Therapeutic Effect of the Combination of Xiaoaiping Injection and Chemotherapy on Advanced Esophageal Cancer and Coagulation Function

Objective To observe the therapeutic effect of the combination of Xiaoaiping injection and chemotherapy on advanced esophageal cancer and coagulation function.Methods 100 patients with advanced esophageal carcer were randomly divided into control group and observation group,and each group had 50 cases.The control group was treated with TP chemotherapy,and the observation group,on the basis of the control group’s treatment,was treated with the Xiaoaiping injection,and treatment effects,Karnofsky,adverse drug reactions and INR changes before and after the treatment of the two groups were observed.Results After 2 periods of treatment,the local control rate of solid tumor,Karnofsky score,and stability in the observation group were significantly higher than those in the control group(p<0.05);and the plasma prothrombin time(PT),activated partial coagulation activity time(APTT)and thrombin time(TT)were significantly lower in the observation group than in the control group(p<0.05),and Fibrinogen(FIB)was significantly higher than the control group(p<0.05);and there was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups(p>0.05).Conclusion:The therapeutic effect of the combination of Xiaoaiping Injection and chemotherapy on advanced esophageal cancer is obvious,and it can effectively improve the coagulation function,improve the quality of life,and be safe and reliable,so it's worth popularizing and application.

碘125粒子食管支架与自膨支架在中晚期食管癌患者中的应用效果比较

目的:比较碘125粒子食管支架与自膨支架在中晚期食管癌患者中的应用效果。方法:选取2014年7月—2020年8月滕州市中心人民医院收治的中晚期食管癌患者82例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=42)。对照组接受覆膜自膨支架植入术,观察组接受碘125粒子食管支架植入术。比较两组吞咽困难程度、术后并发症发生情况、生存时间。结果:术前,两组Stooler分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组Stooler分级降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:碘125粒子食管支架植入术用于中晚期食管癌患者效果优于覆膜自膨支架,能够有效缓解吞咽困难,延长生存时间,且未增加并发症发生风险。

中晚期非手术治疗肺癌患者应用卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗的有效性研究

目的评估卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗(SBRT)在中晚期非手术治疗肺癌中对生存期及治疗安全性的影响价值。方法采用回顾性分析,选择2020年4月—2022年10月赤峰市医院放疗科收治的中晚期非手术治疗肺癌患者300例,根据临床治疗方式不同,分为对照组(150例,SBRT治疗)与研究组(150例,SBRT治疗基础上静脉注射卡瑞利珠单抗,3周/次,共计4次)。两组均治疗3个疗程(21 d为1个疗程)。收集两组临床信息对比治疗效果、治疗前后炎症因子(IL-6、IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、血管内皮因子(bFGF、Ang-2、VEGF、MMP-9)变化情况、机体免疫状况(CD4+、CD8+、NK)及治疗期间不良反应。结果研究组治疗有效率高于对照组,IL-6、IL-10水平低于对照组,TNF-a水平高于对照组(P<0.05);研究组bFGF、Ang-2、VEGF、MMP-9均低于对照组(P<0.05);研究组干预后机体免疫T细胞亚群CD4+、CD8+、NK高于对照组(P<0.05);两组治疗不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗(SBRT)在中晚期非手术治疗肺癌中展现了较好的生存期延长和治疗安全性,可通过调节炎症因子、肿瘤坏死因子和血管内皮因子的水平,以及增强机体的免疫功能,达到更好的治疗效果和较低的不良反应,临床应用价值高。

