人对慢性病相关知识认知普遍较低,其影响因素主要有性别、年龄、经济收入、文化程度、是否患有慢性病等。结论农村中老年人对慢性病防范意识需要加强,人们的文化生活要寓教于乐,具体、生动、形象地增加中老年人对慢性病相关知识的认知,达到提高健康意识和健康水平的目的。

南湖区农村中老年人心脏增大流行病学调查研究

目的探究嘉兴市南湖区农村中老年人心脏增大病情现状及成因,为临床治疗及慢病的预防提供可靠科学依据。方法采用描述流行病学方法 ,统计分析2019年南湖区医学影像系统(PACS)中老年人胸部数字化X射线摄影(DR)及居民健康档案的相关数据,其中农村35605例,城市34056例,同时随机抽取50~80岁无心脏增大者1000例作为对照样本。分析农村及城市中老年人的健康档案,统计患者的性别、年龄、心脏增大程度、心脏增大形式学分布、既往疾病史(包括高血压、糖尿病等)、生活方式(包括抽烟、饮酒、是否坚持运动等)。结果农村心脏增大发病率11.4%高于城市的8.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。且农村心脏增大发病女性占比68.4%高于男性的31.6%。随着年龄增长,心脏增大发病率升高,农村中老年人的心脏增大发病率最高的年龄段为≥80岁,发病率为67.4%。农村心脏增大患者中女性存在高血压、不锻炼、糖尿病占比分别为45.3%、28.6%、8.6%,均高于男性的9.75%、2.3%、1.7%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4057例农村中老年人心脏增大患者中轻度增大396例,中度增大1938例,重度增大1723例;左心大2607例,全心大1220例,右心大230例。结论南湖区农村中老年人心脏增大与慢性疾病、生活方式、健康理念等因素密切相关。

自我效能感在农村中老年人社会支持与痴呆恐惧间的中介效应

目的探讨自我效能感在农村中老年人社会支持与痴呆恐惧间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法, 选取2023年1—3月湖南省5个农村地区的271名中老年人为研究对象。采用一般资料调查表、一般自我效能量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、痴呆恐惧量表(FODS)进行问卷调查。采用Pearson相关分析探讨农村中老年人自我效能感、社会支持与痴呆恐惧的相关性。采用SPSS软件宏程序Process 4.1检验中介效应。结果共发放问卷280份, 回收有效问卷271份, 问卷有效回收率为96.79%(271/280)。271名农村中老年人的GSES得分为(22.86±6.94)分, SSRS得分为(38.88±8.66)分, FODS得分为(55.79±13.88)分。Pearson相关分析结果显示, 社会支持与自我效能感呈正相关(r=0.571, P<0.01), 痴呆恐惧与社会支持、自我效能感呈负相关(r值分别为-0.368、-0.338, P均<0.01)。自我效能感在社会支持与痴呆恐惧间起部分中介作用, 中介效应值为-0.111, 占总效应的32.17%。结论自我效能感在社会支持与痴呆恐惧间起部分中介作用。医护人员应重视农村中老年人自我效能感的提升, 提供持续的社会支持, 降低痴呆恐惧水平。

中国农村自雇中老年人抑郁现状及其影响因素

目的了解中国农村自雇中老年人抑郁现状及其影响因素,为改善中国中老年人抑郁状况及制定相关预防措施提供科学依据。方法利用2018年中国养老与健康追踪调查数据,应用10项流调中心抑郁水平评定量表(the Center for Epidemiological Studies Depression Scale,CES-D),分析≥45岁中国农村自雇中老年人的抑郁状况及影响因素。结果中国农村自雇中老年人抑郁症状发生率为37.53%。多因素logistic回归分析结果显示,高年龄75岁以上(OR=1.542,95%CI:1.117~2.129)会增加农村自雇中老年人抑郁症状发生的风险(P<0.05),文化程度小学及以下(OR=0.836,95%CI:0.702~0.996)、文化程度高中及以上(OR=0.727,95%CI:0.543~0.975)、健康自评状况一般(OR=0.836,95%CI:0.712~0.981)、健康自评状况好(OR=0.802,95%CI:0.666~0.965)等因素有助于减少中国农村自雇中老年人抑郁症状的发生(P<0.05)。结论年龄、文化程度、自评健康状况等因素对中国农村自雇中老年人抑郁的发生均有影响,应采取综合措施进行干预以有效预防中老年人抑郁的发生。