介入治疗联合仑伐替尼及信迪利单抗治疗中晚期肝癌效果观察

目的探讨介入治疗联合仑伐替尼及信迪利单抗治疗中晚期肝癌效果。方法选取2021年1月~2023年4月在本院确诊的中晚期肝癌患者66例。依据患者治疗方法不同进行分组,对照组30例先行TACE介入治疗后,再进行靶向治疗联合免疫治疗,联合组36例先行靶向治疗联合免疫治疗后再行TACE介入治疗。统计两组疗效、不良反应、AFP水平。结果两组疗效比较,P>0.05;两组白细胞减少、甲状腺功能减低、血小板减少、甲状腺功能减低比较,P>0.05,联合组低蛋白血症发生率低于对照组(P<0.05);随访0周,两组AFP水平比较,P>0.05,随访4~24周,联合组AFP水平均低于对照组(P<0.05)。结论介入治疗联合仑伐替尼及信迪利单抗对中晚期肝癌患者具有潜在的治疗优势,可促使AFP水平下降,减少低蛋白血症的发生。

替雷利珠单抗联合化疗一线治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨中晚期非小细胞肺癌患者在化疗一线治疗的基础上联合使用替雷利珠单抗的临床效果。方法选取2020年6月—2023年6月滨州市中心医院肿瘤科行化疗一线治疗的320例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(160例)和观察组(160例),对照组采取PP(顺铂+培美曲塞)、GP(顺铂+吉西他滨)、NP(顺铂+长春瑞滨)或TP(顺铂+紫杉醇)化疗,观察组在对照组基础上联合使用替雷利珠单抗,治疗3个周期后,比较两组近期疗效和肿瘤标志物水平。结果观察组的疾病控制率和客观有效率分别为88.13%、63.75%,高于对照组的64.38%、33.75%,差异有统计学意义(P均<0.05)。化疗3个周期后,观察组的癌抗原125、癌胚抗原、鳞状上皮细胞癌抗原、细胞角蛋白19的可溶性片段水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在化疗一线治疗的同时合理应用替雷利珠单抗能够有效提高近期疗效,并显著降低肿瘤标志物指标水平,具有临床应用价值。

洛铂联合雷替曲塞HAIC治疗中晚期肝癌的临床效果观察

目的 探讨洛铂联合雷替曲塞肝动脉灌注化疗(HAIC)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法 按随机数字表法,将2021年10月至2023年10月于医院治疗的100例中晚期肝癌患者分为对照组和观察组,各50例。对照组采用表柔比星联合洛铂经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组采用洛铂联合雷替曲塞HAIC治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、炎症介质、肿瘤标志物、生活质量与健康状态、不良反应发生情况。结果 观察组治疗疾病控制率(DCR)高于对照组,治疗后CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-2水平高于对照组,白细胞介素-6、白细胞介素-10水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA125)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后生活质量与健康状态评分高于对照组,肝功能损害发生率低于对照组(P<0.05);两组胃肠道反应、发热、白细胞下降、手足综合征、皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 洛铂联合雷替曲塞HAIC治疗中晚期肝癌可增强抗肿瘤效果,降低AFP、CEA及CA125水平,改善患者免疫功能与机体健康状态,提高患者生活质量,减少肝损害发生。

着丝粒蛋白F、miR-1-3p在中晚期胃癌患者血清中的表达及与预后的相关性

目的探讨着丝粒蛋白F(CENPF)、miRNA-1-3p(miR-1-3p)在中晚期胃癌患者血清中的表达及与预后的相关性。方法选取2019年3月至2020年3月我院收治的60例中晚期胃癌患者即为研究组,同期在我院体检中心体检健康的志愿者60例为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测各组血清CENPF、miR-1-3p的表达水平;采用Pearson法分析血清中CENPF、miR-1-3p水平的相关性;采用Kaplan-Meier法分析CENPF、miR-1-3p表达与中晚期胃癌患者预后的关系;COX回归分析影响中晚期胃癌患者预后的危险因素。结果与对照组比较,研究组患者CENPF水平明显升高,miR-1-3p水平明显降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,中晚期胃癌患者血清中CENPF和miR-1-3p水平呈负相关(r=-0.650,P<0.001)。不同TNM分期和淋巴结转移状况下CENPF、miR-1-3p水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。CENPF高表达组患者3年生存率63.33%(19/30)显著低于低表达组93.33%(28/30)(χ^(2)=7.954,P<0.001);miR-1-3p高表达组患者3年生存率96.67%(29/30)显著高于低表达组60.00%(18/30)(χ^(2)=11.882,P=0.001)。多因素COX回归分析显示,TNM分期、淋巴结转移、CENPF、miR-1-3p表达是影响中晚期胃癌患者预后的危险因素(P<0.05)。结论中晚期胃癌患者血清中CENPF水平显著升高,miR-1-3p水平显著降低,二者与预后有关。