泸州市农村中老年艾滋病知晓现状及影响因素分析

目的了解泸州市农村中老年人对艾滋病相关知识的知晓情况以及该人群对低档商业性行为的认知程度,为该地区中老年人群艾滋病防控提供参考。方法采用便利抽样的方法,于2020年7—8月在泸州市农村中老年人群中开展问卷调查,并对数据进行分析。结果共计调查639人,艾滋病相关知识知晓率为33.6%。获取艾滋病知识的渠道以电视广播(49.1%)为主,调查对象中66.7%知道“板板茶”,而51.0%对“板板茶”能不能传染艾滋病不了解。促使农村中老年艾滋病相关知识知晓率增加的因素有文化程度为初中(OR=2.007,95%CI:1.129~3.571)、高中或中专及以上(OR=2.695,95%CI:1.232~5.896),不会躲避得了艾滋病的人(OR=1.641,95%CI:1.035~2.601),认为“板板茶”能传染艾滋病(OR=2.464,95%CI:1.645~3.691),参加过有组织的宣传活动(OR=2.909,95%CI:1.759~4.809),既往通过电视广播(OR=1.751,95%CI:1.118~2.741)获得艾滋病知识。结论泸州市农村中老年人群艾滋病相关知识知晓较差,对低档商业性行为“板板茶”传播艾滋病风险的认知较低。应针对农村中老年人群的特点以及地区特色,开展形式多样、易于接受的健康教育,以提高中老年人群对艾滋病以及对“板板茶”的正确认知,改变危险行为,降低艾滋病感染风险。

宁夏南部山区农村中老年患者住院费用影响因素分析

目的:了解宁夏南部山区农村中老年患者住院费用影响因素,为合理控制医疗费用、提高宁夏南部山区农村中老年患者健康水平提出针对性建议。方法:对宁夏南部4个县抽取的53个乡镇、208个村的1802名山区农村中老年患者进行问卷调查,采用分位数回归和CHAID(Chi-squared automatic interaction detector)决策树模型分析住院费用的影响因素并建立费用分组预测模型。结果:分位数回归显示职业(β_(4)=1400.000,P4<0.05)、是否手术(β_(1)=-434.286,P1<0.001;β_(3)=-828.571,P<0.001;β_(4)=-4000.000,P<0.001;β_(5)=-12200.000,P<0.001)、缴费方式(β_(1)=-157.857,P1<0.001;β_(3)=485.300,P<0.001;β_(4)=1300.000,P<0.001;β_(5)=1866.667,P<0.100)、住院天数(β_(1)=509.286,P1<0.001;β_(2)=393.333,P<0.001;β_(3)=585.714,P<0.001;β_(4)=2800.000,P<0.001;β_(5)=7700.000,P<0.001)在住院费用的不同分位数点产生影响。CHAID决策树住院费用分组模型中,是否手术、缴费方式、住院天数是最主要的影响因素,不同决策树组合的费用差异明显。结论:职业、是否手术、缴费方式、住院天数是宁夏南部山区农村中老年患者住院费用的主要影响因素,在分位数回归模型的基础上,结合CHAID决策树模型探究住院费用影响因素更为全面,能清晰反映不同组合住院费用的高低。

墨玉县农村维吾尔族中年人群龋病及慢性牙周炎相关因素的调查分析

目的了解新疆墨玉县农村维吾尔族中年人群龋病和慢性牙周炎的现状及其相关危险因素,为该人群龋病和慢性牙周炎的防治提供依据。方法依照第三次全国口腔健康流行病学调查方案,采用分层等容量随机抽样的方法,从新疆维吾尔自治区墨玉县下辖的364个自然村抽取800名维吾尔族中年人群(35~54岁)进行龋病和牙周健康状况检查及问卷调查,用SPSS 21.0软件包进行统计学分析。结果在资料完整的712名中年人中,患龋率(DFT)为96.6%,龋均(DFT)为5.53±3.07;牙龈出血检出率、牙石检出率、慢性牙周炎患病率分别为66.7%、65.1%、71.8%。Logistic回归分析结果显示:龋病和慢性牙周炎的危险因素分别是进食含糖奶制品的频率[OR=4.769,95%CI(1.305,17.433),P=0.018]更高和牙龈出血更频繁[OR=1.339,95%CI(1.054,1.701),P=0.017]、刷牙持续时间更长[OR=1.537,95%CI(1.135,2.080),P=0.005]。结论墨玉县农村维吾尔族中年人群口腔健康状况及口腔保健意识较差,应加强口腔卫生保健措施的宣教,以提高一级预防的比例与有效性。

我国中老年人门诊医疗服务利用的影响因素及城乡差异分析

目的:研究影响我国中老年人医疗服务利用的医保、经济收入、人口学等因素的城乡差异。方法:采用中国健康与养老追踪调查2013年数据,综合运用Heckman样本选择模型、logistic回归模型以及多元线性回归模型进行统计分析。结果:城市年龄越大的中老年人更可能选择门诊就医,而农村门诊就医可及性与年龄无关;有工资收入的城市中老年人门诊就医可能性更大,而是否有工资对农村中老年人就医可及性没有影响;相比于城市,农村中老年人门诊就医可能性受自评健康状况的影响更大。医保增加了城镇中老年人门诊医疗费用,但对农村中老年人门诊医疗费用没有影响;城市60-70岁老年人门诊医疗费用最低,农村70岁以上老年人门诊医疗费用最低。结论:有无工资收入、年龄和自评健康状况对中老年人门诊就医可能性的影响存在城乡差异;医保和年龄对中老年人门诊医疗费用的影响存在城乡差异。城乡中老年人就医可及性和就医费用的差异,反映了农村中老年人看病难、看病贵的问题,提示在未来的医改中应予以重视。

代际反哺:农村中老年人信息寻求行为形成机制探索——基于突发公共卫生事件时期的实证研究

[目的/意义]探索突发公共卫生事件中农村中老年人向正在接受高等教育的子辈寻求事件相关信息的代际反哺行为及其形成过程,以期为农村地区的风险信息的传播构建新路径,同时亦为政府部门进行乡村治理提供可实践的思路。[方法/过程]基于动机信息管理理论,重点关注突发公共卫生事件中农村中老年人的不确定性差异、焦虑、结果预期和效能是否会影响他们的信息寻求行为。同时,在获得相关信息后,他们是否会表现出信息采纳和信息传递的行为。在新冠肺炎疫情发生期间,利用问卷调查法收集数据,通过统计分析软件进行研究假设的验证。[结果/结论]通过分析发现,不确定性差异会引起农村中老年人的焦虑,进而影响其结果预期和效能,最后触发他们的信息寻求行为。他们亦会采纳和传递所获取的信息,以达到共同防疫的目的。

成都市农村地区中老年男性高危性行为的发生情况及影响因素

目的了解成都市农村地区≥50岁的男性高危性行为发生情况及其影响因素,提出针对性预防建议。方法随机抽取6个乡镇797名调查对象,在私密环境接受男性调查员一对一问卷调查。结果797名调查对象年龄(64.46±7.93)岁,艾滋病知识知晓率为31.47%,129名(16.19%)发生过高危性行为。Logistic回归分析显示:50~59岁的高危性行为发生率是70岁以上人群的2.853倍;上过初中的比高中及以上更易发生高危性行为[比值比(OR)=5.772,95%可信区间(CI):1.686~19.756];近一年外出务工(OR=3.059,95%CI:1.537~4.550)和一年前有过外出务工(OR=2.644,95%CI:1.530~6.116)者比从未外出务工者发生高危性行为的风险更高;对商业性性行为持不反对态度的调查对象高危性行为发生率是持反对态度者6.158倍。结论成都市农村地区中老年男性艾滋病相关知识知晓率低,存在一定比例的高危性行为。有必要正视中老年男性性行为特点,提高艾滋病防治知识,普及提高安全套使用率,将艾滋病防治工作从事后干预向事前预防转移。

全面脱贫后甘肃省农村地区中老年人群健康素养特征分析

目的通过描述与分析甘肃省在全面脱贫后农村地区的中老年居民健康素养的特征,为保持健康扶贫成效、促进欠发达地区中老年人群健康素养水平提供科学依据。方法2021-03-15-2021-04-10采取多阶段随机抽样获取甘肃省农村地区45~69岁中老年调查对象,采用《全国居民健康素养监测调查问卷》收集数据,运用单因素分析与多因素Logistic回归分析健康素养水平的影响因素。结果825名调查对象平均年龄(54.4±6.7)岁,总体健康素养水平23.9%(197/825)。3方面素养水平显示,基本知识和理念为32.4%(267/825)、健康生活方式与行为为23.6%(195/825)、健康技能为33.3%(275/825);6类素养水平显示,安全与急救为51.2%(422/825)、科学健康观为35.5%(293/825)、慢性病防治为29.3%(242/825)、基本医疗为28.2%(233/825)、传染病防治为28.1%(232/825)、健康信息为19.3%(159/825)。多因素Logistic回归分析显示,与甘肃东部的庆阳市相比,西部张掖、中部定西与临夏市人群健康素养较低(OR_(张掖)=0.076,95%CI为0.034~0.158,P<0.001;OR_(定西)=0.168,95%CI为0.085~0.332,P<0.001;OR_(临夏)=0.177,95%CI为0.067~0.469,P=0.001);相较于≤小学学历,≥高中学历者健康素养水平较高(OR=3.024,95%CI为1.816~5.033,P<0.001);相较于家庭年收入<10000元者,>40000元者健康素养水平较高(OR=2.508,95%CI为1.476~4.263,P=0.001)。结论脱贫后甘肃省农村中老年人健康素养整体改善,但生活方式与行为、基本医疗及传染病相关素养仍较薄弱,与区域经济水平、个体文化程度及收入低有关。

巴彦淖尔市农村中老年人饮水型砷中毒与骨关节炎的关系

目的 探讨巴彦淖尔市农村中老年人砷中毒与骨关节炎的关系。方法 对巴彦淖尔市832名年满45周岁的农村中老年人进行一对一访谈式问卷调查。采用多因素logistic回归探究饮水型砷中毒与骨关节炎的关系。结果 调研对象中,8.29%患有轻度及以上的饮水型砷中毒,28.73%被县级及以上的医疗机构诊断为患有骨关节炎。轻度及以上饮水型砷中毒者患骨关节炎的发生风险增加77%[adjusted odds ratio(AOR),1.77;95%confidence interval(CI),1.03~3.03]。结论 饮水型砷中毒可增加患骨关节炎的风险,需要进一步采取相关措施提供清洁饮用水,预防饮水型砷中毒的发生,减少农村中老年人患骨关节炎的风险。