腔镜Ivor-Lewis胃游离优化策略与经典全腔镜Ivor-Lewis治疗早中期食管癌的对比观察

目的比较腔镜Ivor-Lewis胃游离优化策略与经典全腔镜Ivor-Lewis手术治疗早中期食管癌的临床效果。方法选取2021年1月至2023年1月空军军医大学唐都医院收治的82例早中期食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用经典全腔镜Ivor-Lewis手术治疗,观察组采用腔镜Ivor-Lewis胃游离优化策略。比较两组手术一般情况、胃肠功能恢复进程、下床活动时间、手术前后血清胃肠激素[胃动素、胃泌素、胆囊收缩素(CCK)、生长抑素]和应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平的变化以及术后并发症发生率、复发率、生存率。结果观察组术中出血量低于对照组,手术时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、经口进食时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组淋巴结清扫数、住院时间、下床活动时间及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组胃肠激素及应激指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d及3 d时两组血清胃动素、胃泌素、CCK及SOD水平明显低于术前,且对照组明显低于观察组,而血清ACTH、Cor及MDA水平明显高于术前,且对照组明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后血清生长抑素水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率(12.20%)及术后1年复发率(5.00%)、生存率(97.50%)与对照组(分别为21.95%、10.26%、94.87%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用腔镜Ivor-Lewis胃游离优化策略治疗早中期食管癌患者可调节胃肠激素,减轻机体应激反应,减少出血量,缩短手术时间,促进胃肠功能快速恢复。

肝动脉化疗栓塞术联合体部伽玛刀治疗中晚期肝癌的临床观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合体部伽玛刀(SBRT)治疗中晚期肝癌患者的效果。方法选取2020年1月至2021年6月九江市第三人民医院收治的60例中晚期肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组行TACE联合经皮射频消融术,观察组行TACE联合SBRT。比较两组血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤体积、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、客观缓解(ORR)、疾病控制(DCR)、不良反应情况。结果治疗后3个月,两组AFP、CA19-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组肿瘤体积小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组AST、ALT水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。观察组ORR、DCR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论TACE联合SBRT治疗中晚期肝癌患者效果显著,能增强疗效,且安全性高,值得临床推广应用。

替吉奥联合TP化疗方案对中晚期宫颈癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响

目的:探讨联合方案(替吉奥+TP化疗)对中晚期宫颈癌患者的影响。方法:选取本院2021年8月至2023年8月收治的60例中晚期宫颈癌患者,根据不同治疗方法分为两组,各30例。对照组给予TP化疗方案,观察组给予联合方案(替吉奥+TP化疗)。对比两组近期临床疗效、毒副作用,并比较治疗前后炎症因子、免疫功能及肿瘤标志物变化。结果:经治疗,两组ORR占比比较无统计学差异(P>0.05),但观察组DCR占比86.67%高于对照组60.00%(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、TGF-β水平均低于对照组,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)、CAl25、CEA、SCCA水平均低于对照组(均P<0.05);两组毒副作用发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:替吉奥联合TP化疗方案应用于中晚期宫颈癌患者中可有效提高疾病控制率,改善患者免疫功能及肿瘤标志物,抑制炎症反应,且不易增加毒副作用,值得临床参考与运用。

多层螺旋CT联合超声造影对中晚期胃癌化疗疗效评估的价值分析

目的 探讨多层螺旋CT联合超声造影对中晚期胃癌化疗疗效评估的价值。方法 选取2021月~2022年3月我院收治的75中晚期胃癌患者,接受化疗及多层螺旋CT、超声造影检查。评估化疗疗效,对比化疗前后多层螺旋CT、超声造影参数,比较不同疗效患者一般资料并分析其影响因素;分析多层螺旋CT联合超声造影参数评估化疗的疗效价值。结果 化疗3个疗程后,化疗有效40例、化疗无效35例;化疗后始增时间(RT)、达峰时间(TTP)高于化疗前,肿瘤体积、肿瘤最长径、峰值强度(PI)低于化疗前(P<0.05);有效组患者年龄、PI低于无效组,肿瘤体积减少率、肿瘤最长径减少率高于无效组(P<0.05);肿瘤体积减少率、肿瘤最长径减少率、PI是影响中晚期胃癌患者化疗疗效的危险因素,同时上述参数单项及联合评估化疗疗效的AUC为0.961、0.886、0.753、0.965,联合评估的敏感度、特异度高于PI评估(P<0.05)。结论 多层螺旋CT联合超声造影可准确评估中晚期胃癌患者化疗疗效,具有较好的应用价值。

图像引导体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌研究

目的:评估图像引导体部伽玛刀(IGγ-SBRT)治疗中晚期胰腺癌的临床效果及安全性。方法:选取2017年2月至2020年9月解放军总医院第五医学中心肿瘤医学部(第六医学中心肿瘤科)收治的56例中晚期胰腺癌患者,所有患者均采用IGγ-SBRT治疗,50%~60%等剂量曲线覆盖计划靶体积(PTV),单次周边剂量3.0~4.5 Gy,治疗10~11次,随访并评价治疗效果,采用视觉模拟量表(VAS)评分,评估患者治疗前和治疗后3个月疼痛情况及不良反应。结果:56例患者中52例出现上腹部疼痛,VAS评分为3~10分,其中32例患者伴有腰背部疼痛及腹胀等症状,治疗后3个月复查并随访,VAS评分在原有评分基础上下降3分及以上的患者共48例,疼痛治疗有效率92.3%;有3例患者的VAS评分在原有评分基础上下降1~2分,占疼痛总人数的5.8%。56例患者均在治疗后3个月复查,其中完全缓解(CR)13例,部分缓解(PR)37例,进展(PD)1例,稳定(SD)5例,客观有效率(ORR)为89.3%,局部控制率为98.2%。中位无进展生存期(PFS)为6.5个月,1年生存率为62.5%(35/56),2年生存率为23.2%(13/56)。56例患者不良反应为消化系统反应和血液系统反应,其中47例出现上消化道反应,不良反应发生率为83.9%(47/56),43例出现骨髓抑制,骨髓抑制发生率为76.8%(43/56)。结论:IGγ-SBRT可有效缓解转移性胰腺癌症状,提高治疗有效率、局部控制率和生存率,不良反应耐受性良好,安全性高。

白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗中晚期宫颈癌的效果分析

目的探讨晚期宫颈癌采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂的治疗效果。方法选择98例中晚期宫颈癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组采用紫杉醇结合顺铂治疗,研究组采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗,比较两组血清肿瘤标志物水平、治疗效果及不良反应。结果治疗前,两组鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组SCCA、CYFRA21-1水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌采用白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂的治疗效果较好,可降低血清肿瘤标志物水平,减少不良反应发生率,值得临床推广与应用。

卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

目的 卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗中晚期原发性肝癌的临床观察分析。方法 研究对象为26例在钦州市第一人民医院接受治疗的中晚期原发性肝癌患者,均于2020年6月至2022年1月入住我院,均接受卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗。分别采用irRECIST1.1与NCI-CTCAE4.0标准评价近期疗效和不良反应,对比治疗前后肝功能、肾功能水平的波动情况。并对患者进行为期1年的随访,记录其无进展生存期以及总生存期。结果 治疗后,26例患者的疾病控制率为96.15%;26例患者发生1、2级程度不良反应的前3种分别为丙氨酸转氨酶升高(76.92%)、腹泻(53.85%)、手足综合征(53.85%);发生3级程度不良反应的分别为肝脓肿(3.85%)、免疫性肺炎(3.85%)、脱发(3.85%)、腹泻(15.38%)、手足综合征(3.85%);26例患者治疗3 d后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著高于治疗前(P <0.05);治疗1周后,26例患者的TBIL、ALT、AST水平显著低于治疗3 d后(P <0.05),与治疗前相比无差异(P> 0.05);与治疗前相比,26例患者治疗3 d后、1周后的Scr、PRO、BUN水平均无明显差异(P> 0.05);对患者进行为期1年的随访,26例患者的中位无进展生存期为7个月,中位总生存期为10个月。结论 中晚期原发性肝癌患者行卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼、替吉奥治疗取得了显著治疗效果,患者具有相对较高的无进展生存期以及总生存期,且治疗安全性较佳。

中医药调控中晚期结直肠癌炎性及免疫微环境的研究进展

肿瘤微环境是指适合肿瘤生存的细胞环境,在肿瘤的发生发展转移中起较重要作用,炎性微环境与免疫微环境则是其中重要组成部分。慢性炎症与免疫抑制是肿瘤微环境的两个核心特征。对肿瘤炎性、免疫微环境进行干预及调控,是近几年来肿瘤研究界中较受关注的研究领域之一。现有研究多以津液理论、癌毒理论、护场理论解释中晚期结直肠癌炎性微环境,以营卫理论、阴阳理论解释免疫微环境,以扶正固本、清热解毒、活血化瘀、散结化痰法来调控中晚期结直肠癌微环境。本文对近几年来中医药认识及调控中晚期结直肠癌炎性、免疫微环境的研究现状进行归纳与分析,以期为今后相关研究提供思路与参考。

治疗性沟通结合数字化故事叙述对中晚期卵巢癌同步放化疗患者的影响

目的 探讨治疗性沟通结合数字化故事叙述对中晚期卵巢癌同步放化疗患者疾病不确定感、应对方式及心理弹性的影响。方法 选取2020年2月—2022年2月医院收治的120例中晚期卵巢癌同步放化疗患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用治疗性沟通结合数字化故事叙述干预,比较两组患者干预前后疾病不确定感、应对方式及心理弹性评分。结果 干预前,两组患者疾病不确定感、应对方式及心理弹性量表各维度评分的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者的疾病不确定感量表各维度评分均低于对照组(P<0.05);应对方式量表中的回避、屈服评分低于对照组,面对评分高于对照组(P<0.05);心理弹性量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 对中晚期卵巢癌同步放化疗患者实施治疗性沟通结合数字化故事叙述护理,可有效提高其心理弹性,促进其采取积极正面的应对方式,减少疾病不确定感。

中晚期肺癌患者姑息性表现发展轨迹研究

目的分析中晚期肺癌患者姑息性表现发展轨迹及其影响因素,为患者终末期护理提供指导。方法选取初诊后接受手术治疗的中晚期肺癌患者为调查对象,分别于术前(T1)、首次化疗周期前(T2)、首次化疗周期1~3 d(T3)、首次化疗周期中期(T4)、首次化疗周期结束(T5)和术后3个月(T6)6个时间点调查其姑息性表现。潜变量增长曲线混合模型分析其姑息性表现发展轨迹。结果中晚期肺癌患者T1时姑息性表现水平为(35.00±6.86)%,T2时(31.05±9.09)%,T3时(29.11±11.47)%,T4时30.00(10.00,50.00)%,T5时30.00(10.00,50.00)%,T6时20.00(10.00,50.00)%。中晚期肺癌患者姑息性表现发展曲线分为改善组(41.13%)、恶化组(22.58%)和严重恶化组(36.29%)。多分类logistic回归分析显示,年龄、TNM分期、人格分型和自我管理是肺癌患者姑息性表现类别的影响因素(均P<0.05)。结论中晚期肺癌患者姑息性表现整体呈随时间恶化发展趋势,根据不同时间点姑息性表现特征可分为改善组、恶化组和严重恶化组3个发展轨迹类别,高龄、情绪不稳定人格和低自我管理水平是中晚期肺癌患者姑息性表现的危险因素,应结合不同姑息性表现发展轨迹中晚期肺癌患者进行针对性干预,为其提供更优质的癌症护理。

低剂量CT灌注成像在早期评估放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效中的应用分析

目的:探究低剂量CT灌注成像在早期评估中晚期非小细胞肺癌放化疗疗效中的应用分析。方法:选取我院2018年1月至2023年4月中晚期非小细胞肺癌患者60例,均采取多西他赛联合顺铂治疗方法,经过21天治疗周期,依据临床疗效设为观察组(治疗有效患者,n=31)以及对照组(治疗无效患者,n=29),对比两组临床指标,分析其评估疗效的价值。结果:观察组患者例数为31例,占比为51.67%;对照组患者例数为29例,占比为48.33%。低剂量CT灌注成像参数评估接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者临床疗效有着十分显著的效果。所有患者治疗前后的低剂量CT灌注成像参数有着显著差异,具有统计学差异(P<0.05)。观察组患者治疗前后低剂量CT灌注成像参数差异明显,具有统计学差异(P<0.05)。对照组患者治疗前后低剂量CT灌注成像参数无差异(P>0.05)。结论:低剂量CT灌注成像能够评估放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效,可以据此制定患者的后续治疗计划,保证患者的生命安全,临床应用价值高。

索拉非尼对中晚期原发性肝癌患者凝血指标、肿瘤标志物的影响

目的:探究索拉非尼对中晚期原发性肝癌患者凝血指标、肿瘤标志物的影响。方法:选取2020年5月至2022年5月泰州市第三人民医院收治的68例中晚期原发性肝癌患者,按随机数字表法将患者分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组进行经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组在TACE治疗基础上加用索拉非尼治疗。对比两组的治疗前后凝血指标、肿瘤标志物以及6个月、12个月生存率。结果:治疗后,观察组的TT、PT、APTT均低于对照组(P<0.05),FIB水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CA125、CA199、CEA、AFP水平均较治疗前下降,且观察组较对照组降低得更明显(P<0.05)。治疗后,两组的6个月生存率无明显差异(P>0.05);观察组的12个月生存率高于对照组(P<0.05)。结论:索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌具有显著疗效,可改善患者的凝血功能,降低肿瘤标志物水平,改善预后,值得临床推广运用。

大剂量加味四君子汤序贯治疗老年中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察大剂量加味四君子汤序贯治疗老年中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选取90例老年中晚期NSCLC患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组45例。对照组给予对症支持治疗,试验组在对照组基础上给予大剂量加味四君子汤序贯治疗,2组均治疗35 d。比较2组治疗前后中医证候积分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、中文版癌症治疗功能评价系统-肺癌模块(FACT-L) V4.0评分及免疫功能指标水平,记录不良反应发生率。结果:治疗后,试验组中医证候积分较治疗前降低,且低于对照组(P<0.05),对照组中医证候积分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组KPS评分较治疗前升高,且高于对照组(P<0.05),对照组KPS评分较治疗前降低(P<0.05)。试验组身体状况、功能状况评分均优于对照组(P<0.05),2组社会家庭状况、情感状况、附加的关注情况评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组CD3^(+)、CD4^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),自然杀伤细胞(NK细胞)水平较治疗前降低(P<0.05),对照组CD3^(+)、CD4^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05),NK细胞水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、肾功能损害程度分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量加味四君子汤序贯治疗老年中晚期NSCLC,可以缓解患者的临床症状,改善其生活质量,增强免疫功能,安全性好。